Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Ibuprom
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het belangrijkste werkzame bestanddeel van Ibuprom is ibuprofen, een synthetische stof die is afgeleid van propionzuur.
Indicaties Ibuprom
Indicaties voor het gebruik van Ibuprom suggereren het gebruik van dit medicijn als een geneesmiddel met een ontstekingsremmende en pijnstillende werking.
Het is aan te raden voor een aantal aandoeningen van het bewegingsapparaat met een degeneratieve en inflammatoire aard. Het wordt voorgeschreven voor chronische artritis, reumatoïde artritis, psoriasis en juveniele artritis. Het geneesmiddel is ook geïndiceerd voor opname in complexe therapeutische maatregelen tegen artritis bij systemische lupus erythematodes. Bovendien is dit geneesmiddel (in zijn snelwerkende medicinale vorm) gerechtvaardigd bij een acute jichtaanval met jichtartritis.
Voorwaarden voor het voorschrijven van dit geneesmiddel zijn bovendien: aanwezigheid van osteochondrose; ziekte van Parsonage-Turner (neuralgische amyotrofie); ankyloserende spondylitis - ziekte van Bechterew.
Ibuprom wordt gebruikt ter verlichting van pijn bij artritis en artralgie, myalgie, ossalgie, radiculitis, bursitis, neuralgie, tendinitis en tendovaginitis. Het wordt ook toegepast bij migraine, hoofdpijn en tandpijn, pijn die gepaard gaat met de ontwikkeling van verschillende soorten kwaadaardige laesies.
Het gebruik van ibuprom helpt de ernst van pijnklachten te verminderen die ontstaan als gevolg van blootstelling aan traumatische factoren. In de periode na een operatie kan het medicijn ook de pijnintensiteit als gevolg van postoperatieve ontsteking verminderen.
Het gebruik van dit geneesmiddel is geïndiceerd bij de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het bekkengebied, adnexitis, algomenorroe en koortssyndroom bij infectieziekten en verkoudheid. Daarnaast wordt Ibuprom tijdens de bevalling gebruikt als tocolyticum en pijnstiller.
Vrijgaveformulier
Ibuprom wordt vrijgegeven in de vorm van tabletten met een witte maagsapresistente coating. De tabletten zijn rond met een dubbelzijdig bol oppervlak, met aan één zijde de in reliëf aangebrachte zwarte opdruk: IBUPROM.
Eén tablet bevat 200 mg ibuprofen.
Naast het hoofdbestanddeel zijn er een aantal hulpstoffen, zoals de volgende componenten: cellulosepoeder, voorgegelatiniseerd zetmeel, maïszetmeel, gestructureerd polyvidon, talk, guargom, colloïdaal siliciumdioxide en gehydrogeneerde plantaardige olie.
Het omhulsel bestaat uit een combinatie van de volgende componenten: hydroxypropylcellulose, macrogol (polyethyleenglycol), talk, gelatine, sucrose, kaolien, een combinatie van sucrose en maïszetmeel, sucrose als suikersiroop, calciumcarbonaat, arabische gom, titaandioxide E171, carnaubawas, Opalux White AS 7000 (natriumbenzoaat E 211, sucrose, gezuiverd water).
De samenstelling van de speciale levensmiddeleninkt Opacode S-1-17823 Zwart, die is gebruikt voor het aanbrengen van het opschrift, omvat: schellak, isopropylalcohol, n-butylalcohol, 28% ammoniakoplossing, propyleenglycol, zwart oxide E172 ijzer (III).
Er zitten 2 tabletten in een zakje, 1 zakje in een kartonnen doosje.
10 tabletten in een blister, 1 blister in een kartonnen doos.
50 tabletten in een polyvinylfles in een kartonnen doos.
Zoals we kunnen zien, is het geneesmiddel, waarvan de afgiftevorm bestaat uit filmomhulde tabletten, in voldoende verscheidenheid verkrijgbaar om uit de voorgestelde opties de meest geschikte te selecteren voor de voorgeschreven behandelingskuur.
