Mammair hematoom

Een hematoom van de borstklier vereist speciale aandacht, omdat een bloeding in een beperkte weefselruimte een nogal ‘ernstige’ pathologie kan veroorzaken.

Hematoom – dit ongewone woord verbergt een "gewone" blauwe plek, die iedereen al vanaf de vroege jeugd kent. Maar je moet niet zo onvoorzichtig zijn met de verschijning ervan (ongeacht of je je herinnert waar je hem hebt opgelopen of niet).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken borsthematomen

Bloedingen in het menselijk lichaam kunnen om verschillende redenen voorkomen, maar het resultaat is meestal hetzelfde: een klap, met als gevolg een hematoom. Als we de oorzaken van een hematoom in de borstklier bespreken, kunnen we concluderen dat het de volgende oorzaken heeft:

• Blauwe plekken, ongeacht de oorzaak. Bloedophoping in een beperkt gebied kan niet leiden tot tumorneoplasmata. Als op het moment van de impact slechts kleine bloedvaten beschadigd zijn, stopt de bloeding vanzelf en worden de componenten gedeeltelijk opgenomen en ontaarden ze gedeeltelijk in cellulaire neoplasmata van bindweefsel. Het is echter belangrijk om te onthouden dat bloed een uitstekend voedingsmedium is voor de vitale activiteit en reproductie van pathogene flora. Daarom is het na een blauwe plek noodzakelijk om extra voorzichtig te zijn om geen infectie in uw lichaam te laten. Immers, als pathogene flora in de bloedcapsule in het gebied van de borstklier terechtkomt, kan er ettervorming optreden en kan er een abces ontstaan. Dit is al een reden om advies en onderzoek door een mammoloog in te winnen.

De natuur heeft de structuur van de borstklier zo ontworpen dat deze behoorlijk schokbestendig is en in geval van een hematoom snel herstelt. Maar de borstklier heeft ook een "zwakke plek": de tepel of tepelhof. Als deze beschadigd raakt, kan een vrouw een ware pijnschok krijgen.

• Open wonden aan de borstklier zijn vrij zeldzaam, maar komen nog steeds voor: verwondingen in huis, gevolgen van injecties. In dit geval is het noodzakelijk om te voorkomen dat infecties het wondkanaal binnendringen. Dit maakt hematomen gevaarlijk. Vijandige micro-organismen kunnen het ontstekingsproces forceren en zo het ontstaan en de progressie van purulente infiltraten veroorzaken. Het is deze pathologische ontwikkeling die het grootste gevaar vormt. Het is immers het ontstekingsproces dat de normale werking van de borstklier kan verstoren, waardoor de cellen ervan kunnen degenereren of zelfs een tumor kunnen vormen.

Men is echter van mening dat het echte gevaar schuilt in grote bloedingen, die ontstaan doordat een groot aantal bloedvaten beschadigd raken.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomen borsthematomen

Iedereen kent wel een blauwe plek sinds zijn kindertijd en het is nogal problematisch om die met iets anders te verwarren. Toch is het de moeite waard om de symptomen van een hematoom in de borstklier te benoemen.

• Meestal kunnen na een klap diepe of subcutane bloedingen worden waargenomen - dit is schade aan de haarvaten, waarbij de bloedmassa in het weefselgebied is gestroomd. In dit geval heeft het hematoom duidelijke contouren gekregen. Geleidelijk beginnen de cellen te regenereren, verliest de blauwe plek zijn verzadiging en lost geleidelijk op. Er zijn echter situaties waarin zich necrotische wonden vormen op de plaats van het hematoom. Bovendien kan een infectie die in het gestroomde bloed terechtkomt, een snel ontstekingsproces, ettervorming en in het ergste geval een abces in de borstklier veroorzaken.
• Na een blauwe plek kan een vrouw pijn en zwelling voelen in de buurt van de klap. Deze symptomen van een borstklierhematoom kunnen de eigenaar lange tijd hinderen.
• Als de verwonding de melkgangen heeft aangetast, kan er afscheiding uit de tepels worden waargenomen, zowel in de vorm van een heldere vloeistof als van ichor.
• Op de plaats van de blauwe plek kan een lokale verdichting worden waargenomen, die doorgaans niet ontaardt in kankerachtige gezwellen, maar blauwe plekken kunnen een provocerend criterium worden, waarvan de ondubbelzinnige rol bij de vorming van een kwaadaardige tumor nog niet volledig is onderzocht.
• Als bloedcellen degenereren tot weefselcomponenten of als necrotische vetcellen een litteken vormen, kan de ontwikkeling van deze pathologie leiden tot misvorming van de vorm van de borst.
• Maar het belangrijkste visuele symptoom is natuurlijk de verandering van de huidskleur, die ontstaat als gevolg van de bloeding.

