Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Laser wratten verwijderen voor volwassenen en kinderen
Laatst beoordeeld: 17.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Verschillende neoplasmata op de huid kunnen niet alleen het esthetische uiterlijk bederven, maar ook bepaalde fysieke ongemakken veroorzaken. Als je iets aantrekkelijks kunt vinden op een kleine donkere vlek boven de lip of op de schouder, een moedervlek genaamd, dan zal een vleeskleurige bult op een deel van het lichaam niet op zijn plaats zijn. Het zijn deze ongewenste bultjes die wratten zijn die hun eigenaar veel problemen bezorgen, variërend van psychisch ongemak en eindigend met meer letsel tot knobbeltjes en pijn tijdens het lopen, als dergelijk "geluk" op de zool of tenen verschijnt. Het verwijderen van wratten met een laser of andere mogelijke methoden is de enige manier om van een dermatologisch defect af te komen. En hoewel deze methode geen grote therapeutische waarde heeft, is ze vanuit cosmetologisch en psychofysisch oogpunt volledig gerechtvaardigd.
Etiologie van wratten
Wratten zijn kleine uitgroeisels op de menselijke huid met een ovale of ronde vorm. Ze kunnen overal op het lichaam voorkomen, inclusief de geslachtsdelen en voetzolen. Wratten op de voetzool worden vaak verward met likdoorns, hoewel deze verschijnselen van een heel andere aard zijn.
Het uiterlijk van wratten en hun grootte kan ook sterk variëren. Dermatologen maken onderscheid tussen:
- platte wratten (juveniel), bijna gelijk met de huid op de rug van de handen en het gezicht gelegen,
- gewone wratten in de vorm van elastische knobbeltjes en verheven vleeskleurige plaques (ze zijn over het hele lichaam te vinden),
- seniele wratten (losse, zachte plaques van verschillende groottes en kleuren: van grijsachtig tot bruin en bijna zwart).
- wratten die zich vormen op het slijmvlies van de geslachtsorganen, die klein van formaat zijn en vaak een scherpe punt hebben; ze worden genitale wratten genoemd. De kleur van genitale wratten komt overeen met de kleur van het slijmvlies, dus het is niet zo gemakkelijk om ze op de interne geslachtsorganen van vrouwen te zien.
De meeste wratten hebben een virale etiologie, d.w.z. Ze ontstaan als gevolg van de penetratie van het virus in het lichaam. Maar niet een infectie van virale aard, maar een specifieke, humaan papillomavirus-infectie genoemd. Daarom worden wratten vaak papillomen genoemd. En hun wijdverbreide prevalentie wordt verklaard door de resistentie van het papillomavirus, dat niet uit het lichaam kan worden verwijderd. [1]
Een persoon die is geïnfecteerd met een infectie met het humaan papillomavirus, wordt een bron van infectie voor andere mensen. Toegegeven, voor de overdracht van het virus is het noodzakelijk dat er een wond op de huid is en dat de beschermende barrière moet worden verlaagd. Deze infectie is bijzonder gemakkelijk seksueel overdraagbaar, gezien de verhoogde gevoeligheid van de slijmvliezen en hun kwetsbaarheid onder invloed van de geringste negatieve factoren, bijvoorbeeld tijdens wrijving tijdens geslachtsgemeenschap. [2]
De meeste wratten, met uitzondering van seniele wratten (leeftijdsgebonden keratomen), ontstaan als gevolg van de introductie van papillomavirus in het lichaam. Keratomen zijn donkerder van kleur en bevinden zich meestal op het gezicht en de hals - gebieden met een gevoeligere huid die wordt blootgesteld aan zonlicht, minder vaak op de romp. Qua uiterlijk en kleur doen ze meer denken aan bolle zachte moedervlekken. Er is geen speciale noodzaak om ze te verwijderen, omdat ze op zichzelf geen pathologische basis hebben. [3]
Het op jonge leeftijd verwijderen van wratten wordt gerechtvaardigd door een cosmetisch en enig therapeutisch effect, omdat samen met de wrat ook het actieve virus dat zich in de huidcellen heeft gevestigd en ervoor zorgt dat ze zich gaan delen (vermenigvuldigen), wordt verwijderd. Ondanks het feit dat de procedure voor het verwijderen van wratten geen systemisch effect heeft, d.w.z. Draagt niet bij aan de volledige verwijdering van het virus uit het lichaam, het vermindert het aantal actieve virionen.
Het is waar dat het verwijderen van een wrat met een laser of andere methoden op een klein deel van de huid niet garandeert dat neoplasmata niet ergens in de buurt van of in een verafgelegen deel van de huid zullen verschijnen. Alleen een sterke immuniteit kan een virale infectie in bedwang houden.
Indicaties voor de procedure
Wratten kunnen van verschillende lokalisatie zijn en veroorzaken niet altijd psychisch of fysiek ongemak voor hun eigenaar. Sommige neoplasmata, bijvoorbeeld in het gebied van de interne geslachtsorganen, worden misschien niet eens vermoed. Bij vrouwen worden ze vaak per ongeluk ontdekt tijdens een volledig gynaecologisch onderzoek. Het is duidelijk dat de houding ten opzichte van de knobbeltjes, bijna onmerkbaar vanaf de zijkant, in de meeste gevallen gelijk is, en men zou zelfs kunnen zeggen onzorgvuldig.
Ja, de prevalentie van papillomavirus is zo hoog dat mensen er gewoon geen rekening mee houden en bang zijn voor de gevolgen. In de meeste gevallen zijn er geen andere gevolgen dan het verschijnen van wratten (en zelfs dan niet altijd). Maar het probleem is dat de vorming van ongewone vleeskleurige gezwellen op het lichaam verschillende soorten van het virus kan veroorzaken (en er zijn meer dan 100 variëteiten), en ze zijn niet allemaal veilig.
Er zijn een aantal zeer oncogene stammen van het papillomavirus, waaronder stammen die de vorming van genitale wratten veroorzaken. Het woord "zeer oncogeen" betekent dat een wrat die door dit type virus wordt veroorzaakt, zich onder de juiste omstandigheden kan ontwikkelen tot een kankergezwel. [4]Het is duidelijk dat dergelijke aandoeningen niet altijd aanwezig zijn (we hebben het over aanleg voor kanker, bestraling, enz.), maar soms kan zelfs een kleine verwonding aan een wrat de degeneratie en ongecontroleerde groei ervan veroorzaken. [5], [6]Dus check voor jezelf de mogelijkheid van zulke veranderingen is het niet waard.
Laserverwijdering van wratten, vooral als het gaat om genitale wratten (de gynaecologen dringen er zelf op aan), moet worden beschouwd als kankerpreventie. Maar niet alleen. Alle oneffenheden op de huid zijn vatbaarder voor verwondingen dan de rest van de gebieden. Op de plaats van de gewonde wrat vormt zich een wond, waarin een bacteriële infectie gemakkelijk kan binnendringen en pijn en ettering veroorzaakt. [7]
Dermatologen raden aan om alle wratten te verwijderen die een persoon wat ongemak bezorgen. Indicaties voor de procedure, naast het risico op maligniteit (degeneratie tot een kwaadaardige tumor en verspreiding naar andere delen van het lichaam), zijn:
- Hoog risico op neoplasmatrauma. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de gezwellen op de wangen bij mannen (ze kunnen beschadigd raken tijdens het scheren), in de oksels (opnieuw het probleem met het scheren van de oksels, dat tegenwoordig veel vrouwen en zelfs mannen beoefenen, evenals het risico van letsel aan de wrat als gevolg van wrijven met grove kledingnaden), in de nek (risico op kraagletsel). Genitale wratten kunnen gewond raken tijdens hygiëneprocedures en geslachtsgemeenschap, daarnaast zijn er in dit geval medische indicaties. En wratten op de rug worden vaak geschaafd en ingewreven met bh-bandjes, wat ongemak veroorzaakt bij de schone seks.
