Hoe te herstellen en te behandelen flora in een uitstrijkje?

Flora in een uitstrijkje is geen pathologie, daarom is het nodig om niet de flora zelf te behandelen, maar afwijkingen in samenstelling, veranderingen in de concentratie van de bestaande componenten en de gevolgen hiervan. Aangezien het belangrijkste nuttige en ongezonde deel van de interne omgeving van de vagina, urinebuis, mond bacteriën is, ziet de vraag hoe de flora in een uitstrijkje moet worden behandeld er afgezaagd uit, omdat de overgrote meerderheid van ons weet dat er antibiotica voor zijn. Het lijkt erop dat, ga naar de apotheek, vraag om een antibioticum en het probleem is opgelost. Maar de vraag is niet dit, maar hoe een effectief medicijn en de noodzakelijke dosering ervan te bepalen. Bovendien is het geen feit dat, samen met de bacteriën in het lichaam, de microflora van schimmels, die met totaal verschillende medicijnen wordt behandeld, zelfs niet ondergronds werkt.

Voordat u de microflora in het uitstrijkje gaat behandelen, moet u erachter komen of alles zo slecht is? Begrijpen en uitleggen wat de testresultaten laten zien, kan alleen een gespecialiseerde arts zijn, die later of aanvullend onderzoek aanbiedt of vertrouwt op de verkregen resultaten en een specifieke behandeling voorschrijft, die idealiter uit twee items zou moeten bestaan:

• vernietiging van pathogene of overmatig vermenigvuldigde conditioneel pathogene microflora,
• herstel van de normale interne omgeving van het lichaam, met name de darm en de vagina,
• herstel en behoud van algemene en lokale immuniteit.

Het uitvoeren van slechts een of twee van deze punten levert geen goede en blijvende resultaten op, behalve dat we het hebben over dysbiose, wanneer ze vaak beperkt zijn tot het voorschrijven van alleen die medicijnen die de microflora normaliseren.

Als we het hebben over een bacteriële infectie, waarvan de behandeling niet compleet is zonder het gebruik van antibiotica, is het erg belangrijk om niet alleen het uitstrijkje microbiologisch te onderzoeken, maar ook om het type infectie te bepalen, evenals de gevoeligheid voor antibiotica (de meest populaire in dit opzicht, de analyse is de PCR-methode of PCR -analyse).

Onlangs zijn veel stammen van reeds bekende bacteriën verschenen, die ofwel niet reageren op antimicrobiële middelen, of hun eigen systeem van bescherming tegen hen hebben ontwikkeld, dus de behandeling die willekeurig wordt voorgeschreven zonder rekening te houden met de specifieke stam van het pathogeen kan blijken te wijzen naar de hemel. Immers, zelfs universeel voorgeschreven breedspectrumantibiotica zijn niet ontworpen om alle soorten en stammen van bacteriën te vernietigen. Welnu, er is nog steeds geen dergelijke universele geneeskunde en het is bijna onmogelijk om het te creëren, gezien het feit dat er steeds meer nieuwe gemuteerde stammen verschijnen.

Wat de schimmelinfectie betreft, zou het op het eerste gezicht mogelijk zijn om te doen zonder een uitstrijkje, omdat de symptomen van candidiasis vrij specifiek zijn - witte blos, kaasachtige afscheiding, jeuk. Maar tenslotte kunnen spruw bij verschillende mensen ook iets verschillende manifestaties hebben en witte plaque gepaard met jeuk of zonder is kenmerkend, niet alleen voor een schimmelinfectie. Dus wat er is om de diagnoseproblemen te begrijpen, is het beste om specialisten toe te staan.

Als de diagnose definitief is vastgesteld, dan zal het noodzakelijk zijn om therapeutische procedures uit te voeren met het gebruik van antischimmelmiddelen en hygiënemaatregelen. Het moet ook duidelijk zijn dat zelfs infecties die niet behoren tot de soa's, seksueel overdraagbaar kunnen zijn, vooral als de integriteit van de huid van de geslachtsorganen of het slijmvlies wordt aangetast, dus het is de moeite waard om gedurende de behandeling geen seksueel contact te hebben. Wat niet één of twee bacteriën kan zijn, kan tenslotte onder de macht van hun "leger" staan, vooral als de seksuele partner niet kan bogen op sterke immuniteit.

