Fysische en chemische eigenschappen van gal

De kleur van de gal is normaal: delen A - goudgeel, barnsteen; B - verzadigde gele, donkere olijf, bruin; C - lichtgeel.

• Veranderen van de kleur van deel A: donkergeel - wanneer gal deel B wordt gegooid en met hemolytische geelzucht; lichtgeel - met
  parenchym van de lever, virale hepatitis, cirrose van de lever, obstructie van de sluitspier van Odd met een steen, compressie van de vergrote pancreaskop, spasmen van de sluitspier; kleuring met bloed - met een maagzweer van twaalfvingerige darm, foetale tepelentumor, hemorrhagische diathese; groenachtige kleur (transparante gal) - met stagnatie of infectie.
• De kleur van deel B veranderen: een zwakke kleur (witte gal) - met chronische ontstekingsprocessen met atrofie van het slijmvlies van de blaas; zeer donkere kleuring - met pathologische verdikking van gal in de blaas (stagnatie) en met hemolytische aandoeningen.
• Verandering in kleur van deel C: lichte verkleuring - met virale hepatitis, levercirrose; donkere kleur (pleochromia) - met hemolytische geelzucht; groene kleur - bij ontstekingsprocessen galwegen, cholangitis (door oxidatie van bilirubine tot biliverdine), rood - uit het bloed van onzuiverheden met ulcus duodeni, kwaadaardige tumoren van de alvleesklier, maag pylorus.

Transparantie. Normaal gesproken zijn alle delen van de gal transparant. Een kleine, onmiddellijk duidelijke uniforme troebelheid is geassocieerd met een mengsel van zoutzuur en wijst niet op de aanwezigheid van ontstekingsveranderingen. De troebelheid van deel A is mogelijk met verhoogde zuurgraad van maagsap, pylorische insufficiëntie of duodenale reflux; Vlokken worden gedetecteerd met duodenitis. De troebelheid van deel B is mogelijk met ontstekingsprocessen in de galblaas. Slijmvlokken vallen in deel C in ontstekingsprocessen van intrahepatische beroertes, cholecystocholangitis.

Reaction. Normaal gesproken heeft portie A een neutrale of basale reactie; porties B en C zijn basaal. Zure reactie van deel A is mogelijk met een ontstekingsproces in de twaalfvingerige darm. Zure reactie van deel B is karakteristiek voor ontsteking van de galblaas en andere delen voor ontstekingsprocessen in de overeenkomstige secties van de galkanalen.

Density. Normaal is de relatieve dichtheid van deel A 1.003-1.016; B - 1.016-1.032; C - 1.007-1.011.

• Relatieve dichtheid gedeelten A toeneemt naarmate het gooien deel B in hemolytische geelzucht afneemt met abnormale leverfunctie, leverparenchym laesies (virale hepatitis, cirrose), verstoring van gal die in de twaalfvingerige darm.
• De relatieve dichtheid van deel B neemt toe met congestie van gal (stasis), cholelithiasis, met dyskinesie van de galwegen; Het neemt af met een afname van de concentratiecapaciteit van de galblaas.
• De relatieve dichtheid van deel C neemt toe met hemolytische geelzucht, vermindert met een afname van de bilirubine-uitscheiding (hepatitis, cirrose van de lever).

Zoutzuur. Bij een gezonde persoon is het gehalte aan galzuren in portie A 17,4-52 mmol / l, in deel B - 57,2-184,6 mmol / l, in portie C - 13-57,2 mmol / l. Een toename in de concentratie van galzuren in deel C wordt waargenomen met verhoogde uitscheiding van cholzuur door de hepatische cellen, een afname van secretoire deficiëntie van de hepatische cellen.

Cholesterol. Bij een gezond persoon is de concentratie van cholesterol in gal in portie A 1,3-2,8 mmol / l, in portie B - 5,2-15,6 mmol / l, in C-1,1-3,1 mmol / l. Een verhoging van de concentratie van cholesterol in delen A en B wordt opgemerkt bij cholelithiasis, cholecystitis; Reductie - met een schending van de concentratiecapaciteit van de galblaas.

Bilirubine.

Referentieconcentraties van bilirubine in verschillende delen van de gal

Gedeelte van gal	Van den Berga-methode, r / l	Methode van Jendrashek, mmol / l
Een In de C	Tot 0,25 Tot 2-4 Tot 0,25	0,17-0,34 6-8 0,17-0,34

De concentratie van bilirubine in gal neemt af met mechanische geelzucht, virale hepatitis, levercirrose, ernstige cholecystitis, stijgingen met hemolytische geelzucht, Addison-Birmer-anemie, malaria.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]