Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hersenverlamming
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De hersenverlamming van kinderen is een van de ernstigste neurologische aandoeningen waarbij de hersenen worden aangetast of niet volledig worden ontwikkeld, en verschillende stoornissen van motorische activiteit optreden. In de regel heeft het kind bij deze ziekte reflexspiersamentrekkingen, spraakstoornissen, evenwichten, evenals epileptische aanvallen, verminderd vermogen om te leren, te begrijpen, aan te passen.
[Oorzaken kind hersenverlamming
Deze ziekte werd in 1860 beschreven door Dr. William Little en werd lange tijd de ziekte van Little genoemd. Na lange observaties concludeerde Dr. Little dat de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van de zuurstofgebrek van de foetus in de loop van de bevalling. In 1897 suggereerde de bekende psychiater Sigmund Freud dat de oorzaak van de ziekte zou kunnen liggen in de ontwikkeling van de foetale hersenen in de baarmoeder. Deze theorie werd echter verworpen tot de jaren zestig van de twintigste eeuw. In 1980 constateerden specialisten dat trauma van de bevalling slechts in 10% van de gevallen leidt tot de ontwikkeling van hersenverlamming, en in de meeste gevallen zijn de oorzaken onbekend. Vanaf dit moment begonnen wetenschappers de periode van de foetale ontwikkeling zorgvuldiger te bestuderen vanaf de 28ste week en tot 7 dagen van het reeds geboren kind.
Hersenverlamming bij kinderen veroorzaakt veel factoren die de normale ontwikkeling van de hersenen van het kind verstoren.
De belangrijkste reden wordt beschouwd als zuurstofgebrek, waarbij de hersenen onvoldoende zuurstof ontvangen (in de baarmoeder of bij de geboorte) en onomkeerbare processen beginnen.
Zuurstofgebrek kan worden veroorzaakt door scheiding van de placenta van de baarmoeder voortijdig verkeerde positie van de foetus in de baarmoeder, snelle of langdurige bevalling pathologische processen die de circulatie in de navelstreng schenden. Voor hersenverlamming Risicofactoren omvatten ook die waarin de foetus centrale imperfecte systeem aanval op de microorganismen, bijvoorbeeld bij een vroeggeboorte onverenigbaar bloedgroep of Rh-factor en de moeder van het kind, virusziekten tijdens de zwangerschap, etc.
Specialisten schenken speciale aandacht aan twee hoofdoorzaken, naar hun mening, voor de ontwikkeling van de ziekte: mazelen, rodehond, gedragen door een zwangere vrouw en onverenigbaarheid door bloed van de moeder en het kind. Zoals te zien is, zijn de belangrijkste oorzaken niet gerelateerd aan erfelijkheid, maar zijn ze gerelateerd aan het verloop van de zwangerschap en het geboorteproces. Artsen diagnosticeren in dit geval congenitale cerebrale parese.
Minder vaak is de verworven infantiele cerebrale parese, die ontstaat als gevolg van cerebrale infecties of craniocerebrale letsels van de pasgeborene. In de regel ontwikkelt de verworven cerebrale parese zich op de leeftijd van maximaal twee jaar.
Symptomen kind hersenverlamming
Hersenverlamming van kinderen kan zich manifesteren vanaf de eerste dagen van het leven of in een paar maanden. Bij ernstige laesies zijn de symptomen duidelijk vanaf de eerste minuten van het leven, met milde aandoeningen, de ziekte kan na een tijdje merkbaar worden. Symptomen van de ziekte en de ernst ervan hangen ook af van de ernst van de ziekte en gebieden van hersenschade. In sommige gevallen zijn de symptomen mild, in andere, ernstigere gevallen, leid tot invaliditeit.
In de regel, de ziekte bij het kind motorische vaardigheden verschijnen later dan verwacht, als het verkeer volledig afwezig kan zijn, en zijn overdreven, het kind is niet in het bezit het hoofd, zijn er convulsies, spraakontwikkeling optreedt met een aanzienlijke vertraging. Wanneer deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen.
Meestal van invloed op die delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor beweging, spiertonus, balans, waardoor de hersenen de juiste signalen niet kunnen sturen en de spieren kunnen controleren. Bij dergelijke schendingen treedt verhoogde spiertonus, verlamming, reflexspiersamentrekkingen (spiertrekkingen) op. De ontwikkeling van het kind komt niet overeen met de geaccepteerde normen, hij beweegt zijn handen (voeten) niet volledig of volledig, begint het hoofd vast te houden, om te draaien, interesse te tonen in de omliggende dingen, te gaan zitten, te lopen, enz. Veel later dan hun leeftijdsgenoten.