Zoals u kunt zien, is de behandeling van de flora in een uitstrijkje en de aanpak van de benoeming veel moeilijker dan het eenvoudig smeren van een groene verf over een gebroken knie. Tegelijkertijd vereisen verschillende soorten infecties een individuele benadering van de keuze van geneesmiddelen, om nog te zwijgen van het feit dat de vereisten voor de behandeling van voorwaardelijk pathogene microflora en soa's aanzienlijk verschillen.

Behandeling van coccal flora in een uitstrijkje en niet alleen

Moet ik zeggen dat de meeste infectieziekten van de luchtwegen en urogenitale systemen zijn geassocieerd met de activering van voorwaardelijk pathogene micro-organismen die leven op de integumenten van ons lichaam? De meesten van hen zijn bolvormige bacteriën, cocci genaamd, en onder hen komen streptokokken en stafylokokken naar voren, waarvan sommige stammen de meeste van de bekende infectieziekten veroorzaken. Dat niet alleen. De coccal-flora is ook te vinden bij ziektes die worden veroorzaakt door andere pathogenen, dus de vraag hoe de cocci-flora in een uitstrijkje moet worden behandeld, indien nodig, is vrij logisch en relevant.

De plaats van infectie bij vrouwen kan uitwendige en inwendige geslachtsorganen zijn. En als het verwijderen van de infectie van het oppervlak van de geslachtsorganen niet moeilijk is, dan is de behandeling van vaginale microflora en bacteriën die de baarmoeder binnendringen moeilijker, omdat de gebruikelijke hygiënische procedures en oppervlaktebehandeling met antiseptica hier niet helpen.

De meest optimale methode voor het behandelen van vaginale opportunistische coccal microflora is het gebruik van vaginale tabletten en zetpillen met een antibioticum. Tijdens de zwangerschap kunnen artsen rectale zetpillen prefereren vanwege de nabijheid van het rectum en de vrouwelijke voortplantingsorganen. In het arsenaal van gynaecologen zijn er veel medicijnen in deze richting: Polygenz, Terzhinan, Metronidazole, Clindacin, Clarithromycin, Fluomizin, Trihopol, Sintomitsin, Klion-D, Hexicon (kaarsen met een sterk antiseptisch breedspectrum), enz.

De lijst met medicijnen is vrij groot en het heeft geen zin ze allemaal op te noemen, omdat artsen bij het voorschrijven van een behandeling niet alleen worden geleid door de werking van antimicrobiële stoffen, maar ook door de aard van de infectie, de kenmerken van het lichaam van de patiënt, zijn toestand, en daarom zijn alle afspraken puur individueel. Vrienden en advertenties in de media zijn niet de beste adviseurs in deze kwestie, omdat de infectie moet worden genezen en niet genezen, zoals vaak gebeurt met zelfbehandeling.

Omdat coccal flora in een uitstrijk voor ziekten van de genitale bol zeer zelden aanwezig is in trotse eenzaamheid (meestal is het een gemengde microflora, inclusief een schimmelinfectie), worden de meeste geneesmiddelen voor de behandeling van gynaecologische ziekten gecombineerd, d.w.z. Bevatten actueel antibioticum en antischimmelmiddel. Dit is een zeer belangrijk punt, omdat we al weten dat bacteriën alleen door middel van antibiotica kunnen worden vernietigd, maar dat het onmogelijk is om met schimmels om te gaan. Gecombineerde bereidingen zijn "Verzhinan", "Polygyans", "Neo-Penotral", "Klion-D", "Guinomax" en enkele anderen.

Meestal helpt plaatselijke toediening van antibiotica twee vogels in één klap te doden: vernietig de infectie en verlicht ontstekingen. Maar als het ontstekingsproces sterk tot uiting komt, is het logisch geneesmiddelen voor te schrijven die steroïden bevatten (dezelfde "Terzhinan" naast twee sterke antibiotica neomycine en ternidazol bevat de antischimmelcomponent nystatine en glucocorticosteroïde prednisolon). Als de ontsteking niet wegebt, schrijven artsen in elk geval systemische antibiotische therapie met lokale geneesmiddelen voor.

Meest gebruikte gynaecologie antimicrobiële middelen vertonen een breed werkingsspectrum, dus worden gebruikt om gemengde infecties, en waarin er kokken, bacillen en onrendabel en coccobacilli en schimmels, en zelfs STD pathogenen, waaronder parasiet Trichomonas. Maar de overheersing van een of andere vorm van micro-organismen vereist dat de artsen het geschikte behandelingsregime en soms combinaties van verschillende geneesmiddelen selecteren.

