Krampen in armen en benen

Dergelijke onaangename gewaarwordingen, zoals krampen in handen en voeten, kunnen optreden als gevolg van langdurige spierspanning, als gevolg van vaatproblemen of tegen de achtergrond van een tekort aan bepaalde vitamine- en mineraalstoffen. Er zijn andere pathologische oorzaken van deze storing. Is het de moeite waard om zelf van krampen af ​​te komen, of moet je nog steeds een arts bezoeken?[1]

Oorzaken Krampen in armen en benen

Er is niet één enkele oorzaak die aan het optreden van hand- en voetkrampen voorafgaat: er kunnen veel factoren zijn, en bij het stellen van de diagnose moet met al deze factoren rekening worden gehouden. Niet alleen krampen worden immers behandeld, maar de oorzaak van de pathologische aandoening wordt geëlimineerd.

Volgens deskundigen is de oorzaak meestal gewone spiervermoeidheid - dergelijke krampen gaan na 1-2 dagen vanzelf over. Andere oorzaken worden geclassificeerd als pathologisch, omdat hun uiterlijk verband houdt met specifieke pathologieën.

• Uitdroging.

Gebrek aan vocht in de weefsels is een vrij veel voorkomende oorzaak van krampachtige spiersamentrekkingen. Het is een feit dat de spieren in de staat van uitdroging het vermogen verliezen om adequaat samen te trekken. In dit geval worden de eindgedeelten van de zenuwvezels gevoeliger en verkrampen de spieren. De aandoening wordt verergerd tegen de achtergrond van hoge omgevingstemperaturen (bijvoorbeeld in de zomerse hitte) of tijdens intensieve sportactiviteiten.[2]

• Een tekort aan bepaalde micronutriënten.

Onvoldoende inname van bepaalde sporenelementen veroorzaakt diverse storingen in weefsels en organen. Het lichaam heeft vooral calcium, kalium, magnesium en natrium nodig voor een goede spierfunctie. Een tekort aan deze stoffen kan niet alleen worden veroorzaakt door een slecht of eentonig dieet, maar ook door een verminderde opname van sporenelementen.

• Suikerziekte.

Bij diabetes komen verschillende aandoeningen van de innervatie van weefsels voor, zowel vasculaire als zenuwnetwerken worden aangetast. Daarom hebben spierspasmen, die zich manifesteren door krampen in de armen en benen, vaak last van deze diagnose.[3]

• Veneuze insufficiëntie, spataderen.

Krampen tegen de achtergrond van zwelling van de onderste ledematen, pijn en vermoeidheid in de benen - dit zijn duidelijke tekenen van spataderen. Dergelijke symptomen worden in de eerste plaats veroorzaakt door een verminderde bloedstroom in de aangetaste bloedvaten, bloedstasis en trofische stoornissen.

• Hormonale disbalans.

Veranderingen en herstructurering van het hormonale evenwicht veroorzaken vaak periodieke krampen. Dit kan bijvoorbeeld worden waargenomen tijdens de adolescentie, maar ook bij vrouwen tijdens de zwangerschap of de menopauze, of vóór het begin van een nieuwe maandelijkse cyclus.[4]

• Alcoholmisbruik, roken.

Zowel alcohol als roken veroorzaken na verloop van tijd onomkeerbare veranderingen in de bloedvaten, belemmeren de opname van enkele belangrijke micro-elementen en verminderen de functie van het perifere zenuwstelsel. Dit kan op zijn beurt een epilepsiesyndroom veroorzaken. [5],[6]

• Medicijnen.

Krampachtige spierspasmen komen vaak voor wanneer diuretica, analgetica en hormonale medicijnen op de verkeerde manier of gedurende langere tijd worden ingenomen.

• Verhoogde lichaamstemperatuur.

Zogenaamde koortsstuipen zijn een van de nevensymptomen van een verhoogde lichaamstemperatuur. Dit komt vooral vaak voor bij jonge kinderen met een onstabiel thermoregulatiesysteem. In de regel verdwijnen deze spiertrekkingen naarmate de lichaamstemperatuur normaliseert.[7]

Kleine spiertrekkingen in de armen en benen treden op als er een tekort aan ijzer en foliumzuur in de weefsels is. Tegen de achtergrond van de normalisatie van voeding gaan dergelijke symptomen in de regel zelfstandig over. Als krampen niet alleen op de ledematen voorkomen, maar ook door het hele lichaam, kan dit een ernstige storing van het centrale zenuwstelsel zijn.