Het is beter om de ongemakkelijke wrat meteen te verwijderen dan je zorgen te maken dat hij rood, ontstoken of bloedend wordt.
- Cosmetisch defect. Wratten op blootgestelde delen van het lichaam kunnen hun eigenaars veel onaangename momenten bezorgen, die hun zelfrespect en gedrag aantasten. Dit is erg belangrijk in de adolescentie, wanneer dergelijke gebreken een obstakel worden in de relatie tussen de seksen. Sommige wratten kunnen vanzelf verdwijnen onder invloed van het immuunsysteem, maar als dit niet gebeurt, is het beter om maatregelen te nemen die het neoplasma minder opvallen, of het is beter om het volledig te verwijderen.
- Preventie van de verspreiding van wratten naar andere delen van het lichaam en infectie van mensen die in contact komen met de drager van de infectie. Wratten zijn zeer besmettelijke brandpunten van actieve infectie op het huidoppervlak, en als ze worden verwijderd, kan worden voorkomen dat de infectie zich naar andere delen van het lichaam verspreidt of doorgeeft aan een andere persoon.
- Verlichting van pijn en ongemak tijdens het lopen. Plantaire wratten, die met alternatieve methoden zeer moeilijk te verwijderen zijn, omdat ze zich op de verharde huid bevinden, veroorzaken soms een verandering in het looppatroon van een persoon. Hun pijn wanneer ze worden ingedrukt, zorgt ervoor dat een persoon ontwijkt om niet op een opbouw te trappen, beperkt het vermogen om te bewegen en fysieke activiteit, en beïnvloedt het vermogen om te werken. Door plantaire wratten te verwijderen, krijgt een persoon de mogelijkheid om normaal te bewegen en het gebruikelijke werk te doen.
Zoals je kunt zien, zijn er meer dan genoeg redenen om te beginnen met het bestrijden van lelijke en potentieel gevaarlijke huidgroei. Het blijft alleen om een methode te kiezen die zal helpen om dit probleem zo snel en efficiënt mogelijk op te lossen. [8]
Moet een laser worden gebruikt om wratten te verwijderen?
Wratten zijn gezwellen op de huid, de kennis van een persoon waarmee vele eeuwen geleden is gebeurd. Toen wisten en begrepen mensen nog steeds niet de redenen voor het verschijnen van lichamelijke knobbeltjes en vermoedden ze niet over hun gevaar, hoewel ze ze op een bepaald moment als straf van de goden zagen. Later begon een persoon na te denken over het corrigeren van een cosmetisch defect dat door andere mensen van buitenaf zichtbaar was. Tegenwoordig is een persoon meer geïnteresseerd in hoe veilig neoplasmata zijn, en toen bleek dat ze kanker kunnen veroorzaken, nam de aandacht voor het zoeken naar verschillende methoden om de manifestaties van het virus te bestrijden toe. [9]
Als u het virus zelf niet kunt verwijderen, moet u op zijn minst de actieve brandpunten verwijderen. Als het eerder chirurgisch of met behulp van alternatieve recepten kon worden gedaan, dan zijn er in de moderne wereld veel effectievere en veilige manieren ontwikkeld om afscheid te nemen van wratten:
- Thermocoagulatie.
- Electro- of diatormocoagulatie. [10]
- Cryodestructie .
- Laserverwijdering van neoplasmata.
- Radiogolf therapie.
- Fotodynamische therapie. [11]
Tegenwoordig wordt er veel gepraat over het verwijderen van neoplasmata met een laser, als een van de meest betaalbare en effectieve methoden. Lasertherapie wordt zowel in medische instellingen als in veel cosmetische klinieken toegepast. Maar er wordt veel gepraat, maar ik wil het beste voor mezelf kiezen. Een vergelijking helpt om te bepalen wat de beste methode is om wratten te verwijderen.
Alternatieve behandeling is de meest financieel beschikbare methode en omvat vele manieren om wratten te bestrijden die in de loop der jaren zijn ontwikkeld en getest. Sommige methoden zijn minder pijnlijk, andere suggereren geduld om resultaten te bereiken. Maar in de meeste gevallen is het grootste nadeel van alternatieve methoden dat ze herhaaldelijk moeten worden toegepast om het gewenste resultaat te krijgen. Niet alle methoden zijn even effectief, dus je moet vaak één manier proberen om met wratten om te gaan om resultaat te hebben.
Bovendien mag het virus onder invloed van alternatieve middelen niet doodgaan, maar zich slechts een tijdje verstoppen, dus je bent slechts aangewezen op een tijdelijk effect. Andere middelen (agressiever) kunnen brandwonden op het lichaam achterlaten, die later lelijke littekens worden. [12]
Maar het meest onaangename feit is dat het voorbereidende stomen van de wrat, dat wordt aanbevolen voordat het wordt verwijderd, een factor is bij de verspreiding van de infectie naar nabijgelegen weefsels. Het virus sterft niet bij deze temperatuur, maar krijgt het vermogen om gemakkelijk nabijgelegen weefsels binnen te dringen. Hetzelfde gebeurt wanneer een wrat wordt gesneden, d.w.z. Verwijdering van de bovenkant, terwijl het actieve virus zich in diepere lagen kan bevinden. Het is niet verwonderlijk dat de wrat soms niet alleen niet verdwijnt, maar zelfs in omvang begint toe te nemen. [13]
De chirurgische manier om wratten te bestrijden is betrouwbaarder en beproefd. Maar het heeft zijn nadelen. Ten eerste is dit de pijn van de procedure, omdat het weefsel levend moet worden gesneden. Anesthesie is hierbij onmisbaar. Ten tweede blijft er een zeker risico op wondinfectie bestaan als niet aan alle aseptische vereisten wordt voldaan. Ten derde wordt na de operatie vaak een hechtdraad op de wond aangebracht, op de plaats waarvan later vaak een litteken wordt gevormd. Een ander gevaar is bloeden als een groot vat wordt aangetast.
Thermocoagulatie omvat het verwijderen van gezwellen met behulp van een hete lus. Het is ook een zeer pijnlijke procedure die verdoving vereist. Het risico op wondinfectie is lager, maar blijft bestaan. Bovendien kan er een litteken achterblijven op de plaats van de brandwond. Tijdens thermocoagulatie is het erg moeilijk om de penetratiediepte van de lus in zachte weefsels te regelen, om gezond weefsel niet te beschadigen en tegelijkertijd degenen die met het virus zijn geïnfecteerd volledig te verwijderen. Een pluspunt kan worden beschouwd als coagulatie (cauterisatie) van bloedvaten, waardoor het risico op bloedingen wordt verminderd. [14]
Een interessante optie voor thermocoagulatie is elektrocoagulatie. In dit geval is er geen metaal-op-huidcontact, wat het risico op infectie aanzienlijk vermindert. Cauterisatie van de groei vindt plaats onder invloed van hoogfrequente stromen. Dit vermindert de pijn enigszins, maakt het mogelijk om de penetratiediepte te regelen en verkort de proceduretijd. Het wrattenteken zal alleen merkbaar zijn met een groot deel van de groei. Het nadeel kan worden beschouwd als een vrij lange periode van wondgenezing, het risico op schade aan gezonde weefsels, beperkt gebruik bij grote wratten en op open delen van het lichaam. [15]
Tijdens cryodestructie wordt niet thermisch, maar het tegenovergestelde effect gebruikt. Het neoplasma wordt niet dichtgeschroeid of weggesneden, maar ingevroren met vloeibare stikstof. Voor de procedure worden applicators van verschillende groottes gebruikt, waardoor het risico op schade aan gezonde weefsels wordt verminderd. De duur van de blootstelling aan stikstof is extreem kort (1-2 minuten), dus de hele procedure duurt niet langer dan 5 minuten. Pijnlijke sensaties komen meestal voor bij mensen met een lage gevoeligheidsdrempel, die anesthesie krijgen aangeboden. Goede indicatoren zijn ook een laag risico op infectie en een hoog herstelpercentage van beschadigde huid, evenals een laag risico op bloedingen en een klein deel van littekens.
