Glasachtige troebelheid: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Onrust van het glasvocht kan optreden als gevolg van metabole aandoeningen bij diabetes mellitus, hypertensie, atherosclerose, alsmede ontstekingsziekten van het vaatstelsel en verwondingen. De intensiteit van troebelheid varieert van onbeduidend, zoals "vliegende vliegen", tot grove, dichte opaciteiten, soms vastgemaakt aan het netvlies.

"Flying Flea" - is een zachte waas in het glasvocht (veranderde en bonding), die helder licht gegoten schaduwen op het netvlies en het oog als drijvende voor hem donkere formaties van verschillende grootte en vorm (golvende lijnen, vlekken) worden waargenomen. Ze zijn het duidelijkst zichtbaar wanneer ze naar een gelijkmatig verlicht wit oppervlak (sneeuw, heldere hemel, witte muur, enz.) Kijken en bewegen wanneer de oogbol beweegt. Het verschijnsel van 'vliegende vliegen "wordt meestal veroorzaakt door de initiële destructieve processen in het glasvocht, en vaak voorkomt wanneer de bijziendheid en bij ouderen. In studies objectief (biomicroscopie, ofthalmoscopie) meestal niet troebeling vertonen. Lokale behandeling vereist, wordt uitgevoerd behandeling van de onderliggende ziekte.

Bij verhoging vlotter, t. E. De vloeibaarmaking (overgang van gel tot sol-toestand), onthult troebelheid in de vorm van vlokken, stroken, banden, doorzichtige films en dergelijke. G., verschuiven de beweging van de oogbol. Ze zijn kenmerkend voor draadvormige floater, vaak waargenomen in hoge bijziendheid, ernstige hypertensie, atherosclerose bij ouderen. Korrelig drijver, die tot uiting in de vorming van bruinachtig-grijze suspensie van kleine korrels (ophoping van pigmentcellen en lymfocyten die migreren van het omringende weefsel) treedt op wanneer netvliesloslating, ontsteking van het vasculaire stelsel, intraoculaire tumoren, trauma. Het proces van progressie van filamenteuze en granulaire vernietiging van het glasvocht kan stoppen als een succesvolle behandeling van de onderliggende ziekte optreedt.

Op oudere leeftijd wordt en diabetes vaak opgemerkt floater met insluitsels van cholesterol kristallen, tyrosine et al., Floating tijdens de beweging van de oogbol als een "zilveren" of "gouden regen". Diepe destructieve processen ontwikkelen zich meestal met hoge mate van bijziendheid, algemene stoornissen van metabole processen, en ook als gevolg van trauma.

Bij ontstekingsprocessen in het vaatstelsel en het netvlies (iridocyclitis, chorioretinitis) in het glasvocht lijkt troebeling, bestaande uit cellulaire en fibrotische elementen - exsudaten. Het mechanisme van de vorming is als volgt: cellulaire inclusies (leukocyten, lymfocyten, plasmacellen) worden afgezet op het achterste oppervlak van de lens en retrolentale ruimte waar een spleetlamp licht ze als glanzend kleine puntjes. Dan verschijnen deze insluitsels in grote hoeveelheden in de voorste en achterste delen van het glasachtige lichaam. Later, wanneer holtes daarin worden gevormd, hopen zich de cellen op die als precipitaten op muren worden afgezet. In deze gevallen kan de fundus gezien worden als mist vanwege de grote hoeveelheid sereus exsudaat.

De uitkomst van het exsudatieproces is anders. In sommige gevallen lossen de exsudaten volledig of gedeeltelijk op, in andere gevallen verspreiden de cellulaire elementen en het exsudaat van het eiwit zich door het glasvocht. Met biomicroscopie en oftalmoscopie lijken ze te vlokken op zwevende opaciteiten in verschillende vormen en maten.

De meest ernstige en prognostisch ongunstige pathologische toestand van het glasvocht is endoftalmitis, gekenmerkt door een aanzienlijke mate van ontstekingsveranderingen en de mogelijkheid van hun verspreiding naar de omringende structuren van het oog. In deze gevallen, vanwege diffuse opacificatie van het glaslichaam, is de lichtreflex van de fundus afwezig, de pupil wordt grijs of geel.