Risicofactoren

Er zijn bepaalde risicogroepen: mensen die tot deze groepen behoren, zijn gevoeliger voor het optreden van hand- en voetkrampen dan anderen:

• atleten, zwaargewichten, bodybuilders, et al;
• kinderen jonger dan drie jaar, evenals adolescenten;
• vrouwen in perioden van ernstige hormonale veranderingen (zwangerschap, menopauze, vroege menstruatie);
• mensen die vanwege hun professionele activiteiten langere tijd moeten staan ​​of in een ongemakkelijke houding moeten zitten;
• mensen die alcohol misbruiken en roken;
• mensen die vaak een strikt of eentonig dieet volgen, langdurig vasten, of mensen die ernstige problemen hebben met de opname van bepaalde voedingscomponenten;
• patiënten die lijden aan schildklierziekten, vaatziekten, diabetes mellitus, oncologie;
• Mensen die lijden aan chronische intoxicatie en mensen die dagelijks onvoldoende hoeveelheden vocht consumeren.

Pathogenese

Krampen in de handen en voeten kunnen worden veroorzaakt door verschillende acute en chronische pathologieën en stoornissen in de hersenen (neuro-infectieuze ziekten, trauma, tumorprocessen, bloedingen, dysgenese), genetische en chromosomale stoornissen (falen van metabolische processen van aminozuren, lipiden, koolhydraten ), hersenintoxicaties (toxico-infecties, exogene intoxicatie met chemicaliën en medicijnen).

Aanvallen komen vaak voor tegen de achtergrond van endocriene en elektrolytenstoornissen - bijvoorbeeld bij diabetes mellitus, hypoparathyreoïdie, spasmofilie, hypomagnesiëmie, stoornis van het natriummetabolisme, enz. Bovendien kunnen psychogene factoren een rol spelen.

Het is niet ongebruikelijk dat u last krijgt van hand- en voetkrampen als u koorts heeft (koortskrampen genoemd).

Deze pathologische aandoening is polyetiologisch, maar wordt meestal geassocieerd met één gemeenschappelijk punt. Er is een stoornis van de centrale hemodynamiek, die leidt tot zuurstofgebrek, acidose en andere metabolische storingen in het centrale zenuwstelsel. Als gevolg van deze processen verandert de energiebalans van de hersenen, verliezen enzymsystemen hun activiteit, wat de paraatheid van het lichaam voor aanvallen stimuleert.

Epidemiologie

Krampen komen het vaakst voor in de onderste ledematen, vooral in de kuitspieren. Dit komt door het feit dat de benen overdag het zwaarst te lijden hebben onder de werklast. Bovendien zijn de onderste ledematen verder verwijderd van het hart en kan de bloedcirculatie langzamer zijn.

Krampachtige spiersamentrekkingen komen het meest voor bij patiënten van middelbare en oudere leeftijd. Er wordt aangenomen dat het verlies van spiermassa toeneemt na de leeftijd van 40 jaar. In dit geval, als een persoon zijn fysieke activiteit niet handhaaft, vergroot hij de kans op een dergelijk probleem aanzienlijk.

Statistieken tonen aan dat 55% van de volwassen wereldbevolking en 7% van de kinderen af ​​en toe epileptische aanvallen ervaart.

Symptomen

Krampen in armen en benen kunnen mild, nauwelijks merkbaar of uitgesproken, pijnlijk en langdurig zijn. De milde vorm wordt gekenmerkt door eerste tekenen als tintelingen, een korte spierspasmen, milde spierpijn, spiertrekkingen in de ledematen. In de ernstige vorm is het krampsyndroom uitgesproken, spasmen kunnen de hele ledemaat in beslag nemen, ze zijn langdurig en pijnlijk. Zelfs nadat de spasmen zijn verdwenen, kan de pijn nog lang aanhouden.

Vinger- en teenkrampen ontstaan ​​meestal als gevolg van perifere circulatiestoornissen. De intensiteit en duur van de aanval verschilt bij alle patiënten, wat afhangt van de ernst van de onderliggende pathologie.

Chronische veneuze insufficiëntie, spataderen worden gekenmerkt door de volgende symptomen: zwelling van de enkels en voeten verschijnt in de tweede helft van de dag, er zijn 's nachts krampen in de armen en benen, vermoeidheid heeft vaak last. Als je de huid van dichterbij bekijkt, zie je vasculaire sterren, uitstekende aderen, hematomen.

Soms komt het voor dat één kant van het lichaam wordt aangetast, bijvoorbeeld krampen in het linkerbeen en de linkerarm, of het hele tegenovergestelde deel van het lichaam. Dit gebeurt wanneer de wervelkolom wordt aangetast, wanneer de activiteit van het centrale zenuwstelsel wordt verstoord, wanneer de activiteit van de spiervezels zelf verandert. De exacte oorzaak kan alleen worden vastgesteld door een zorgvuldige diagnose, aangezien het bestuderen van het ziektebeeld alleen niet voldoende is.