Bij hersenverlamming raakt het kind niet volledig op de hele voet, maar rust het op de sokken, kan het speelgoed niet in zijn hand houden, de beweging van de voet, het knijpen en ontspannen van de nok gebeurt onbewust.
Met een verhoogde spierspanning zijn de bewegingen van het kind ernstig beperkt, in sommige gevallen verliest hij volledig het vermogen om te bewegen.
Verlamming kan de linker- of rechterkant raken, slechts één of beide ledematen.
Verlamde ledematen blijven onderontwikkeld (dunner, zwakker, minder gezond), als gevolg van verlamming, vervorming van het skelet, kan een schending van bewegingen in de gewrichten optreden, wat leidt tot een grote verstoring van de motoriek.
Als gevolg van de hersenen schade aan de coördinatie van de bewegingen wordt verstoord, met als gevolg veel valt met zijn hoofd knikkend, onwillekeurige bewegingen, enz. Ook met cerebrale parese in een kind kan beginnen met aanvallen ontwikkelen strabismus, schokken van de oogbol, gehoorproblemen, psychische stoornissen, ademhalingsproblemen, ziekten van het spijsverteringskanaal.
Vormen
De hersenverlamming van kinderen volgens ICD 10 verwijst naar ziekten van het zenuwstelsel (G00-G99). In de classificatie van ziekten is onder de code G80 in de sectie Hersenverlamming en andere paralytische syndromen (G80-G83).
Hersenverlamming van kinderen in het voorschoolse tijdperk
Hersenverlamming van kinderen is een progressieve ziekte. Met de juiste behandeling verbetert de conditie van het kind in de loop van de tijd, maar de psychologische rijping van het kind schiet tekort. Allereerst is de cognitieve activiteit verstoord. Voor kinderen met hersenverlamming is een eigenaardige ontwikkeling van de psyche kenmerkend, die op jonge leeftijd wordt geassocieerd met biologische hersenschade en met stoornissen in motorische, spraak- en sensorische functies. Een belangrijke rol voor mentale ontwikkeling is de beperking van motorische activiteit, sociale banden, de omstandigheden van opvoeding en onderwijs.
De meeste kinderen hebben een lage vaardigheid om te leren vanwege het gebrek aan ruimtelijke representaties (het vermogen om ruimtelijke kenmerken, relaties, het vermogen om ze correct uit te drukken, oriëntatie in ruimtelijke relaties te onderscheiden). De belangrijkste waarde voor de ruimtelijke analysator is de motoranalyse.
Vanwege motorisch falen bij hersenverlamming, blijven problemen met het gezichtsvermogen, spraak, de oriëntatie in de ruimte van het kind achter, en op schoolleeftijd treden meestal ernstige stoornissen op.
Diagnostics kind hersenverlamming
Hersenverlamming van kinderen verschijnt mogelijk niet vanaf de eerste dag van het leven en het kijken naar de ontwikkeling van een pasgeboren kinderarts moet het kind periodiek inspecteren om de ziekte tijdig te diagnosticeren.
Op jonge leeftijd kunnen motorische stoornissen bij een kind van voorbijgaande aard zijn en de uiteindelijke diagnose wordt meestal gesteld aan het einde van het tweede levensjaar, wanneer uitgesproken motorische stoornissen zich manifesteren.
Diagnose van de ziekte is voornamelijk gericht op het bewaken van mogelijke afwijkingen in fysieke en intellectuele ontwikkeling. Bovendien, als verdenking van cerebrale parese wordt toegewezen aan magnetische resonantie beeldvorming.
Instrumentele analyse omvat volledige informatie over de ziekten van het kind, evenals informatie over het verloop van de zwangerschap en de ziektes van de moeder tijdens deze periode. In de regel rapporteren ouders over de vertraging in ontwikkeling, maar soms kunnen sommige afwijkingen door de arts worden ontdekt tijdens een gepland onderzoek.
Voor de diagnose is extreem belangrijk lichamelijk onderzoek, dat de algemene toestand, het gezichtsvermogen, het gehoor, de spierfunctie, de duur van de reflex van pasgeborenen beoordeelt.
Met de latente vorm van de ziekte helpen tests en ontwikkelingstests bij het vaststellen en bepalen van de ontwikkelingsachterstand.
