Labirintopatiya

De term die in dit artikel wordt behandeld, omvat een vrij groot aantal pathologieën, verenigd door één aspect - de lokalisatie van ziektes - dit is het binnenoor van een persoon. Labyrinthopathie - een schending van de normale werking van de oorschelp, die wordt veroorzaakt door vasomotorische (schending van de neurale-reflexmechanismen) en trofische (veranderingen in biochemische processen in weefsels) kenmerken. Meestal zijn dergelijke veranderingen al chronisch.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Oorzaken van labyrinthopathie

Elke ziekte komt niet uit het niets. Het heeft zijn eigen bron en gunstige voorwaarden voor ontwikkeling. De oorzaken van labyrinthopathie zijn vrij uitgebreid en divers. Met veranderingen die het vestibulaire apparaat beïnvloeden, praten artsen over vestibulitis. Als negatieve verstoringen alleen de geluidreceptor zelf omvatten, dan hebben we het over cochleopathie. Als je beide wijzigingen samen vindt, kun je al praten over labyrinthopathie.

Negatieve transformaties in het orgaan van corti beginnen zich voornamelijk te ontwikkelen uit vezels van het spiraalvormige ganglion, zenuwcellen of haarcellen. Geleidelijk aan beginnen de cellulaire structuren van de ondersteunende inrichting betrokken te worden bij het proces van dystrofie, hetgeen geleidelijk leidt tot volledige afbraak van de Corti-plaats.

Om tot een dergelijke afwijking in het werk van het hoororgaan te leiden, kan:

• Mechanische schade aan de geluidsreceptor is een chronische geluidschade.
• De toxische vorm van de pathologie wordt veroorzaakt door endogene of exogene vergiften. Het kan zijn: methylalcohol, kinine, benzine, aniline, zwavelzuur, nicotine, fluor, salicylaten, arsenicum en vele andere chemische verbindingen die zijn belast met vergelijkbare eigenschappen.
• Breng hetzelfde naar een dergelijke dronkenschap die vlees van dieren, vogels of vissen kan bederven.
• Niet minder gevaarlijk giftige stoffen geproduceerd op de achtergrond stroom van ziektes zoals tyfus, roodvonk, difterie, influenza, diabetes, malaria, mazelen, evenals in toxicose veroorzaakt door zwangerschap, in het geval van progressieve nefritis, intestinale dyspepsie, bof-epidemie struma en veel andere pathologieën.
• Soms is het niet mogelijk om de oorzaak van het gehoorverlies te identificeren. Zo'n beeld kan zich bijvoorbeeld in de adolescentie ontwikkelen. Veel minder vaak wordt de eerste ontwikkeling waargenomen bij mensen van middelbare leeftijd.
• Onder de epidermis kan vaak een niet-significante cystische formatie worden gevormd, die zich ontwikkelt vanuit de resten van de mucosa en wordt omringd door het gebied van ontstoken botweefsel.
• Dit probleem wordt gediagnosticeerd als een verouderingsproces. Dat is seniel gehoorverlies.
• Er zijn gevallen waarin degeneratie van het gehoor optrad als gevolg van ernstige hypovitaminose van het organisme, of als gevolg van langdurige uithongering (gedwongen of bewust blijven op een rigide dieet).
• De gevolgen van radicale chirurgie.
• Overtreding van metabolische processen.
• Bloedvataandoeningen.
• Climax.

[7]

Symptomen van labyrinthopathie

Praktisch de ontwikkeling van een ziekte (met zeldzame uitzondering) gaat gepaard met het verschijnen en de groei van de intensiteit van ongemakkelijke symptomen. De belangrijkste symptomen van labyrinthopathie zijn een geleidelijke afname van de auditieve geluidsperceptie. Vaak gaat een dergelijke verslechtering gepaard met een achtergrondruis, die bijna constant in de oren begint te klinken.

De intensiteit van de symptomen hangt grotendeels af van de oorzaak van de ontwikkeling van pathologisch gehoorverlies. Sommige vormen van de ziekte vertonen een geleidelijk, maar onomkeerbaar, gehoorverlies, terwijl een aantal gevallen afhangt van de snelheid en effectiviteit van de genomen therapeutische maatregelen. Bijvoorbeeld het ontvangen van toxische vergiftiging in het licht van professionele activiteit.

Er zijn gevallen van snelle opkomst van doofheid veroorzaakt door een hoge intoxicatie van het lichaam. Bijvoorbeeld vanwege vergiftiging met kinine. Geleidelijk gaat zo'n proces door in een chronische stroom.

