Pijn in de lever

Pijn in de lever is een pijn in de glisson-capsule en peritoneum die de lever bedekken. In de lever zelf zijn pijnreceptoren afwezig, er zijn er veel in de fascia (bindweefsel van de capsule). Aldus kan pijn in de lever alleen optreden in het geval van hepatomegalie - een toename van het lichaam en de spanning van de capsulewanden of als gevolg van ontsteking van de galblaas en galkanalen.

[1]

Oorzaken van pijn in de lever

Functionele oorzaken van pijn in de lever: 

• Alcoholvergiftiging.
• Overmatige fysieke activiteit, overbelasting.
• Chronische of acute stress.
• Nutritional load - het gebruik van vet, zwaar voedsel.
• Medicinale intoxicatie.

Organische oorzaken van pijn in de lever:

• Cirrose is de primaire gal, auto-immuun of alcoholisch.
• Steatose van de lever (vette transformatie van levercellen).
• Chronische of acute hepatitis.
• Abces van de lever.
• Levercysten.
• Goedaardige tumoren van de lever.
• Amyloïdose van de lever.
• De ziekte van Wilson is een enzymatische degeneratie, een schending van het kopermetabolisme.
• Hyperbilirubinemie - Gilbert-syndroom (genetische ziekte - pigmentaire hepatosis).

De oorzaken van pijn in de lever zijn zowel kolieken in de lever als diabetes mellitus.

[2], [3]

Wat doet de lever pijn?

Andere ziekten die pijn in de lever veroorzaken als gevolg van irritatie of druk op de lever:

• Acute en chronische cholecystitis
• Kholangit
• gastritis
• Rechtszijdige onderkwab-pneumonie
• Prikkelbare darmsyndroom

Pijn in de lever kan verkeerd worden geïnterpreteerd met een algemene buikpijn. In dit geval kan pijn in de lever worden veroorzaakt door galstenen, darmpijn, pancreasaandoeningen (acute en chronische pancreatitis).

Pijn bij leveraandoeningen

Pijn bij leveraandoeningen geeft niet altijd de ziekte van het orgaan zelf aan, meestal is het een teken van pathologische veranderingen in het hepatobiliaire systeem als geheel. De meest gediagnosticeerde ziekten, die worden gekenmerkt door pijn in het rechter hypochondrium, zijn virale hepatitis, zowel acuut als chronisch. Minder vaak worden etterende ontstekingspathologieën, parasitaire ziekten en levertumoren gedetecteerd, dit komt door het grote vermogen van het orgel om te regenereren. Aldus is de lever lange tijd bestand tegen elke ziekte, terwijl de hulpbronnen niet zijn uitgeput.

Pijn in de leverziekte kan op dergelijke ziekten wijzen: 

• Hepatitis geassocieerd met infectieuze processen in het lichaam (gastro-intestinale tractus, longen, hart).
• Acute en chronische virale hepatitis.
• Infectieuze mononucleosis (virale pathologie die de lymfeklieren aantast).
• Leptospirose (acute infectieziekte).
• Hepatitis veroorzaakt door het herpesvirus.
• Gele koorts (febris flava) is een hemorragische ziekte van besmettelijke aard.
• Enterovirale hepatitis.
• Cytomegalische hepatitis veroorzaakt door cytomegalovirus.
• Hepatitis veroorzaakt door gram-negatieve of gram-positieve bacteriën (cocci).
• Legionellose is een ernstige vorm van infectieuze pneumonie met hepatomegalie.
• Auto-immune hepatitis.
• Cirrose van de lever van verschillende etiologieën.
• Steatosis (gyrodystrofie) geroosterd.
• Scleroserende cholangitis is acuut of chronisch.
• Hemochromatose - erfelijke pigmentaire pathologie, cirrose.
• Tumoren, inclusief kwaadaardige.
• Abcessen van de lever, inclusief parasitaire oorsprong.
• DZHVP - dyskinesie van galkanalen.
• Galsteen ziekte.
• Acute of chronische cholecystitis.

Pijn bij leveraandoeningen is niet specifiek, trekken of scherpe pijn aan de rechterkant kan wijzen op een tiental ziekten, dus is het raadzaam om een arts te raadplegen die de symptomatologie differentieert en de juiste diagnose stelt.

Pijn bij cirrose van de lever

Pijn in levercirrose is kenmerkend voor een verwaarloosd proces, wanneer complicaties die gepaard gaan met cirrose ontwikkelen. Cirrose is een progressieve pathologie, de snelheid van de ontwikkeling kan worden gevarieerd - van één jaar tot vele jaren, wanneer de ziekte zich praktisch niet manifesteert als voor de hand liggende symptomen. De geleidelijke afname van het aantal valide hepatocyten en de vervanging van parenchymweefsel door bindweefsel, vezelachtige groei verstoort bijna alle functies van de lever, maar het doet geen pijn totdat het is vergroot. Wanneer hepatomegalie (een toename van het lichaam) leverfalen ontwikkelt, kan er portale hypertensie zijn en dan verschijnen de eerste alarmerende symptomen. Het verschijnen van domme, tekenende pijnlijke gewaarwordingen duiden op een ernstige pathologie van het orgaan. Chronische pijn bij cirrose van de lever kan gepaard gaan met braken of misselijkheid, ascites, een gele tint van de huid en ogen, diffuse jeuk, dyspepsie, koorts. Een kenmerkend kenmerk, naast pijn, zijn de zogenaamde "hepatische tekenen" - gewone vasculaire "sterren", evenals roodheid (erytheem) van de handpalmen.

