Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Gastro-duodenaal syndroom
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De maag en de twaalfvingerige darm zijn functioneel nauw met elkaar verbonden en hun pathologie gaat gepaard met de ontwikkeling van een gastroduodenaal syndroom. Onderzoek en behandeling van dergelijke patiënten worden uitgevoerd door therapeuten of gastro-enterologen. De competentie van chirurgen omvat alleen gecompliceerde vormen van maagzweren, poliepen en polyposis en oncologische processen.
Acuut gastroduodenaal syndroom treedt op met een klinisch beeld van voedselvergiftiging: misselijkheid, braken van voedselmassa's zonder gal, hoofdpijn, zwakte, malaise, hypotensie en tachycardie. Bij palpatie van de buik wordt matige spanning van de buikwand in de bovenbuik opgemerkt, zonder symptomen van peritoneale irritatie, pijn in de bovenbuik en het rechter hypochondrium (pijnsymptomen van Kocher, Boas, Oppenhovsky). Wanneer een dergelijke patiënt bij een chirurg wordt opgenomen, is het noodzakelijk om een specialist in infectieziekten te raadplegen (om voedselvergiftiging en botulisme uit te sluiten) en een spoed-FGDS uit te voeren voor differentiële diagnostiek van de pathologie: acute ulcera, uitgebreide erosieve gastritis, acute ulcera die gevaarlijk zijn vanwege bloedingen. Bij acute gastritis en duodenitis worden tekenen van acute ontsteking endoscopisch aangetoond; vaak worden deserotische delen van het slijmvlies gevonden, die vaak bloeden (er kan ook sprake zijn van hevige bloedingen).
Chronisch gastroduodenaal syndroom treedt op in de vorm van periodieke exacerbaties, die vaak seizoensgebonden van aard zijn.
Exacerbaties gaan gepaard met pijn in de bovenbuik, meestal direct na het eten of na 1-2 uur, vaak 's avonds en 's nachts door "zuigende" pijn, misselijkheid, brandend maagzuur, hik, regurgitatie, minder vaak braken, wat verlichting geeft. Verborgen bloedingen worden vaak opgemerkt. De patiënt wordt geleidelijk bleek en verliest gewicht, zwakte en vermoeidheid ontwikkelen zich. Een dergelijk beeld wordt in principe gegeven door pylorospasme en pylorusstenose, maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm, poliepen, chronische gastritis en duodenitis, en refluxsyndroom.
Als er sprake is van een dergelijk syndroom, moet de patiënt uiteraard volledig worden onderzocht, allereerst met behulp van FGDS en röntgenonderzoek van de maag, waarbij het principe van oncovigilantie in acht moet worden genomen.
[