[ 4 ]
Farmacodynamiek
De farmacodynamiek van Ibuprom wordt grotendeels bepaald door de werking van het belangrijkste actieve bestanddeel: ibuprofen, een stof die wordt geproduceerd door synthese uit propionzuur.
De farmacologische werking van het geneesmiddel, dat tot de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen behoort, wordt gekenmerkt door de realisatie van zijn pijnstillende, hypothermische en ontstekingsremmende eigenschappen, dankzij de niet-selectieve blokkering van cyclo-oxygenase-1 en cyclo-oxygenase-2. Daarnaast omvatten de belangrijkste farmacologische eigenschappen van Ibuprom het vermogen van dit geneesmiddel om als remmer te fungeren in de processen waarbij prostaglandinen worden gesynthetiseerd.
De mate van expressie van het pijnstillende effect van het geneesmiddel is het hoogst bij gebruik als pijnstiller tegen pijn die gepaard gaat met de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Opgemerkt dient te worden dat de actieve eigenschappen van een intensief pijnstillend middel niet worden gekenmerkt door een verband met het narcotische type pijnstillende werking.
Net als alle andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen heeft ibuprofen een antiplaatjesactiviteit.
Om het bovenstaande samen te vatten, willen we nog opmerken dat de farmacodynamiek van Ibuprom zodanig is dat het de pijnstillende werking al binnen een relatief korte tijd laat intreden, namelijk 10 tot 45 minuten nadat het medicijn is ingenomen.
Farmacokinetiek
Een van de belangrijkste specifieke eigenschappen die de farmacokinetiek van ibuprom onderscheidt, is de goede absorptie in het maag-darmkanaal. De grootste absorptie vindt plaats in de maag en dunne darm.
De biologische beschikbaarheid ligt meestal rond de 80 procent. Voedselinname heeft geen significant effect op de absorptiegraad van het geneesmiddel, maar een zekere verlenging van de tijd die nodig is voor de absorptie van het actieve ingrediënt - ibuprofen - is mogelijk.
Ibuprofen heeft een dergelijke interactie met eiwitten in bloedplasma, waarbij het zich bijna in absolute mate – 99% – aan deze eiwitten bindt. Het geneesmiddel bereikt zijn maximale concentratie in bloedplasma na 45 minuten tot anderhalf uur na orale inname. De hoogste concentratie ibuprofen in synoviaal vocht overschrijdt de maximale plasmaconcentratie van het geneesmiddel aanzienlijk. Dit wordt verklaard door het bestaande verschil in de concentraties waarin albumine aanwezig is in biologische vloeistoffen.
Metabolisme vindt plaats in de lever, waar het geneesmiddel wordt gecarboxyleerd en gehydroxyleerd. Als gevolg van de omzettingen ontstaan er vier farmacologisch inactieve metabolieten.
De halfwaardetijd van een dosis van 200 mg verloopt over een periode van 120 minuten. Er is een direct verband tussen een toenemende dosering en de halfwaardetijd. Herhaald en verder gebruik van ibuprom zorgt voor een verlenging van de benodigde tijd tot 2-2,5 uur.
De farmacokinetiek van ibuprom, wat betreft de uitscheiding, vertoont de volgende kenmerken: het wordt in de vorm van metabolieten voornamelijk onveranderd via de nieren uitgescheiden en verlaat het lichaam in een hoeveelheid van maximaal 1%. Een klein deel van het geneesmiddel wordt als metaboliet via de gal uitgescheiden.
Dosering en toediening
De toedieningsmethode en dosering van Ibuprom worden gereguleerd door bepaalde normen en regels die gelden voor het gebruik van dit medicijn. De behandelend arts bepaalt voor elke specifieke patiënt individueel welke dosering van dit medicijn geschikt lijkt en hoe lang de behandeling moet duren.