Als we het alleen over de activering van een schimmelinfectie hebben, en andere indicatoren van voorwaardelijk pathogene en pathogene microflora normaal blijven, heeft het geen zin geneesmiddelen voor te schrijven met een antibioticum dat, samen met pathogenen, in staat is nuttige lactobacillen te vernietigen. In dit geval is het logischer om te verwijzen naar eenvoudige antischimmelmiddelen, zoals Pimafucine, Clotrimazol, Fluconazol, Flucostat, die ook verkrijgbaar zijn in vaginale vormen en tabletten.

Een zeer belangrijke rol bij de behandeling van vaginale infecties wordt gegeven aan medische en hygiënische procedures. Het is niet genoeg om de zuiverheid van de uitwendige geslachtsorganen te behouden, het is ook erg belangrijk om ook de vagina schoon te maken, wat het handigst is om te doen door te douchen. Deze procedure helpt bij het verwijderen van micro-organismen uit de vagina die al zijn gestorven onder invloed van antibiotica en antimycotica en om de veestapel te verminderen. Vooral bij gebruik voor dit doel niet alleen ontstekingsremmende alternatieve (extracten van kamille, St. Janskruid, calendula, duizendblad, etc.) en soda oplossing, maar ook de farmaceutische antiseptica ( "chloorhexidine", "Miramistin", "Chlorophillipt" verdund afvalloog kaliumpermanganaat, enz.).

Hoeveel dingen moeten alleen worden overwogen voor de benoeming van het eerste punt van complexe behandeling, dat gericht is op het vernietigen van ziekteverwekkers. Maar dit is niet voldoende. Het vernietigen van ongedierte, krachtige medicijnen verdunnen een aantal nuttige lactobacillen aanzienlijk, en als hun volume niet terugkeert naar de vereiste 95%, zijn de resultaten van de behandeling van korte duur. Het is immers niet voor niets dat alternatieve wijsheid zegt dat een heilige plaats nooit leeg is, en dat de voorwaardelijk pathogene microflora, die zich actief vermenigvuldigt, binnenkort de plaats van de lactobacillen zal innemen.

Na een antibioticum- of antischimmelbehandeling, neemt de gynaecoloog een tweede uitstrijkje om de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Als de patiënt geen maatregelen heeft genomen om de gunstige microflora van de vagina te herstellen, kan het helemaal geen geruststelling zijn.

Om dit te voorkomen, zelfs tijdens antibioticatherapie, die meestal 5-7 dagen duurt, of onmiddellijk erna, moet ervoor worden gezorgd dat de microflora wordt hersteld door lactobacillen in de vagina in te brengen in de vorm van vaginale preparaten en voorwaarden te scheppen voor hun normale werking en voortplanting.

Er zijn verschillende voorbereidingen voor het herstel van de vaginale microflora: "Acilak", "Laktozhinal", "Biosporin Femina", "Ginoflor", "Lactonorm", "Vaginorm", "Vagilak" en anderen. Maar als de patiënt systemische antibiotische therapie werd voorgeschreven, dan is het hoogstwaarschijnlijk nodig om de darmmicroflora te herstellen door geschikte medicijnen te nemen (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Laktovit, Narine, etc.).

Gezien de vraag hoe de flora in een uitstrijkje te herstellen, moeten we niet vergeten dat elke infectie een slag is voor het immuunsysteem van het lichaam. En met een verzwakte immuniteit kan zelfs een voldoende hoeveelheid lactobacilli niet altijd omgaan met ziektegerelateerde concurrenten. Als de voorwaardelijk pathogene microflora van lactobacillen op de een of andere manier in staat is om binnen te blijven, is er een gezamenlijke inspanning vereist om de pathogenen te bestrijden tussen de lokale (lactobacilli) en de algemene immuniteit.

Zo komen we tot de behoefte aan het derde punt van behandeling van gynaecologische infecties, d.w.z. Herstel van de afweer van het lichaam door middel van plantaardige en synthetische immunostimulantia en systemische probiotica, die zorgen voor algemene immuniteit, terwijl vaginale preparaten voor herstel van microflora zorgen voor lokale immuniteit.