Krampen in de rechterarm en het rechterbeen, of in de andere helft van het lichaam, kunnen optreden bij infectieuze pathologieën, schade aan het centrale zenuwstelsel, vaatziekten, intoxicaties, hersenletsel, tumorprocessen. Bij dergelijke aandoeningen zijn er meestal symptomen van het onderliggende pathologische proces, waarmee rekening wordt gehouden bij het stellen van een diagnose.

Frequente been- en armkrampen zijn altijd onvrijwillig en kunnen een enkele spier of hele spiergroepen aantasten, waardoor beweging van het hele ledemaat ontstaat. Bij frequente aanvallen kunnen patiënten klagen over het optreden van een langdurig pijnsyndroom: de pijn kan toenemen wanneer wordt geprobeerd het aangedane been of de aangedane arm te bewegen of de ledemaat te strekken. Soms kan de patiënt een bepaalde positie kiezen waarin de pijn afneemt, zelfs als de spier in een krampachtige toestand blijft.

Geleidelijk neemt de spasmen af, soms verdwijnen de gevoelloze handen en voeten en de krampen, maar tijdelijk wordt de patiënt gekweld door het gevoel dat bij de geringste beweging of extensie van de ledemaat het probleem zal terugkeren.

Constante krampen in de benen en armen veroorzaken een constant gevoel van pijn, omdat in krampachtige spierweefsels een toestand van hypoxie ontstaat, er een gebrek is aan zuurstof en voedingsstoffen, en intoxicatieprocessen beginnen als gevolg van stagnatie van metabolische producten. Als gevolg hiervan zijn de zenuwuiteinden voortdurend geïrriteerd, er is een langdurig pijnsyndroom.

Krampen in de armen en benen van het kind

Aanvallen bij kinderen kunnen op elke leeftijd voorkomen. Deskundigen specificeren echter dat dergelijke stoornissen meestal voorkomen bij baby's in de eerste drie levensjaren.

De oorzaken van een dergelijke pathologie kunnen als volgt zijn:

• geboortetrauma, hersenhypoxie, intracraniale bloeding, intra-uteriene infectieziekten;
• ontsteking van de hersenvliezen, hersenabces;
• mechanisch letsel, hoofdtrauma;
• stofwisselingsstoornissen, natrium-, calcium-, magnesiumtekort, hypoglykemie, nierinsufficiëntie;
• hoge koorts, koorts;
• epilepsie, aangeboren aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, hersentumorprocessen.

Aanvallen tijdens de kindertijd kunnen tonisch, clonisch, gemengd, myoclonisch en infantiel zijn. Maar in sommige gevallen kunnen deze geïsoleerde aandoeningen bij zuigelingen van voorbijgaande aard zijn en behoeven geen behandeling. Herhaalde episoden moeten zorgvuldig worden gediagnosticeerd en behandeld, onder toezicht van specialisten - kinderarts en neuroloog.

Diagnostics Krampen in armen en benen

Een enkele aanval wordt niet als een teken van welke ziekte dan ook beschouwd. De aanwezigheid van meerdere terugkerende of aanhoudende aanvallen zonder enige objectieve oorzaak wordt beschouwd als een indicatie voor de diagnose.

Om de oorzaken van het probleem te achterhalen, zal de arts zorgvuldig informatie verzamelen over de medische geschiedenis, laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorschrijven.

Naast het gebruikelijke algemene bloedonderzoek worden er nog andere onderzoeken besteld, zoals:

• bepaling van kaliumspiegels in het bloed;
• bepaling van het calciumgehalte in het bloed;
• beoordeling van het magnesiumgehalte in het bloed;
• priktest (gebruik van een glucometer) om hyper- of hypoglykemie te diagnosticeren;
• ureum- en elektrolytniveaus.

Instrumentele diagnose kan de volgende methoden en maatregelen omvatten:

• Neurologisch onderzoek.
• Vasculaire netwerkdiagnostiek, angiografie, fietsergometrie.
• Elektro-encefalografie (bepaalt de elektrische activiteit van verschillende hersengebieden).
• Computertomografie van de hersenen (visualiseert hersenstructuren, diagnosticeert tumorprocessen, cysten, bloedingen die epileptische aanvallen kunnen veroorzaken).
• Magnetische resonantiebeeldvorming en positronemissietomografie (als aanvullende maatregelen).
• Computertomografie met enkele fotonenemissie (gebruikt als de oorzaak van de aanvallen niet op een andere manier kan worden vastgesteld).

