Huidveranderingen bij erysipelas: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Erysipelas - een acute ontsteking van de huid. Het komt op elke leeftijd voor, maar ouderen zijn vaker ziek.

Oorzaken en pathogenese van erysipelas. Het veroorzakende agens van de ziekte is Staphylococcus aureus, groep A streptococcus (Streptococcus pyogenus). Gateway-infectie is elke beschadiging van de huid en slijmvliezen. Infectie kan hematogeen worden. Risicofactoren zijn drugsverslaving, alcoholisme, kwaadaardige gezwellen, chemotherapie, diabetes mellitus, ondervoeding, immunodeficiëntie. De erysipelas kunnen een complicatie van verschillende dermatosen zijn, vaker - jeuken. De incubatietijd is enkele dagen.

Symptomen van erysipelas. Bij sommige patiënten zijn er prodromale gebeurtenissen - malaise, verlies van eetlust, koorts, koude rillingen. Patiënten klagen over pijn en pijn met druk op de laesie. Bij onderzoek is het getroffen gebied rood, warm aanvoelend, gezwollen, glanzend, enigszins verhoogd boven het niveau van een gezonde huid. De randen van de haard zijn helder, onregelmatig van vorm, de afmetingen kunnen heel verschillend zijn. Soms zijn er op het oppervlak van de laesie bellen, erosie, ettering. Overtredingen van de bloedcirculatie, necrose en lymfangitis worden opgemerkt. Het pathologische proces is meestal gelokaliseerd in het scheenbeen, maar het kan ook op andere plaatsen worden gevonden (gezicht, romp). Regionale lymfeklieren zijn vaak vergroot en pijnlijk. Lokale complicaties van erysipelas omvatten abcessen, cellulitis, huidnecrose, lymfadenitis, periadenity naar voorkomende complicaties - sepsis, toxisch-infectueuze shock, longembolie. Cardiovasculair falen.

Differentiële diagnose. De erysipelas moeten worden onderscheiden van tromboflebitis, spatadereczeem, Quincke's oedeem, contactdermatitis, erythema nodosum, gordelroos.

Behandeling van erysipelas. Patiënten moeten bij voorkeur in het ziekenhuis worden opgenomen. De behandeling wordt uitgevoerd afhankelijk van de ernst van de ziekte, de mate van intoxicatie, de aard van lokale laesies en de gevolgen. Een belangrijke plaats wordt ingenomen door antibioticatherapie. Toewijzen cefalosporinen (0,5-1 g parenteraal, 2 maal per dag), sispres (ciprofloxacine) 500 mg 2 maal daags, gentamicine, erytromycine (0,3 g viermaal daags), doxycycline (0,1 g, 2 maal per dag), enz. Met intolerantie voor antibiotica, wordt furazolidon (0,1 g 4 maal daags), delagil (0,25 g 2 maal per dag) getoond. Goed effect wordt waargenomen bij de toetreding tot de behandeling van niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen (voltaren, ibuprofen, etc.), complexe toewijzing van vitaminen A, C en groep B In ernstige uitgevoerd ontgifting behandeling (gemodez, Trisol, reopoligljukin). Lokaal toegediend met een antibiotische zalf, smeersel 5-10% dibunala et al., Fysiotherapie (UFO, infrarood laser, en anderen.).

[1], [2], [3], [4], [5]