Hoe wordt chronische hepatitis bij kinderen behandeld?

Behandeling van chronische hepatitis bij kinderen vindt plaats volgens dezelfde principes als bij volwassenen.

Op het moment van exacerbatie van chronische hepatitis heeft de patiënt een bedrust nodig. Uitbreiding van het regime vindt geleidelijk plaats, naarmate de algemene conditie en het functionele vermogen van de lever verbeteren.

Het dieet is afhankelijk van het stadium van de ziekte. De hoeveelheid vet in de voeding is enigszins verminderd en het koolhydraatgehalte is verhoogd in vergelijking met fysiologische behoeften. In gevallen van leverinsufficiëntie wordt de hoeveelheid eiwit gehalveerd.

Patiënten moeten worden beschermd tegen het teveel aan geneesmiddelen, met name geneesmiddelen die onschadelijk worden gemaakt door de lever.

Bij virale chronische hepatitis is een positief effect van de behandeling met interferon-preparaten vastgesteld. Optimale geneesmiddel bij kinderen voelen viferon - genetisch gemanipuleerde recombinante a-2-interferon met vitamine E en C. Kinderen onder de 4 jaar worden toegediend in een dosis van 250 000 ME en kinderen tot 10 jaar - 500 000 ME (een kaars) 2 keer per dag 5 -10 dagen en vervolgens 3 keer per week gedurende 3-6 maanden. Herhaalde cursussen van Viferon - na 3 maanden. Het schema van een verlengde cursus van onderhoudstherapie met viferon 3 keer per week gedurende 12 maanden met hepatitis B en langer voor delta-infectie en hepatitis C

Bij chronische hepatitis veroorzaakt door virus B, C, D en parenteraal gebruik van interferon preparaten - a-interferon 2a (Roferon) en a-2b-interferon (Intron A) en bovendien interferon inductoren (tsikloferon).

Bij chronische hepatitis met matige activiteit getoond fytotherapie (bouillons immortelle, maïs stigma, klaver, paardebloem wortel, pepermunt bladeren, kamille bloemen of choleretic thee), choleretic.

Bij chronische hepatitis duidelijke activiteit toevlucht tot middelen die de uitwisseling van levercellen verbetert: Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, cocarboxylase, vitamine E, B5, B6, B15, Riboxinum, cytochroom C, ATP, liponzuur, lipamidu.

Bij auto-immune hepatitis vermindert de toediening van corticosteroïden en immunosuppressiva of cyclosporine A de kans op de vorming van levercirrose.

Spa legenie kinderen met chronische hepatitis uitgevoerd in de lokale gezondheidscentra en resorts Zheleznovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk meer Shir, Easty-su Morshyn et al. Contra zijn de aanwezigheid van signalen van actieve destructieve en necrotische proces in de lever of ernstige leverinsufficiëntie .

Preventie. Momenteel is actieve profylaxe van hepatitis A en B ontwikkeld Vaccins tegen hepatitis C, D, E, G, F zijn nog niet vastgesteld.

Klinische follow-up van kinderen met chronische hepatitis wordt uitgevoerd door een kinderarts voordat het kind wordt overgebracht naar een volwassen polikliniek.

In de eerste 2 jaar na ontslag uit het ziekenhuis:

• onderzoek van de arts en biochemische bloedonderzoeken (bilirubine-niveau, transaminase-activiteit, eiwitten en eiwitfracties) - eenmaal in de 3 maanden;
• bloedanalyse, uitwerpselenanalyse voor helminth eieren, raadpleging van een otolaryngoloog (uitsluiting van chronische tonsillitis), tandarts (uitsluiting van tandcariës) - om de 6 maanden;
• tyubazh 2 keer per week gedurende 1 maand in combinatie met kruidengeneeskunde en probiotica (of laktobakterin bifidumbakterin), twee-weekse cursus van vitaminen (C, A, B15, B5, B6, etc.) - 1 x per 4 maanden;
• mineraal drinkwater voor 1 maand (Slavyanovskaya, Essentuki № 4 Arzni, Dzhermuk, Arshan Sairme Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - 1 elke 6 maanden.

2 jaar na exacerbatie:

• onderzoek van een arts, biochemische en klinische bloedtesten, gespecialiseerde raadplegingen - om de 6 maanden;
• tjubazhi, fytotherapie en probiotica, multivitaminen en mineraalwaterlopen - een keer in de zes maanden.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],