Radiogolftherapie is een niet-traumatische methode om neoplasmata aan te pakken, die geen contactincisies, moxibustie of bevriezing van de huid impliceert. Er is geen huidcontact met de elektrode. De wrat wordt vernietigd door de werking van hoogfrequente radiogolven, die de structuren van binnenuit lijken te verdampen. Het risico op infectie en bloeding is minimaal, pijn is afwezig en gezonde cellen blijven vrijwel onaangetast. Wonden genezen snel en laten zelden sporen van littekens achter. Het nadeel van de methode wordt beschouwd als de lage prevalentie en hoge kosten, dus meestal moet een persoon kiezen tussen andere methoden. [16]
Laserverwijdering van verschillende neoplasmata op de huid en slijmvliezen is een relatief nieuwe, maar reeds gevestigde richting in de moderne cosmetologie en geneeskunde (chirurgie, gynaecologie). Door het laservermogen aan te passen, kunt u zowel het menselijk lichaam behandelen als chirurgische incisies maken of neoplasmata verwijderen, uitsnijden of uitdrogen en tegelijkertijd het vat afsluiten om bloeding te voorkomen. [17]
Laserblootstelling impliceert ook de desinfectie van het weefsel van de wond gevormd op de plaats van de verwijderde wrat, wat het risico op ettering en littekenvorming vermindert. Met laserblootstelling wordt het risico op wondinfectie tijdens de procedure geminimaliseerd. Complicaties kunnen alleen optreden in geval van onjuiste huidverzorging van het getroffen gebied na de procedure.
Is het pijnlijk om wratten te verwijderen met een laser? Het hangt allemaal af van de gevoeligheidsdrempel. In dit geval is er geen sterke pijn, maar dergelijke sensaties zijn subjectief. Mensen met een lage gevoeligheidsdrempel krijgen meestal anesthesie aangeboden, maar dat is helemaal niet nodig. Pijnstilling kan ook worden uitgevoerd voor mensen die psychisch niet geneigd zijn pijn te verdragen, meer bepaald, ze zijn er bang voor. [18]
Na verschillende methoden te hebben overwogen om met de manifestaties van papillomavirus en leeftijdsgerelateerde veranderingen om te gaan, kunt u beslissen wat de beste manier is om een wrat te verwijderen: met een laser of stikstof, radiogolven, een metalen lus, elektrische stroom, een chirurgisch mes of alternatief betekent? Gezien de voor- en nadelen van de methoden, kan worden geconcludeerd dat radiogolftherapie, elektrocoagulatie, cryodestructie en laserverwijdering van wratten de meest effectieve en gerechtvaardigde zijn. Maar aangezien radiogolfverwijdering van neoplasmata door een beperkt aantal klinieken wordt aangeboden, zullen we kiezen tussen drie methoden. [19]
Wat is de beste manier om wratten te verwijderen: laser of elektrocoagulatie? In beide gevallen hebben we het over cauterisatie van de groei, maar er wordt aangenomen dat de laserblootstelling minder traumatisch is en minder sporen op de huid achterlaat. Met laserverwijdering is de pijn merkbaar zwakker, bovendien kan het worden gebruikt om wratten op elke plaats en van verschillende groottes te verwijderen.
Bij het kiezen tussen laserchirurgie voor het verwijderen van wratten met vloeibare stikstof, moet u letten op de reactie van het lichaam op verkoudheid. Vaak klagen patiënten enkele dagen na de ingreep over zwelling van het weefsel, roodheid van de huid rond de wond, hoewel er geen sprake is van infectie. Met een groot deel van de wrat, vooral als deze zich op de handpalmen of voetzolen bevindt, is het erg moeilijk om de penetratiediepte te berekenen, daarom is het gemakkelijk om de bloedvaten van nabijgelegen gezonde weefsels te beschadigen, die beladen zijn met de vorming van pijnlijke hematomen. [20]
Een ander nadeel van cryodestructuur is dat er 3 tot 5 procedures nodig zijn om de wrat volledig te verwijderen. [21]Laserbehandeling impliceert de volledige en onomkeerbare verwijdering van de wrat in één korte procedure. In dit geval zullen de kosten van beide methoden voor het omgaan met wratten ongeveer hetzelfde zijn.
Wat het ook was, maar we kunnen onze lezer alleen informatie geven over de verschillende opties voor het verwijderen van wratten en papillomen. We hebben niet het recht om de uiteindelijke beslissing te dicteren. Elke persoon moet de behandelmethoden kiezen in overeenstemming met zijn mogelijkheden, gezondheidstoestand (verschillende methoden hebben hun eigen contra-indicaties), wensen. [22]
Voorbereiding
Ons doel is om de lezer kennis te laten maken met enkele van de meest effectieve en populaire methoden om huidneoplasmata aan te pakken. Dit is het verwijderen van wratten en papillomen met een laser. Deze methode is niet voor niets wijdverbreid. Het is gemakkelijk te gebruiken, betaalbaar en vereist geen speciale training.
En toch heeft lasertherapie, net als andere methoden, bepaalde contra-indicaties, ook al zijn ze niet absoluut. Daarom, voordat u naar de procedure komt, moet u ervoor zorgen dat u er geen heeft. Bij het kiezen van een methode om wratten te verwijderen, moet u zeker de lijst met contra-indicaties lezen en hierover uw arts raadplegen. [23]
De lasertherapieprocedure wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Niemand zal de resultaten van bloed- en urineonderzoek, vormen van instrumentele onderzoeken (echografie, ECG, etc.) van de patiënt eisen, maar dit betekent helemaal niet dat er geen rekening hoeft te worden gehouden met de toestand van de patiënt op het moment van De procedure. Elk ongemak kan worden beschouwd als een obstakel voor het instrumenteel verwijderen van wratten.
De psychologische houding is erg belangrijk. Als een persoon bang is, zijn zijn zenuwstelsel en receptoren zeer alert, dus zelfs lichte pijn wordt sterk gevoeld. Bovendien kunnen plotselinge bewegingen en schokken tijdens een operatie die hoge precisie vereist het resultaat negatief beïnvloeden. Als u er niet uitkomt, moet u een kalmerend middel nemen of de procedure uitstellen tot een ander moment. [24]
Aangezien het verwijderen van wratten blootstelling aan de menselijke huid impliceert, is het duidelijk dat het de dag ervoor de moeite waard is om grondige hygiëneprocedures uit te voeren, ondanks het feit dat onmiddellijk voordat de wrat op de huid wordt verwijderd, deze en het gebied rond de groei worden - behandeld met een antisepticum. [25]
Een ander belangrijk onderdeel van de voorbereiding is het bepalen van de gevoeligheidsdrempel van de patiënt. Het testen wordt uitgevoerd met behulp van een laser, die zal worden gebruikt om de wratten te verwijderen. Als de patiënt tijdens de tests kalm is, kan hij tijdens de procedure zonder verdoving. Bij mensen met een lage gevoeligheidsdrempel veroorzaken de tests merkbaar ongemak, daarom wordt lokale anesthesie aangeboden. In dit geval is het de moeite waard om de tolerantie van anesthesie te verduidelijken.
