Huidveranderingen bij rogge: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Erysipelas is een acute huidontsteking. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar oudere mensen zijn vatbaarder voor de ziekte.

Oorzaken en pathogenese van wondroos. De verwekker van de ziekte is Staphylococcus aureus, een streptokokkensoort uit groep A (Streptococcus pyogenus). De toegangspoort tot infectie is elke beschadiging van de huid en slijmvliezen. De infectie kan via hematogene weg binnendringen. Risicofactoren zijn onder andere drugsverslaving, alcoholisme, maligne neoplasmata, chemotherapie, diabetes, uitputting en immunodeficiëntie. Wondroos kan een complicatie zijn van verschillende dermatosen, meestal jeukende. De incubatietijd is enkele dagen.

Symptomen van erysipelas. Sommige patiënten ervaren prodromale symptomen - malaise, verlies van eetlust, koorts, koude rillingen. Patiënten klagen over pijn en gevoeligheid bij het drukken op de laesie. Bij onderzoek is het getroffen gebied rood, warm aanvoelend, oedeemachtig, glanzend en licht verheven boven het niveau van gezonde huid. De grenzen van de laesie zijn helder, onregelmatig van vorm, de grootte kan zeer verschillend zijn. Soms worden blaren, erosies en ettervorming waargenomen op het oppervlak van de laesie. Circulatiestoornissen, necrose en lymfangitis worden opgemerkt. Het pathologische proces is meestal gelokaliseerd op het scheenbeen, maar kan ook op andere gebieden (gezicht, romp) voorkomen. Regionale lymfeklieren zijn vaak vergroot en pijnlijk. Lokale complicaties van erysipelas zijn onder andere abcessen, flegmon, huidnecrose, lymfadenitis, periadenitis, en algemene complicaties zijn onder andere sepsis, toxische-infectieuze shock, longembolie en cardiovasculair falen.

Differentiële diagnose. Erysipelas moet worden onderscheiden van tromboflebitis, varicose-eczeem, angio-oedeem, contactdermatitis, erythema nodosum en herpes zoster.

Behandeling van erysipelas. Het is raadzaam patiënten in het ziekenhuis op te nemen. De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, de mate van intoxicatie, de aard van de lokale laesies en de gevolgen. Antibiotica spelen een belangrijke rol. Schrijf cefalosporinen voor (0,5-1 g parenteraal 2 keer per dag), sispres (ciprofloxacine) 500 mg 2 keer per dag, gentamicine, erytromycine (0,3 g 4 keer per dag), doxycycline (0,1 g 2 keer per dag), enz. Bij intolerantie voor antibiotica zijn furazolidon (0,1 g 4 keer per dag) en delagyl (0,25 g 2 keer per dag) geïndiceerd. Een goed effect wordt waargenomen wanneer niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) (voltaren, ibuprofen, enz.) aan de behandeling worden toegevoegd en vitamine A, C en groep B in combinatie worden voorgeschreven. In ernstige gevallen wordt een detoxificatietherapie toegepast (hemodez, trisol, rheopolyglucine). Lokaal worden antibiotische zalven, 5-10% dibunal liniment, enz. voorgeschreven, en fysiotherapeutische procedures (uv-straling, infraroodlaser, enz.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]