Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Gebit
Laatst beoordeeld: 19.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Tanden (dentes) zijn belangrijke anatomische formaties in de dentale alveoli van de kaken. Afhankelijk van de kenmerken van de structuur, positie en functie, worden verschillende groepen tanden onderscheiden: snijtanden, hoektanden, kleine molaren of premolaren en grote molaren.
De snijtanden zijn hoofdzakelijk bedoeld voor het grijpen van voedsel en bijten, hoektanden voor het verpletteren, worteltanden voor het malen, het malen van voedsel. Ondanks de onderverdeling van de tanden in verschillende groepen, hebben alle tanden een gemeenschappelijk plan van de structuur. De tand is verdeeld in een kroon, een nek en een wortel.
De kruin van de tand (corona dentis), het meest massieve deel dat uitsteekt boven het tandvlees, heeft verschillende oppervlakken. Het linguale oppervlak (facies lingualis) crown tegenover de tong, vestibulaire (voorste) oppervlak (facies vestibularis, seu facialis) - naar de vestibule van de mond, het contactoppervlak (facies contactus) - naar de aangrenzende tand. Vrouwtjesmangsticatoria, of facies occlusiatus, soortgelijke tanden van de boven- en onderkaak staan tegenover elkaar.
In de kruin bevindt zich de holte van de kroon (cavitas coronalis), die pulp bevat en verdergaat in het kanaal van de wortel van de tand.
De wortel van de tand (radix dentes) bevindt zich in de dentale alveolus, waarvan de wanden verbonden zijn door een speciaal soort synarthrosis - vkolachivaniem. Elke tand heeft van één (snijtanden, hoektanden) tot twee of drie (kiezen) wortels. Binnen elke wortel bevindt zich een kanaal van de tand (canalis radicis dentis), ook gevuld met pulp. De wortel van de tand eindigt met apex (apex radicis dentis), die een opening heeft waardoor de slagader, zenuw en ader de holte van de tand binnendringen.
Tussen de kruin en de wortel bevindt zich de hals van de tand (cervix dentis), die het slijmvlies van het tandvlees bedekt.
De pulpa van de tand (pulpa dentis) wordt gevormd door een los vezelig bindweefsel, waarin de bloedvaten en de zenuwtak.
De hoofdmassa van de tand vormt dentine (dentine). In het gebied van de kroon is dentine bedekt met glazuur, in het gebied van de tandhals en de wortel - met cement.
Email (emailleum) is een zeer sterke substantie. Het is opgebouwd uit emaille prisma's met een dikte van 3-5 micron, van elkaar gescheiden door een interprismatisch component. Deze component heeft een lagere elektronendichtheid dan glazuur. Het vrije oppervlak van het glazuur is bedekt met een dunne cuticula. Over het algemeen bestaat het glazuur uit anorganische zouten (96-97%), waarvan calciumfosfaat en calciumcarbonaat de overhand hebben. In email bevat bijna 4% calciumfluoride. In dentine zijn er ongeveer 28% organische stoffen (voornamelijk collageen) en 72% anorganische stoffen. Van anorganische verbindingen zijn calciumfosfaat, magnesiumfosfaat en calciumfluoride overheersend.
Cement in zijn structuur lijkt op botweefsel. Het wordt gevormd door conventionele platen, waartussen er meerstapige cementocyten zijn, gelokaliseerd in lacunes. In het cement dringen de vezels van het collageen (Sharpeyev) door, die de wortel van de tand vastbinden met parodontium. In het gebied van de tandhals is cement uitgeput, zonder cellen (celvrij cement). De samenstelling van cement omvat 29,6% organische stoffen en 70,4% anorganische verbindingen (hoofdzakelijk calciumfosfaat en calciumcarbonaat).
Voorname melk en permanente tanden.
