Röntgenfoto van de borstklieren (mammografie)
Laatst beoordeeld: 31.05.2018
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Ziekten van de borst ontwikkelen zich vaak. Het is voldoende om op te merken dat de kanker van dit orgaan de meest vaak kwaadaardige tumor is die bij vrouwen wordt ontdekt. De diagnose is gebaseerd op de resultaten van klinisch onderzoek en speciale onderzoeken, die cruciaal zijn voor het identificeren van vroege stadia van de ziekte. Radiodiagnose heeft de afgelopen jaren een eervolle plaats ingenomen in dit complex.
Mammografie - radiografie van de borst zonder contrastmiddelen.
Radiografie wordt uitgevoerd op röntgentoestellen die speciaal voor dit doel zijn ontworpen, mammografen. De kracht van hun röntgenbuizen is 19-32 kV, ze hebben twee brandpunten met een diameter van 0,3 en 0,1 mm. De buisanode is gemaakt van molybdeen en het uitgangsvenster is gemaakt van beryllium. Deze ontwerpkenmerken zijn nodig om een uniforme bundel van laag energetische straling te verkrijgen en om in de beelden een gedifferentieerd beeld van borstweefsel te verkrijgen.
Mammografie wordt geproduceerd door het samenpersen van de weefsels van de borst. Afbeeldingen worden meestal uitgevoerd in twee projecties - direct en schuin of recht en lateraal. Naast enquêtemammogrammen zijn in sommige gevallen gerichte afbeeldingen van afzonderlijke delen van de klier nodig. Mammografen zijn uitgerust met een stereotaxisch apparaat voor het doorprikken van de klier en het verzamelen van materiaal voor cytologische of histologische analyse.
Mammografie wordt uitgevoerd in de eerste fase van de menstruatiecyclus (van de vijfde tot de twaalfde dag, te rekenen vanaf de eerste dag van de menstruatie). Vrouwen in de menopauze kunnen op elk moment foto's maken. De stralingsbelasting bij mammografie is niet hoger dan 0,6-1,210 ° Gy. Complicaties en pathologische reacties in het onderzoek gebeuren niet. Het risico op kanker van de klier, geïnduceerd door straling (radiogene kanker), is verwaarloosbaar. A priori wordt dit gedefinieerd als 5-6 gevallen per onderzocht miljoen, daarnaast met een latente periode van 10-20 jaar. Maar bij 90-100 duizend vrouwen komt spontane borstkanker voor, en alleen vanwege de periodiek uitgevoerde mammografie kan ongeveer de helft van de kanker als gevolg van kanker worden gered.
Ziekten van de borstklieren
Er zijn twee groepen bestralingsstudies van de borst: controle en diagnose. De eerste is het periodieke mammogram van gezonde vrouwen om verborgen ziekten te identificeren, voornamelijk kanker. Figuurlijk gesproken is dit een "mammogram van gezonde vrouwen die gezond willen blijven". Bij alle vrouwen die geen tekenen van borstkanker hebben, wordt aanbevolen dat zij op 40-jarige leeftijd een klinische mammografie uitvoeren ("basismammogrammen"). Herhaalde klinische en mammografische onderzoeken moeten met tussenpozen van 2 jaar worden uitgevoerd, als een vrouw niet is opgenomen in de groep met een hoog risico op het ontwikkelen van borstkanker. Massascreeningsonderzoeken van de vrouwelijke populatie met behulp van mammografie (mammografiescreening) zorgen voor een vermindering van de mortaliteit door borstkanker met 30-50% en een significante vermindering van de frequentie van borstamputatie.
Borstkanker is een chronische en zich langzaam ontwikkelende ziekte. De tumor is afkomstig van het epitheel van de melkkanalen of van de glandulaire lobben. Dienovereenkomstig zijn er twee hoofdtypen van kanker: protocoll en lobulair. Transformatie van het epitheel is stereotypisch: norm - hyperplasie - atypie - kanker. Voorafgaand aan de vorming van een tumor met een diameter van 1 mm, een gemiddelde van 6 jaar en tot 1 cm - nog eens 6-10 jaar.
Small-cystic perestroika, in de regel, komt voor in beide borstklieren. Grotere cysten geven ronde en ovale schaduwen van verschillende grootten - van 0,5 tot 3-4 cm met duidelijke, zelfs gebogen contouren. De multi-kamer cyste heeft polycyclische contouren. De schaduw van de cyste is altijd uniform, er zit geen kalkafzetting in. De radioloog produceert een punctie van de cyste, aspiratie van de inhoud en introduceert daarin lucht of scleroserende samenstelling. De meest demonstratieve cyste op sonogrammen.
Gemengde mastopathy bepalen geschakeerd radiologische afbeelding plaats sterk gemarkeerde schaduw glandulaire driehoek met trabeculae, radiaal buitenwaarts van de basis naar de areola klieren, brengt structurele herrangschikking drukstuk met meerdere porties donkerder en bleken van verschillende vormen en maten. Deze afbeelding wordt figuurlijk "maanhulp" genoemd.