In sommige klinieken bieden ze als voorbereiding aan om een kort (20 minuten) diagnostisch onderzoek van wratten (dermatoscopie) te ondergaan, wat het mogelijk maakt om de aard van de neoplasmata op het lichaam en hun neiging om te degenereren tot een kwaadaardige tumor te bepalen.
Techniek laser wratten verwijderen
De procedure voor het verwijderen van wratten met een laser is niet moeilijk. Nadat het oppervlak van de huid of het slijmvlies met een verdovingsmiddel is behandeld, wordt ofwel anesthesie uitgevoerd of wordt de procedure onmiddellijk gestart. [26]
Algemene anesthesie is in dergelijke gevallen niet aan te raden, omdat de pijn niet zo sterk is en de operatie over het algemeen bloedeloos is. Het is voldoende om de gevoeligheid van het gebied in de buurt van de wrat zoveel mogelijk te verminderen. Dit kan op twee manieren:
- een injectie in de basis van de wrat (meestal worden verdovingsmiddelen gebruikt: lidocaïne of novocaïne),
- het aanbrengen van een speciale crème of gel met een verdovingsmiddel op de huid (vaak gebruikt voor anesthesie bij kinderen).
Wanneer de gevoeligheid van de huid in het gebied van de wrat voldoende is verminderd, wordt er een laserstraal op gericht, die de weefsels van de wrat opwarmt en uitbrandt, op de plaats waarvan zich een bruine korst vormt.
Het moet gezegd dat verschillende soorten lasers in verschillende salons en klinieken kunnen worden gebruikt, dus informeer hier vooraf naar. Het feit is dat verschillende soorten lasers een ander effect kunnen hebben dan andere, wat de effectiviteit en veiligheid van hun gebruik in verschillende delen van het lichaam bepaalt.
Op de vraag welke laser in verschillende klinieken wordt gebruikt om wratten te verwijderen, kregen we verschillende antwoorden. Een laser is een verzamelnaam die verwijst naar een apparaat dat wordt gebruikt om wratten te verwijderen. Maar de structuur en het werkingsprincipe van dergelijke apparaten kunnen verschillen.
De werking van een groep lasers, waaronder kooldioxide (CO2-laser), [27]erbium en neodymium-apparaten, is gebaseerd op de absorptie van laserstraling door water in onze weefsels:
- Kooldioxidelaser is een langgolvig (tot 11 duizend nm) krachtig gasapparaat dat zelden wordt gebruikt in schoonheidssalons. Het kan in twee standen werken: een gerichte straal (gebruikt in plaats van een scalpel of een chirurgisch mes) en ongerichte bestraling (de werking is gebaseerd op coagulatie van de bloedvaten die de wrat voeden). Het is nuttig voor het verwijderen van wratten op moeilijk bereikbare plaatsen (bijvoorbeeld onder de nagelplaat), op een grove huid, wratten met een groot oppervlak. Bij gebruik van een gerichte straal is de pijn hoger en is de snelheid van wondgenezing langzamer.
- Erbiumlaser (Er: YAG-laser) is een vastestoflaser met een golflengte van 2940 nm. Het is gebaseerd op ytrium-alumina-granaat geactiveerd door erbium-ionen. De golflengte is veel lager, waardoor de absorptie van stralen door water toeneemt. De efficiëntie van de procedure met een erbiumlaser is nog hoger en de thermische straling van een dergelijk apparaat is minder traumatisch, dus het risico op littekens is minder. [28]
- De neodymium-laser (Nd: YAG-laser) behoort ook tot solid-state apparaten en is gemaakt op dezelfde basis als de Er YAG-laser, maar de activator zijn neodymium-ionen. De golflengte is 1064 nm, wat de absorptie van laserstraling door water verder verhoogt. Net als de erbiumlaser stolt het de bloedvaten en verstoort het de voeding van wratten. Het werkt zacht en laat bijna geen littekens achter. [29]
- Diodelaser met een golflengte van 980 nm is een van de meest efficiënte omzetters van elektrische energie in laserlicht. Diodelasers kunnen worden gebruikt voor coagulatie, verdamping en lassen. Ultrapulsed diodelasers hebben toepassingen gevonden in de tandheelkunde, urologie, gynaecologie, dermatologie en vasculaire geneeskunde. [30]
Het verwijderen van wratten met een neodymium laser wordt in veel schoonheidssalons beoefend, waar het cosmetische effect naar voren komt. Het werkt goed voor het verwijderen van wratten van blootgestelde delen van het lichaam, inclusief het gezicht en de nek.
De tweede groep apparaten omvat gepulseerde lasers (vloeibare apparaten), die kleurstoffen gebruiken die niet door water, maar door oxyhemoglobine worden geabsorbeerd. Ze dragen bij aan de hechting van de haarvaten, wat ook de voeding van de wrat verstoort. De positieve kant van dergelijke lasers is de bijna volledige afwezigheid van ongemak tijdens de procedure en littekens op het lichaam. Hun werking in zijn effectiviteit lijkt op cryodestructuur, maar het toepassingsgebied is meestal beperkt tot platte juveniele wratten. Voor andere soorten neoplasmata is een gepulseerde laser minder effectief. [31]
Het verwijderen van plantaire wratten met een laser vereist een speciale aanpak, omdat de procedure in dit geval pijnlijker is. Het heeft geen zin om een gepulseerde laser te gebruiken, en een gaslaser, hoewel het mogelijk maakt om een opbouw te verwijderen die diep van binnen doordringt, vereist ernstige anesthesie. Bij het gebruik van andere soorten laser nemen ze vaak hun toevlucht tot stapsgewijze (laag-voor-laag) verwijdering van de wrat, wat ook een goed effect geeft. [32]
Kenmerken van laserwrattenverwijdering voor een kind
Goedaardige gezwellen die wratten worden genoemd, kunnen op elke leeftijd voorkomen. Vaak, niet wetende van de aanwezigheid van een infectie in hun lichaam, geven moeders het tijdens de bevalling door aan hun kinderen. Vervolgens kan een baby met onstabiele immuniteit wratten op het gezicht, de handen en het lichaam hebben (in zeldzame gevallen op de slijmvliezen van de mond en het strottenhoofd).
Ondanks het feit dat kinderen in het geboortekanaal in contact komen met wratten, ontwikkelen ze zelden alleen dergelijke neoplasmata. We hebben het in ieder geval niet over genitale wratten. Ze verschijnen meestal wanneer een tiener een seksleven begint te krijgen. Tot die tijd worden gewone of draadvormige (op een dunne steel) wratten gevonden, en tijdens de puberteit zijn ze plat. [33]
En het gaat helemaal niet om de beruchte kikkers. De mythe dat wratten op het lichaam verschijnen na contact met deze amfibieën heeft geen enkele basis. De echte oorzaak van een cosmetisch defect bij kinderen is het papillomavirus, dat geen leeftijdsvoorkeuren heeft. [34]
Kinderen zijn extreem actieve kleine mensen, daarom is hun lichaam vaak bedekt met meerdere wonden en schrammen, waardoor een virus dat door andere kinderen of volwassenen wordt overgedragen, ook gemakkelijk kan binnendringen. Vaak is het contact met de wrat dat het begin van het pathologische proces in het lichaam van het kind veroorzaakt. Ga er niet vanuit dat deze gezwellen veilig zijn voor anderen.