[ 8 ], [ 9 ]

Vormen

Hematoom na borstpunctie

Complicaties na deze procedure zijn vrij zeldzaam. Een van die zeldzame gevallen kan zwelling of een hematoom na een borstpunctie zijn. Deze bloeding heeft echter geen ernstige gevolgen. Pathologische veranderingen zijn alleen mogelijk als de basisregels van antisepsis zijn overtreden. De tweede reden voor de complicaties die zijn ontstaan, kan een daling van de immuunstatus van de patiënt zijn. Om dergelijke complicaties te minimaliseren, is het noodzakelijk om ongeveer een week voor de biopsie te stoppen met het innemen van aspirine en andere anticoagulantia, wat de stolling zal verbeteren.

Als de regels voor het uitvoeren van een biopsie tijdens de procedure worden overtreden en de patiënt onwillekeurig een schok maakt, bestaat in dit geval het risico op letsel aan de borstkas en longen, wat kan leiden tot het ontstaan van een pneumothorax (het proces waarbij lucht in het pleurale gebied komt). In de praktijk is een punctiebiopsie van de borstklier een vrij ongevaarlijke procedure met een klein trauma.

Na de biopsie zal het ichor nog enige tijd uit de injectiewond blijven komen. Dit is volkomen normaal en vereist geen medische ingreep. Het hematoom na een borstpunctie kan thuis worden verminderd, zonder medische hulp in te roepen. Een cryokompres of zalf met een speciaal resorptie-effect, verkrijgbaar bij elke apotheek, kan hierbij helpen. Als er een infectie is opgetreden (scherpe pijn in de borstklier, hyperemie van de huid, temperatuurreactie van het lichaam), is het noodzakelijk om zo snel mogelijk passende maatregelen te nemen. Deze mogen echter alleen worden voorgeschreven door een mammoloog, in extreme gevallen door een gynaecoloog. Het is heel goed mogelijk om onaangename gevolgen van de procedure te voorkomen door u gewoon aan de eenvoudige antisepsisregels te houden.

Tegelijkertijd is punctie de meest informatieve methode om de aard van een neoplasma te bepalen, wat een positief of negatief antwoord kan geven op de kankerachtige aard van de cellen. Op basis hiervan wordt de juiste diagnose gesteld en een effectieve therapie voorgeschreven.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics borsthematomen

Om een beginnende afwijking, zoals een bloeding, zo vroeg mogelijk op te sporen, moet een vrouw eenvoudige technieken voor zelfonderzoek van haar borstklieren beheersen. Deze methode komt neer op opeenvolgende palpatie van alle delen van de klier en beide oksels. Het doel van de manipulaties is om de aan- of afwezigheid van verzegelingen en neoplasmata te verifiëren. Zelfonderzoek is een van de belangrijkste methoden om de borstklieren van een vrouw te onderzoeken.

Het is raadzaam om regelmatig zelfonderzoek te doen, minstens één keer per maand. De meest informatieve periode is de periode vlak voor het begin van de menstruatie of bijna direct erna. Zelfdiagnose van een hematoom in de borstklier bestaat uit het achtereenvolgens uitvoeren van een aantal punten.

1. Je moet voor de spiegel gaan staan.
2. Breng uw rechterhand over uw rug en op uw rug.
3. We voelen de borst met de vingers van de linkerhand. We beginnen bij de oksel en gaan geleidelijk spiraalsgewijs naar de tepel.
4. Nadat we het gehele oppervlak van de borstklier van de rechterborst hebben onderzocht, gaan we over tot het diagnosticeren van de linkerborst en voeren we dezelfde manipulaties uit.

Als uw vingers afwijkingen voelen: een vreemd knobbeltje of knobbeltje, een veneuze afwijking, een huidvervorming of een teruggetrokken tepel – dergelijke bevindingen zijn reden om onmiddellijk een mammoloog te raadplegen. Hij/zij zal de patiënt opnieuw onderzoeken en aanvullend onderzoek voorschrijven. Zowel de arts als de vrouw zelf moeten extra alert zijn op afscheiding uit de tepel (dit kan een symptoom zijn van een kwaadaardige ontwikkeling van het neoplasma).

Na palpatie van de borstklier stuurt de mammoloog de vrouw door voor aanvullend onderzoek. Meestal bestaat dit uit een echo van de borstklieren en een mammografie. Met behulp van moderne apparatuur is het hematoom duidelijk zichtbaar op het computerscherm en worden ook andere tumoren perfect gediagnosticeerd.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandeling borsthematomen

Als een vrouw een borstkneuzing heeft opgelopen, moet onmiddellijk eerste hulp worden verleend. De borst moet onmiddellijk worden gefixeerd met een drukverband. De beschadigde borstklier moet in een verhoogde positie worden geïmmobiliseerd. De tweede stap, waarbij een borstklierhematoom wordt behandeld, is het aanbrengen van kou op de plek van de kneuzing. Het kompres, met ijs, moet ongeveer een half uur blijven liggen. Deze eenvoudige techniek maakt het mogelijk om verdere bloeding te stoppen, omdat onder invloed van kou de haarvaten zich vernauwen. De pijn zal ook afnemen.