Voor volwassenen en kinderen (niet eerder dan wanneer de kinderpatiënt 12 jaar oud is) bedraagt de aanbevolen dosis 200 tot 400 mg, driemaal daags in te nemen.
Ibuprom dient tijdens of na de maaltijd te worden ingenomen. Bij gastro-intestinale aandoeningen, of bij patiënten met een voorgeschiedenis van ulceratieve-erosieve laesies van de twaalfvingerige darm en de maag, evenals bij een voorgeschiedenis van gastritis, dient het geneesmiddel tijdens de maaltijd te worden ingenomen.
U hoeft de tablet niet te kauwen. U kunt hem in zijn geheel doorslikken met voldoende water, en niet in meerdere delen verdelen.
Er is een belangrijke nuance wat betreft het interval tussen de doses van het medicijn, namelijk dat elke volgende tablet niet eerder mag worden ingenomen dan nadat er een periode van 4 tot 6 uur is verstreken sinds de vorige dosis.
Er is geen noodzaak om de dosering van het medicijn speciaal aan te passen wanneer het door oudere patiënten wordt gebruikt.
Bij patiënten met acuut nier- en leverfalen is een dosisverlaging noodzakelijk.
In gevallen waarbij de toedieningsmethode en de dosering van het geneesmiddel hoofdpijn als bijwerking hebben, is het niet toegestaan om de dosering te verhogen om een dergelijke pijnaanval te verlichten.
[ 14 ]
Gebruik Ibuprom tijdens zwangerschap
Het gebruik van Ibuprom tijdens de zwangerschap is een van de gevallen waarin dit medicijn vermeden moet worden.
Wat betreft de periode van lactatie en borstvoeding, is het onmogelijk om het feit te negeren dat ibuprofen, samen met de producten die gevormd worden als gevolg van zijn metabolisme, aanwezig kunnen zijn in de moedermelk.
Een vrouw moet stoppen met het geven van borstvoeding aan haar baby in gevallen waarbij hoge doseringen Ibuprom geïndiceerd zijn, en ook als er een langdurige therapie met het medicijn verwacht wordt.
Contra
Contra-indicaties voor het gebruik van Ibuprom zijn de volgende klinische gevallen: individuele overgevoeligheid voor ibuprofen of een van de andere bestanddelen van het geneesmiddel.
Allergische reacties die optreden als gevolg van het gebruik van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen maken het gebruik van dit geneesmiddel onaanvaardbaar. Ibuprom is daarom gecontra-indiceerd bij angio-oedeem, bronchiale astma en rhinitis.
Het gebruik van het geneesmiddel moet worden vermeden indien andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt, waaronder geneesmiddelen die specifiek cyclo-oxygenase-2-remmers zijn.
De medische voorgeschiedenis van de patiënt, die gekenmerkt wordt door ten minste twee of meer duidelijke bloedingen of verergering van een maagzweer, en het feit dat er op dit moment sprake is van een maagzweer, maken het niet passend om het medicijn voor te schrijven.
Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van perforatie of bloeding in het bovenste deel van het maag-darmkanaal die is opgetreden in verband met eerder gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Verstoringen van de normale werking van de inwendige organen, zoals ernstig hart-, nier- en leverfalen, zijn eveneens contra-indicaties voor het gebruik van Ibuprom.
Bijwerkingen Ibuprom
Bijwerkingen van ibuprom komen tot uiting in het maag-darmkanaal, zoals misselijkheid, braken en brandend maagzuur, opkomende aandoeningen van het spijsverteringsstelsel en de ontlasting, winderigheid en pijn in de bovenbuik. In enkele geïsoleerde gevallen werden gastro-intestinale bloedingen, ulceratieve laesies van de twaalfvingerige darm en maag, colitis ulcerosa en pancreatitis waargenomen. Een zekere kans op veranderingen in de smaakpapillenwaarneming is eveneens niet uitgesloten.