Pijn bij leverkanker

Oncopologische processen in de lever, zoals vele andere pathologieën van dit orgaan, ontwikkelen zich vaak en gaan lang mee zonder duidelijke klinische symptomen, wat een reëel probleem is voor zowel de diagnose van kanker als pogingen om het te behandelen. Alleen wanneer het proces vaak onomkeerbaar wordt, wordt de pijn bij leverkanker duidelijk. Dit komt door de hoge regeneratieve capaciteit van de lever, die tot de laatste probeert om de pathologie alleen te bestrijden, en wanneer de hulpbronnen zijn uitgeput en de tumor in omvang toeneemt, verschijnen er tekenen van ziekte. De tumor oefent druk uit op nabijgelegen structuren en organen, de algemene toestand van een persoon verslechtert. Pijn bij leverkanker is zelden acuut, ze worden meestal gecombineerd met dergelijke symptomen: 

• Verminderde prestaties, uitgesproken vermoeidheid, zwakte.
• Geleidelijke afname van de eetlust, wat leidt tot een afname van het lichaamsgewicht tot aan cachexie.
• Het veranderen van de ontlasting is een oorzaakloze afwisseling van constipatie met diarree.
• Ascites zijn een vloeistof in de buikholte.
• Pijn in het juiste hypochondrium wordt chronisch, permanent, onafhankelijk van voeding of lichaamsbeweging.
• Er kan vergeling zijn van de huid en ogen.

Pijn in levermetastasen

Pijn metastasen in de lever wordt bijna altijd geassocieerd met terminale kanker Werkwijze vele organen - in de maag, in de colon of borst, long, pancreas, been systeem of de hersenen. Meestal komt pijn met levermetastasen voor bij patiënten met maag- of darmkanker, evenals bij degenen bij wie longkanker wordt gediagnosticeerd. Zulke patiënten onder allen die metastasen in de lever hebben, meer dan de helft. Ongeveer een derde van de patiënten met uitzaaiingen in de lever zijn die met slokdarmkanker en melanoom. Pijn in metastasen in de lever wordt bijna niet gevonden bij kanker van het strottenhoofd, prostaat, eierstokkanker of baarmoeder, blaastumor en nier. Metastase naar de lever asymptomatisch in de eerste fase, wanneer de werkwijze wordt zeer destructief, hepatomegalie ontwikkelt er typische pijn met metastasen in de lever, die permanent chronisch zijn. Zichzelf pijn is niet zo bedreigend voor de patiënt, maar veeleer verergert de totale complex van pathologische symptomen - low-grade koorts, gewichtsverlies, zwakte, aanhoudende misselijkheid, ascites.

Pathogenese

Het mechanisme van pijnontwikkeling is als volgt: 

• pathologische processen in het hepatische parenchym komen in het geheim voor, zonder duidelijke symptomen.
• ontwikkelt perihepatitis - ontsteking van het peritoneum.
• de lever begint te stijgen ontwikkelt hepatomegalie.
• De wanden van de glisson-capsule zijn uitgerekt.
• er is pijn.

Hoe meer de wand van de capsule zich uitstrekt, hoe pijnlijker de gewaarwordingen in het rechter hypochondrium. Pijn in de lever kan zich ook ontwikkelen door externe druk op de capsule en het peritoneum van de galblaas en galwegen, soms zijn pijnlijke symptomen geassocieerd met ontstoken blindedarmontsteking of intercostale neuralgie. De oorzaken van pijn in het juiste hypochondrium zijn divers, ze kunnen zowel organisch als functioneel zijn.

Symptomen van pijn in de lever

Pijn in de lever kan van verschillende typen zijn: een gevoel van zwaarte in het rechter hypochondrium; constant gedurende de dag; pijn; pijn die toeneemt met fysieke activiteit, hardlopen; na het nemen van vet, gebakken of gekruid voedsel.

Symptomen van pijn in de lever kunnen zich aldus manifesteren: 

• Tekenen, doffe pijn aan de rechterkant (in het hypochondrium).
• Pijn rechts, achterin geven.
• Jeuk, dat kan worden gevoeld in de buikstreek, en door het hele lichaam.
• Een eructation met een karakteristieke geur van een verrot ei.
• Geelzuchtige huid en ogen.
• Algemene zwakte, apathie.
• Hoofdpijn.
• Pijn in de spieren (meestal in de rug en de benen).
• misselijkheid

Symptomen van pijn in de lever worden gekenmerkt door het feit dat ze het intensiteitsniveau kunnen veranderen afhankelijk van fysieke activiteit, veranderingen in het dieet. Opgemerkt moet worden dat doffe, pijnlijke pijnen een teken zijn van een acuut proces, omdat in het chronische verloop van de ziekte de lever in het algemeen helemaal geen pijn doet. Het belangrijkste gevaar van leverpathologie is asymptomatisch, omdat zonder tijdige diagnose en behandeling chronische hepatitis kan leiden tot vervetting, cirrose en zelfs leverkanker.

Ook zijn de symptomen van pijn in de lever vaak tekenen van de ziekte van het nabijgelegen orgaan - de galblaas, die anatomisch naast elkaar is gelegen. Galkoliek kan worden aangezien voor leverpathologie, en een gebrekkige behandeling (voornamelijk zelfmedicatie) leidt tot ernstige cholecystitis tot scheuring van de blaas. Bovendien bemoeilijkt analgesie van traumatische of acute pijn met behulp van antispasmodica differentiële diagnose en verergert het ontstekingsproces in de galwegen.

Een belangrijke diagnostische waarde is de bestraling van pijn in de lever naar andere delen van het lichaam. Vaak straalt de pijn uit naar de achterkant, de rechter scapula, de rechterkant van de nek.

Vaak gaat pijn in de lever gepaard met andere symptomen: maagzuur, misselijkheid, braken, bitterheid in de mond, oprispingen, slechte adem, opgeblazen gevoel (flatulentie), stoelgangstoornissen - constipatie of diarree.

In geval van complicatie of verergering van de ziekte of in de betrokkenheid van andere organen in het pathologische proces, kunnen de volgende symptomen optreden: koorts, zwakte, vermoeidheid, verminderde efficiëntie, lethargie, geelzucht, jeuk. Hoofdpijn en flauwvallen, bloedingen op de huid, impotentie en menstruele onregelmatigheden kunnen worden waargenomen.