Parallel aan gehoorverlies kan de patiënt worden vergezeld door:

• Duizeligheid, die vooral wordt geactiveerd wanneer het hoofd scherp draait.
• Stoornis van het vestibulaire apparaat (verminderde stabiliteit) met een snelle verandering in de positie van het lichaam.
• Problematiek van beweging in transport - bewegingsziekte.
• Er kan een zwakke spontane nystagmus zijn - een complex type oculomotorische afwijking, gemanifesteerd door frequente onwillekeurige trillingsbewegingen van de oogbollen.

Diagnose van labyrinthopathie

Dat de patiënt een kwalitatieve en tijdige behandeling kreeg, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk de juiste diagnose te stellen en bij voorkeur de oorzaak van de pathologie.

De diagnose labyrinthopathie is voornamelijk gebaseerd op de geschiedenis van de patiënt. De specialist probeert noodzakelijkerwijs het meest complete beeld te krijgen van de overtredingen, de intensiteit en lokalisatie ervan. Het niveau van gehoorverlies is ingesteld, wat typisch is in het geval van veranderingen die de geluidsreceptor beïnvloeden. De vraag is of het gehoorverlies van invloed is op beide gehoororganen of slechts één.

De behandelende arts onderzoekt de gevoeligheidsdrempel van de vestibulaire analysator, die een onderschatte sensorische waarneming vertoont. Terwijl stimulatoren van supra-drempelsterkte een ongekend hoge respons oproepen (meestal van een vegetatieve aard). Voor een geluidsanalysator van een ziek oor veroorzaakt deze disproportionering in een krachtige reactie op een lichte irritatie een sterke luidheid van het geluid als reactie op lichte irritatie. Dit patroon is typisch voor storingen in de functionaliteit van de geluidsreceptor.

De patiënt ondergaat ook audiometrie, als gevolg van het onderzoek krijgt de arts een curve van leesbare spraak.

[8]

Behandeling van labyrinthopathie

Als het gehoorverlies een gevolg is van postoperatieve interventie, dan is het belangrijkste bij het uitvoeren van de stoptherapie een grondig beheer van het geopereerde gebied. Dit geldt vooral voor het gebruik van desinfectiemiddelen: oplossingen, zalven en poeders.

Behandeling van labyrinthopathie, met elke genese van de ziekte, voorziet in de benoeming van patiënten met calcium-gebaseerde geneesmiddelen (vaak gebruikte combinaties met andere elementen): calciumlactaat, calciumgluconaat, calciumlactaatgluconaat en andere.

Calciumgluconaat wordt voorgeschreven voor orale toediening, evenals in de vorm van oplossingen intraveneus en intramusculair (injecties worden niet voorgeschreven aan kleine patiënten). De kwantitatieve component van het toegediende farmacologische middel wordt direct geselecteerd, afhankelijk van de leeftijd van de persoon die medische hulp nodig heeft:

• Voor volwassenen wordt het medicijn één voor één toegediend - drie gram twee - drie keer per dag.
• Borsten vóór de leeftijd van een jaar - 0,5 g tweemaal - driemaal daags.
• Baby's, van wie de leeftijd wordt aangegeven door een figuur die in het bereik van twee tot vier jaar valt - één gram twee keer - drie keer gedurende de dag.
• Kinderen van vijf tot zes jaar - 1 tot 1,5 gram twee tot drie keer per dag.
• Kinderen van zeven tot negen - 1,5 - 2 g tweemaal - drie keer per dag.
• Tieners van 10 tot 14 - twee tot drie gram twee keer - drie keer per dag.

Parenteraal aan volwassen patiënten wordt het weloverwogen farmacologische preparaat aangewezen in een hoeveelheid van 5 tot 10 ml per dag. Het invoerschema wordt bepaald door de behandelend arts en het kan dagelijks zijn of binnen een dag of twee worden ingevoerd. Oudere kinderen - 1 tot 5 ml eenmaal per twee dagen of twee.

Contra bestemming calciumgluconaat omvatten hypercalcemie, helling van de patiënt lichaam om de vorming van een bloedstolsel, dat hypercoagulatie atherosclerotische symptomen van de patiënt en verhoogde gevoeligheid voor componenten die het medicament ontwikkeld.

Joodpreparaten worden ook voorgeschreven : antirustine, betadine, yox, jodide, iodinol, jodonaat, jodopyron, jodoform, jodium, micro-tijd en andere.

