Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Huidxanthomen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Knolxanthomen (synoniemen: multipele xanthoom, primaire hypercholesterolemische xanthomatose).
Huidxanthomen, in het bijzonder multipele knolxanthomen, zijn een van de verschijnselen van een verstoorde lipidenstofwisseling.
Oorzaken huidxanthoom
Verhoogde triglyceriden- en cholesterolwaarden in het bloedplasma als gevolg van verstoringen in de vorming, het transport en de afbraak van lipoproteïnen zijn vastgesteld. Klinisch worden eruptieve, tubereuze, peesachtige en vlakke xanthomen onderscheiden.
Symptomen huidxanthoom
Multipele tubereuze xanthomen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van symmetrisch gelegen nodulaire tumorachtige formaties met een gelige of bruine kleur, een dichte consistentie, ter grootte van een grote erwt tot een walnoot, vergroeid tot een conglomeraat. Een roodachtig-blauwachtige rand kan rond de elementen worden waargenomen. Subjectieve waarnemingen worden niet opgemerkt. De elementen zijn voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van grote gewrichten - knieën en ellebogen, evenals op de billen, schouders, vingertoppen, gezichtshuid en hoofdhuid. Diascopie toont een karakteristieke gelige achtergrond van de foci. Tubereuze xanthomen komen voor in combinatie met andere soorten xanthomen en kunnen gepaard gaan met pathologie van inwendige organen (atherosclerose van de hartvaten, nefrosclerose).
Histopathologie
Hyperkeratose wordt waargenomen in de opperhuid, deze heeft een normale dikte. In de reticulaire laag van de lederhuid worden infiltraten waargenomen, bestaande uit lymfocyten en schuimige mono- of multinucleaire reuzencellen.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Differentiële diagnose
De ziekte moet onderscheiden worden van lipoom, eruptief xanthoom en reumatoïde noduli.
Behandeling huidxanthoom
Ten eerste worden zuivel- en plantaardige voeding en een beperking van de vetinname aanbevolen. Tegelijkertijd is normalisatie van het verstoorde lipidenmetabolisme en viscerale aandoeningen noodzakelijk. Chirurgische verwijdering van grote lymfeklieren en tumoren, en diathermocoagulatie van kleine formaties worden toegepast.
Eruptieve xanthomen
Synoniemen: papuloeruptief xanthoom, multipele nodulaire xanthomen
Redenen
De ziekte komt voor bij familiaire hypertriglyceridemie, familiaire dysbetalipoproteïnemie, gedecompenseerde diabetes mellitus en zelden bij familiaire lipoproteïnelipasedeficiëntie.
Symptomen
De ziekte wordt gekenmerkt door een plotseling begin. Er verschijnen papels, eerst rood en vervolgens geel met een rode rand, met duidelijke grenzen, koepelvormig en halfrond. De huiduitslag bevindt zich vaak willekeurig op de billen, rug of ellebogen. Wanneer de papels samensmelten, ontstaan grote plaques.
Behandeling
Een vetarm dieet is noodzakelijk.