Of wratten van een klein kind moeten worden verwijderd, is aan de ouders van de baby. Maar tegelijkertijd moet men rekening houden met het hoge risico op verwonding van neoplasmata die boven het huidoppervlak uitsteken. En dit zijn bloedingen, infecties, de verspreiding van het virus naar nabijgelegen weefsels en de groei van een wrat. Het is niet de moeite waard om de kans op degeneratie van een goedaardige groei in een kwaadaardige tumor te negeren, als er een aanleg is, d.w.z. Er waren kankerpatiënten in de familie. [35]
Als het kind naar school gaat, ontstaan er andere problemen. Dit is een hekel aan het kind van de kant van klasgenoten, die bang zijn om zelfs maar de hand te schudden tijdens een begroeting of op verzoek van de leraar, geplaagd kunnen worden, enz.
In de adolescentie worden platte en gewone wratten de oorzaak van ontwenning en een laag zelfbeeld. Het is waar dat u zich niet moet haasten om ze te verwijderen. Meestal, met de normalisatie van de hormonale achtergrond, verdwijnen jeugdige wratten, zoals acne, vanzelf. Maar als ze de psycho-emotionele achtergrond van een tiener echt sterk beïnvloeden, wat leidt tot neurosen en depressie, is het de moeite waard om de huid te reinigen.
De meeste ouders proberen wratten bij kinderen te verwijderen met behulp van alternatieve methoden die financieel beter betaalbaar zijn, en het lijkt hen dat ze geen contra-indicaties hebben, in tegenstelling tot de instrumentele methoden die worden gebruikt in cosmetologie en geneeskunde. Sommigen begrijpen de ernst van de situatie niet, in de overtuiging dat kinderwratten niet van virale aard kunnen zijn. Dit betekent dat we het hebben over het verwijderen van "overtollige" huid, en niet over de focus van het virus, dat, als het verkeerd wordt benaderd, zich naar andere delen van het lichaam kan verspreiden.
Anderen willen niet toegeven dat alternatieve recepten nog meer contra-indicaties kunnen hebben dan in het geval van laser- of radiogolfverwijdering van wratten. En sommige populaire methoden kunnen niet veilig worden genoemd. Dezelfde stinkende gouwe, die ouders vaak gebruiken om hun kinderen en zichzelf met wratten dicht te schroeien, is eigenlijk een nogal giftige plant. Het kan het virus doden, maar het dringt door in zachte weefsels en bloed en vergiftigt ook het lichaam van een klein persoon. [36]
Veel instrumentele methoden worden ook niet aanbevolen voor kinderen. Pijnlijke chirurgische verwijdering, thermische methode en elektrocauterisatie zijn niet de beste keuzes, hoewel ze redelijk betaalbaar zijn. Cryodestructie, die op volwassen leeftijd niet erg pijnlijk is, kan bij kinderen beangstigend en ongemakkelijk zijn. De babyhuid is zachter, dunner en gevoeliger. De extreem lage temperatuur tijdens bevriezing en het risico op schade aan gezonde weefsels (het is moeilijk om de penetratiediepte te berekenen) maken de procedure impopulair in de kindertijd.
De veiligste behandelingen zijn lasertherapie en de radiogolfmethode. Tegelijkertijd wordt laserverwijdering van wratten als betaalbaarder beschouwd. Omdat er geen leeftijdsgerelateerde contra-indicaties zijn, kunt u met deze methode in slechts één procedure van wratten afkomen. Dit is erg belangrijk, omdat elke manipulatie van mensen in witte jassen, vooral als ze gepaard gaan met zelfs het geringste ongemak, psychologisch trauma voor kinderen vertegenwoordigen (zelfs als ze mild zijn). Het is ongelooflijk moeilijk voor kinderen om te volharden en te wachten, vooral omdat ze zich nog niet volledig bewust zijn van de noodzaak om neoplasmata te verwijderen. Met laserbehandeling kunt u wratten snel en betrouwbaar verwijderen, wat in deze situatie erg belangrijk is. [37]
Laserstraling heeft geen negatief effect op het lichaam van het kind, zeker niet als je bedenkt dat we het hebben over een lokaal effect op de afwijking. Tegelijkertijd is de kans op schade aan gezonde weefsels zeer klein, littekens op de huid zijn uiterst zeldzaam, omdat de wondgenezing zeer snel verloopt en met de juiste zorg niet gepaard gaat met ontstekingen en weefseloedeem.
Wat betreft de pijn van de procedure, de pijn die kinderen ervaren is zelden sterker dan wanneer een mug bijt. Om plotselinge bewegingen, huilen en grillen te voorkomen, krijgen kinderen echter meestal plaatselijke verdoving. En zelfs tijdens de implementatie ervaart de baby geen pijn, omdat een injectie niet nodig is als er een gel is die eenvoudig op de huid van de wratten wordt aangebracht, waardoor het gebied ongevoelig wordt, en de procedure voor het verwijderen van de wrat met een laser is pijnloos.
Kenmerken van het verwijderen van laserwratten tijdens de zwangerschap
Zwangerschap is een gelukkige en tegelijkertijd een zeer hectische periode in het leven van een vrouw. Het wordt gekenmerkt door de herstructurering van verschillende functies en systemen van het lichaam, uitgevoerd met behulp van geslachtshormonen. De hormonale achtergrond van een vrouw verandert, en daarmee verandert ook de beschermende functie van het lichaam.
Eventuele schommelingen in de hormonale achtergrond kunnen worden beschouwd als een klap voor het immuunsysteem, dat een virale infectie in de kaart speelt. Ze kan lang dutten in het lichaam van een vrouw, maar de verzwakking van de immuunrespons biedt een vruchtbare voedingsbodem voor de activering van het virus. Het is niet verwonderlijk dat aanstaande moeders in deze periode zo vaak klagen over het verschijnen van wratten. Vroeger, vóór de conceptie, waren ze alleen virusdragers en nu zijn ze een bron van actieve infectie geworden, die vrij duidelijke externe manifestaties heeft.
Bovendien kunnen wratten een zeer verschillende lokalisatie en uiterlijk hebben (met uitzondering van seniele keratomen, die leeftijdsgebonden neoplasmata zijn). Het al dan niet verwijderen tijdens de zwangerschap is geen gemakkelijke vraag, omdat het allemaal afhangt van de locatie van de defecten en de mate van veiligheid in termen van letsel.[38]
Gewone wratten op het huidoppervlak zijn een defect dat alleen onaangenaam is voor de vrouw zelf en haar omgeving. Ze kunnen de ontwikkeling van de foetus of het proces van de passage van de baby door het geboortekanaal niet beïnvloeden, omdat dergelijke gezwellen alleen gevaarlijk zijn in contact met de huid (in het geval van de aanwezigheid van grote of microbeschadigingen op de huid). Je kunt ze niet haasten om ze te verwijderen als ze geen psychisch ongemak veroorzaken en niet vaak worden getraumatiseerd.
Rust is belangrijk voor een zwangere vrouw en het verwijderen van wratten kan als stressvol worden beschouwd. Pijn die tot op zekere hoogte lijkt, de noodzaak om af te stemmen op de procedure, angst voor complicaties - dit alles slaat de aanstaande moeder uit een sleur en beïnvloedt het verloop van de zwangerschap, daarom raden artsen het niet aan, tenzij absoluut noodzakelijk, behandeling in deze periode. [39]
Maar aan de andere kant is de aanwezigheid van genitale wratten al een probleem dat onveilig is voor de baby. Zolang de foetus in de baarmoeder is, bedreigt niets hem. Maar na een bepaalde tijd zal het kind vragen om geboren te worden, en de passage van het geboortekanaal zal voor hem een risicofactor worden voor het oplopen van het papillomavirus. In dit geval zal de gynaecoloog zelfs aandringen op het verwijderen van genitale wratten.