Symptomen van pijn in de lever, waarvoor medische noodhulp nodig is: 

• Regelmatig braken met gal.
• Acute pijn in het rechter hypochondrium.
• Geelzucht van de huid en ogen.
• Het uiterlijk van telangiëctasieën (vasculaire asterisken) op het gezicht, schouders, buik, borst.
• Hyperthermie, gecombineerd met een pijnsymptoom in de lever.

Ernstige pijn in de lever

Voor hepatitis is in de regel hevige pijn in de lever niet kenmerkend, maar ze worden geassocieerd met galkoliek, wanneer de spieren van de galblaas of het kanaal krampachtig zijn door een blokkade in de steen. Dergelijke pijn is specifiek - het manifesteert zich door een fit, plotseling begint en geleidelijk vervagen. Vaak voor een koliek is een persoon sterk geïrriteerd, misselijkheid, ongemak in het midden van de borst ("onder de lepel") kan worden gevoeld. Pijnlijke symptomen hebben een duidelijke lokalisatie in het rechter hypochondrium, minder vaak in het midden, ze worden gegeven aan de rechterschouder, interscapulaire ruimte. De pijn is zo acuut dat een persoon zijn vermogen om te werken verliest, zijn lichaamstemperatuur stijgt sterk, braken treedt op. Koliek kan een lange tijd duren, tot 20-24 uur. Ernstige pijn in de lever kan ook het bewijs zijn van kanker in het laatste stadium, infectieuze mononucleosis. Pijnlijke symptomen kunnen worden geassocieerd met een ruptuur van een cyste van parasitaire oorsprong, een abces, een aanval van acute pancreatitis, een pathologische verandering in de rechter nier en appendicitis.

Pijn in de lever

Dit is een typische pijn die gepaard gaat met vele orgaanpathologieën. Opgemerkt moet worden dat vrijwel alle chronische functionele veranderingen in het hepatobiliaire systeem, waaronder het inflammatoire karakter, asymptomatisch zijn. Pijn in de lever duidt op een verwaarloosde ziekte die zich lange tijd heeft ontwikkeld. Het eerste symptoom waaraan aandacht moet worden besteed om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is een periodiek zwaar gevoel in het rechter hypochondrium. Een gevoel van zwaarte kan ontstaan na het eten, of onder fysieke stress, of onafhankelijk, zonder een objectieve reden. Zwaarte in de tijd groeit uit naar pijnlijke, trekpijnen die naar boven kunnen uitstralen - onder de scapula, in de nek, in de rug. Een kenmerk van pijn in de lever, deze eigenschap wordt versterkt door overbelasting, hellingen of stress. Deze symptomen gaan vaak gepaard met erupties, misselijkheid, winderigheid, ontlasting (obstipatie of diarree). De geelzucht van de huid toont de overgroei van de ziekte in een acute vorm, waarin intense pijn niet altijd wordt gemanifesteerd. Als de gele huidtint de oogproteïnen niet veroorzaakt dat een persoon een arts ziet en begint met de behandeling, wordt de pijn in de lever blijvend, jeukt jeuk over het hele lichaam, neemt de werkcapaciteit af en ontwikkelt zich zwakte.

[4], [5], [6], [7], [8]

Pulserende pijn in de lever

Pulserende pijn in de lever is in feite een pulsatie van het orgaan synchroon met de hartslag, wat kan duiden op een pathologische insufficiëntie van het tricuspide hart of de aortaklep. Bij ontwikkelde pathologie kan pulsatie worden gepalpeerd, soms kan het met het blote oog worden waargenomen, vooral als de lever zelf is vergroot. Ook kan kloppende pijn in de lever een teken zijn van een aneurysma van de leverslagader.

Pulsatie kan een gevolg zijn van chronische stagnerende processen in de lever, die op hun beurt worden veroorzaakt door hartaandoeningen - insufficiëntie van de tricuspidalisklep, stenose van de mitralisklep, adhesieve pericarditis. Als het stasisproces zich in het rechteratrium ontwikkelt, neemt ook de druk in de hepatische aderen toe, de centrale aders worden gedwongen uit te zetten. Vertraagde bloedcirculatie leidt ertoe dat de centrale aders gevuld zijn met bloed, portale hypertensie en hypoxie veroorzaken. Centrobulaire necrose van levercellen ontwikkelt zich, het parenchym degenereert tot bindweefsel. De lever neemt toe, hij kan bewegen, pulseren. Pulserende pijn in de lever gaat gepaard met misselijkheid, een gevoel van zwaarte, pijnlijke gevoelens in het rechter hypochondrium, vergelijkbaar met de tekenen van hepatitis. Dit syndroom in de klinische praktijk werd hartcirrose genoemd, die, naast de bovengenoemde symptomen, zich manifesteert als een karakteristieke combinatie van icterus en cyanose van de huid.

Scherpe pijn in de lever

Scherpe pijn in de lever is niet kenmerkend voor de meeste orgaanziekten, maar eerder het belangrijkste symptoom dat wijst op acute cholecystitis. Cholecystitis manifesteert zich door een plotselinge, scherpe pijn die naar boven en naar rechts straalt. Pijn kan worden gevoeld onder de juiste scapula, sleutelbeen, in de nek en zelfs onder de rechter kaak. Scherpe pijn in de lever is zo intens dat het veranderen van de houding, positie geen verlichting voor de patiënt oplevert. De aanval gaat gepaard met rillingen, koortsstoornissen, misselijkheid, vaak met braken en kan ook een gele huid worden. Deze pijnlijke gewaarwordingen zijn vaak een teken van een hepatische kliek, wat het juister zou zijn om gifkoliek te noemen. Koliek ontwikkelt zich wanneer de galsteen langs een smalle, stagnerende galgang beweegt. Dit syndroom wordt ook gekenmerkt door acute, ernstige pijn in de lever, die wordt gecombineerd met hoofdpijn, maar die noch braken noch koorts veroorzaken. Galkoliek, vooral primaire, wordt meestal verwijderd door spasmolyticum, wat niet kenmerkend is voor acute cholecystitis.