Wat betreft de behandeling van urogenitale infecties bij mannen, kan het behandelingsregime merkbare verschillen vertonen, afhankelijk van de locatie van de infectie. Als we het hebben over infectieuze balanitis of balanoposthitis, die de open delen van het voortplantingssysteem bij mannen aantast (hoofd en voorhuid), wordt de voorkeur gegeven aan lokale bereidingen (antiseptica en zalven / gels met antibiotica). Systemische antibiotische therapie wordt alleen voorgeschreven voor ernstige ontstekingen, die niet verdwijnen, ondanks de aanhoudende lokale behandeling.

In geval van urethrale infectie is de toegang tot de plaats van de dislocatie beperkt, daarom is in de meeste gevallen intern gebruik van antibiotica noodzakelijk. Maar deze behandeling is niet beperkt. Daarnaast wordt uterine lavage met lokale antiseptica gebruikt om ziekteverwekkers te verwijderen uit de focus van ontsteking, waarvoor speciale tips worden verstrekt.

Het item over het herstel van gunstige microflora van de geslachtsorganen voor mannen om voor de hand liggende redenen is niet relevant, maar het is nog steeds de moeite waard om de weerstand van het lichaam tegen infecties te verhogen. En hier zijn er geen speciaal mannelijke of vrouwelijke voorbereidingen.

De otolaryngoloog houdt zich bezig met de behandeling van KNO-infecties, die effectieve geneesmiddelen moeten voorschrijven voor de behandeling van ziekten van het oor, neus en keel, op basis van de lokalisatie van de laesie, de veroorzaker, dwz gedetecteerde flora in de uitstrijk, de kenmerken van de patiënt. Het feit dat bacteriële infecties worden behandeld met antibiotica en schimmelinfecties met antischimmelmiddelen blijft ongewijzigd. Antiseptica kunnen in elk geval worden gebruikt voor het spoelen of irrigeren van de keel, het spoelen van de neus en het oor en het behandelen van wonden in de huid en slijmvliezen.

STI-behandeling

Als actieve opportunistische flora in een uitstrijkje wordt beschouwd als het gevolg van een afname van de algemene en / of lokale immuniteit, zijn seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) meestal het gevolg van niet-selectiviteit bij seksueel contact. Tegelijkertijd konden onschuldige mensen (echtgenotes, echtgenoten, geliefden), die, hoewel ze in contact kwamen met slechts één seksuele partner, een infectie van hun verkeerde helft krijgen.

Het moet gezegd worden dat in het geval van een soa de immuniteit geen beslissende factor is, omdat dit type infectie het vermogen heeft om te overleven in moeilijke omstandigheden en tegelijkertijd een destructief effect op immuuncellen heeft. Het voortbestaan van de soort wordt ook bevorderd door de hoge besmettelijkheid van de infectie, die gemakkelijk van plaats verandert en van persoon naar persoon verschuift. In verband met dit laatste feit, is het noodzakelijk om te begrijpen dat het zoeken naar de hulp van één patiënt vergezeld moet gaan van onderzoek en behandeling van al zijn seksuele partners, evenals preventieve behandeling van degenen die in nauw contact zijn geweest met de geïnfecteerden.

Bij het voorschrijven van optimale behandelingsregimes baseren artsen zich noodzakelijkerwijs op de aard van de veroorzaker. Er werd immers experimenteel bewezen dat niet alle antibiotica even effectief zijn bij gonorroe, trichomoniasis, chlamydia en syfilis, het veroorzakende middel is treponema pallidum (het kan worden opgespoord door het schrapen van het oppervlak van een specifieke uitslag te onderzoeken). Chlamydia, gonococci en Trichomonas worden gedetecteerd in het gebruikelijke uitstrijkje met daaropvolgende analyse van het veroorzakende agens, en verschillende therapeutische regimes worden gebruikt om het te bestrijden.

Aldus worden cefalosporinen (ceftriaxon) en fluoroquinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine) beschouwd als de geneesmiddelen bij uitstek voor de behandeling van gonorroe. Spectinomycine, cefotaxime, ceruroxime, lomefloxacine en norfloxacine kunnen als alternatieve geneesmiddelen worden gebruikt, maar de effectiviteit van de behandeling kan iets lager zijn, wat zeer ongewenst is.

Voor de behandeling van urogenitale chlamydia gebruiken ze de macrolide-bereiding azithromycine en het tetracycline-antibioticum doxycycline. Een alternatief kan erytromycine, ofloxacine, roxithromycine, spiramycine zijn.

