Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hoe doet de lever pijn?
Laatst beoordeeld: 07.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het uitleggen hoe de lever pijn doet, is vrij eenvoudig. Zelfs de meest onervaren persoon met medische terminologie zal begrijpen dat als er een zwaarte in het rechter hypochondrium en een bittere smaak in de mond is, men het begin van een leveraandoening moet vermoeden, zonder in details te treden over de diagnose. Een ander duidelijk symptoom dat op een leveraandoening wijst, is geelzucht. Deze kan zeer uitgesproken zijn of een milde vorm hebben. In beide gevallen moet u onmiddellijk de leverfunctie controleren.
[ 1 ]
Leversymptomen
Het kan erg moeilijk zijn om het begin van een leveraandoening vast te stellen in de eerste dagen van de ontwikkeling, door alleen af te gaan op interne sensaties. Feit is dat pijn zich al manifesteert in het stadium van betrokkenheid bij het ontstekings- of destructieproces van het parenchym zelf, de buitenste dunne laag van de lever, alleen hier zijn pijnreceptoren aanwezig. Totdat de laesie zich buiten de parenchymzone bevindt, worden er vrijwel geen externe symptomen waargenomen en zijn de interne sensaties niet zo uitgesproken dat men een leveraandoening zou kunnen vermoeden.
Er zijn een aantal symptomen die iemand moeten waarschuwen en ertoe moeten aanzetten om onmiddellijk een arts te raadplegen:
- voortdurende, ongemotiveerde zwakte en vermoeidheid die niet verdwijnt na een periode van rust en ontspanning;
- verhoogde prikkelbaarheid;
- onaangenaam, stinkend boeren, dat doet denken aan de geur van rotte eieren;
- een constant of af en toe voorkomend bitter gevoel in de mond;
- gelige kleur van de huid en het oogwit;
- jeukende huid zonder uitslag;
- zwaartegevoel in het rechter hypochondrium, dat verergert na het eten van gefrituurd, vet, gerookt of gekruid voedsel;
- Zeurende of doffe pijn onder de rechteronderrib. De pijn kan constant of met tussenpozen zijn en uitstralen naar de lumbale regio;
- aanvallen van acute pijn in de leverstreek.
Als diagnose alleen mogelijk zou zijn op basis van de klachten van de patiënt, zou de kans op fouten zo groot zijn dat de meeste patiënten nooit meer zouden herstellen. Feit is dat klachten over pijn in het rechter hypochondrium niet altijd wijzen op problemen met de lever zelf. De
lever begint pijn te doen bij schade aan andere organen, bijvoorbeeld de alvleesklier, of bij pijn veroorzaakt door het passeren van een steen door de galwegen, of door een ontsteking van de galblaas. In elk gegeven voorbeeld zal er pijn in de leverstreek zijn, en een aantal aanvullende nuances die een oplettende arts ertoe zullen aanzetten de juiste aannames te doen voor differentiële diagnostiek. Het ontvangen van de resultaten van tests gericht op het identificeren van leverindicatoren zet in de meeste gevallen alles op zijn plaats.
Wat zegt de lever?
Door de manier waarop de lever pijn doet, is het door de aard van het pijnsyndroom zelf mogelijk om met een hoge waarschijnlijkheid een diagnose te stellen. Acute leverontstekingen worden gekenmerkt door doffe pijn, terwijl chronische processen over het algemeen pijnloos verlopen. In gevallen waarbij de pijn specifiek verband houdt met leverproblemen, is deze van constante aard en kan deze worden vervangen door een gevoel van ernstige zwaarte in de rechterzij, een trekkend gevoel en acute koliek. De pijn kan uitstralen naar de lumbale regio, direct na het eten of bij plotselinge bewegingen verergeren. Verlichting van de situatie treedt op tijdens rust, wanneer iemand op zijn rechterzij ligt en zichzelf warm houdt, maar wanneer hij een verticale houding aanneemt, komt de pijn weer terug.