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt gesteld met de meest voorkomende oorzaken van convulsies:

• met hypocalcemische (hypomagnesemische, hypokaliëmische) aanvallen;
• met hypoglykemie;
• met hyperbilirubinemie;
• met vaatziekten (bijv. Spataderen);
• met neurocutane pathologieën;
• met ontstekingsziekten, infecties;
• met postvaccinatiecomplicaties (relevant voor de vroege kinderjaren);
• met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Behandeling Krampen in armen en benen

Als hand- en beenkrampen systematisch optreden, is het noodzakelijk om een ​​huisarts te bezoeken, die een voorlopig onderzoek zal uitvoeren en de patiënt zal doorverwijzen naar een specialist met het juiste profiel - bijvoorbeeld een fleboloog, vaatchirurg, neuroloog, enz. De behandeling is voorgeschreven nadat de definitieve diagnose is gesteld.

Ik wil graag stilstaan ​​bij vaatziekten, aangezien spataderen en chronische veneuze insufficiëntie de meest voorkomende oorzaken zijn van krampen in de ledematen. Stagnatie van de veneuze circulatie is een van de gevolgen van een verstoord vasculair lumen - leidt tot een schending van metabolische en trofische processen in weefsels. De stabiliteit van kalium- en calciumionen in cellulaire structuren is bijvoorbeeld verstoord en de kwaliteit van de spiercontractie hangt grotendeels af van hun aanbod. Als gevolg hiervan beginnen spiervezels spastisch samen te trekken, de mogelijkheid van ontspanning gaat verloren en er ontstaan ​​​​krampen.

Er rijst een logische vraag: wat zijn de tekenen van spataderen? Allereerst is het het verschijnen van uitstekende veneuze bloedvaten en vasculaire sterretjes op de benen. Maar deze symptomen worden in eerste instantie mogelijk niet opgemerkt, en ook niet bij diepe aderen. Bijkomende tekenen kunnen zijn: zwelling van de benen (vooral 's avonds), vermoeidheid en ongemak in de onderste ledematen, jeuk en een branderig gevoel, zwaar gevoel (vooral na langdurig staan ​​of lopen).

Als dergelijke symptomen aanwezig zijn, moet u een gespecialiseerde arts bezoeken - fleboloog.

Complicaties en gevolgen

Meestal gaan hand- en voetkrampen over zonder enige negatieve gevolgen voor het lichaam. Maar als ze worden veroorzaakt door een ernstige pathologie, is een speciaal behandelschema vereist, dat voor elke patiënt afzonderlijk wordt geselecteerd.

Bij gegeneraliseerde convulsies kunnen ademhalingsstoornissen optreden, evenals bloedcirculatie en water-elektrolytenbalans - in dergelijke situaties is infusietherapie geïndiceerd.

Bovendien kunnen ernstige gegeneraliseerde aanvallen leiden tot trauma, hersenoedeem en verminderde functionaliteit van inwendige organen.

Het voorkomen

Hoe stel je het juiste dieet samen en wat kun je nog meer doen om hand- en beenkrampen te voorkomen?

Voor kwaliteitspreventie zijn een aantal regels belangrijk:

• een goed gestructureerd dieet verrijkt met groenten, kruiden, noten, zaden, zeevruchten;
• voldoende water drinken (anderhalve tot twee liter per dag);
• regelmatige lichaamsbeweging, ochtendoefening;
• correcte keuze van kleding en schoeisel (passend bij de maat, vermijden van synthetische materialen, kwaliteit, comfort);
• tijdige rust voor de ledematen en het hele lichaam, waterprocedures, ontspannende massage;
• de juiste keuze van beddengoed, zodat u comfortabel kunt slapen en rusten.

Wanneer hand- en voetkrampen optreden, mag u niet onmiddellijk een EHBO-doos meenemen en zelfmedicatie nemen. Eerst moet je begrijpen: misschien wordt het probleem veroorzaakt door een relatief triviale reden. U heeft bijvoorbeeld in een ongemakkelijke houding geslapen, de dag ervoor overtraind of diuretica gebruikt. Als u vaak of zelfs voortdurend last heeft van de onaangename krampende sensaties, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Het kan helpen, als huisarts of huisarts, en als vaatchirurg of fleboloog.

Prognose

De kwaliteit van de prognose hangt af van de onderliggende oorzaak van de pijnlijke aandoening. Afzonderlijke episoden van aanvallen hoeven over het algemeen geen reden tot bezorgdheid te zijn, omdat ze het gevolg zijn van voorbijgaande lokale stoornissen in de bloedsomloop, veroorzaakt door verschillende factoren.

Als hand- en voetkrampen voortdurend of vaak voorkomen, is het noodzakelijk om het probleem op een alomvattende manier aan te pakken. Alleen een volledige en regelmatige behandeling kan een positieve prognose garanderen.