Jodide wordt toegeschreven aan tabletten en direct na de maaltijd in doseringen van 0,1 tot 0,2 gram per dag ingenomen, samen met een voldoende hoeveelheid vloeistof.

Het wordt niet aanbevolen voor dit medicijn in geval van verhoogde individuele gevoeligheid van het lichaam van de patiënt voor jodium, evenals als de geschiedenis van de patiënt het Dühring-Broksyndroom, autonoom adenoom of adenomateuze struma omvat.

De patiënt gebruikt bromiden : ammoniumbromide, kaliumbromide, bromoform, natriumbromide.

Geneesmiddel natriumbromide wordt oraal ingenomen op 0,1 - 1 g van het geneesmiddel drie tot vier keer gedurende de dag. Het medicijn kan intraveneus worden toegediend in een dosering van 5 tot 10 ml. In de behandelingsoplossingen worden 5%, 10% en 20% gebruikt. Het gebruikte concentratieniveau wordt door de arts individueel voorgeschreven.

Borsten vóór de leeftijd van een jaar worden geïnjecteerd in een enkele dosis van 50-100 mg. Baby's tot twee jaar - eenmaal per dag voor 150 mg. Karapuzam, jonger dan vier jaar oud - 200 mg, kinderen jonger dan zes jaar - 250 mg. Als het kind ouder is dan zes, maar minder dan tien jaar - de toegepaste dosering is 300 mg per dag, worden adolescenten tot de leeftijd van 14 jaar 400 - 500 mg per dag toegediend.

Vermijden voor afgifte van het geneesmiddel kan worden eigenaardigheid organisme patiënt bromiden en derivaten daarvan, ernstige anemie, hypotensie, duidelijke symptomen van atherosclerotische manifestaties diverse nierziekten, hartdecompensatie - vaatstelsel.

De patiënt neemt ook medicijnen op basis van strychnine. Farmacologisch agens wordt subcutaan toegediend met twee of drie injecties gedurende de dag: volwassen patiënten - 0,5-1 mg elk, voor kleine patiënten die de leeftijd van twee jaar nog niet hebben bereikt, is de dosering iets minder en varieert van 0,1 tot 0,5 mg (afhankelijk van vanaf de leeftijd van de patiënt). Indien nodig kan de hoeveelheid van het geneesmiddel worden verhoogd: eenmaal - tot 2 mg, gedurende de dag - niet meer dan 5 mg (voor volwassen patiënten).

Contra-indicaties zijn overgevoeligheid strychnine artsen die de drug, bronchiale astma, hyperthyreoïdie, symptomen van angina, atherosclerotische gebeurtenissen, hoge bloeddruk, hepatitis, gevoeligheid voor epileptische aanvallen, nefritis, een aandoening van de zwangerschap bij vrouwen.

Vereist vitaminecomplexen, die gebaseerd zijn op de B-vitaminen (vooral B1) en S.

Multivitaminen worden voorgeschreven aan kleine patiënten ouder dan vier jaar, eenmaal per dag, één tablet. Beste ontvangsttijd - samen met geconsumeerd voedsel. Kinderen jonger dan vier jaar krijgen vitamines voorgeschreven in de vorm van siroop.

Contra-indicaties voor het gebruik van gevitamineerde complexen omvatten alleen een verhoogde overgevoeligheid voor de componentsamenstelling van de geneesmiddelen.

Intraveneus ontvangt de patiënt een onderhoudsdosis glucose, die wordt berekend als 4-6 g per kilogram patiëntgewicht, wat overeenkomt met ongeveer 250 tot 450 g per dag. In dit geval moet rekening worden gehouden met het metabolisme en de afwijking ervan ten opzichte van de norm.

Het bepalen van de hoeveelheid geneesmiddel arts wijst hij de dagelijkse toegestane hoeveelheid vloeistof die zijn beperkingen heeft: baby gewicht tot tien kilo per dag vloeistofhoeveelheid wordt berekend 100-165 mg per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt klein. Als het lichaamsgewicht veertig kilogram bereikt - 45 - 100 mg per kilogram gewicht.

Zal niet toelaten van glucose in het lichaam van de patiënt, wanneer in de geschiedenis van diabetes aanwezig is, zwelling van de hersenen weefsels en de longen, bloedsomloop falen van glucose, hyperglycemie, hyperosmolar coma, ernstige linker hartkamer disfunctie, hyperhydratie giperlaktatsidemiya, hyponatriëmie. In het geval van diagnose van seniel gehoorverlies of menopauze wordt een positief resultaat gegeven aan geneesmiddelen die zijn ontwikkeld op basis van geslachtshormonen.

