Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Intestinale vreemde lichamen: diagnose
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Grote metalen vreemde lichamen met fluoroscopie worden goed gedetecteerd, minder contrasterende vreemde lichamen, vooral splinters van vlees en visgraten, plastic voorwerpen, naalden, dunne nagels zijn moeilijker, hoe kleiner hun grootte. Voor detectie is een overzichtsfoto van de buik vereist, bij voorkeur niet alleen in de voorkant, maar ook in schuine projecties. Als plain film veranderen, suggestief van intestinale vreemd lichaam, te elimineren het artefact heeft een aantal extra X-ray doen om ervoor te zorgen dat u deze dubieuze "schaduw" aan de andere röntgenfoto's op dezelfde plaats. Contrast X-ray onderzoek moet worden gebruikt bij het aangeven van de inname van redelijk grote radiopaque objecten. Soms onthult een contrasterend radiografisch onderzoek een vreemd lichaam van grote afmetingen, dan op de enquêteradiografieën van de buik. Röntgenonderzoek met het gebruik van contrastmassa stelt u in staat om nauwkeurig de lokalisatie van een vreemd lichaam te bepalen, de relatie met de darmwand te bepalen.
In de afgelopen jaren zijn voor de detectie van radiopaque lichaampjes van de maag en darmen met succes echografie en computertomografie gebruikt.
In alle gevallen, wanneer een patiënt meldt dat hij een vreemd lichaam heeft ingeslikt, moet hij zelfs bij afwezigheid van klinische en radiologische symptomen de patiënt meerdere dagen blijven volgen om de complicatie niet te missen. Als er symptomen zijn of als er geen vreemd lichaam in de ontlasting zit, moet de patiënt herhaaldelijk worden onderzocht.
In relatief zeldzame gevallen, vreemd lichaam bij toeval gevonden, meestal in de X-ray onderzoek van de darm of abdominale X-ray recensie uitgevoerd in een andere context (om petrifikatov te identificeren in de buik, nierstenen). In dit geval onthullen vaker per ongeluk metalen vreemde lichamen, waarover patiënten worden geïnformeerd door doelbewuste zorgvuldige verzameling van anamnese. Metaalvreemde lichamen, ingeslikt vlees of kippenbeenderen kunnen bij toeval gevonden worden tijdens echografie. In deze gevallen worden aanvullende irrigoscopie en colonoscopie uitgevoerd als een vreemd lichaam in de dikke darm wordt vermoed of andere noodzakelijke onderzoeken worden voorgeschreven.
Als een vreemd voorwerp dat in de darmwand is binnengedrongen lang in de darm wordt gehouden, kunnen zich infiltraten van aanzienlijke omvang vormen, die per vergissing worden aangezien voor een kwaadaardige tumor.
[