Omdat er geen bijzondere haast is, omdat wratten tot het moment van geboorte niet verschrikkelijk zijn voor het kind, moet u niet het risico nemen om neoplasmata in de vroege stadia van de zwangerschap te verwijderen. Gezien de lokalisatie van genitale wratten en hun nabijheid tot de tijdelijke verblijfplaats van de baby, de grote gevoeligheid van de vrouw voor negatieve factoren en het verhoogde risico op zwangerschapsafbreking vóór placentatie, dringen gynaecologen erop aan te wachten en neoplasmata niet eerder dan 28-30 te verwijderen weken zwangerschap. Maar het is niet de moeite waard om tot het laatst te trekken, het slijmvlies moet de tijd krijgen om te herstellen om complicaties tijdens de bevalling te voorkomen. [40]
Bij het kiezen van een methode voor het verwijderen van wratten is het belangrijk om te begrijpen dat in de meeste gevallen pijn op de een of andere manier aanwezig is, maar de mogelijkheden van verdoving zijn beperkt. Als u bij het verwijderen van huidgroei gebruik kunt maken van gels en zalven met een verdovingsmiddel (hoewel ze niet veel helpen in het gebied van de verharde zool), dan is het bij het verwijderen van wratten op het slijmvlies niet zo eenvoudig om anesthesie bieden, en de nabijheid van de baarmoeder zegt dat dit ongewenst is. [41]
In ieder geval is het voor de aanstaande moeder beter om de effecten van chemie op het lichaam te vermijden. En dit kan worden gedaan door minder pijnlijke methoden te kiezen om met neoplasmata om te gaan, bijvoorbeeld het verwijderen van wratten met een laser, die zonder verdoving kan worden uitgevoerd, omdat de kracht van pijn klein is. Neodymium-, erbium- en gepulseerde lasers kunnen neoplasmata het hoofd bieden zonder ernstige pijn te veroorzaken.
Over de veiligheid van laserbehandeling gesproken, moet worden opgemerkt dat een dergelijk effect veel minder problemen zal opleveren dan het nemen van antivirale geneesmiddelen en immunostimulantia tijdens de zwangerschap. Deze laatste beïnvloeden het immuunsysteem en het is moeilijk te voorspellen hoe het op de foetus zal reageren. De veiligheid van veel alternatieve remedies is ook twijfelachtig, vooral omdat de meeste niet geschikt zijn voor de bestrijding van genitale wratten. [42]
Het blijkt dat laserverwijdering van wratten de beste optie is om de manifestaties van papillomavirus (HPV) tijdens de zwangerschap te behandelen. Toch is een zekere voorzichtigheid geboden. Alvorens wratten te verwijderen, is het noodzakelijk om een studie van de groei uit te voeren (biopsie en histologische analyse van de biopsie) om het type HPV en de mate van oncogeniteit ervan te bepalen.
Feit is dat er na het verwijderen van wratten met een laser geen materiaal is voor een dergelijk onderzoek, en in het geval van onvolledige verwijdering van een virus van een sterk oncogeen type, bestaat het risico van condyloma-degeneratie tot een kankergezwel. Dit is gevaarlijk voor zowel de vrouw zelf als voor haar kind, dat op het moment van de bevalling zo'n gevaarlijk "geschenk" van de moeder kan ontvangen.
Vaak, wanneer een virus van een zeer oncogeen type wordt gedetecteerd, nemen ze hun toevlucht tot een keizersnede en worden condylomen van de interne geslachtsorganen verwijderd (chirurgisch of met een laser) na de bevalling, waarbij een speciale antivirale behandeling voor de vrouw wordt voorgeschreven, en, als noodzakelijk, chemotherapie en bestralingstherapie. [43]
Hoe eerder een pathologische formatie met een hoog risico op maligniteit wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker het is om gevaarlijke gevolgen te voorkomen. En zelfs als de degeneratie heeft plaatsgevonden, in de vroege stadia van de ziekte, geeft verwijdering van de tumor behoorlijk goede resultaten. Het is waar dat het verwijderen van individuele wratten niet als een volwaardige behandeling kan worden beschouwd, daarom zal een persoon met een zeer oncogeen type virus voorzichtig moeten zijn en de immuniteit gedurende zijn hele leven op een hoog niveau moeten houden, rekening houdend met de mogelijke aanwezigheid van inactieve virions wachten in de coulissen.
Contra-indicaties voor de procedure
Zoals we al begrepen, zijn zwangerschap en kindertijd geen contra-indicaties voor het verwijderen van wratten met behulp van laserstraling. Alleen is het tijdens deze perioden vooral belangrijk om rekening te houden met enkele kenmerken van het menselijk lichaam en de processen die daarin plaatsvinden.
Maar zijn er barrières voor het gebruik van een laser om wratten te verwijderen, als deze procedure is toegestaan, zelfs tijdens perioden van leven die zo gevoelig zijn voor elke impact? Op internet kun je informatie vinden dat laserbehandeling veel contra-indicaties heeft. In feite is alles niet zo categorisch, omdat we het in de meeste gevallen niet hebben over ziekten, maar over tijdelijke toestanden van het lichaam. In dergelijke gevallen praten ze over relatieve contra-indicaties, die voor een beperkte tijd plaatsvinden. [44]
Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:
- verhoogde lichaamstemperatuur
- de aanwezigheid van infectieziekten in de acute fase, inclusief verkoudheid van virale en bacteriële etiologie
- algemene malaise van onbekende oorsprong,
- verergering van herpesinfectie, die zich kan manifesteren op de lippen, in de mond- en neushoeken, op de geslachtsorganen (het optreden van externe symptomen in de vorm van een jeukende jeukende uitslag geeft de activering van het virus aan),
- verhoogde bloeddruk aan de vooravond van de procedure (opwinding kan hieraan bijdragen),
- ontsteking van de weefsels rond de wrat of de groei zelf (vooronderzoek is vereist),
- onstabiele mentale toestand van de patiënt.
Deze contra-indicaties zijn tijdelijk en hebben tot doel verslechtering van de menselijke conditie te voorkomen. Ze helpen ook om de procedure voor het verwijderen van wratten effectief en veilig te maken, om onnauwkeurigheden te voorkomen als gevolg van de opwinding van zowel de patiënt zelf als de specialist die de procedure uitvoert.
Het moet gezegd dat de bovenstaande voorwaarden een obstakel vormen, niet alleen voor de procedure met behulp van een laser. Ze zijn gemeenschappelijk voor alle methoden voor instrumentele verwijdering van neoplasmata. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het gebruik van alternatieve recepten. [45]
De enige absolute contra-indicatie voor laserverwijdering van wratten kan worden beschouwd als veranderingen in de samenstelling van het bloed. Meestal besteden artsen aandacht aan het onvermogen van bloed om te stollen. Als het verstoord is, is er een verhoogd risico op bloedingen tijdens de procedure, die moeilijk te stoppen zijn. Met hemofilie is dit bijna onmogelijk om te doen. [46]
Voorzichtigheid is geboden bij het verwijderen van wratten bij mensen met diabetes. Alleen in dit geval hebben we het niet zozeer over complicaties die mogelijk zijn tijdens de procedure, maar over onaangename gevolgen.