Het is belangrijk om te weten dat het "ijs"-kompres niet constant op de borst gehouden hoeft te worden. Om weefselhyperthermie te voorkomen, wordt het ijs elke vijf minuten van de borstklier verwijderd en na een korte pauze opnieuw aangebracht. Als de klap op de tepel terechtkomt, kan de vrouw een pijnschok ervaren, maar zelfs bij een andere lokalisatie van de blauwe plek kunnen de pijnklachten het slachtoffer nog steeds hinderen. In dit geval schrijft de arts voornamelijk een retromammaire blokkade voor. In dit geval wordt dit gebruikt als een methode voor lokale anesthesie. De procedure zelf bestaat uit verschillende fasen:

• Er worden drie plaatsen op de borstklier geselecteerd: de onderste extremiteit, de bovenste extremiteit en de laterale buitenste extremiteit. Een 0,5% novocaïne-oplossing wordt in een spuit opgezogen en subcutaan toegediend.
• Vervolgens wordt een lange naald voorzichtig in de retromammaire ruimte ingebracht en wordt in elk van de drie zones 50 ml novocaïne (0,25% oplossing) geïnjecteerd.
• Tijdens het toedienen van het medicijn mag de arts of verpleegkundige die de handeling uitvoert, geen weerstand voelen van het lichaam van de patiënt.
• Verwijder de naald nadat de injectie is voltooid. Een test voor de juiste procedure is dat er geen medicijn uit het gat lekt dat door de injectie is ontstaan. De borsten van de vrouw moeten lichtjes omhoog komen en als op een waterkussen liggen.

Na behandeling met novocaïne zou de pijn moeten afnemen en zou de groei van het borstklierhematoom moeten stoppen. Pas dan kan een conservatieve behandeling worden gestart.

• De behandelend arts kan warmte met ultrasone frequenties (UHF-droge warmte) voorschrijven.
• Breng troxevasin- of heparinezalf aan op de gekneusde plek en wrijf het met zachte, vloeiende bewegingen in.

Troxevasin zalf. Dit geneesmiddel mag alleen worden aangebracht op intact huidepitheel. Als er zweren, krassen of barsten op het huidoppervlak aanwezig zijn, is dit al een contra-indicatie voor het gebruik van dit geneesmiddel. Als de huid niet beschadigd is, wordt traxevasin in een dunne laag op de plek van de blauwe plek aangebracht en zachtjes ingemasseerd. Deze procedure wordt tweemaal daags uitgevoerd: 's ochtends direct na het slapengaan en kort voor het slapengaan. De duur van de behandeling is strikt individueel en wordt door de behandelend arts aangepast, afhankelijk van het verkregen effect.

Troxevasinzalf mag niet worden gebruikt als de patiënt vatbaar is voor allergische reacties of overgevoeligheid heeft voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Gebruik ervan wordt afgeraden tijdens de zwangerschap, met name in het eerste trimester.

Als er risico bestaat op een bacteriële infectie of ter preventie wordt vaak een antibacteriële therapie toegepast.

Clabax is een geneesmiddel dat oraal aan de patiënt wordt toegediend. De capsule wordt met voedsel ingenomen. De capsule mag niet worden gekauwd, omdat dit de integriteit van het omhulsel zou aantasten. De dagelijkse hoeveelheid van het geneesmiddel wordt verdeeld over twee doses, met gelijke tussenpozen. De arts schrijft het behandelschema, de dosering en de behandelingsduur strikt individueel voor elke patiënt voor. Bij matige schade wordt aan volwassenen en adolescenten tweemaal daags één tablet Clabax 250 voorgeschreven. Bij ernstige schade worden respectievelijk twee tabletten Clabax 250 of één capsule Clabax 500 tweemaal daags ingenomen. Dit geneesmiddel wordt niet voorgeschreven als het lichaam van de patiënt claritromycine of andere macrolide geneesmiddelen niet verdraagt. Het moet met voldoende voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van nier- en leverinsufficiëntie.