Diagnose wordt ondersteund door complexe diagnostische maatregelen.
Om andere mogelijke pathologieën of ziekten uit te sluiten, kunnen computertomografie en echografie van de hersenen worden gebruikt om de toestand van de hersenen te beoordelen.
Na de definitieve diagnose kan de arts een aanvullend onderzoek voorschrijven om andere ziekten te identificeren die zich parallel met hersenverlamming kunnen ontwikkelen.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling kind hersenverlamming
De hersenverlamming van kinderen moet vanaf het moment van de diagnose worden behandeld en ononderbroken doorgaan. Ondanks het feit dat de ziekte ongeneeslijk is, is het met een tijdige en juiste behandeling mogelijk om de conditie en kwaliteit van leven van het kind aanzienlijk te verbeteren.
In de eerste levensjaren is de behandeling van hersenverlamming gebaseerd op de vermindering van convulsies, spiertonus, verbetering van gewrichtsbewegingen en dergelijke. Dientengevolge vermindert het kind de risico's op vervorming van het skelet, verbetert het het vermogen om het evenwicht te bewaren, het hoofd te houden, normale ledemaatbewegingen uit te voeren en zelfbedieningsvaardigheden te verwerven.
Een kind met hersenverlamming moet worden geobserveerd bij een kinderarts, neuroloog, logopedist, orthopedist, psychiater, revalidatiespecialist. De geïntegreerde aanpak van alle specialisten zal het mogelijk maken om het kind zoveel mogelijk aan te passen aan het leven.
Voor elk kind ontwikkelt een specialist zijn eigen klassenprogramma, in sommige gevallen vereist het het gebruik van extra apparatuur (simulatoren, trappen).
De behandeling moet op verschillende manieren worden gecombineerd, meestal voorgeschreven medicatie, reguliere medische gymnastiek, chirurgische behandeling, de hulp van een logopedist, een psycholoog, behandeling in een sanatorium.
Als het mogelijk is, moet het kind met hersenverlamming worden geleerd om de bewegingen beschikbaar te maken voor hem, en om de vaardigheden van zelfbediening aan te leren.
Voor medicamenteuze behandeling is de benoeming van geneesmiddelen die neuronale schade aan de hersenen, antioxidanten, vasculaire geneesmiddelen, vitamines, enz. Voorkomen.
Vaak is het kind hersenverlamming intraveneuze injecties van Cerebrolysin, tseraksona, somazina, piracetam, solkoerila, intramusculair - cortexin Piracetam tabletten tseraksona, Neurovitan of glycine (rate).
Alle medicijnen worden voorgeschreven door een neuroloog. Om spasmen in spieren te verminderen, worden geneesmiddelen gebruikt om de spierspanning te verminderen (midokalm, baclofen). Bij ernstige ziekten worden injecties van prozerine of ATP naar actieve punten of toediening van botulinumtoxine (dysport, botox) voorgeschreven. Het medicijn voorgeschreven door een specialist wordt geïnjecteerd in een spierkramp spier met een speciale naald (meerdere punten), de procedure is vrij effectief, maar zes maanden later is een tweede injectie vereist.
Bij epileptische aanvallen worden geneesmiddelen individueel toegediend, waarbij rekening wordt gehouden met de leeftijd, ernst en frequentie van epileptische aanvallen, bijkomende ziekten. Meestal benoemd tot toparamaat, valproïnezuur, lamotrigine.
Medicijnen worden voorgeschreven om ernstige symptomen van de ziekte te verminderen, in sommige gevallen, waarbij de benoeming van pijnstillers, antispasmodica, antidepressiva en antipsychotica vereist is.
Therapeutische oefening wordt dagelijks aan kinderen met hersenverlamming getoond. Tijdens het turnen is er een geleidelijke verbetering, het kind leert nieuwe bewegingen, hij begint zich geleidelijk aan aan te passen aan zijn eigen lichaam en de wereld om hem heen.
Tijdens de lessen moeten de ouders leren hoe ze op zichzelf massage en gymnastiek kunnen doen, omdat deze bewegingen elke dag nodig zijn voor het kind.
In oefentherapie zijn ook games inbegrepen, bijvoorbeeld een item meenemen of meenemen, oefenen op simulators of met speciale aanpassingen.