Het is een feit dat er bij een hoge bloedsuikerspiegel problemen zijn met de genezing van eventuele wonden. Ze genezen lang, dus het risico op weefselinfectie, de ontwikkeling van etterende en purulent-necrotische processen neemt toe. In dit geval is zeer zorgvuldige wondverzorging vereist. Bovendien wordt aanbevolen om alleen die wratten te verwijderen die al vatbaar zijn voor verwonding, ernstig ongemak veroorzaken (bijvoorbeeld bewegingsstoornissen) of in staat zijn te degenereren tot een kwaadaardige tumor. [47]
Soms kunt u informatie zien dat laserverwijdering van wratten niet wordt aanbevolen voor kanker. Het moet duidelijk zijn dat de laserstraal zelf de biochemische eigenschappen van cellen rond het getroffen gebied niet verandert, en alleen degenen verwijdert die door het virus zijn aangetast. Infraroodbehandeling die in lasers wordt gebruikt, is, in tegenstelling tot zonlicht, niet in staat om actieve tumorkanker uit te lokken; integendeel, laserverwijdering van tumoren wordt steeds populairder. Maar het is alleen mogelijk na een biopsie en speciale onderzoeken om de diepte en prevalentie van het pathologische proces te beoordelen. Bovendien kan een dergelijke operatie alleen worden uitgevoerd in speciale klinieken voor kankerpatiënten, maar niet in een schoonheidssalon. [48]
Als we het hebben over het verwijderen van wratten die niet uit kwaadaardige cellen bestaan bij patiënten met oncologie, dan zijn er helemaal geen obstakels, omdat we het hebben over een lokaal effect dat abnormale cellen niet aantast en op geen enkele manier hun gedrag kan beïnvloeden.
Gevolgen na de procedure
Een van de belangrijke voordelen van de lasermethode voor het verwijderen van neoplasmata is het lage risico op wondinfectie. Voorbehandeling met een antisepticum, de afwezigheid van direct contact van het apparaat of de handen van de arts met de huid van de patiënt, evenals aanzienlijke verwarming van de weefsels in het wrattengebied, laat geen infectie en de minste kans achter. Maar het is vrij logisch dat na het verwijderen van de wrat met een laser (vooral als deze groot was), er een wond achterblijft, waarvan de toestand zal afhangen van de juiste zorg ervoor. [49]
De wond zal lange tijd bedekt zijn met grof necrotisch weefsel. Na laserverwijdering van de wrat vormt zich vrijwel onmiddellijk een korst en deze kan 5 tot 14 dagen aanhouden. Het hangt allemaal af van de grootte van de wond en de naleving van de vereisten van de arts (schoonheidsspecialist). Wondgenezing wordt direct onder de korst uitgevoerd, wat kenmerkend is voor elke brandwond, en dit is hoe de huid en de laser, en de elektrische stroom, en de gloeiend hete lus, en zelfs het radiogolfmes werken.
Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te antwoorden op de vraag hoe lang de wond geneest na laserverwijdering van een wrat, moedervlek of ander neoplasma. Wonden kunnen verschillende lokalisatie, grootte en genezingsomstandigheden hebben. In de lucht, in omstandigheden met een lage luchtvochtigheid, droogt de wond bijvoorbeeld op en geneest sneller, wat ontoegankelijk is voor postoperatieve erosies op het slijmvlies in het genitale gebied. Als de korst van tevoren wordt afgepeld of als de erosie is bedekt met een dicht materiaal dat voorkomt dat lucht binnendringt, wordt de genezing vertraagd. [50]
Gewoonlijk kan een volledige genezing van de wratwond een paar weken na de procedure worden verwacht. Grote wonden met een diameter van meer dan een centimeter kunnen een maand of langer genezen. In geval van infectie kan de behandeling enkele maanden duren, vaak met littekens tot gevolg.
Het is onlogisch om de korst te verwijderen alleen omdat deze wratdeeltjes bevat. Het virus kan niet bestaan in dode cellen en vormt geen bedreiging buiten de cellen. Met andere woorden, er is geen actief virus in de korst, maar het is een uitstekende bescherming van een open wond tegen negatieve invloeden van buitenaf, waardoor het pad van infectie wordt geblokkeerd. [51]
Een goed teken is het spontaan afschilferen van de korst, waaruit geen ichor of pus sijpelt. Wanneer de huid eraf valt, zal er een zachte, jonge, roze huid onder zichtbaar zijn. Vervolgens wordt het een lichtere tint dan de omringende huid en na verloop van tijd zal het bijna niet meer van elkaar te onderscheiden zijn. Soms blijft er een depressie achter op de plaats van de wrat, die vervolgens geleidelijk gladstrijkt, zoals de kleur van de huid.
Complicaties na de procedure
Laserverwijdering van wratten kan milder zijn dan sommige andere methoden, maar het brengt ook trauma aan de huid met zich mee. Op de plaats van de wrat is er een spoor van weefselverbranding in de vorm van een wond bedekt met een korst. En zoals elke wond, kan deze plek een tijdje pijn doen. Naarmate het geneest, neemt de pijn af en wordt de wond minder zichtbaar.
De meest pijnlijke zowel "tijdens het leven" als tijdens het verwijderen zijn plantaire wratten die dieper gaan dan normaal. Ook na laserverwijdering van de wrat zijn er vaak klachten dat de hiel, waar eerder een tumor op zat, pijn doet en het moeilijk is om erop te leunen bij het lopen of staan. Pijnlijke sensaties in de eerste dagen na de procedure zijn heel normaal, omdat er weefselbeschadiging heeft plaatsgevonden en het tijd kost om ze te herstellen. [52]
Als de pijn langer dan een maand aanhoudt, kan het een herhaling van de wrat zijn. Als deze na het verwijderen van de wrat opnieuw verschijnt, duidt dit op een lage immuniteit of was de oorzaak een onvolledige verwijdering van het neoplasma. In het laatste geval vindt het gebrek aan professionaliteit van de specialist die de procedure heeft uitgevoerd plaats.
Natuurlijk huidletsel gaat vaak gepaard met roodheid en zwelling. Dit duidt niet noodzakelijkerwijs op de introductie van een infectie. Als zich na het verwijderen van de wrat met een laser zwelling heeft gevormd rond de wond, is het waarschijnlijk dat dit de reactie van het lichaam is op de verwonding, maar als een vinger of een groot deel van het lichaam rond de wond gezwollen is, is dit is geen normale reactie meer. Vooral als een dergelijk oedeem langer dan een dag aanhoudt, gaat het gepaard met een doffe pijn en een lokale (of algemene) temperatuurstijging. [53]
Een algemene temperatuurstijging duidt meestal op sepsis (bloedvergiftiging), een lokale toename van wondinfectie. Maar het is niet nodig om te haasten om de arts hiervoor de schuld te geven. De procedure voor het verwijderen van wratten met een laser sluit infectie praktisch uit. Meestal ligt de oorzaak in postoperatieve zorg of een allergische reactie op de gebruikte geneeskrachtige stoffen.
Wanneer de wond geïnfecteerd raakt, treedt een ontstekingsproces op, dat, afhankelijk van de ziekteverwekker, kan veranderen in een etterende. Hoe langer de ontsteking aanhoudt, des te meer gezonde cellen sterven, waardoor de wond groter wordt. Bovendien wordt een langdurig ontstekingsproces beschouwd als een van de belangrijkste redenen voor het optreden van cicatriciale veranderingen die niet typisch zijn voor laserbehandeling. [54]
De tweede reden voor het verschijnen van lelijke littekens is een individueel kenmerk van het functioneren van het lichaam. In dit geval zal het verwijderen van de wratten op welke manier dan ook zichtbare sporen achterlaten. Om dergelijke gevolgen te verminderen, kunt u op de huid medicijnen toepassen die de wondgenezing versnellen en de vorming van foci van grof vezelig weefsel voorkomen (Baneocin, Kontraktubeks).