Metronidazol wordt meestal gebruikt om trichomoniasis te behandelen. Alternatieve geneesmiddelen, die moeten worden voorgeschreven in het geval van de ineffectiviteit van metronidazol, dan vertegenwoordigers van dezelfde groep (imidazolderivaten): tinidazol en ornidazol.

Tegelijkertijd kunnen verschillende behandelingsregimes worden voorgeschreven, van een enkele dosis hoge doses antibiotica, die wordt toegepast bij de behandeling van gonorroe en trichomoniasis, tot een 7-daagse kuur (voor chlamydia en trichomoniasis). Behandelings- en doseringsregimes worden individueel voorgeschreven, rekening houdend met de ernst van de ziekte, de kenmerken van de patiënt en zijn toestand. Naast antibioticatherapie omvatten ze ook het herstel van de vaginale microflora voor vrouwen en de versterking van de immuniteit voor patiënten van welk geslacht dan ook.

Herinner u er nogmaals aan dat de behandeling van soa's bestaat uit het onderzoeken en behandelen (indien nodig) van alle seksuele partners van de patiënt. Het is erg belangrijk op het moment van de behandeling om seks te weigeren, om de verspreiding van infecties en infecties van andere mensen te voorkomen.

[1], [2], [3]

Behandeling van ongebruikelijke infecties en leukocytose

Zoals we al hebben vermeld, kan de inhoud van een uitstrijkje micro-organismen bevatten, waarvan veel mensen weinig of niet eens weten dat ze bestaan. Het kan zelfs meer schrikken dan de vermelding van streptokokken, stafylokokken en andere veel voorkomende infecties. In feite is alles niet zo eng en volledig te behandelen.

Als de flora in een uitstrijkje dergelijke micro-organismen bevat als leptotriks of leprotrichia, wordt de behoefte aan behandeling voornamelijk bepaald door de aanwezigheid van een ontsteking. Bij gebrek daaraan kunnen artsen alleen maar suggereren dat ze een kuur met immunostimulantia drinken, wat de ontwikkeling en verspreiding van infecties zou moeten voorkomen. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan andere componenten van de interne omgeving, bijvoorbeeld de aanwezigheid van een co-infectie (meestal candida of STI).

Behandeling van verhoogde leukocyten in een uitstrijkje op de flora tegen de achtergrond van een bestaande infectie, die de aard van het ontstekingsproces aangeeft, impliceert de benoeming van:

• penicilline of cefalosporine-antibiotica, macroliden, aminoglycosiden (topisch en / of systemisch),
• antischimmelmiddelen (of complexe medicijnen) om candidiasis te voorkomen als de gevolgen van antibiotische therapie,
• immunostimulantia en immunomodulatoren,
• betekent om de normale microflora te herstellen.

Dat wil zeggen, het behandelingsregime verschilt niet van de behandeling van andere infecties. Tegelijkertijd veroorzaakt de behandeling van leptotrichose geen specifieke problemen en heeft het een gunstige prognose als de ziekte niet wordt verwaarloosd.

In tegenstelling tot leptotrichose, veroorzaakt actinomycose, veroorzaakt door actinomycetes, bepaalde problemen, zowel bij de diagnose, omdat deze ongewone bacteriën vrij vaak worden aangetroffen in uitstrijkjes (vooral van de neus en keel), zonder symptomen van de ziekte te veroorzaken, of in behandeling. Om een definitieve diagnose te stellen, moet de arts aanvullende onderzoeken (schraping, puncties, zaaien van pus, enz.) Voorschrijven die langer dan één dag duren, hoewel in slechts 2-3 dagen afzonderlijke actinomyceten in staat zijn hele kolonies te creëren.

 Een speciale aanpak is nodig om deze ziekte te behandelen. Het belangrijkste in de behandeling van de ziekte is het versterken van de afweer van het lichaam door intramusculaire injectie van een speciaal medicijn (actinolysaat), dat fagocytose en de productie van antilichamen tegen infecties stimuleert. Het is bijna onmogelijk om met actinomycetes om te gaan met behulp van alleen antibiotica, daarom worden ze voornamelijk voorgeschreven voor de uitroeiing van een co-infectie. Voer indien nodig een chirurgische opening van de fistel uit.

Het bijzondere gevaar van actinomycose wordt gezien in het feit dat de infectie zich naar andere organen kan verspreiden en, als er geen passende behandeling is, dodelijk kan zijn.