Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Benigne paroxismale vertigo - Symptomen
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het klinische beeld van benigne paroxysmale positieduizeligheid wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van plotselinge vestibulaire duizeligheid (met een gevoel van draaiende voorwerpen rond de patiënt) bij het veranderen van de positie van het hoofd en lichaam. Duizeligheid treedt meestal 's ochtends op na het slapen of 's nachts bij het omdraaien in bed. Duizeligheid wordt gekenmerkt door een hoge intensiteit en duurt niet langer dan een minuut. Als de patiënt terugkeert naar de oorspronkelijke positie op het moment van duizeligheid, stopt de duizeligheid sneller. Ook provocerende bewegingen kunnen zijn het achterover gooien van het hoofd en voorover buigen. Daarom proberen de meeste patiënten, na experimenteel onderzoek van dit effect, te draaien, op te staan en het hoofd langzaam te buigen zonder het vlak van het aangedane kanaal te gebruiken.
Een aanval van goedaardige paroxysmale positieduizeligheid kan, net als bij perifere duizeligheid, gepaard gaan met misselijkheid en soms braken, vooral als de duizeligheid bij de patiënt voor aanzienlijke angst en opwinding heeft gezorgd, wat gepaard gaat met voortdurende veranderingen in de positie van het lichaam en het hoofd, wat op zijn beurt weer verdere aanvallen uitlokt.
Benigne paroxysmale positieduizeligheid wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een specifieke positienystagmus, die kan worden waargenomen tijdens een aanval van positieduizeligheid. De richting ervan wordt bepaald door de lokalisatie van vrij bewegende statoconie in een specifiek halfcirkelvormig kanaal, afhankelijk van de specifieke organisatie van de vestibulo-oculaire reflex. Meestal ontstaat benigne paroxysmale positieduizeligheid door beschadiging van het achterste halfcirkelvormige kanaal. Minder vaak is de pathologie gelokaliseerd in de horizontale en voorste kanalen. Gecombineerde pathologie van meerdere halfcirkelvormige kanalen in één of meerdere oren van één patiënt komt ook voor.
Evenwichtsstoornissen zijn geen noodzakelijk symptoom van de ziekte en ontwikkelen zich in de regel bij patiënten met langdurige, goedaardige paroxysmale positieduizeligheid of bij aanwezigheid van andere oorzaken die indirect het evenwicht verslechteren.
Belangrijk voor het klinische beeld van benigne paroxysmale positieduizeligheid is de volledige afwezigheid van andere neurologische en otologische symptomen, evenals de afwezigheid van gehoorveranderingen bij patiënten als gevolg van de ontwikkeling van deze duizeligheid.
[