Doxycycline. Op de eerste dag van de behandeling wordt het geneesmiddel toegediend in een dosering van 0,2 g per dag. Op de tweede dag kan de dosering worden verlaagd tot 0,1-0,2 g. In dit geval is de toedieningsfrequentie één tot twee keer toegestaan. De duur van de behandeling wordt door de arts individueel bepaald, afhankelijk van het klinische beeld en de toestand van de patiënt. Gebruik doxycycline niet bij overgevoeligheid voor tetracyclines, schimmelinfecties, zwangerschap en borstvoeding.

Als de bloeding niet wordt gestopt en het hematoom steeds groter wordt, is een chirurgische ingreep of punctie noodzakelijk. Artsen beschouwen een biopsie als een informatieve diagnostische methode en als een therapeutische behandeling. Chirurgische sectorale excisie wordt ook uitgevoerd in gevallen waarin zich een valse cyste begint te vormen op de plaats van de blauwe plek. Als het hematoom is geëtterd, is antibiotica noodzakelijk.

Bactroban. De zalf wordt driemaal daags op het aangedane gebied aangebracht. De behandelingsduur is maximaal tien dagen. Bactroban is gecontra-indiceerd bij individuele intolerantie van het lichaam van de patiënt voor dit geneesmiddel, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Ook bij nierfunctiestoornissen.

Bij een hematoom in de borstklier wordt er vrij actief gebruik gemaakt van traditionele geneeswijzen, die in dit geval zeer effectief zijn.

• Los een theelepel zout op in een glas warm water en leg de tampons die in de oplossing zijn gedrenkt als kompres op de plek.
• Wrijf een mengsel van druivenpitextract en noordelijke dennenextract in met zachte masserende bewegingen.
• Een kompres van spons is ook geschikt. In dit geval wordt het poeder van het preparaat verdund met water tot de consistentie van dikke zure room.
• Je kunt ook poultices proberen die gemaakt zijn van een pasta die je krijgt door aardappelzetmeel te verdunnen.
• Ook kool heeft zich goed bewezen. De bladeren worden licht gekneusd en op de pijnlijke plek gelegd. Het kompres moet elk uur worden vervangen.
• Een goede remedie is ook een aftreksel of aftreksel van Sint Janskruid. Dit kunt u opdrinken en als een kompres op de blauwe plek aanbrengen.

Het voorkomen

Iedereen begrijpt dat elke pathologie veel gemakkelijker te voorkomen is dan later medische behandeling te ondergaan. Daarom is het voorkomen van borsthematomen een zeer belangrijke stap in de bescherming van uw gezondheid.

• Bij het uitvoeren van een onderzoek is het noodzakelijk om te letten op de bloedstollingssnelheid.
• Ook moet u goed opletten welke medicijnen u gebruikt, aangezien sommige daarvan een grote invloed hebben op de bloedstolling.
• Chirurgische ingrepen moeten worden vermeden tijdens de menstruatieperiode. Enkele dagen vlak voor het begin van de menstruatie zijn ook "gevaarlijk". Juist in deze periode vindt de fysiologische afname van de stolling plaats.
• In het dagelijks leven is het raadzaam om situaties te vermijden die tot verwondingen kunnen leiden, met name tot een kneuzing van de borstklier.
• Als een vrouw last heeft van hoge bloeddruk, is het verstandig om voortdurend haar bloeddruk te controleren.
• Draag comfortabel en kwalitatief ondergoed, bij voorkeur gemaakt van natuurlijke materialen.
• Het is de moeite waard om de kwaliteit van het immuunsysteem van een vrouw in de gaten te houden.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognose

Als de blauwe plek niet verergert door pijn, shock en complicaties zoals abcessen en puisten, is de prognose voor een hematoom in de borstklier zeer gunstig. Na verloop van tijd verdwijnt het hematoom vanzelf of met de hulp van een gekwalificeerde specialist, zonder sporen achter te laten. Als er een purulent proces is begonnen, hangt het resultaat van de behandeling grotendeels af van de tijd - hoe vroeg de patiënt hulp bij een arts heeft gezocht.

Problemen met borstpathologie bij vrouwen zijn de laatste tijd flink verschoven naar de "gevorderde posities" en om een toch al moeilijke situatie niet te verergeren, is het noodzakelijk om meer aandacht aan uw gezondheid te besteden. Negeer het probleem niet als er een hematoom van de borstklier op de borst is gevonden. De pathologie kan onbeduidend zijn en binnen een paar dagen vanzelf overgaan, maar als er een vrij uitgebreide bloeding is die ongemak en pijn veroorzaakt, moet u onmiddellijk een mammoloog raadplegen, vooral als er transparante of bloederige afscheiding uit de tepel komt. Deze verschijnselen kunnen immers symptomen zijn van een ernstigere ziekte. Kanker kan zich bijvoorbeeld op deze manier manifesteren. Het is daarom beter om op zeker te spelen en een arts te raadplegen dan tijd te verspillen en de ziekte later te behandelen.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]