Doffe pijn in de lever

Dit is een kenmerkende pijn bij de ziekte van het hepatobiliaire systeem. Acute pijn is een zeldzaamheid en een teken van een langdurig ontstekingsproces in de terminale fase. Zeurende, zeurende, doffe pijn in de lever - is bewijs dat het lichaam abnormaal verhoogt en rekt de omringende vezelige capsule met de peritoneale laag. In deze fascia bevinden zich veel pijnreceptoren door de hele laag heen, waardoor de pijn meestal geen duidelijke lokalisatie heeft. Opgemerkt wordt dat de lever als orgaan niet is voorzien van speciale zenuwuiteinden, pijn helpt U leverweefsel alleen geregenereerd of pathologisch omgezet in de fibro-vette litteken. Doffe pijn in de lever is geen specifiek symptoom, het kan een teken zijn van een verscheidenheid aan ziekten, die alleen de gastro-enteroloog kan onderscheiden. Verder zeurende pijn in leverziekte, kan galblaas en galwegen andere symptomen wijzen - gele verkleuring van de huid en het wit van de ogen, en misselijkheid, gebrek aan eetlust, prikkelbaarheid, zwakte, constipatie of diarree. In tumorale processen gaat doffe pijn in de lever gepaard met cachexie, duidelijke tekenen van leverfalen en manifesteert zich alleen in de late stadia van de ziekte.

[9]

Pijn onder de lever

Pijn onder de lever, dat wil zeggen in het kwadrant rechtsonder in de onderbuik, kan niet alleen getuigen van de pathologie van het orgaan zelf, maar ook een symptoom zijn van de volgende ziekten: 

• Ontsteking van de appendix.
• Ontstekingsproces in de urineleider.
• Gynaecologische aandoeningen bij vrouwen (ectopische zwangerschapsontsteking van de aanhangsels).
• Cholecystitis.
• Ziekten van de darmen.

Pijn onder de lever, vooral acuut, gepaard gaande met koorts, misselijkheid, kan in de eerste plaats getuigen van blindedarmontsteking. Kenmerkende symptomen van een ontstoken appendix zijn: 

• Nauwkeurige lokalisatie van pijn, die niet typerend is voor hepatische pathologieën.
• De pijn verandert de intensiteit enkele uren lang niet.
• Pijn kan naar het navelgebied gaan.

Ze kunnen ook worden geassocieerd met colitis ulcerosa, granulomateuze enteritis (ziekte van Crohn), helminthische besmetting, amebiasis, lumbosacrale osteochondrose, urolithiasis. Onder gynaecologische aandoeningen, die worden gekenmerkt door pijn op dit gebied kan een buis (ectopische) zwangerschap, cysten of tumoren, chlamydia, of trichomonas endometriose genoemd.

Pijn in de lever na antibiotica

Pijn in de lever na antibiotica ontstaat doordat het medicijn door het lichaam wordt gezien als een toxine wanneer het wordt gebruikt, maar soms is de interactie tussen de lever en het geneesmiddel ongelijk. Het mechanisme voor het neutraliseren van het medicijn is als volgt: 

1. De transformatie van antibiotica gebeurt met behulp van enzymen, wat resulteert in de vorming van metabolieten - zowel actief als inactief, die het leverparenchym beïnvloeden. Schade veroorzaakt dus niet het product zelf, maar de producten van zijn verval. 
2. De lever probeert metabolieten te neutraliseren door ze te binden met glutathion en andere stoffen, die de toxische effecten en pijn in de lever na antibiotica enigszins verminderen. 
3. De lever probeert de bewerkte, gebonden metabolieten te verwijderen met behulp van urine en gal. Metabolieten kunnen de consistentie van gal veranderen, waardoor het meer dicht en stroperig wordt (een traag syndroom), dat stasis, disfunctie en ontsteking veroorzaakt.

Pijn in de lever na antibiotica ontstaat door acute medicamenteuze hepatitis, die 5-7 dagen na aanvang van het gebruik van antibiotica wordt gevormd. Het gevaar van door drugs geïnduceerde hepatitis is dat het klinisch vergelijkbaar is met klassieke acute hepatitis. De tekenen zijn bijna identiek: de geelheid van de huid, misselijkheid, lethargie, zwakke pijn in het rechter hypochondrium, donkere urine, verkleurde uitwerpselen. Zodra het medicijn is geannuleerd, is een positieve dynamiek zichtbaar, wat niet karakteristiek is voor echte hepatitis in acute vorm. Cholestasis, gal verdikking syndroom en zelfs galkoliek kunnen geneesmiddelen uit de groep van macroliden, cefalosporines, penicillines veroorzaken.

Pijn in de lever na alcohol

De lever kan lang "tolereren" alcoholic belasting, zodat pijn in de lever na alcohol op acute intoxicatie of die verborgen degeneratie van het parenchym in het vezelige weefsel werd overgebracht naar een eindtrap. De lever verwerkt alcohol met specifieke enzymen - alcoholdehydrogenases, die alcohol splitsen tot acetaldehyde, wat sterke toxines zijn. Vervolgens probeert de lever acetaldehyden te verwijderen, maar het kost tijd voor het hele verwerkingsproces. Voor het verwerken van 10 gram alcohol op 40 graden duurt de lever een uur. Als een persoon veel meer en vaker consumeert, is pijn in de lever na alcohol onvermijdelijk, omdat het lichaam simpelweg niet met deze snelheid kan werken. Ontwikkelde pathologische aandoening - vervetting (infiltratie) van weefsels, omdat in plaats van lipide-verbindingen te behandelen, de lever worstelt met alcoholaanvallen. Regeneratieve leverresources zijn uitgeput, alcoholische hepatitis ontwikkelt zich, cirrose en vervolgens leverfalen.

