Huidxanthomen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Xanthoma-knol (synoniemen: multiple xanthoma, primaire hypercholesterolemische xanthomatosis).

Xanthoom van de huid, in het bijzonder meerdere tubereuze xanthomen, is een van de verschijnselen van een verstoord lipidemetabolisme.

Oorzaken en pathogenese. Een toename in het niveau van triglyceriden en cholesterol in het bloedplasma werd onthuld als gevolg van een verstoring in de vorming, transport en splitsing van lipoproteïnen. Klinisch onderscheid maken tussen eruptieve, tubereuze, pees en platte xanthomas.

Symptomen. Voor meerdere knol xanthoom kenmerk symmetrisch nodulaire tumor formaties of geelbruin, dikke consistentie, een grote hoeveelheid van een erwt walnoot gesoldeerd tot een conglomeraat. Rond de elementen kan een roodachtige cyanotische pony worden waargenomen. Subjectieve gevoelens worden niet opgemerkt. Elementen zijn voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van grote gewrichten - knie en elleboog, evenals op de billen, schouders, het achteroppervlak van de vingers, de huid van het gezicht, de hoofdhuid. Met een diascopie wordt een kenmerkende geelachtige achtergrond van de foci genoteerd. Tubereuze xanthoom wordt gecombineerd met andere variëteiten van xanthom en kan worden gecombineerd met de pathologie van inwendige organen (atherosclerose van de hartvaten, nefrosclerose).

Histopathologie. In de epidermis is er hyperkeratose, het heeft een normale dikte. In de reticulaire laag van de dermis worden infiltraten waargenomen, bestaande uit lymfocyten, schuimige mono- of multinucleaire reuzencellen.

Differentiële diagnose. De ziekte moet worden onderscheiden van lipoom, eruptief xanthoma, reumatoïde knobbeltjes.

Treatment. Ten eerste bevelen ze aan om groente-plantaardig voedsel te gebruiken, waardoor de inname van vetten wordt beperkt. Tegelijkertijd is normalisatie van het gestoorde lipidemetabolisme en viscerale stoornissen noodzakelijk. Pas chirurgische verwijdering van grote knopen en tumoren toe, diathermocoagulatie van kleine formaties.

Eruptieve xanthomas

Synoniemen: papulaire xanthoma, meerdere nodale xanthomen

Oorzaken. De ziekte treedt op met familiaire hypertriglyceridemie, familiale disbetalipoproteïnemie, gedecompenseerde diabetes mellitus en zelden - met familiaire deficiëntie van lipoproteïnelipase.

Symptomen. Gekenmerkt door een plotseling begin van de ziekte. Verschijnen papillen eerst rood en dan geel met een rode rand, met duidelijke grenzen, koepelvormige en halfronde vorm. Elementen van de uitslag bevinden zich vaak willekeurig op de billen, rug of ellebogen. Wanneer de papels samenkomen, vormen zich grote plaques.

Treatment. Het is noodzakelijk om te voldoen aan een dieet met weinig vet.