Kwaadaardige tumoren van KNO-organen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Kwaadaardige tumoren van de bovenste luchtwegen kan ontstaan uit een aantal eerdere goedaardige gezwellen hen (maligniteit) die genoemd predopuholyami. Behalve de rechtstreekse invloed van de tumor op omliggende weefsels en organen waarin het is ontstaan, tumoren gekenmerkt door de zogenaamde paraneoplastische syndromen, lager specifiek en niet alleen betrekking kwaadaardige groei, maar sommige goedaardige tumoren zoals neuroma vestibulaire-gehoorzenuw, die zich ontwikkelt in de inwendige auditieve passage, knijpen de overeenkomstige zenuwstrunks hun lokalisatie.

Paraneoplastische syndromen - een verscheidenheid aan pathologische verschijnselen veroorzaakt door de invloed van de tumor metabolisme en functionele activiteit van regulerende systemen. De meeste van deze syndromen verergeren de loop van de tumor proces, en in sommige gevallen hun symptomen te helpen bij het vaststellen van de ziekte. Hierboven beschreven 60 paraneoplastische syndromen, waaronder geïsoleerde syndromen met een verminderde metabolische, endocriene functies, huidlaesies, vasculaire aandoeningen, auto-immuunziekten, allergische reacties, CNS letsels, neuromusculaire stoornissen, enz N. De incidentie van tumoren toeneemt met de leeftijd, en de meeste gevallen komen ze na 40 jaar voor. Sommige tumoren komen echter vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Deze omvatten teratomas - tumoren van embryonale weefsels, tumoren van zenuwweefsel, nier oorspronkelijke tumor (nefroblastoom) en hoge angiomen - vasculaire tumoren.

[1], [2], [3]

Symptomen van kwaadaardige tumoren van de KNO-organen

Geoordeeld wordt dat kanker tumoren in een vroeg stadium asymptomatisch, maar in de meeste gevallen een zorgvuldige en grondige geschiedenis van een of meer kleine symptomen algemene oncologische ziekten kunnen identificeren (gezondheid verslechtering, vermoeidheid, verlies van eetlust, zwakte, en anderen.), Als tumor of zijn voorganger - predopuhol - ontstaat in het lichaam waarvan de functie duidelijk is en slecht en anderen (bijvoorbeeld fonatornaya larynx functie), moeten deze verschijnselen klein Overweeg rekening te houden met het principe van oncologische alertheid. Symptomen van elke vorm kwaadaardige (goedaardige) tumoren afhankelijk van de locatie en de mate van spreiding, die binnen het Internationaal kan worden aangeduid waarbij T - primaire tumor laesies, N - lymfeklieren, M - aanwezigheid hematogene metastasen in verder gelegen organen. De mate van expressie van elk van deze kenmerken wordt gekenmerkt door digitale indicatoren. Er is een classificatie waarin alle klinische manifestaties van tumorgroei in fasen zijn verdeeld:

• stadium I - de tumor is beperkt tot de grenzen van het orgaan, metastase is afwezig;
• stadium II - een tumor in het aangetaste orgaan, er zijn metastasen in de regionale lymfeklieren;
• stadium III - een tumor van aanzienlijke grootte met kieming in naburige organen en weefsels, er zijn meerdere metastasen in de regionale lymfeknopen;
• stadium IV - de aanwezigheid van metastasen op afstand, ongeacht de grootte en prevalentie van de primaire tumor.

Diagnose van kwaadaardige tumoren van KNO-organen

De diagnose van kwaadaardige tumoren van KNO-organen wordt uitgevoerd volgens dezelfde methoden als de herkenning van andere ziekten. De meest gemakkelijk in staat om de vroegtijdige opsporing van kanker van de beschikbare organen visuele inspectie, omdat het mogelijk niet alleen om hun onderzoek, maar ook om het materiaal te nemen voor morfologische studies. Het moeilijkste is een vroege diagnose van tumoren van inwendige organen. In dit geval is van cruciaal belang geworden bijzondere opsporingsmethoden :. X-ray, radionuclide, morfologische, immunologische, enz. In de klinische praktijk worden in toenemende mate geïntroduceerd methoden van onderzoek met behulp van de nucliden, de zogenaamde nucleaire geneeskunde, dat is een methode voor het opsporen van pathologische veranderingen in menselijke organen en systemen met behulp van radiofarmaca preparaten, waaronder verbindingen die zijn gelabeld met radionucliden. Registreer effecten van radionucliden geïntroduceerd door het gebruik van scintigrafie, het scannen van radiometrie, radiografie. Scintigrafie, de meest gebruikelijke methode om radionuclide diagnose maakt het mogelijk om organen beeld daarop te verkrijgen en de grootte beoordelen n vormen de laesie identificeren als verhoogde of verlaagde accumulatie van radionuclide geïnjecteerd om de functionele toestand van organen accumulatie en uitscheidingssnelheid van de radiofarmaceutische evalueren. Application radionuclide diagnose als gevolg van zeer lage dosis Nuclide zijn korte halfwaardetijd en snelle klaring zijn niet schadelijk voor het organisme. De laatste stap is om morfologische studie, die met behulp van histologische (biopsie) wordt uitgevoerd of cytologisch onderzoeksmethoden in cel swabs, schraapsel diagnosticeren uit het getroffen gebied. Volgens de methode van het nemen van materiaal voor histologisch onderzoek, worden incisie, punctie en aspiratie biopsie onderscheiden. Dit kan een voorafgaande dissectie van de weefsels vereisen om toegang te verschaffen tot een diepgewortelde focus (open biopsie). In tumoren van de bovenste luchtwegen is de meest gebruikelijke een biopsie vanwege de beschikbaarheid van het onderzoeksobject. Bij de studie van de trachea en bronchiën wordt een aspiratiebiopt van sputum en wassing gebruikt. Biopsie alleen geproduceerd in een medische instelling, strikte naleving van de vereisten van aseptische en rekening houdend met algemene toestand van de patiënt. Het resulterende materiaal werd onmiddellijk in een vers bereide fixeeroplossing die 1 deel formaline en 5,4 delen water, en gevuld met een arts geleidedocument naar het laboratorium autopsiezaal.

[4], [5], [6], [7]

Behandeling van kwaadaardige tumoren van KNO-organen

Behandeling van kwaadaardige tumoren KNO door verschillende werkwijzen, geschikt voor het soort tumor, afhankelijk van de locatie, ontwikkelingsfase, leeftijd van de patiënt, de algemene toestand en anderen uitgevoerd. De basismethode is een operatie waarbij, naast de tumor verwijderd en een gedeelte van gezonde omringende weefsels, evenals wantrouwend voor de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren. In een groot percentage van de gevallen worden chirurgische ingrepen aangevuld met radiotherapie en medicinale methoden met behulp van antineoplastische middelen. In de afgelopen jaren zijn er intensieve methoden van immunotherapie voor kwaadaardige tumoren ontwikkeld, gericht op het activeren van zowel de algemene als specifieke beschermende krachten van het lichaam.

Hoe kunnen kwaadaardige tumoren van KNO-organen worden voorkomen?

Voorkom kwaadaardige tumoren van KNO-organen op twee manieren - het begin van het tumorproces voorkomen en de ontwikkeling ervan voorkomen. De eerste manier is gebaseerd op informatie over blastomogene stoffen in de omgeving. Vermindering van het contact met oncogene factoren leidt tot een vermindering van de incidentie van tumoren. De tweede manier is gebaseerd op de tijdige detectie en behandeling van precarcinogene aandoeningen, die wordt vergemakkelijkt door systematische massale preventieve onderzoeken van de bevolking.