Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Instrumentele diagnostiek van osteoartritis
Laatst beoordeeld: 17.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Voor de diagnose van artrose teneinde nauwkeuriger beoordeling van de dynamiek van de ziekte en de effectiviteit van behandelingen gebruiken momenteel diverse instrumentele methoden: röntgenstralen, artroscopie, echografie, computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming (MRI), scintigrafie, thermografie.
Met behulp van deze technieken is het mogelijk om de dikte van kraakbeen en synoviaal membraan te evalueren, om de aanwezigheid van erosies in het kraakbeen te onthullen, om de aard en hoeveelheid vloeistof in verschillende delen van de gewrichten te bepalen. Vooral is het noodzakelijk om de vroegste veranderingen in osteoartritis te benadrukken : van lichte ruwheid van het kraakbeen tot diepe erosies.
Arthroscopy
Artroscopie is een direct visueel onderzoek van de gewrichtsholte. Het maakt het mogelijk inflammatoire, traumatische of degeneratieve laesies van meniscussen, ligamenteuze apparatuur, kraakbeen, synoviaal membraan vast te stellen. In dit geval is het mogelijk om een gerichte biopsie van de aangetaste gewrichtssites uit te voeren.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Histomorfologische methoden - biopsie van het synovium
Biopsie van het synovium wordt op twee manieren uitgevoerd - door gebruik te maken van een gezamenlijke punctie of tijdens artroscopie. In de toekomst zullen verschillende pathomorfologische veranderingen in synovia, kenmerkend voor bepaalde nosologische vormen van gewrichtsschade, worden gekarakteriseerd. In het geval van diffuse bindweefselaandoeningen wordt ook een biopsie van de huid en inwendige organen uitgevoerd.
Radioactieve zonering
Radio-isotoop scintigrafie van gewrichten wordt uitgevoerd met behulp van osteotrope radiofarmaceutica (pyrofosfaat, enz.) Gelabeld met 99Tc. Deze preparaten hopen zich voornamelijk op op plaatsen met actief bot- en collageenmetabolisme. Vooral intensief accumuleren ze in de ontstoken gewrichten, zoals te zien op het scintigram van de gewrichten.
De methode van radioisotop scintigrafie wordt gebruikt voor vroege diagnose van artritis, detectie van subklinische fasen van gewrichtsschade, differentiële diagnose van inflammatoire en dystrofische gewrichtsblessures.
Thermografie
Thermografie (thermische beeldvorming) is een methode om de intensiteit van infrarode straling door weefsels te bestuderen. Met behulp van deze methode wordt de temperatuur van de huid in het gebied van de gewrichten op afstand gemeten, die op het fotopapier wordt vastgelegd als een contourschaduw van het gewricht.
De methode kan worden beschouwd als een visualiserende en tegelijkertijd indicator, omdat hiermee de activiteit van inflammatoire laesie van gewrichten kan worden beoordeeld.