Misselijkheid en pijn in de lever

Misselijkheid en pijn in de lever zijn twee "onafscheidelijke" metgezellen, die kenmerkend zijn voor vele ziekten van het hepatobiliaire systeem. Hepatitis - zowel medicamenteus als viraal, alcoholisch, evenals cholecystitis, galstenen en andere ziekten van de lever en galwegen gaan gepaard met botte of acute pijn en misselijkheid. Ze zijn een teken van exacerbatie van de ziekte, vooral het is kenmerkend voor hepatitis en cirrose in de terminale fase. Misselijkheid kan persistent en permanent zijn, wat duidt op een actief proces van ontsteking en degeneratie van het leverparenchym. Als deze symptomen worden gecombineerd met een gele tint van de huid en jeuk - dit is een teken van ernstige exacerbatie, waarvoor onmiddellijk een arts moet worden geroepen. Ook is het gevoel van misselijkheid en vervolgens pijnlijke pijn kenmerkend voor medicinale hepatitis en exacerbatie van cholecystitis. Misselijkheid en pijn in de lever in combinatie met koude rillingen, koorts, overvloedig (overvloedig) duiden dan op een mogelijke cholelithiasis. Periodiek optredende misselijkheid en pijn in de lever bij afwezigheid van pathologische functionele veranderingen kan een gevolg zijn van banale overeten, vooral als het menu vette, gerookte en pittige gerechten bevat.

Pijn in de lever na het eten

Pijn in de lever na het eten treedt alleen op wanneer er problemen zijn in het hepatobiliaire systeem, dat wil zeggen, de functie van de lever en de galwegen is aangetast. Een normale lever is vrij efficiënt en kan natuurlijk elke voedingsbelasting dragen. Voor de lever is echter, net als voor elk ander orgaan of systeem van het menselijk lichaam, een gezond, gebalanceerd dieet van groot belang. Het is belangrijk en de hoeveelheid voedsel en de samenstelling ervan en de combinatie van stoffen die in de producten zitten. Pijn in de lever na het eten kan optreden wanneer zware vetten worden misbruikt, dat wil zeggen, voedsel dat dierlijke vetten bevat - vlees, vette bouillons, evenals alle broodjes in boter, cakes of gebakjes. Ook houdt de lever niet echt van het misbruik van zure en acute producten, waaronder plantaardige oorsprong - knoflook, radijs, mosterd, zuring, mierikswortel, marinades en augurken. Pijn in de lever na het eten kan ook ontstaan door stagnatie van de gal, dan is het geen leverziekte, maar de toestand van de galblaas en galwegen.

Pijn in de lever tijdens de zwangerschap

Zwangerschap betekent ernstige veranderingen in het lichaam van een vrouw, inclusief eiwit-, koolhydraat- en vetmetabolisme, die de lever extra belasten. Pijn in de lever tijdens de zwangerschap wordt meestal geassocieerd met een afname van de detoxificatie-activiteit van het orgaan, minder vaak met chronische, verstoorde pathologieën of misbruik van vet, gekruid voedsel. Een pijnlijk symptoom maakt de toekomstige moeder ongerust, omdat de ziekte de toestand van de foetus kan beïnvloeden. Dit heeft direct invloed op de pijn in het rechter hypochondrium. Pijn in de lever tijdens de zwangerschap, niet geassocieerd met externe effecten (voedsel, fysieke overbelasting) kan wijzen op cholestase, latente hepatitis, cholelithiase. Elk van deze pathologieën vormt een ernstige bedreiging voor het proces van het dragen van een kind, bovendien acute hepatitis en vernauwing van de galwegen veroorzaken een vroege toxicose van zwangere vrouwen. Opgemerkt moet worden dat hepatitis A of B niet aan de baby wordt overgedragen, maar dat deze waarschijnlijker een pathologische rol spelen bij de prenatale ontwikkeling en de toestand van de moeder tijdens de zwangerschap beïnvloeden. Hepatitis C, die "aanhankelijke moordenaar" wordt genoemd, vertoont geen pijnklachten, maar kan dodelijk zijn voor de foetus en de moeder zelf. Pijn in de zwangerschap kan gepaard gaan met cardiopathologie als een tricuspidalis of mitralisklep tekortschiet. Bijna alle 100% van de zwangere vrouwen ondergingen een profylactisch medisch onderzoek bij registratie in een vrouwenconsultatie, dus de bedreigende pathologieën van interne organen en systemen worden meestal vroeg in de zwangerschap ontdekt. Pijn tijdens de zwangerschap, later weergegeven, heeft meer kans om aan te geven dat het dieet is verstoord of dat het organisme van de moeder is blootgesteld aan een virale infectie. Alle angstsymptomen vereisen onmiddellijke aandacht voor de behandelend arts voor een adequate therapie.

Acute pijn in de lever

Acute pijn in de lever kan worden veroorzaakt door dyskinesie van galwegen (DZHVP). Dyskinesie is ingedeeld in twee typen - hypotoon en hypertoon. Zulke pijnlijke sensaties zijn kenmerkend voor hypertensieve dyskinesie, wanneer de activiteit van samentrekkingen van de galblaas veel hoger is dan normaal, en gal stagneert. Dit leidt tot ontstekingen en vaak tot de vorming van stenen. Het ontstekingsproces ontwikkelen, geopenbaard vegetatieve neurose, verstoring ontlasting - constipatie afgewisseld met diarree, een gevoel van misselijkheid en ernstige pijn in de lever, uitstrekken naar rechts sleutelbeen, schouderblad, schouder.

