Hartfunctie

Het hart voert een aantal belangrijke functies in het lichaam uit, waardoor bloedstroom wordt geboden en vitale functies ondersteunen. Hier zijn de belangrijkste functies van het hart:

1. Bloed pompen: de primaire functie van het hart is om bloed door de bloedvaten door het lichaam te pompen. Wanneer het hart samentrekt (systole), werpt het bloed uit in de aorta, en vanuit de aorta stroomt bloed in de arteriële vaten en levert ze zuurstof en voedingsstoffen aan alle organen en weefsels.
2. Oxygenatie van organen en weefsels: het hart biedt zuurstoftransport van de longen naar organen en weefsels waar zuurstof nodig is voor vitale functies. Dit wordt bereikt door geoxygeneerd bloed te pompen van de hartlong naar de systemische circulatie.
3. Het verstrekken van voeding aan organen en weefsels: het bloed dat door het hart wordt gepompt, bevat ook voedingsstoffen zoals glucose, aminozuren en vetten, die essentieel zijn voor energietoevoer en groei van alle cellen in het lichaam.
4. Verwijdering van metabole afvalproducten: het hart helpt met het transport van metabole afvalproducten, zoals koolstofdioxide en metabolisch afval, van weefsels tot organen waar ze door de longen en nieren uit het lichaam kunnen worden geëlimineerd.
5. Bloeddrukregeling: de hart regelt de bloeddruk door het op een bepaald niveau te houden. Dit is belangrijk om de normale bloedstroom en orgaanfunctie te garanderen.
6. Zorg voor immuunafweer: het bloed dat door het hart wordt gepompt, bevat witte bloedcellen die deelnemen aan de immuunafweer van het lichaam, vechtinfecties en ziekten.

Het hart voert deze functies continu uit en biedt vitale processen in het lichaam. Elke verstoring van zijn functie kan leiden tot ernstige ziekten en complicaties.

Cardiale contractiele functie

Het is het vermogen van het hart om tijdens elke hartcyclus te samentrekken (of systolische functie) om bloed uit de ventrikels in de slagaders te duwen en bloedstroom in het lichaam toe te staan. Deze functie is belangrijk voor het leveren van zuurstof en voedingsstoffen aan de vitale organen en weefsels van het lichaam.

De contractiele functie van het hart omvat de volgende aspecten:

1. Systolische fase: tijdens de systolische fase van de hartcyclus, de ventrikels van het hartcontract, waardoor bloed in de arteriële vaten wordt geduwd. In deze fase wordt bloed uit de linkerventrikel in de aorta en van de rechter ventrikel in de longslagaders uitgeworpen.
2. Systolisch volume: dit is de hoeveelheid bloed die tijdens de systole uit elke ventrikel wordt uitgeworpen in de slagaders. Systolisch volume hangt af van verschillende factoren, waaronder het bloedvolume dat de ventrikels vult tijdens de diastolische fase en de sterkte van myocardiale (hartspier) contractie.
3. Systolische functie: de systolische functie van het hart bepaalt het vermogen van het hart om zijn primaire taak uit te voeren om de bloedstroom in het lichaam te handhaven. Deze functie wordt beoordeeld met behulp van parameters zoals ejectiefractie (EF), wat het percentage systolische bloedvolume is voor diastolisch bloedvolume, enz., Evenals andere parameters zoals ejectiefractie (EF).

De contractiele functie van het hart kan worden aangetast door verschillende oorzaken zoals hartaandoeningen, aritmieën, myocardinfarct, cardiale hypertrofie en andere aandoeningen. Dit kan leiden tot hartfalen, waarbij het hart niet in staat is om effectief te contracteren en voldoende bloedstroom in het lichaam te bieden. Behandeling voor deze aandoeningen kan geen medicamenteuze therapie, chirurgie en andere methoden omvatten om de contractiele functie van het hart te herstellen.

De pompfunctie van het hart

Het is het vermogen van het hart om bloed efficiënt door de bloedvaten te pompen, waardoor bloed in het lichaam kan circuleren. Deze functie omvat het verplaatsen van bloed van de atria naar de ventrikels en pompt het vervolgens uit de ventrikels in de slagaders zodat het bloed alle organen en weefsels van het lichaam bereikt. De pompfunctie van het hart is de sleutel om het lichaam in leven te houden, omdat het ervoor zorgt dat zuurstof en voedingsstoffen aan de weefsels en organen worden afgeleverd.

