Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Immuniteit bij lepra
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De meeste gezonde mensen ontwikkelen een relatieve natuurlijke immuniteit tegen lepramycobacteriën, die wordt gekenmerkt door een vrij hoge intensiteit. De mate van immunologische reactiviteit van het macro-organisme tegen de leprapathogeen wordt voornamelijk bepaald door cellulaire immuniteitsreacties. Hiervoor wordt meestal de intradermale leprominetest gebruikt. Positieve resultaten van deze test duiden op een uitgesproken vermogen van het organisme om te reageren op de introductie van lepramycobacteriën, d.w.z. een hoge mate van natuurlijke immuniteit. Een negatieve reactie duidt op onderdrukking van cellulaire immuniteitsreacties, met andere woorden, de afwezigheid van natuurlijke immuniteit.
De mate (spanning) van natuurlijke immuniteit is daarom een van de bepalende factoren voor iemands immuniteit tegen lepra en het ontstaan van het type lepra-infectie bij infectie. Personen met een positieve Mitsuda-reactie lopen aanzienlijk minder risico om lepra op te lopen. Bij infectie verloopt de ziekte gunstiger (meestal in de vorm van tuberculoïde lepra) en kan deze zichzelf genezen. Personen met een negatieve Mitsuda-reactie vormen een risicogroep. Bij infectie verloopt de ziekte kwaadaardiger (meestal in de vorm van lepromateuze lepra) en kan de prognose ongunstig zijn.
Natuurlijke immuniteit tegen lepra is relatief, aangezien de mate (spanning) ervan kan veranderen onder invloed van verschillende factoren. Door herhaalde infectie (superinfectie) met lepra, bijkomende ziekten, onderkoeling en andere oorzaken kan de spanning van de natuurlijke immuniteit afnemen tot het punt van volledige onderdrukking. Maatregelen gericht op het versterken van de afweer van het lichaam en het gebruik van het BCG-vaccin helpen de natuurlijke immuniteit tegen lepra te versterken.
Volgens de meeste auteurs hebben humorale immuniteitsfactoren geen beschermend effect bij lepra.
[ Pathogenese van lepra
Mycobacterium leprae dringt het menselijk lichaam voornamelijk binnen via slijmvliezen, minder vaak via beschadigde huid, zonder zichtbare veranderingen te veroorzaken op de plaats van indringing. Vervolgens verspreidt de ziekteverwekker zich langzaam via zenuwen, lymfevaten en bloedvaten in weefsels en organen.