Kwikvergiftiging: behandeling, preventie en prognose

Behandeling

Het belangrijkste principe van de behandeling is de introductie in het lichaam van de dimercapto-verbinding (Unitiol). Deze stof kan in het lichaam complexe oplosbare verbindingen vormen die het metaal vangen en verwijderen.

Een dergelijke therapie wordt uitgevoerd door intraveneuze of intramusculaire injectie van het medicijn gedurende de hele maand.

Ook worden intraveneuze infusies van 30% natriumthiosulfaatoplossing, elk 10-15 ml, gebruikt.

In de afgelopen jaren, deskundigen adviseren de behandeling van kwikvergiftiging met het succimer mesodimercapto barnsteenzuur. Deze remedie is niet toxisch en draagt niet bij aan de ontwikkeling van bijwerkingen. Het kan worden ingenomen als een injectie, door intraveneuze infusie en voor intern gebruik. Het succimer geeft het kwik weer dat in de bloedbaan circuleert, evenals het kwik dat al uit het bloed in de organen en weefsels is gekomen.

Patiënten met chronische intoxicatie met kwik moeten een periodieke behandeling ondergaan in sanatoria, met de verplichte loop van waterstofsulfidebaden.

Tegengif

Bij acute vergiftiging met kwik, vooral wanneer zouten zoals nitraat, kwikdioxide of kwikzuur het spijsverteringskanaal binnendringen, worden de volgende geneesmiddelen als tegengif gebruikt:

• Unithiol - een preparaat van twee sulfhydrylgroepen, in wisselwerking met ratelslangzilver. Als gevolg van deze interactie wordt een niet-toxische verbinding gevormd, die het metaal uit het lichaam verwijdert met urine. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij maagzweren en hoge bloeddruk.
• Succimer - meso-2,3-dimercaptobarnsteenzuur, is in staat om metaal uit het lichaam te binden en te verwijderen. Het geneesmiddel wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten die vatbaar zijn voor allergische reacties.
• Penicillamine (Kuprenil) - dimethylcystine hydrochloride, naast het verwijderen van kwikverbindingen uit het lichaam, heeft ook een ontstekingsremmend effect. Het wordt niet gebruikt voor nieraandoeningen. Gelijktijdig met het medicijn wordt in de regel een dieet met veel kalium voorgeschreven, met de beperking van producten die koper bevatten.
• Natriumthiosulfaat - blootgesteld aan het lichaam vertoont een antitoxisch, ontstekingsremmend en desensibiliserend effect. In een zure omgeving ontleedt de maag met de afgifte van zwavel en zwavelig anhydride.
• Tetazin-calcium - vormt stabiele complexe verbindingen met kwikionen, die gemakkelijk via het urinestelsel worden uitgescheiden. Het wordt vaak gebruikt voor inhalatieintoxicatie met ratelslangzilver. Als het spijsverteringsstelsel beschadigd is, moet de maag vóór gebruik worden gewassen.

Gebruik in huiselijke omstandigheden, als tegengif voor vergiftiging met kwik, rauwe eiwitten, klop met water of verse melk.

[1], [2], [3], [4]

Het voorkomen

Om kwikvergiftiging te voorkomen, is het noodzakelijk om de regels voor het hanteren van voorwerpen, instrumenten en preparaten die kwik bevatten strikt in acht te nemen, en ook om de noodzaak van het gebruik van dergelijke regels voor het kind uit te leggen.

Mercury-thermometers mogen niet op een opvallende plaats en zonder de originele plastic verpakking worden bewaard. Zorg ervoor dat u de thermometer in een hoes verwijdert en weghoudt voor de streken van kinderen.

Gebruikte en beschadigde kwiklampen en thermometers mogen niet in een normale afvalbak worden gegooid.

Als de integriteit van de thermometer of kwiklamp in de kamer is beschadigd, moeten alle maatregelen worden genomen om kwikvergiftiging te voorkomen.

Wanneer symptomen van kwikvergiftiging verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Vooruitzicht

De prognose van de gezondheid en werksituatie van het slachtoffer als gevolg van kwikvergiftiging is meestal gunstig. Alleen bij afwezigheid van behandeling voor ernstige vergiftiging en bij afwezigheid van eerste hulp, kan een persoon ernstige gezondheidsproblemen hebben, tot aan invaliditeit.

Tijdige onderbreking van het metaal en de behandeling geven meestal een positief effect: na de symptomatische therapie, fysiotherapie en recreatie in de open lucht, worden de intoxicatie-geïnduceerde symptomen geleidelijk aan gekoppeld.

Tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat herhaalde vergiftigingen en langdurige intoxicatie worden gekenmerkt door een ernstiger beloop en minder optimistische uitkomst. Om deze reden, na het herstellen van intoxicatie, evenals na het herstel van de patiënt moet de voormalige plaats van het werk, die de oorzaak van de constante intoxicatie metaal was achterlaten, of aandringen op de verbetering van de arbeidsomstandigheden en elimineren van het potentiële risico van re-intoxicatie.

Werknemers van bedrijven, periodiek of constant in contact met Hydrargyrum, moeten regelmatig fysiek worden onderzocht om kwikvergiftiging tijdig te voorkomen en op te sporen.

[5], [6], [7]