Cardiale pompfunctie wordt beoordeeld met behulp van verschillende parameters, waaronder:

1. Stroke volume (SV): dit is de hoeveelheid bloed die uit elke ventrikel van het hart wordt uitgeworpen tijdens een systolische fase (één hartslag). Het slagvolume hangt af van het bloedvolume dat de ventrikels vult tijdens de diastolische fase en de contractiekracht van de hartspier.
2. Hartslag (pols): dit is het aantal keren dat uw hart per minuut klopt. De normale hartslag hangt af van de leeftijd en lichamelijke activiteit van een persoon.
3. Minute Volume (cardiale output, CO): dit is de totale hoeveelheid bloed die uit het hart in de aorta in één minuut wordt uitgeworpen. Het wordt berekend als het product van slagvolume en hartslag.
4. Ejectiefractie (EF): dit is de procentuele verhouding tussen slagvolume tot diastolisch volume dat de efficiëntie van ventriculaire contractie van het hart weerspiegelt. Normaal EF is meestal ongeveer 55-70%.

Verminderde pompfunctie van het hart kan optreden in verschillende omstandigheden, zoals hartfalen, myocardinfarct, aritmieën en andere cardiale afwijkingen. Deze aandoeningen kunnen medicatie, chirurgie of andere methoden vereisen om de normale pompfunctie van het hart te herstellen of te handhaven.

De pompfunctie van het hart

Gerelateerd aan zijn vermogen om bloed te pompen van de ventrikels van het hart naar het arteriële systeem van het lichaam. Deze functie is om de kracht te creëren die nodig is om bloed naar de slagaders te verplaatsen en het verder door het lichaam te verspreiden.

Belangrijkste aspecten van de pompfunctie van het hart zijn onder meer:

1. Systolische instructie: Tijdens de systolische fase van de hartcyclus, die overeenkomt met ventriculaire contractie, wordt de kracht die nodig is om bloed uit de linkermaag in de aorta te duwen (systemische circulatie) en van de rechter maag in de longslagader (longcirculatie) gegenereerd. Deze fase wordt systole genoemd en is meestal het kortste deel van de hartcyclus.
2. Cardiale output: de hoeveelheid bloed die uit de linkermaag in de aorta wordt uitgeworpen tijdens één systole wordt cardiale output genoemd. Cardiale output wordt gedefinieerd als het bloedvolume dat de linkermaag tijdens elke systolische fase verlaat. Deze parameter kan variëren afhankelijk van fysieke activiteit en andere factoren.
3. Arteriële druk: de kracht die het hart gebruikt om bloed in de slagaders te duwen, creëert arteriële druk. Deze druk is nodig om ervoor te zorgen dat bloed alle weefsels en organen van het lichaam kan bereiken. Het is belangrijk dat de bloeddruk binnen een normaal bereik wordt gehouden om een optimale bloedstroom te garanderen.

De pompfunctie van het hart is belangrijk voor het functioneren van het lichaam omdat het ervoor zorgt dat zuurstof en voedingsstoffen constant en betrouwbaar aan de cellen en organen worden afgeleverd. Elke beperking van deze functie kan leiden tot ernstige medische problemen zoals hypoxie (gebrek aan zuurstof) en andere complicaties.

Systolische hartfunctie

Beschrijft het vermogen van het hart om te samentrekken (of systolische contracties) om bloed van de linkerventrikel naar de aorta en van de rechter ventrikel in de longslagader te duwen. Dit proces vindt plaats tijdens de systolische fase van de hartcyclus.

De belangrijkste parameters ter beoordeling van de cardiale systolische functie zijn onder meer:

1. Systolisch volume: dit is de hoeveelheid bloed die tijdens de systolische fase uit de ventrikels wordt geduwd in de aorta en longslagader. Het wordt gemeten in milliliter en is meestal ongeveer 70 ml.
2. Systolische ejectiefractie (SEF): dit is de procentuele verhouding van systolisch volume en ventriculair vulvolume vóór de systolische fase. De SFV weerspiegelt de efficiëntie van het hart bij het verdrijven van bloed. De normale waarde van EFV is meestal ongeveer 55-70%.
3. Systolische bloeddruk: dit is de maximale druk in de slagaders die wordt bereikt tijdens de systolische fase wanneer het hart bloed in de aorta duwt. Deze parameter wordt gemeten in millimeters van kwik (MMHG) en is een belangrijke indicator voor het beoordelen van de hartfunctie en vasculaire gezondheid.

