Fructose bij diabetes type 1 en type 2

Gewone voedingssuiker bestaat uit twee sachariden: glucose en fructose. In een vrije staat wordt het gevonden in alle zoete vruchten, honing. Vroeger dacht men dat fructose een suikervervanger is voor diabetes omdat insuline is niet nodig voor zijn penetratie in cellen, in tegenstelling tot glucose. Het ontbreken van een door insuline geactiveerd dragereiwit, of de ongevoeligheid van cellen ervoor, leidt tot de ophoping van suiker in het bloed, wat gevaarlijk is voor alle lichaamssystemen, en voor de alvleesklier is het over het algemeen fataal. Dus wat is de vervanger voor suiker voor diabetici? [1]

Studies bij zowel gezonde als diabetische proefpersonen hebben aangetoond dat fructose minder postprandiale verhogingen van plasmaglucose- en seruminsulinespiegels veroorzaakt dan andere veel voorkomende koolhydraten. [2]

Fructose in plaats van suiker bij diabetes

Waarom keek je anders naar fructose? Modern onderzoek heeft aangetoond dat mensen geen enzymen hebben die het kunnen verwerken. Hierdoor komt het de lever binnen, waar glucose en slechte cholesterol eruit worden gevormd, en meestal verandert het in vet en draagt het bij aan de ophoping van zijn onderhuidse afzettingen. Bovendien bevat fructose veel calorieën, en hoewel het wordt gepositioneerd als een diabetisch product, verhoogt het in feite het verlangen naar suikerhoudend voedsel en verhoogt het de eetlust. Hoe snoep te stoppen bij diabetes? Allereerst moet u suiker in zijn pure vorm opgeven en zoetstoffen of zoet fruit in kleine hoeveelheden als zoet gebruiken (met uitzondering van druiven, bananen). Hun vezels vertragen tenminste de opname van koolhydraten. Fans van meel-desserts moeten zich eerst in porties beperken en vervolgens geleidelijk leren hoe ze ze zelf kunnen koken of ze kopen in supermarkten op speciale afdelingen. [3]

Kan fructose worden gebruikt voor diabetes type 1 en type 2?

De houding ten opzichte van fructose is zeer controversieel, in wetenschappelijke publicaties worden de resultaten van talrijke onderzoeken genoemd die elkaar uitsluiten. Desalniettemin worden de moleculen ervan in 90% van alle producten ter wereld aangetroffen, ook die in de schappen van diabetici. Er wordt aangenomen dat diabetici fructose kunnen consumeren als ze strikt de eenheden brood tellen en controleren die het lichaam binnenkomen, en bij type 1 diabetes is het mogelijk om de dosis insuline aan te passen. [4]

Fructose bij zwangerschapsdiabetes

Veranderingen in hormonale niveaus bij zwangere vrouwen leiden soms tot de ontwikkeling van diabetes, wat "zwangerschapsduur" wordt genoemd. Zijn belangrijkste behandeling is dieettherapie. Het gaat om een afname van de dagelijkse energiewaarde van de voeding met gemiddeld een derde, voornamelijk als gevolg van een afname van de totale hoeveelheid koolhydraatinname. Fastfood moet helemaal uit het dieet worden verwijderd en vervangen door complexe voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsvezels. Alle suikervervangers, inclusief fructose, zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, omdat kan de embryonale ontwikkeling negatief beïnvloeden. [5] Het is aangetoond dat fructose via de voeding of een lage eiwitinname tijdens de zwangerschap de reeds verstoorde glucosehomeostase kan verergeren, wat kan leiden tot zwangerschapsdiabetes en leververvetting. [6]

Voordelen

Hier zijn de meest voorkomende oordelen over de voordelen en nadelen van fructose bij diabetes. De volgende feiten worden beschouwd als argumenten ervoor:

• het verhoogt de bloedsuikerspiegel langzamer dan sucrose, wat betekent dat het hyperglycemie kan voorkomen; [7]
• heeft een lage glycemische index (20 eenheden), suiker heeft 70;
• fructose is bijna 2 keer zoeter dan suiker, waardoor je minder kunt consumeren;
• het veroorzaakt geen cariës, dus wordt het gebruikt in kauwgom en tandpasta's;
• hypoallergeen.

Schadelijk voor fructose

Over de schade gesproken, ze noemen gegevens over het vermogen om zwaarlijvigheid te veroorzaken, een negatief effect op de lever, het optreden van afhankelijkheid ervan en een hoog caloriegehalte. Dit laatste doet twijfels rijzen over de stelling dat fructose moet worden gebruikt om af te vallen, bovendien verhoogt het het hongergevoel door een toename van het hormoon ghreline, dat het stimuleert.