In het geval dat de reden voor de afwijking in de geluidsperceptie een van de ziekten is, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om de onderliggende ziekte te stoppen.

Kan aeron worden genoemd, waardoor de symptomen van "zeeziekte" effectief worden weggenomen.

Aeron wordt door de patiënt ingenomen in een hoeveelheid van één of twee tabletten in een half uur - een uur voor de veronderstelde "actieve beweging". Indien nodig kan het medicijn worden herhaald - één tablet meer, maar niet eerder dan zes uur na de eerste dosis.

Contra-indicaties voor het voorschrijven van dit medicijn kunnen alleen glaucoom zijn.

De patiënt neemt holinoliticheskie en ganglioblokiruyuschie drugs. Het kan pentafen, benzohexonium, difenine, dipromonium en andere chemische verbindingen en verbindingen zijn.

Pentafen wordt toegewezen aan een specifieke patiënt in individueel geselecteerde hoeveelheden, te beginnen met het klinische beeld van de ziekte: intramusculair of intraveneus.

Zodra een patiënt pentafen heeft toegediend in een volume van 0,5 tot 2 ml. Dergelijke injecties benoemt de arts zijn patiënt op een dag van twee tot drie. De introductie van dit medicijn is verplicht bij het bewaken van de bloeddruk.

De maximaal toelaatbare volumina van het gebruikte geneesmiddel: eenmaal in 3 ml en gedurende de dag tot 9 ml.

Contra-indicatie voor de toediening van de onderzochte farmacologische middelen kunnen glaucoom, acute vorm myocardiaal infarct, eigenaardigheid van het lichaam van de patiënt die de formulering die azametoniya bromide zware fase hypertensie, feochromocytoom, nierdisfunctie en / of lever van het verblijf patiënt shock dienen.

Preventie van labyrinthopathie

Iedereen weet dat bijna elke ziekte volledig kan worden voorkomen of op zijn minst de ontwikkeling van het pathologische proces kan vertragen, zonder dat dit leidt tot ernstige onomkeerbare complicaties. Preventie van labyrinthopathie bestaat uit de implementatie van een aantal aanbevelingen die het lichaam helpen beschermen tegen schadelijke externe of interne effecten.

• Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk te houden van giftige stoffen en vluchtige gifstoffen. Als dit niet kan worden vermeden (bijvoorbeeld omdat dergelijk contact verband houdt met de professionele activiteit van een persoon), moet u uzelf zorgvuldig beschermen door de nodige persoonlijke beschermingsmiddelen te gebruiken.
• Houd de doseringen van de ingenomen medicijnen nauwlettend in de gaten, vermijd grote doses, vooral bij zelfbehandeling van een bepaalde ziekte. Gehoorverlies en lawaai kunnen bijvoorbeeld geneesmiddelen zoals streptomycine, salicylaten en kinine provoceren.
• Voorkom letsel.
• Regelmatige controles moeten niet worden genegeerd.
• Wanneer u kiest voor werk in "lawaaierige winkels", moet u de voorkeur geven aan mensen van wie de geluiddrempel langer aanhoudt voor geluidsschade. Deze parameter kan eenvoudig worden geïnstalleerd op basis van een kliniek met behulp van geluidsbelastingen van verschillende intensiteit.

Voorspelling van labyrinthopathie

Het antwoord op deze vraag hangt af van de etiologie en verwaarlozing van het pathologische proces. Als het lichaam al onomkeerbare veranderingen heeft en de ziekte blijft toenemen, is de kans op het ontwikkelen van volledige doofheid van de patiënt groot.

Als de processen omkeerbaar zijn en de persoon op tijd is om hulp te vragen aan een gekwalificeerde specialist, dan is de prognose van labyrinthopathie zeer gunstig.

Om zichzelf te beschermen tegen de problemen die samenhangen met de gezondheidstoestand, kan alleen de persoon zelf dit. Als het probleem kleine patiënten betreft, wordt deze taak primair bij de ouders of naaste familieleden van het kind gelegd. Labyrinthopathie is een zeer ongemakkelijke, maar niet dodelijke ziekte. Het is echter onaangenaam om de goede verbinding met de buitenwereld te verliezen. KNO-arts, die het nodige onderzoek en passende maatregelen zal verf de relief probleem te houden - dus, bij de geringste gevoel dat auditieve perceptie drempel begint te sterk dalen, moet u onmiddellijk een arts te raadplegen.

[9]