Wat de leverfunctie betreft, kunnen de gevolgen van het gebruik van het medicijn zijn: het ontstaan van hepatitis, verhoogde activiteit van leverenzymen en leverfalen.
Ibuprom kan in het centrale zenuwstelsel negatieve verschijnselen veroorzaken zoals hoofdpijn, duizeligheid en een staat van extreme slaperigheid.
De meest voorkomende bijwerkingen die worden waargenomen met betrekking tot de werking van het cardiovasculaire systeem zijn een verhoogde hartslag en tachycardie. Bij patiënten met een verhoogde gevoeligheid voor ibuprom, en bovendien bij gelijktijdig gebruik van andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ontwikkelde zich in zeer zeldzame gevallen hypertensie en werd beginnend hartfalen vastgesteld. Het gebruik van dit geneesmiddel gaat ook gepaard met een verhoogd risico op arteriële trombotische complicaties zoals beroerte en myocardinfarct.
Het hematopoëtische systeem van het lichaam kan reageren op het gebruik van het geneesmiddel, wat kan leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede, leukopenie, pancytopenie en trombocytopenie. Behandelingen met dit geneesmiddel, die zich kenmerken door een lange duur, gaan gepaard met de mogelijkheid van agranulocytose, gepaard gaande met ulceratieve laesies van het mondslijmvlies, keelpijn, koorts en een toenemend risico op bloedingen.
De volgende veranderingen treden op in het urinestelsel: er wordt een toename van de ureumconcentratie in het bloed waargenomen en er treedt een afname van de dagelijkse hoeveelheid urine op. Een dergelijk fenomeen, geassocieerd met het gebruik van ibuprom, komt zeer zelden voor, zoals papillaire necrose.
Er is een kans op allergische reacties in de vorm van urticaria, huiduitslag, erythema multiforme en epidermale necrose. Ook anafylactische shock en angio-oedeem behoren tot de mogelijkheden.
Andere bijwerkingen van Ibuprom zijn dat bij patiënten met een auto-immuunziekte aseptische meningitis kan ontstaan, met de karakteristieke symptomen: koorts, hoofdpijn, misselijkheid, braken, stijve nek en verminderde ruimtelijke oriëntatie.
Overdose
Een overdosis Ibuprom kan ertoe leiden dat patiënten die het medicijn in een te hoge dosering toegediend krijgen, last krijgen van misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, maagpijn, en slaperigheid en lethargiek.
Als gevolg van een toekomstige dosisverhoging van dit geneesmiddel kan hypotensie en hyperkaliëmie ontstaan. Dit gaat gepaard met koorts, hartritmestoornissen, bewustzijnsverlies, metabole acidose, verminderde nierfunctie en ademhalingsprocessen en een comateuze toestand.
Het chronische karakter van de intoxicatie onder invloed van het geneesmiddel, dat onregelmatig, maar in hoge doses gedurende een lange periode werd gebruikt, veroorzaakte, zoals opgemerkt, hemolytische anemie, trombocytopenie, granulocytopenie.
Omdat een specifiek tegengif onbekend is en hemodialyse niet effectief is vanwege de hoge mate van eiwitbinding in bloedplasma, wordt symptomatische therapie als hoofdbehandeling gekozen. De patiënt krijgt ook enterosorbentia toegediend en de maag wordt gespoeld.
Bij acute vergiftiging met het geneesmiddel kan de mogelijkheid van metabole acidose niet worden uitgesloten. Het is daarom zeer belangrijk om de toestand van de patiënt nauwlettend te volgen en, zodra de eerste symptomen optreden, maatregelen te nemen om de zuur-basebalans (pH) te herstellen tot 7,0-7,5 en deze binnen deze grenzen te stabiliseren.