Er bestaat bezorgdheid dat fructose een factor kan zijn die bijdraagt aan de toename van obesitas wereldwijd. Fructose stimuleert de insulinesecretie minder dan glucose en glucosehoudende koolhydraten. Omdat insuline de afgifte van leptine verhoogt, kunnen lage niveaus van circulerende insuline en leptine na inname van fructose de eetlust minder onderdrukken dan andere koolhydraatinname en leiden tot een verhoogde energie-inname. Er is echter geen sluitend experimenteel bewijs dat fructose via de voeding de energie-inname daadwerkelijk verhoogt. Er is ook geen bewijs dat fructose de glycatie van eiwitten versnelt. High fructose intake is geassocieerd met een verhoogd risico op jicht bij mannen  [8],  [9] en een verhoogd risico op nierstenen. [10] Dieetfructose lijkt een nadelig effect te hebben op postprandiale serumtriglyceriden, dus suppletie met hoge fructose in de voeding is ongewenst. Glucose kan een geschikte suikervervanger zijn. Fructose, dat van nature voorkomt in fruit en groenten, levert slechts een kleine hoeveelheid fructose in de voeding en hoeft geen reden tot bezorgdheid te zijn. [11][12]

Voeding op basis van fructose voor diabetes

De bedachtzaamheid van uw menu, het opnemen van producten die geen scherpe stijging van de glucose veroorzaken, maar het op een normaal niveau houden, is de sleutel tot een stabiele toestand van de diabetespatiënt. Hiervoor zijn er producten op basis van fructose, hier zijn er enkele:

• jam met fructose voor diabetes mellitus - het is gemakkelijk zelf te maken met verschillende soorten fruit, bessen met een lage glycemische index met toegevoegde fructose in het zomerseizoen. Vanwege het feit dat het zoeter is dan suiker, is het minder nodig (500-600 g per kilogram fruit) en blijkt zo'n dessert erg geurig te zijn. Het is niet de moeite waard om de jam te veel te koken, omdat dit verhoogt de concentratie van natuurlijke suikers, en gebruik verdikkingsmiddelen, agar-agar of gelatine;
• fructose-koekjes voor diabetes - het is vaak moeilijk voor liefhebbers van zoetwaren om ze te weigeren, zelfs als ze de gevaren van dergelijke producten kennen. Bakken met de toevoeging van fructose zal je te hulp schieten, waarbij je rogge, havermout of boekweitmeel moet gebruiken zonder eieren en boter toe te voegen. De baktijd moet minimaal zijn. Een groot assortiment van dergelijke producten en in het handelsnetwerk;
• snoepjes op fructose voor diabetes - gemaakt zonder het gebruik van kristalsuiker. Afhankelijk van de fabrikant en het type hebben ze een andere smaak, maar een lage glycemische index. Om aan de dagelijkse norm van het lichaam in fructose te voldoen, is 40 mg voldoende, in termen van snoep is dit gemiddeld 3 stuks;
• halva op fructose bij diabetes type 2 - de samenstelling van dergelijke halva verschilt van de gebruikelijke. Het bevat geen kleurstoffen of conserveermiddelen. De beste grondstoffen daarvoor zijn zonnebloempitten, noten, zoethoutwortel, melkweipoeder. Desondanks is halva een calorierijk product, het bevat vetten, koolhydraten en de hoeveelheid XE is bijna kritiek (4.2), dus misbruik het niet.

Contra

Fructose is gecontra-indiceerd bij mensen die er allergisch voor zijn. De overmatige consumptie ervan draagt bij aan obesitas, de  [13]ontwikkeling van het metabool syndroom en  [14] kan cardiovasculaire pathologieën veroorzaken. [15]

Sorbitol of fructose, wat is beter voor diabetes?

Welke diabeticus, fructose of sorbitol verdient de voorkeur? Er zijn verschillende meningen over deze kwestie. Fructose is zoeter, dus er is minder nodig. Aan de andere kant stimuleert het de eetlust, neemt het deel aan de synthese van vet en verhoogt het de productie van urinezuur. [16] Sorbitol reinigt de lever goed, vermindert de intraoculaire druk, verlicht zwelling, maar veroorzaakt vaak allergische reacties. Een endocrinoloog en zijn eigen ervaring met het gebruik ervan zullen helpen bij het kiezen van een suikervervanger.