Ook is acute pijn in de lever een typisch teken van CLD - cholelithiasis en koliek. Kramp in de lever opwekken kan vet of gekruid voedsel, psycho-emotionele stress, fysieke stress, trilling van het lichaam tijdens transport of in een hellende houding. De leverkoliek bij vrouwen kan in verband worden gebracht met de menstruatiecyclus of de postpartumperiode. De aanval gaat vooraf aan het gevoel van zwaar aan de rechterkant, misselijkheid. Acute pijn in de lever maakt iemand meestal midden in de nacht wakker, bestralen naar de rechter bovenzijde, soms onder de rechter kaak. De pijn is spastisch en kan gepaard gaan met braken, koortsachtige toestand.

Een andere reden, die wordt gekenmerkt door acute pijn in de lever, is een aanval van malaria, een ziekte die zeer zeldzaam is. De fibreuze capsule van de ontstoken lever is sterk uitgerekt, de milt is vergroot, als de koorts lang aanhoudt, wordt de pijn intenser.

[10], [11]

Wat als ik pijn in de lever heb?

Velen stellen zich een vraag - een pijn in de lever, wat te doen? Voor deze vraag is de gastro-enteroloog, hepatoloog of oncoloog natuurlijk het best in staat om te reageren. Als de patiënt om de een of andere reden niet de gelegenheid heeft om onmiddellijk een arts te raadplegen, zullen de volgende aanbevelingen helpen om de intensiteit van de manifestatie van pijn enigszins te verminderen: 

• Allereerst moeten bij de eerste symptomen van periodieke pijnen preventieve maatregelen worden genomen - om de loop van hepatoprotectors en cholagogue te doorstaan. Als hepatoprotectors geschikt Hepabene, Essenizale, Karsil, Darsil. Cholagogubereidingen - Hofitol, Allahol, Holemax. Ook zal ik grassy gathering benaderen met een immortelle, maïsstempels, artisjok. 
• U kunt proberen acute pijn te verwijderen met antispasmodica, een pil van papaverine of no-shpy, spasmalgon of baralgina te nemen. 
• Het is verplicht om een strikt dieet te volgen, dat, ten minste gedurende 10 dagen, de inname van pittig, vet, gebakken of zuur voedsel uitsluit. 
• Een alkalische drank wordt getoond - mineraalwater zonder gas. 
• Het is noodzakelijk om in het dieet pangamic zuur (vitamine B15) op te nemen, dat zit in gerst en rijstzemelen. U kunt ook een kuur met methionine nemen (14 dagen voor 2-3 tabletten per dag voor de maaltijd).

Als de angstsymptomatologie niet afneemt, maar zich alleen ontwikkelt, is de vraag - de pijn in de lever, wat te doen, is er één antwoord - om dringend een arts te raadplegen om het pathologische proces tijdig te stoppen en complicaties te voorkomen.

Behandeling van pijn in de lever

Dit is niet alleen een neutralisatie van pijn, maar ook algemene therapeutische maatregelen om de worteloorzaak van pijn te elimineren. Om deze reden, met de eerste alarmerende symptomen, moet je je wenden tot een gangster - om een controle te ondergaan, de diagnose te verduidelijken en met de behandeling te beginnen. Thuis zou de behandeling van leverpijn moeten corresponderen met maximale veiligheid en eenvoud, dit komt door het feit dat het pijnsymptoom kan duiden op een verscheidenheid aan ziekten die niet met de lever zijn geassocieerd, bijvoorbeeld een aanval van appendicitis. Ongecontroleerd gebruik van medicijnen kan echt ongemak verlichten, maar tegelijkertijd het klinische beeld smeren en de differentiële diagnose bemoeilijken.

Behandeling van pijn in de lever kan bestaan uit het stoppen van het scherpste symptoom - pijn zelf. Hiervoor zijn alle niet-voorgeschreven antispasmodica, zoals noospina, baralgin en papaverine geschikt. Opgemerkt moet worden dat leverpathologieën in de regel niet geassocieerd zijn met acute ondraaglijke pijn, die onmiddellijk moet worden verwijderd. Als dergelijke pijn aanwezig is, kan dit een hepatische (gemene) koliek of een aanval van acute cholecystitis betekenen, die overigens niet wordt behandeld met spasmolytica.

Onder stationaire omstandigheden de behandeling van pijn in de lever wordt uitgevoerd door het injecteren spasmolytica (atropine, platifillin, Baralginum) die tegen een aanval van biliaire koliek, zoals sublinguale nitroglycerine. Novokainovuyu blokkade wordt uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen. Verder wordt de therapie uitgevoerd volgens het gecompileerde therapeutische plan, dat is ontwikkeld op basis van de symptomen en gegevens van een uitgebreid onderzoek - een biochemische bloedtest, urine en feces, echografie.

Behandeling van pijn in de lever kan erg lang zijn - tot een jaar, het hangt allemaal af van de ernst van het pathologische proces, de reservecapaciteit van het lichaam en het hepatobiliaire systeem als geheel. Langdurig gebruik van hepatoprotectors, strikt dieet, fysieke activiteit en constante medische supervisie zijn geïndiceerd.

Medicijnen voor pijn in de lever

Medicijnen tegen pijn in de lever zijn in de regel medicijnen die stagnatie of obstructie van het galkanaal en geneesmiddelen die de lever beschermen tegen mogelijke agressieve effecten (hepatoprotectors) elimineren. De moderne farmaceutische industrie biedt nieuwe, complexe geneesmiddelen die deze twee acties combineren in één capsule of pil: eliminatie van galstasis en leverbescherming. Geneesmiddelen voor leverpijn kunnen ook spasmolytisch zijn, dat wil zeggen geneesmiddelen die het primaire pijnsymptoom verlichten. Nadat de pijn is gestopt, wordt een lange reeks gecombineerde hepatoprotectors en enzyminname weergegeven om de belasting van de lever te verminderen.