Fysiotherapeutische methoden omvatten balneotherapie, medicijnelektroforese, elektrische stimulatie van spieren, zenuwen, thermische straling, enz. Deze methoden helpen om spiertonus te verminderen, te trekken, gewrichten te ontwikkelen, de wervelkolom te strekken. Vaak worden voor het verbeteren van het effect verschillende procedures toegewezen.
Bij ernstige aandoeningen in de bewegingen van de gewrichten, wordt een operatie uitgevoerd om de pezen, spieren, transplantatie of trim van de pezen te verlengen om spasmen en operaties aan de zenuwen te verminderen.
De meest effectieve methode voor de behandeling van hersenverlamming is dolfijn therapie, die onder toezicht van een specialist moet staan. Zoals de praktijk laat zien, vinden dolfijnen snel contact met een ziek kind en dragen ze bij aan de ontwikkeling van analyseapparatuur, in het bijzonder visueel en tactiel.
Wanneer het dier een dier aanraakt, worden de reflexfuncties verbeterd, die verantwoordelijk zijn voor het werk van het zenuwstelsel. Met hun vinnen creëren dolfijnen een soort van watermassage, en water vermindert de belasting van de gewrichten, traint de spieren.
Massage bij hersenverlamming van kinderen
Hersenverlamming gaat meestal gepaard met verhoogde spierspanning, spasmen, enz Massage met cerebrale parese toont een positief resultaat verbetert bloed- en lymfestroom, verbetert de stofwisseling, verhoogt de spiermassa en aanpasbaarheid van het kind.
Bij hersenverlamming helpt massage om gespannen spieren te ontspannen, verzwakte spieren te stimuleren.
De specialist voert massage uit op een specifieke spiergroep, vaak uitgevoerd in combinatie met ademhalingsoefeningen.
Tijdens de massage worden verschillende methoden gebruikt, rekening houdend met de algemene toestand van het kind, de ernst van de ziekte,
Een sessie wordt gehouden na de thermische procedures en het nemen van medicijnen, het kind moet in een positie zijn waarin de spieren zo ontspannen mogelijk zijn.
Bij hersenverlamming wordt klassieke, segmentale en acupressuurmassage gebruikt.
Klassieke massage is gericht op maximale ontspanning van gespannen spieren, toon van verzwakte spieren. Gebruik bij deze massage striemen, rollen, knijpen, wrijven bewegingen.
Puntmassage wordt vanaf jonge leeftijd aanbevolen, wanneer schendingen van het spierwerk minimaal worden uitgedrukt. De meeste punten bevinden zich in het peesgebied. De maximale efficiëntie van dit type is te zien na een klassieke of segmentale massage.
Segmentale massage is gericht op het beïnvloeden van de spieren van de handen, benen, schoudergordel, bekken. Gebruik tijdens de massage trillen, kneden, strijken, wrijven, maar ook zagen of boren.
Het voorkomen
Hersenverlamming van kinderen kan worden geprobeerd om te voorkomen met de hulp van de gezondheid van de toekomstige moeder. Vrouwen die van plan om moeder te worden en zwangere vrouwen moeten geven slechte gewoonten en ondergaan regelmatige routine check-ups met een arts alle aanbevelingen uit te voeren om te voldoen aan veiligheidsmaatregelen in epidemische periode (draag een gaasverband, niet naar plaatsen met grote concentraties van mensen, enzovoort te bezoeken.), Om verwondingen te voorkomen contact met giftige stoffen, röntgenstraling, elektromagnetische straling, radioactieve straling.
Prognose
De hersenverlamming van kinderen is helaas een ongeneeslijke ziekte. De juiste tactieken van de behandeling, dagelijkse lichamelijke oefeningen, zullen echter helpen om het kind maximaal aan te passen aan het normale leven.
Met onbeduidende hersenschade hebben kinderen met hersenverlamming een gewoon leven op hetzelfde niveau als hun leeftijdsgenoten.
De hersenverlamming van kinderen, afhankelijk van de mate van hersenbeschadiging, tijdige diagnose, evenals behandelingstactieken en de implementatie van alle aanbevelingen van specialisten, heeft mogelijk geen invloed op het gewone leven van het kind.
Met het behoud van intelligentie, studeren kinderen met hersenverlamming in gewone onderwijsinstellingen, beheersen de beroepen, gaan sporten, dansen, handwerk, enz.
Als de ziekte zowel lichamelijke als geestelijke activiteit beïnvloedt, kunnen kinderen studeren in gespecialiseerde instellingen waar behandeling gecombineerd wordt met training, rekening houdend met de individuele capaciteiten van elk kind.