Cardiale systolische functiebeoordelingssystemen, zoals echocardiografie (cardiale echografie), kunnen worden gebruikt om de parameters van de systolische functie te bepalen, inclusief SFV en systolisch volume. Verminderde systolische functie van het hart kan worden geassocieerd met een verscheidenheid aan hartaandoeningen, zoals chronisch hartfalen, en kan medische interventie en behandeling vereisen.

De systolische functie van het hart is belangrijk om te zorgen voor voldoende bloedstroom naar de organen en weefsels van het lichaam. Elke verstoring in deze functie kan leiden tot ernstige hartproblemen en verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Diastolische functie van het hart

Gerelateerd aan zijn vermogen om te ontspannen en te vullen met bloed tijdens de diastolische fase van de hartcyclus. Diastole is de periode waarin het hart zich uitbreidt en vult met bloed vóór de volgende samentrekking (systole). Om de diastolische functie van het hart te begrijpen, is het belangrijk om de volgende aspecten te kennen:

1. Ventriculaire ontspanning: tijdens de diastolische fase van de hartcyclus verwijden de ventrikels (links en rechts) en ontspannen om bloed te ontvangen dat terugkeert uit de longen (linkermaag) en lichaam (rechter maag).
2. Bloedvulling: diastolische functie omvat het actieve proces van het vullen van de ventrikels met bloed, dat begint met de opening van de kleppen (mitrale en tricuspidekleppen) en eindigt met hun sluiting voordat systole begint. Deze fase wordt "diastolische vulling" genoemd.
3. Ventriculaire druk: tijdens de diastolische fase neemt de druk in de ventrikels af, waardoor bloed vrijelijk in hen uit de atria kan stromen.
4. Vulsnelheid: de snelheid waarmee de ventrikels zich vullen met bloed tijdens de diastolische fase kan een belangrijke indicator zijn voor de diastolische functie. Snelle vulling (ontspanning) van de ventrikels is een teken van normale diastolische functie.
5. Atrrialpressuur: atriale druk, evenals atriale functie, beïnvloedt ook de diastolische functie omdat de atria bloed efficiënt naar de ventrikels moet pompen.

Pathologische veranderingen in diastolische functie kunnen diastolische disfunctie omvatten, die zich manifesteert door een verminderd vermogen van het hart om te ontspannen en te vullen met bloed tijdens de diastolische fase. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door verschillende factoren zoals myocardiale hypertrofie, klepziekte, arteriële hypertensie, enz. Diagnose en behandeling van diastolische disfunctie vereist medische evaluatie en in sommige gevallen, medicatie en levensstijlveranderingen om de normale diastolische functie van het hart te behouden.

Functies van de hartkleppen

De kleppen van het hart voeren belangrijke functies uit bij het handhaven van de normale cardiovasculaire functie. Hun belangrijkste functies zijn onder meer:

1. Regeling van de bloedstroom: de hartkleppen regelen de bloedstroom in het hart, waardoor bloed in slechts één richting kan bewegen. Ze voorkomen dat bloed achteruit stroomt, waardoor het van het ene deel van het hart naar het andere kan gaan: van de atria naar de ventrikels (mitrale en tricuspidekleppen) en van de ventrikels naar de aorta en longslagaders (aorta- en pulmonale kleppen).
2. Drukonderhoud: kleppen helpen optimale bloeddruk in het hart en in grote slagaders zoals de aorta en longslagaders te behouden, wat nodig is voor een efficiënte bloedstroom.
3. Backstroombeveiliging: een van de belangrijkste aspecten van de klepfunctie is het voorkomen van regurgitatie of terugstroom van bloed. Kleppen zorgen voor een strakke afdichting zodat bloed niet terug kan stromen naar het vorige deel van het hart.
4. Het optimaliseren van ventriculaire vulling: de kleppen helpen bepalen hoeveel bloed elke ventrikel van het hart vult voordat het samentrekt. Dit zorgt voor een optimale vulling en efficiënte ejectie van bloed tijdens ventriculaire contractie.
5. Het handhaven van de normale gasuitwisseling: door de bloedstroom en de verdeling ervan naar alle organen en weefsels te regelen, bevorderen kleppen ook gasuitwisseling in de longen, waardoor zuurstof naar de cellen kan worden gedragen en koolstofdioxide uit het lichaam kan worden verwijderd.
6. Het handhaven van de normale hartfunctie: de normale klepfunctie is essentieel om ervoor te zorgen dat het hart veilig en efficiënt werkt, waardoor het vermogen om bloed te pompen te pompen en vitale lichaamsfuncties te bieden.