Als hepatoprotectors zijn op planten gebaseerde preparaten - Liv-52, Galstena, Darsil, Karsil - effectief. Dit omvat de essentiële fosfolipiden, die naast een hepatoprotectief effect, ook het vet- en koolhydraatmetabolisme goed reguleren. Dit kan Lipostabil, Essenicale Forte, Livolin, Essliver, Phosphonciale zijn.

Als geneesmiddelen die de fermentatie verbeteren, is een regelmatige inname van Mezim, Enzymthal, Unimax of Festal geïndiceerd.

Opgemerkt moet worden dat de bovengenoemde geneesmiddelen de leverfunctie verbeteren. Kuren voor pijn in de lever, in de zin waarin het door de patiënten zelf wordt waargenomen, zijn echter geneesmiddelen die het pijnsymptoom snel verlichten. Een van de meest effectieve middelen voor het neutraliseren van spasmen van de galwegen, die meestal wordt geassocieerd met acute pijn, is No-shpa en baralgin.

Een meer gedetailleerd en gedetailleerd behandelingsregime kan alleen door de behandelende arts worden gemaakt op basis van gegevens van een uitgebreid onderzoek en afhankelijk van de diagnose.

Hoe pijn in de lever verlichten?

Hoe pijn in de lever verlichten? Vooral, als de lever regelmatig pijn doet, zonder aanvallen en exacerbaties, is er dan een middel dat onafhankelijk kan worden gebruikt zonder angst en angst?

Voor het verlichten van chronische, tekenen van pijnen in de lever, op voorwaarde dat u zeker weet dat er geen ontsteking is van de appendix of een mogelijke verschuiving van de steen in de galblaas, plantaardige preparaten of bouillons van kruiden zullen doen. De volgende planten bezitten antispasmodische eigenschappen: 

• Fenhely.
• Anijs is gewoon.
• Dill.
• Pepermunt.
• Kamille-chemicus.
• Goatee Goose.
• Droogte smelt.
• Sint-Janskruid.

Al deze planten bevatten een effectieve alkaloïde, die spasmen verlicht. Daarnaast kan de vraag hoe pijn in de lever te verlichten beantwoord worden door het advies van alternatieve genezers die beweren dat het gebruik van bittere planten helpt pijnlijke gevoelens te verlichten. Onder de kruiden, waaronder bitterheid, zijn de volgende verkrijgbaar: 

• Alsem is bitter.
• IRA Lucky.
• Gentiaan.
• IJslands mos.
• Paardebloem.

Deze planten activeren de uitstroom van gal, wat pijn in de lever met leverkoliek enorm vergemakkelijkt.

Ook kan het antwoord op de vraag - hoe pijn in de lever te verlichten - zijn: het ontvangen van warm mineraalwater zonder gas. Als je in een glas mineraalwater bij kamertemperatuur (Essentuki 4, Borjomi) een eetlepel natuurlijke honing toevoegt en het mengsel 's morgens,' s middags op een lege maag drinkt, zal de pijn in de lever hoogstwaarschijnlijk niet hinderlijk zijn.

Alle andere symptomen zijn meer acute pijnen, ontembare braken of misselijkheid, hyperthermie, koorts vereisen dringende medische hulp.

Verdoving voor pijn in de lever

Een verdoving voor pijn in de lever wordt genomen in gevallen van ernstige lever- (gal) koliek, acute cholecystitis, minder vaak met andere pathologieën. Dit komt door het feit dat veel leveraandoeningen gepaard gaan met pijn, maar het heeft niet het karakter van sterke, intense sensaties, dat wil zeggen, tolerant. Bovendien treedt er bij actieve fysieke inspanning vrij vaak een sterke spierpijn op. In dat geval wordt aangetoond dat de technieken van abdominale diepe ademhaling de correspondentie van de bloedstroomsnelheid in de lever herstellen met de algemene versnelde bloedsomloop. Alle andere situaties, waarbij een verdoving nodig is voor pijn in de lever, worden geassocieerd met een aanval en dus met een spasme. Het is logisch om aan te nemen dat de pijn zal worden verlicht door een krampstillend middel. In de lijst met veilige geneesmiddelen zonder recept neemt No-shpa (Drotaverin) een leidende positie in, wat een effectieve myotropische krampstillend middel is. Het is ook mogelijk om papaverine, dibazol, dospatuline te nemen. Een goed pijnstiller voor pijn in de lever is elk medicijn dat pepermunt bevat, en zelfs een onafhankelijk bereide infusie of een pepermuntbouillon is in staat om koliek met lage intensiteit te verwijderen. Als het gebruik van niet-voorgeschreven medicijnen niet werkt, kan zelfmedicatie leiden tot ernstige gevolgen. Daarom moet u een arts raadplegen die de echte ziekte op basis van de symptomen differentieert en een adequate behandeling voorschrijft.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Kruiden voor pijn in de lever

Kruiden voor pijn in de lever zijn een goede hulpstof, die de uitstroom van gal verbetert, die de regeneratieve eigenschappen van de lever activeert, wat een hepatoprotectief effect heeft. Bovendien zijn bijna alle medicinale farmaceutische preparaten gericht op de bescherming van de lever ontwikkeld op basis van plantaardige componenten, waaronder de bekende Carlsil en Darcil, Gepabene, Legalon.

Kruiden voor pijn in de lever, die alleen kan worden ingenomen in de vorm van bouillons en tincturen: 

• Mariadistel is de leider onder fytodrugs voor leverreparatie.
• Clover is lupine.
• Calendula.
• De immortelle is zanderig.
• Pepermunt.
• Stigma's van maïs.
• Pizma.
• Birch vertrekt.
• Berberis.
• Hop.
• Paardebloem.
• Rozenbottel.