Om te begrijpen hoe de lever pijn doet wanneer er een steen in de galwegen terechtkomt, moet je je een smalle buis van zachte, dunne siliconen voorstellen, waarin een puntige steen wordt geplaatst, waarvan de grootte precies overeenkomt met de diameter van de buis. Als je de steen probeert te verplaatsen, zie je hoe de wanden van de buis vervormen onder invloed van de punten, en bij een scherpe beweging scheuren ze. In de galwegen verplaatst de steen zich met behulp van gal. Als de gal moeilijk stroomt, is de pijn hevig, maar draaglijk. Als de galafvoer volledig geblokkeerd is, ontwikkelt zich een ernstige aandoening, gepaard gaand met hevige barstende pijn.
Afhankelijk van de grootte van de steen en de mate van verstopping van de galwegen, kan de pijn enkele uren aanhouden, of beperkt blijven tot enkele minuten. Pijnaanvallen in het rechter hypochondrium kunnen niet worden getolereerd of genegeerd, vooral niet wanneer de aanvallen zich meerdere keren herhalen. Omdat de lever pijn doet, kunnen we iets zeggen over de ernst van galstenen. Vergevorderde galstenen kunnen leiden tot een ruptuur van de galwegen en gevaarlijke complicaties.
Bij hepatitis, de acute vorm van ontsteking, is de pijn vrijwel constant aanwezig tegen de achtergrond van een algemene slechte gezondheid. Bij cirrose treedt de pijn pas in een laat stadium van de ziekte op, wanneer er al ernstige destructieve veranderingen in de lever zelf hebben plaatsgevonden, waardoor deze van een klier, door de degeneratie van levercellen, verandert in een bindweefselorgaan dat zijn eerdere functies niet meer kan vervullen.
Levercirrose is meestal langdurig. De conditie van het lichaam verslechtert geleidelijk, met toenemende symptomatische symptomen, variërend van lichte geelzucht en jeuk in verband met een sterke stijging van leverenzymen in het bloed, tot het optreden van een zwaar gevoel in de zij door een vergrote lever en kortademigheid door samengedrukte longen. Patiënten met levercirrose lopen vaak het risico op bijkomende ziekten en complicaties als gevolg van een verzwakte leverfunctie. Bovendien is de immuunafweer van het lichaam verminderd, wat leidt tot constante verkoudheden en ontstekingen in het hele lichaam.
Zet geen druk op uw lever
Telkens wanneer de lever pijn doet, moeten alle fouten in voeding en levensstijl in gedachten worden gehouden. Niet altijd, hoewel vaak genoeg, kan leverpijn gelijkgesteld worden aan een ernstige ziekte van dit orgaan. De introductie van alcoholverslaving, ongezonde voeding en een sedentaire levensstijl in de maatschappij leidt ertoe dat de lever zijn directe verantwoordelijkheid niet kan dragen om al het bloed dat erdoorheen stroomt te filteren van schadelijke onzuiverheden. En dan faalt nog een belangrijke functie: deelname aan de stofwisseling.
In de regel weten mensen, of vermoeden ze met grote zekerheid, dat er sprake is van misbruik van het "vertrouwen" van hun lichaam, en zijn ze niet erg verbaasd dat de lever zich na verloop van tijd tegen een dergelijke behandeling begint te verzetten. Als tijdig voorzorgsmaatregelen worden genomen, na de eerste pijnlijke symptomen in de lever, alcoholgebruik en een vetrijk dieet worden stopgezet en wordt overgestapt op een mild regime, kan verdere ontwikkeling van het pathologische proces in de lever worden voorkomen. Maar u moet uzelf niet voor de gek houden.
Mensen die al lange tijd alcohol drinken, moeten zich voorbereiden op een lange strijd om hun gezondheid te herstellen. Omdat we weten hoe pijnlijk de lever is, is het belangrijk om het mechanisme van leverherstel grondig te bestuderen.