Wanneer de structuur of functie van de hartkleppen wordt aangetast, kunnen hartfalen, terugstroom van bloed en andere ernstige hartproblemen optreden. Deze aandoeningen kunnen een operatie vereisen om de kleppen te reconstrueren of te vervangen.

Functies van de hartspier

De spieren van het hart, of myocardium, voeren de primaire functie uit in het orgaan van samentrekking en ontspanning, waardoor het hart als een pomp kan functioneren en bloed door het lichaam pompt. De belangrijkste functies van de hartspier zijn onder meer:

1. Contractie: de spieren van het hart kunnen een gesynchroniseerde en gecoördineerde manier contracteren waarmee de ventrikels van het hart bloed in de slagaders kunnen uitwerpen. Dit proces wordt systole genoemd en zorgt ervoor dat de bloedstroom wordt gehandhaafd en zuurstof en voedingsstoffen worden geleverd aan organen en weefsels.
2. Ontspanning: na elke samentrekking ontspannen de spieren van het hart om opnieuw met bloed uit de atria te vullen. Dit proces wordt diastole genoemd. Met myocardiale ontspanning kan het myocardium zich voorbereiden op de volgende samentrekking en de heruitgave van bloed.
3. Circulatoire ondersteuning: de spieren van het hart zorgen voor een constante bloedstroom in het lichaam door bloed door de arteriële vaten te pompen en terug door de veneuze vaten. Hierdoor kunnen zuurstof en voedingsstoffen worden afgegeven aan de cellen en koolstofdioxide en metabolisch afval kunnen worden verwijderd.
4. Bloeddrukverordening: het hart reguleert de bloeddruk om het op een optimaal niveau te houden. Dit is belangrijk voor normale bloedstroom en orgaanfunctie.
5. Het handhaven van het immuunsysteem: bloed dat door het hart wordt gepompt, bevat witte bloedcellen, die een belangrijke rol spelen in de verdediging van het lichaam tegen infectie en ziekte.
6. Betrokkenheid bij hormonale reacties: hartmyocardium kan reageren op hormonen en neurotransmitters, die de cardiale contractiele functie en bloedstroom kunnen beïnvloeden.
7. Aanpassing aan fysieke activiteit: de hartspieren kunnen zich aanpassen aan fysieke activiteit door de frequentie en sterkte van contracties te vergroten om extra bloedstroom en zuurstof aan spieren en weefsels te bieden tijdens het sporten.

Het myocardium is een van de belangrijkste spieren in het lichaam en de normale functie ervan is van cruciaal belang om het leven te behouden. Hartaandoeningen of myocardiale disfunctie kunnen leiden tot ernstige gevolgen en vereist medische interventie en behandeling.

Functies van de ventrikels van het hart

De ventrikels van het hart zijn de twee lagere holten van het hart die een sleutelrol spelen in de bloedstroom. Het hart heeft twee ventrikels: de linkerventrikel en de rechter ventrikel. Elk heeft zijn eigen specifieke functies:

1. Linker ventrikel (linker ventrikel): de linkerventrikel is de krachtiger en gespierde van de twee ventrikels. De primaire functie is om zuurstofrijk bloed van het linker atrium naar de aorta te pompen. Wanneer de linkermaag samentrekt (systole), gaat het het zuurstofrijk bloed naar de aorta, en van daaruit wordt het over het hele lichaam verdeeld om zuurstof en voedingsstoffen aan organen en weefsels te leveren. De linkermaag heeft dikkere spieren om de hoge druk te verwerken die is gecreëerd wanneer deze samentrekt om bloed in de aorta te pompen.
2. Rightstomach (rechter ventrikel): de rechter maag is verantwoordelijk voor het pompen van bloed van het rechter atrium naar de longslagader. Dit is koolstofdioxide-rijk bloed dat wordt teruggebracht van het lichaam naar de longen voor oxygenatie. Wanneer de rechter maag samentrekt (systole), gaat het bloed naar de longslagader en van daaruit reist het naar de longen, waar zuurstof- en koolstofdioxidegassen worden uitgewisseld. De longen verrijken het bloed met zuurstof en verwijderen koolstofdioxide, die vervolgens wordt uitgeademd.

Aldus zijn de functies van de ventrikels van het hart gerelateerd aan het pompen van bloed met de belangrijkste slagaders van het lichaam (linkermaag) en aan de longslagader voor gasuitwisseling (rechter maag). De hartventrikels werken in een gecoördineerde volgorde om continue bloedstroom en afgifte van zuurstof en voedingsstoffen aan weefsels en organen te garanderen, wat nodig is om het leven te ondersteunen.

Functies van de atria van het hart

De atria (of atria) van het hart vervullen belangrijke functies in het hartsysteem, speelt een rol in de hartcyclus en zorgt voor een goede bloedstroom. Hier zijn de belangrijkste functies van de atria van het hart:

1. Bloedontvangst: het atria werkt als reservoirs om bloed van het veneuze systeem te ontvangen. Het rechter atrium (rechter atrium) ontvangt veneus bloed, rijk aan koolstofdioxide en slecht in zuurstof, van het lichaam door de superieure en inferieure vena cava. Het linker atrium (linker atrium) ontvangt zuurstofrijk bloed van de longen door de vier longaders.
2. Contractie en bloedrichting: de atria samentrekken om bloed in de ventrikels (ventrikels) van het hart te duwen tijdens de systolische fase van de hartcyclus. Het bloed zal dan verder worden gericht in de aorta vanaf de linkerventrikel en in de longslagaders van de rechter ventrikel.
3. Synchronisatie en controle: de atria spelen een belangrijke rol bij het synchroniseren van het hart. Ze creëren elektrische signalen die samentrekking van de ventrikels initiëren. Dit zorgt ervoor dat bloed in de juiste volgorde in het hart en naar de organen en weefsels van het lichaam beweegt.
4. Overloadprotectie: de atria fungeert als "buffers" om bloed tijdelijk op te slaan in het geval van een hogere bloedstroom dan de ventrikels aankan. Dit helpt voorkomen dat de ventrikels de ventrikels overbelasten met bloed.
5. Het handhaven van de bloedstroom in tijden van verhoogde activiteit: wanneer het hart fysiek actief of gestrest is, kan het de samentrekkingssnelheid verhogen. De atria kan hun bijdrage aan de weeën verhogen om een verhoogde bloedstroom mogelijk te maken.
6. Zorgen voor de normale hartfunctie in de verschillende fasen van de hartcyclus: de atria zijn betrokken bij het creëren van elektrische impulsen en regelt de verspreiding van elektrische activiteit in het hart, waardoor een goede sequentiële samentrekking van de verschillende delen van het hart wordt gewaarborgd.

De atria spelen een sleutelrol in de efficiënte werking van het cardiovasculaire systeem, en hun functies zijn nauw verwant met de ventrikels en slagaders van het hart. Ze helpen bij het handhaven van voldoende bloedcirculatie, passen zich aan aan verschillende omstandigheden aan en bieden zuurstof en voedingsstoffen aan de organen en weefsels van het lichaam.

Vasculaire functies van het hart

De bloedvaten van het hart spelen een belangrijke rol bij de juiste werking van het cardiovasculaire systeem. Hier zijn de belangrijkste functies van de vaten van het hart:

1. Bloedtransport: de vaten van het hart, inclusief slagaders en aderen, dienen om bloed te transporteren met zuurstof en voedingsstoffen tussen het hart en andere weefsels en organen van het lichaam. Slagaders dragen bloed van het hart en aderen dragen bloed terug naar het hart.
2. Zuurstofextractie: de vaten van het hart, met name de kransslagaders, bieden zuurstof en voedingsstoffen aan het hart zelf. Het hart, als spier, heeft voldoende zuurstof nodig om zijn functie uit te voeren.
3. Verwijdering van afvalbloed: de aderen van het hart dragen afvalbloed en metabole afvalproducten weg van het hart en andere weefsels zodat het kan worden gericht op de longen en nieren voor filtratie en zuivering.
4. Bloeddrukregeling: slagaders en arteriolen zijn belangrijk voor de bloeddrukregulatie. Vaten kunnen (vasoconstrictie) vernauwen of verwijden (vasodilatie), die de weerstand tegen bloedstroom en de druk in de bloedvaten beïnvloedt.
5. Bescherming tegen rugstroom van bloed: de vaten van het hart hebben kleppen die de rug van bloed voorkomen. Kleppen in het hart (bijv. Mitralis- en tricuspidekleppen) en kleppen in grotere vaten (bijv. Aorta- en longkleppen) zorgen voor unidirectionele bloedstroom.
6. Warm blijven: vaten in de huid spelen een rol in de thermoregulatie van het lichaam door dilatatie en vernauwing te reguleren om lichaamswarmte te behouden tijdens koude periodes of warmte te misleiden tijdens warm weer.
7. Betrokkenheid bij het immuunsysteem: bloedvaten nemen ook deel aan het immuunsysteem door witte bloedcellen en antilichamen naar infectieplaatsen of ontsteking te transporteren.

De vaten van het hart, evenals alle vaten van het lichaam, vervullen belangrijke functies om de vitale activiteit van organen en weefsels te handhaven, waardoor hun bloedtoevoer wordt geleverd en deelnamen aan de regulering van verschillende fysiologische processen.

Functies van de aderen van het hart

De aderen van het hart vervullen een belangrijke rol in het hartsysteem door bloed in het hart zelf te laten circuleren. De belangrijkste functies van de aderen van het hart zijn onder meer:

1. Verzameling van bloed uit organen en weefsels: de aderen van het hart verzamelen deoxygenated (zuurstofarme) bloed uit de organen en weefsels van het lichaam, waaronder spieren, huid en andere structuren. Dit bloed bevat koolstofdioxide en metabolisch afval dat uit het lichaam moet worden verwijderd.
2. Transport van bloed naar de atria van het hart: verzameld bloed uit verschillende delen van het lichaam komt de rechter en linker atria van het hart door aderen. Het rechter atrium ontvangt bloed van de systemische aderen en het linker atrium ontvangt bloed van de longaders.
3. Het handhaven van de bloedstroom: de aderen van het hart spelen een belangrijke rol bij het waarborgen van een continue bloedstroom in het hart. Ze bewaren het bloed tijdelijk totdat het naar de ventrikels van het hart wordt gepompt en naar de aorta en longslagaders voor verdere verdeling door het lichaam.
4. Bloedvolumeverordening: aderen kunnen uitbreiden of samentrekken om de hoeveelheid bloed die naar het hart stroomt te reguleren. Hierdoor kan de bloedstroom worden aangepast aan fysieke activiteit en andere fysiologische behoeften van het lichaam.
5. Betrokken bij bloeddrukregulering: veneuze rendement, wat de hoeveelheid bloed is die terugkeert naar het rechter atrium van het hart, kan de totale bloeddruk in het lichaam beïnvloeden. Regulering van dit proces helpt de normale bloeddruk te behouden.

De aderen van het hart zijn een integraal onderdeel van de bloedsomloop en helpen de balans van bloed en zuurstof in het lichaam te handhaven. Ze werken samen met de slagaders en hartkleppen om een efficiënte en betrouwbare bloedstroom te garanderen.

Hartgeleidingsfunctie

Verantwoordelijk voor het creëren en verspreiden van elektrische impulsen in het hart die zijn contractiele activiteit reguleren. Met deze impulsen kan het hart synchroon samentrekken en ontspannen, waardoor het juiste ritme en de snelheid van hartslag worden gewaarborgd. Belangrijke elementen van het geleidende systeem van het hart zijn:

1. Ca Node (Sinoatrial Node): dit is de primaire bundel van cellen die elektrische impulsen genereert en zich aan de bovenkant van het rechteratrium bevindt. Het Ca-knooppunt bepaalt de samentrekking van het hart en dient als de natuurlijke pacemaker van het hart.
2. De bundel van Hiss (atrioventriculaire knoop): de bundel van Hiss bevindt zich in het onderste deel van het rechteratrium, nabij het interventriculaire septum. Het ontvangt elektrische impulsen van de Ca-knooppunt en vertraagt ze voordat ze naar de ventrikels worden verzonden, waardoor de juiste coördinatie van atriale en ventriculaire contracties mogelijk is.
3. De bundel van Hiss en Purkinje-vezels: deze structuren maken deel uit van het ventriculaire myocardium en zijn verantwoordelijk voor het overbrengen van elektrische impulsen naar het myocardium, wat ventriculaire contractie veroorzaakt. Purkinje-vezels zijn zeer geleidend.
4. Ventriculair myocardium: het ventriculaire myocardium bestaat uit myocyten die samentrekken als reactie op elektrische impulsen die worden overgedragen door het geleidingssysteem van het hart. Door deze samentrekking van de ventrikels kan bloed in de slagaders worden geduwd en laat bloed circuleren.

Afwijkingen in de geleidingsfunctie van het hart kunnen leiden tot aritmieën (onregelmatig hartritme), blokkades (geblokkeerde transmissie van impulsen) en andere cardiale afwijkingen. Diagnose en behandeling van deze aandoeningen kan elektrocardiografie (ECG), elektrofysiologische testen, medicamenteuze therapie, pacemakerimplantatie of andere medische procedures vereisen.

Cardiale automaticiteitsfunctie

Gerelateerd aan het vermogen om elektrische impulsen te genereren en over te dragen om hartspiercontracties te reguleren. Cardiale automaticiteit zorgt ervoor dat het hart ritmisch en op een gecoördineerde manier contracteert zonder externe invloed. Een belangrijk onderdeel van het automaticiteitssysteem zijn gespecialiseerde cellen genaamd pacymakers, die veranderingen in elektrochemisch potentieel detecteren en contracties initiëren.

De basisfuncties van hartautomatisme zijn:

1. Elektrische impulsgeneratie: pacimakers zoals de sinusknoop (de belangrijkste), atrioventriculaire knooppunt en ventriculaire pacimakers zijn in staat elektrische impulsen te genereren in een specifieke volgorde en met een specifieke frequentie. Het sinusknooppunt genereert meestal de primaire impuls die het basisritme van het hart bepaalt.
2. Transmissie van impulsen: elektrische impulsen gegenereerd door de pachymakers reizen langs speciale geleidende paden in het hart. Dit omvat het atrioventriculaire knooppunt (AV-knooppunt) en de bundel sissen. De overdracht van impulsen van de atria naar de ventrikels via de AV-knooppunt zorgt ervoor dat de samentrekkingen van de bovenste en onderste kamers van het hart correct worden gecoördineerd.
3. Hartritmeregulering: gespecialiseerde pacymakers bepalen de snelheid van hartslag, die het hartritme wordt genoemd. Het sinusknooppunt bepaalt meestal een normaal hartritme, dat ongeveer 60-100 slagen per minuut is. Indien nodig kunnen andere pacymakers de rol van het genereren van pulsen overnemen als het sinusknooppunt zijn functie niet goed uitvoert.
4. Aanpassing aan verandering: de automatiek van het hart stelt het lichaam in staat zich aan te passen aan veranderingen in fysieke activiteit, stress, temperatuur en andere factoren. Wanneer u bijvoorbeeld traint, kan het sinusknooppunt de samentrekkingspercentage verhogen om ervoor te zorgen dat er voldoende bloedstroom naar de werkspieren is.

De automatisme-functie van het hart biedt een stabiele en ritmische bloedcirculatie, die nodig is om de vitale activiteit van alle organen en weefsels van het lichaam te waarborgen.