De eenvoudigste recepten, waarbij kruiden betrokken zijn bij pijn in de lever, zijn:

• U moet 20 gram droge gemalen munt en 1 eetlepel witloofwortels nemen, 1, 5 lire kokend water gieten en 2-3 minuten koken, niet meer. Houd vol dat de bouillon 10-12 uur nodig is, het is het handigst om het product 's avonds te zetten en de hele nacht te laten staan. 'S Morgens, druk en drink gedurende de dag in delen. Cursus - 14 dagen, daarna een pauze van een week en de behandeling wordt herhaald. Bovendien zorgt een vergelijkbare samenstelling voor normalisatie van de lever, verbetert de galuitstroom, heeft mint een gunstig effect op het zenuwstelsel en verbetert de slaap. 
• In het voorjaar, zodra de paardebloemen bloeien, moet je de helende middelen inslaan - honing van de bloemen. 300-350 koppen van paardebloemen, die worden verzameld in een ecologisch schone plaats, schenken een kilogram honing van natuurlijke kwaliteit. Na 1,5 maand is de curatieve klaar. Paardebloemhoning kan pijn in de lever verlichten, maar het is beter om het te gebruiken voor preventie. Neem deze honing moet twee keer per dag 1 theelepel voor de maaltijd zijn (gedurende een half uur).

Voeding voor pijn in de lever

Voeding voor pijn in de lever is een van de belangrijkste elementen in de algemene therapie van het hepatobiliaire systeem. Het dieet moet de hoofdtaak vervullen - om de lever maximaal te verlichten, maar het menu moet voldoende koolhydraten, eiwitten, mineralen en vitamines bevatten. De regels voor voedingsvoeding zijn als volgt: 

• Het voedsel moet gemakkelijk verteerbare eiwitten zijn - wit vlees van pluimvee, konijnenvlees, kalfsvlees.
• Het gebruik van plantaardige vetten - plantaardige olie, is het best gezuiverd, verfijnd.
• Het dieet moet de hoeveelheid koolhydraten verminderen, vooral het is belangrijk voor patiënten met overgewicht. 
• Alle producten moeten worden onderworpen aan zacht stomen, gefrituurde gerechten zijn uitgesloten.
• De hoeveelheid voedsel moet fractioneel zijn, frequent, elke 1,5-2 uur.
• Voedsel wordt het best gekookt in de vorm van gemalen voedsel, goed gestoomd of gebakken in de oven.
• Het menu moet vezels bevatten (brood met zemelen, gemalen rauwe groenten).

Voeding voor pijn in de lever omvat dergelijke producten: 

• Gedroogd roggebrood, volkoren brood, met zemelen.
• Droge koekjeskoekjes.
• Plantaardige magere soepen.
• Vetarme variëteiten van vlees - vlees van pluimvee, mager rundvlees, kalfsvlees.
• Zee magere vis - heek, kabeljauw, bot, horsmakreel.
• Vetten: boter - niet meer dan 30 gram per dag, plantaardige olie - tot 50 gram per dag.
• Gebakken of gekookte groenten - kool, pompoen, wortelen, courgette.
• Rauwe vruchtensappen.
• Pap - gerbera, boekweit, rijst.
• Niet meer dan 1 kippenei per dag, beter - om de andere dag.
• Vruchten met een zoete smaak, zuur zijn uitgesloten.
• Fruitgelei, aardappelpuree.
• Med.
• Kwark en zure melkproducten.
• Bouillon van dogrose en rozijnen.
• Onvolledige thee, beter groen.

Voeding voor pijn in de lever sluit het gebruik uit van vette variëteiten van vlees, spek, je kunt geen eend, lam, sterke, rijke bouillon eten. Categorisch gecontra-indiceerd in elke hoeveelheid alcohol, champignons, chocolade en cacao, evenals alle soorten ingeblikt, gerookt of gekruid voedsel.

Dieet voor pijn in de lever

Dieet voor pijn in de lever is een lang bekend dieet nummer 5 volgens Pevzner, ontworpen om de lever en galwegen te behandelen. De taak van dit dieet is om de lever maximaal te ontlasten, terwijl een redelijke hoeveelheid koolhydraten en eiwitten behouden blijft. Dieet voor pijn in de lever suggereert de volgende chemische en kwantitatieve samenstelling van het dieet voor een dag: 

• Eiwitten van dierlijke oorsprong - 50-60 g.
• Plantaardige eiwitten - 50-60 g.
• Plantaardige vetten - 30-50 g.
• Dierlijke vetten kunnen beter worden uitgesloten.
• Koolhydraten - 400-450 g (suiker niet meer dan 50-70 g).
• Zout - niet meer dan 10 g, het is beter om uit te sluiten.
• Vloeistof - 1,5-2 liter (vruchtendranken, compotes, afkooksels).

Dieet voor pijn in de lever wordt zo veel mogelijk fractioneel verdeeld - 5-7 keer per dag in kleine porties. Het totale calorische gehalte van het dieet is van 3000 tot 3500 kilocalorieën.

Een voorbeeld van een dagelijks rantsoen, waarbij een dieet voor pijn in de lever betrokken is: 

1. Braadpan van 140 g kwark, 1 ei en 2 eetlepels suiker.
2. Havermoutpap op melk - 200 g.
3. Plantaardige magere soep - 500 ml.
4. Stoofpot - 250 g.
5. Gestoofde groenten - 30-350.
6. Gelei van appels - 100 g.
7. Braadpan met melk op melk en rozijnen - 20-250.
8. Compote van gedroogde vruchten - 200 ml.
9. Vetarme kefir - 200 g.
10. Mineraalwater zonder gas - indien gewenst.

Het dieet moet minstens een maand en bij voorkeur 2-3 maanden vóór het volledige herstel van de functies van het lichaam worden geobserveerd.

In ieder geval, als u pijn in de lever heeft, moet u advies inwinnen bij een gastro-enteroloog, hepatoloog of oncoloog. Bij het uitvoeren van bepaalde analyses en instrumentele onderzoeksmethoden, zal de arts bepalen wat te doen als de lever pijn heeft en een adequate en effectieve behandeling voorschrijven.

[18], [19], [20]