Totdat alle symptomen van een overdosis verdwenen zijn, is het noodzakelijk om de vitale functies van het lichaam onder controle te houden. Dit kan bijvoorbeeld door middel van elektrocardiografie en bloeddrukcontrole. Daarnaast is het voorkomen van verstoringen in de activiteit van het centrale zenuwstelsel en de mogelijkheid van bloedingen in het maag-darmkanaal een niet onbelangrijke rol.
Interacties met andere geneesmiddelen
Gezien de aard van de interactie van Ibuprom met andere geneesmiddelen is voorzichtigheid geboden bij gebruik in combinatie met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. In dat geval is er namelijk een verhoogd risico dat er allerlei bijwerkingen optreden in het hematopoëtische systeem en in het maag-darmkanaal.
Ibuprom kan daarentegen wel worden gebruikt in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met een lage systemische werking.
Glucocorticosteroïden mogen niet gelijktijdig met dit medicijn worden voorgeschreven vanwege de mogelijkheid dat de toxische eigenschappen van beide middelen elkaar versterken.
Angiotensine-converterende enzymremmers en bètablokkers, maar ook andere bloeddrukverlagende middelen, kunnen bij interactie met ibuprofen de mate van hun effect verminderen.
Bij gelijktijdig gebruik van anticoagulantia en ibuprofen is regelmatige controle van de bloedstollingsparameters noodzakelijk, omdat ibuprofen de bloedplaatjesaggregatie vermindert.
De effectiviteit van diuretica in combinatie met dit geneesmiddel is verminderd. Thiazide- en lisdiuretica zijn bijvoorbeeld gevoelig voor dergelijke effecten.
Bij gelijktijdig gebruik van lithiumpreparaten en Ibupro is het noodzakelijk om het bloed te controleren op het gehalte van dit element, omdat dit bijdraagt aan een verhoging van de concentratie hiervan.
Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan patiënten die een antiretrovirale combinatietherapie voor HIV ondergaan waarbij zidovudine wordt gebruikt.
Interacties van Ibuprom met andere geneesmiddelen, wat tenslotte gezegd moet worden in relatie tot een geneesmiddel als methotrexaat, worden gekenmerkt door een toename van de toxiciteit van methotrexaat.
Speciale instructies
Het belangrijkste kenmerk van het werkingsmechanisme van dit geneesmiddel is als volgt: onder invloed ervan treedt een verstoring op van het metabolisme van arachidonzuur, als gevolg van de onderdrukking van de activiteit van het cyclo-oxygenase-enzym, wat processen katalyseert die gekenmerkt worden door de synthese van endogene biologisch actieve stoffen uit arachidonzuur. Het geneesmiddel werkt met name als een remmer van de synthese van prostaglandinen E, F en tromboxaan. Door het gebruik ervan vertonen prostaglandinen de neiging hun hoeveelheid in de weefsels van het centrale zenuwstelsel en op de plaats van lokalisatie van het ontstekingsproces te verminderen.
Dit geneesmiddel wordt gekenmerkt door de niet-selectieve remming van cyclo-oxygenase, een werking die beide door dit enzym geaccepteerde isovormen – cyclo-oxygenase-1 en cyclo-oxygenase-2 – in gelijke mate beïnvloedt. Doordat prostaglandinen hun aanwezigheid in het ontstekingsgebied verminderen, worden receptoren minder gevoelig voor de effecten van chemische irriterende stoffen. Remming van prostaglandinen, gesynthetiseerd in weefsels van het centrale zenuwstelsel, veroorzaakt een systemisch analgetisch effect. Door een effect uit te oefenen dat bestaat uit het feit dat de synthese van prostaglandinen wordt geremd in het deel van de hypothalamus dat verantwoordelijk is voor de thermoregulatie van het lichaam, vertoont het geneesmiddel tegen koorts zijn koortsverlagende eigenschappen.
Ook de synthese van tromboxaan uit arachidonzuur wordt geremd, wat resulteert in een antiplaatjeseffect.
[ 23 ]
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Ibuprom" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.