Regulering van hartfunctie

Gecontroleerd door een complex systeem van autonoom zenuwstelsel en hormonale mechanismen. Hier zijn de belangrijkste aspecten:

1. Autonomisch zenuwstelsel: het hart wordt gereguleerd door twee takken van het autonome zenuwstelsel:
   • Thesympathisch systeem: activering van het sympathische zenuwstelsel leidt tot een toename van hartactiviteit. De zenuwen van het sympathische systeem geven de neurotransmitter norepinefrine vrij, die de hartslag, de sterkte van de hartslag en de geleidingssnelheid van impulsen in het hart verhoogt. Dit bereidt het lichaam voor op fysieke activiteit en stressvolle situaties.
   • Parasympathisch systeem: activering van het parasympathische zenuwstelsel zorgt ervoor dat het hart vertragt. De zenuwen van het parasympathische systeem geven acetylcholine af, wat de hartslag vermindert en de functie van de hartkleppen verhoogt. Dit gebeurt bijvoorbeeld in rust of tijdens de spijsvertering.
2. Hormonale regulatie: hormonen spelen ook een rol bij het reguleren van de hartfunctie. Adrenaline die in stressvolle situaties wordt vrijgegeven bijvoorbeeld verhoogt de hartactiviteit. Adrenaline's antagonistische hormoon, adrenaline, werkt op een vasculaire cardiale manier en kan de hartactiviteit verminderen.
3. Feedbackmechanismen: het hart heeft ook feedbackmechanismen die zijn activiteit reguleren volgens de behoeften van het lichaam. Wanneer bijvoorbeeld de zuurstofniveaus van het bloed afnemen, kan dit het hart stimuleren om de samentrekkingssnelheid ervan te verhogen om de zuurstofstroom naar de weefsels te verhogen.
4. Centraal zenuwstelsel: de hersenen, en in het bijzonder het deel van de hersenen die het cerebellum worden genoemd, speelt een rol bij het reguleren van de activiteit van het hart. Het cerebellum regelt de snelheid en het ritme van hartslag.

Regeling van de hartfunctie is belangrijk voor het handhaven van homeostase van het organisme en aanpassing aan verschillende omstandigheden. Dit systeem zorgt voor de afgifte van zuurstof en voedingsstoffen aan weefsels en organen, wat nodig is voor normale vitale activiteit van het organisme.

Hartstoornissen

Hartdisfunctie, ook bekend als hartfalen, is een ernstige medische aandoening waarbij het hart niet in staat is om bloed efficiënt te pompen en het lichaam de noodzakelijke hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen te voorzien. Deze aandoening kan zich geleidelijk of plotseling ontwikkelen en kan door verschillende redenen worden veroorzaakt. Hier zijn de belangrijkste soorten hartdisfunctie:

1. Systolische disfunctie: deze aandoening wordt geassocieerd met verminderd vermogen van het hart om te contracteren (systolische functie) en pompbloed in slagaders. Het kan worden veroorzaakt door schade aan het myocardium (hartspier) als gevolg van een hartinfarct, hypertensie, alcohol- of drugsvergiftiging en andere factoren.
2. Diastolische disfunctie: in deze aandoening heeft het hart moeite om te ontspannen en te vullen met bloed tijdens diastole (hartontspanning). Dit is vaak te wijten aan verdikking van de wanden van de ventrikels van het hart (hypertrofie) of andere structurele veranderingen.
3. Gemengde disfunctie: sommige patiënten kunnen systolische en diastolische cardiacdysfunctie hebben gecombineerd.
4. Klepaandoeningen: hartafwijkingen, zoals stenose (vernauwing) of insufficiëntie (onvolledige sluiting) van de kleppen, kunnen leiden tot een verminderde hartfunctie. Klepziekte kan aangeboren of verworven zijn.
5. Aritmieën: ongecontroleerde aritmieën, zoals atriumfibrillatie (AF), kunnen de efficiëntie van hartcontracties verminderen en leiden tot een verminderde hartfunctie.
6. Myocardiale ischemie: gebrek aan bloedtoevoer naar de hartspier door atherosclerose (vernauwing van bloedvaten) of trombose kan hartstoornissen veroorzaken.

Symptomen van hartdisfunctie kunnen kortademigheid, vermoeidheid, zwelling (zwelling van de benen en enkels), hartkloppingen, zwakte en malaise zijn. Behandeling voor hartdisfunctie omvat medicamenteuze therapie, levensstijlveranderingen, regimes voor lichamelijke activiteit en, in sommige gevallen, chirurgie zoals klepvervanging of coronaire bypass-chirurgie. Cardiale disfunctie vereist verplichte behandeling en medische monitoring om verslechtering van de aandoening te voorkomen en het risico op complicaties te verminderen.