Melktanden (dentes decidui) in de hoeveelheid van 20 verschijnen in het kind na de geboorte, beginnend bij 5-7 maanden van het leven. Op de leeftijd van 5-7 jaar melktanden vallen uit en worden vervangen door permanente tanden (dentes permanentes), waarvan het aantal in de volwassen bereikt 32. Melk tanden in vergelijking met een constante zijn relatief breed en korte kronen en korte wortels. Het kind heeft 2 snijtanden, 1 hond, 2 grote kiezen op elk bovenbeen en de helft van de onderkaak. Kleine molaren zijn afwezig (0).
Timing van uitbarsting van zuivel en permanente tanden
Tand |
Kaak |
Voorwaarden van tandjes | |
Melk, maanden |
Permanent, jaren | ||
Mediasnijder |
Bovenste Lager |
7-8 5-7 |
7-8 6-7 |
Zijsnijder |
Bovenste Lager |
8-9 7-8 |
8-9 7-8 |
Roomer |
Bovenste Lager |
18-20 16-18 |
11-12 9-10 |
Eerste kleine molaire tand (premolaar) |
Bovenste Lager |
- - |
10-11 10-12 |
Tweede kleine molaire tand (premolaar) |
Bovenste Lager |
- - |
10-12 11-12 |
De eerste grote molaar (kies) |
Bovenste Lager |
14-15 12-13 |
6-7 6-7 |
De tweede grote molaar (kies) |
Bovenste Lager |
21-24 20-22 |
12-13 11-13 |
De derde grote molaire tand (kies) |
Bovenste Lager |
- - |
17-21 12-26 |
In numerieke termen is de formule van het gebit voor baby's als volgt:
2012 |
2102 |
2012 |
2102 |
In deze formule geeft de bovenste rij de boventanden aan, de onderste rij de onderste tanden. De verticale lijn scheidt de tanden van de rechterkant van de tanden van de linkerkant. Elk cijfer geeft het aantal tanden van een bepaalde vorm aan.
Vóór de uitbarsting van de permanente tand valt de overeenkomstige melktand eruit. Erectie van permanente tanden begint bij 6-7 jaar en duurt maximaal 13-15 jaar. De eerste zijn de onderste grote kiezen, dan de mediale snijtanden en de eerste bovenste kiezen, de laterale snijtanden erachter. Later verschijnen de eerste kiezen, achter hen de tanden, dan de tweede kleine kiezen en daarna de tweede grote kiezen. De laatste (22-26 jaar oud) blaast derde grote kiezen of verstandskiezen uit. Op elke helft van de bovenkaak en elke helft van de onderkaak zitten 8 permanente tanden: 2 snijtanden, 1 hoektand, 2 kleine kiezen en 3 grote kiezen.
De tandformule van permanente tanden is als volgt:
3212 |
2123 |
3212 |
2123 |
Snijtanden (dentes incisivi) hebben een afgeplatte brede kroon met een snijvlak. De kroon van de bovenste snijtanden is breder dan de onderste. De wortel van de snijtanden is enkelvoudig, conisch; de wortel van de onderste snijtand wordt lateraal gecomprimeerd. Afhankelijk van de locatie ten opzichte van het middenvlak, worden de laterale en mediale snijtanden onderscheiden.
Fangs (dentes canini) hebben een kroon conisch, puntig. De wortel is single, lang, geperst van de zijkanten. De wortel van de lagere hoektanden is korter dan de bovenste hoektanden. Soms is de wortel van de lagere hoektanden gesplitst.
Kleine molaren (premolaren - dentes premolares) zijn achter de hoektand. De kroon van premolaren aan de zijkant van het kauwvlak is rond of ovaal en heeft twee kauwtubercels. De hoogte van de kruin is kleiner dan die van de hoektanden. De wortel van premolaren is enkelvoudig, conisch van vorm, soms is het gesplitst aan de bovenste premolaar.
Grote molaren (molaren - dentes molares) bevinden zich achter de premolaren. De kroon van grote kiezen is meestal kubisch van vorm, op het kauwvlak zijn er 3-5 knobbels. Grote kiezen van de bovenkaak hebben 3, de onderste - 2 wortels. De afmetingen van de kiezen nemen af van voren naar achteren. De derde kies (verstandskies - dens serotinus) is de kleinste in grootte.
Wat moeten we onderzoeken?