Als het nog steeds niet mogelijk was om littekenvorming te voorkomen (de wrat was bijvoorbeeld te groot of er is een infectie in de wond gekomen), kunt u opnieuw uw toevlucht nemen tot laserverwijdering en resurfacing van littekens en littekens, wat een uitstekend cosmetisch effect geeft. [55]
Zorg na de procedure
Hoe snel erosie aanhoudt na laserverwijdering van wratten hangt af van de juiste vervulling van de vereisten van postoperatieve wondverzorging, en ze bevatten de volgende aanbevelingen:
- Probeer de eerste 3 dagen na het verwijderen van de wrat de wond niet nat te maken en behandel deze niet met alcoholoplossingen. Om infectie te voorkomen, worden antiseptica (briljantgroene oplossing, jodium- of kaliumpermanganaatoplossing) op de huid rond de wond aangebracht. Wat kun je nog meer een wond behandelen na het verwijderen van een wrat met een laser? Als profylactisch middel dat ontsteking van het wondweefsel voorkomt, kunt u waterinfusies van kamille en calendula, oplossingen van chloorhexidine en miramistine gebruiken. Daarnaast kan de arts ontstekingsremmende crèmes voorschrijven.
- Kan ik zwemmen na laserverwijdering van wratten? Na 3 dagen, als er geen complicaties zijn, mag u douchen om te voorkomen dat zeepwater in de wond komt. Het wordt aanbevolen om een bad te nemen nadat de korst eraf is gevallen, d.w.z. Niet eerder dan 2 weken later. Baden, sauna's, zwembaden en openbare douches moeten een maand of langer worden uitgesteld, met de nadruk op het volledige herstel van beschadigd weefsel. Zwemmen in open water van twijfelachtige waterkwaliteit is vooral gevaarlijk als de wond niet is genezen.
- Bij het verwijderen van wratten in het warme seizoen met een actieve zon, moet u ervoor zorgen dat de jonge gevoelige huid niet in direct zonlicht komt. Onder invloed van laserstraling neemt ook de gevoeligheid van nabijgelegen weefsels toe, die gemakkelijk kunnen worden verbrand, dus u moet niet lang in de zon zijn, vooral in de eerste dagen en maanden na de ingreep.
- Een open wond kan gemakkelijk geïnfecteerd raken, dus veel patiënten proberen zichzelf te beschermen door het gebied tegen de wrat te bedekken met een pleister. Dit is niet nodig, omdat lucht zeer moeilijk onder de pleister doordringt, ontstaat er een vochtige atmosfeer rondom de wond, wat de genezing vertraagt. Als er eerder een infectie in de wond is gekomen, zal deze zich in vochtige omstandigheden actiever vermenigvuldigen.
- Als de wratten zich in gebieden met meer zweten bevonden, moet de wond op hun plaats worden bedekt met speciale pleisters met een absorberend oppervlak. U moet dergelijke pleisters eenmaal per dag vervangen, zodat uw huid indien mogelijk kan ademen.
- Het is ook noodzakelijk om de wond te bedekken als deze zich op de voet of handen bevindt die in contact komen met stof en andere infectiebronnen. Het is het beste om een verband te dragen dat lucht naar binnen laat stromen en het elke keer dat u rust te verwijderen. In het ideale geval moet u de eerste paar dagen afzien van werk en actieve beweging, zodat de wond in open toestand kan uitdrogen.
- De korst op de wond kan niet vanzelf worden verwijderd tot volledige genezing, maar kan gemakkelijk worden aangeraakt, waardoor het wondoppervlak wordt blootgesteld. Men moet proberen dergelijke accidentele verwondingen te vermijden. Als de wrat op het been zat, moet u letten op schoenen die niet over het gebied van de voormalige wrat mogen wrijven. Hetzelfde geldt voor kleding.
Als de wrat op het gezicht of onder de oksels zat, moet u tijdens het scheren proberen dit gebied te omzeilen om niet per ongeluk de korst aan te raken en geen infectie te infecteren. [56]
- Wat betreft cosmetica, en vooral decoratieve cosmetica, het mag niet worden gebruikt totdat de wond van de wrat volledig is genezen.
Het is erg belangrijk dat op het moment van genezing en herstel van de huid, d.w.z. Binnen 1,5 maand of meer na de laserwratverwijderingsprocedure was de gevoelige huid op de plaats van de procedure niet blootgesteld aan agressieve invloeden van buitenaf. Of het nu gaat om koud water, wrijven met kleding of een handdoek na het baden, of te actieve cosmetica (vooral met schurende deeltjes).
Beoordelingen
De meeste van degenen die de procedure voor het verwijderen van laserwratten zelf hebben meegemaakt, bevestigen de informatie over de effectiviteit van deze procedure. Gewoonlijk verdwijnt de wrat na een enkele blootstelling, d.w.z. Herhaalde procedures zijn niet vereist. In dit geval kan de duur van het verwijderen van neoplasmata met een laser variëren van 10 tot 30 minuten, afhankelijk van het aantal verwijderde elementen (tot 10 wratten kunnen in één sessie worden verwijderd), hun grootte en locatie.
Plantaire en palmaire wratten, die gezwellen zijn op een grovere en dikkere huid die diep in de opperhuid gaan, zijn het moeilijkst te verbranden. Elke wrat impliceert laag-voor-laag verwijdering van weefsel, maar in dit geval zijn er veel lagen, dus de procedure kost meer tijd. En de pijn tijdens de sessie is hoger. De pijn bij het verwijderen van gewone en platte wratten is gering en kan door de meeste mensen zonder verdoving worden verdragen.
Veel patiënten schrijven dat er na het verwijderen van de wratten een spoor achterblijft. Maar dit is heel begrijpelijk, op de plaats van een wond wordt al enige tijd een gebied met zwakke pigmentatie waargenomen, maar hier hebben we het nog steeds over een huidverbranding. Je moet een paar maanden wachten en het pad wordt bijna onzichtbaar. Als de wrat groot was, kan geen enkele methode deze volledig verwijderen.
Het is mogelijk dat een wond na een laserverbranding langer geneest dan na cryodestructuur, maar de mogelijkheden van het gebruik van een laser zijn groter. Het kan worden gebruikt om wratten van elke locatie, grootte en diepte te verwijderen. Het wordt gebruikt om wratten bij kinderen en aanstaande moeders te verwijderen. In dit geval zijn herhaalde procedures niet nodig en is het risico op herhaling meestal lager, evenals de kans op schade aan gezonde weefsels.
Iemand is honderd procent tevreden met het resultaat, anderen klagen over het verschijnen van nieuwe pathologische elementen zonder zorg te dragen voor het handhaven van de immuniteit, anderen wijzen op de mogelijkheid van littekens zonder te begrijpen welke redenen hen zouden kunnen veroorzaken, en of dit te wijten is aan het gebruik van een laser. Er zijn altijd mensen die van deze methode houden en mensen die ontevreden blijven. En dit patroon kan worden getraceerd, ongeacht de gebruikte instrumenten en technieken. Totdat iemand de gekozen methode op zichzelf uitprobeert, is het onwaarschijnlijk dat hij objectieve informatie over de effectiviteit ervan ontvangt zonder de subjectieve mening van iemand anders.
Laserverwijdering van wratten is een procedure waarvan de effectiviteit wordt bevestigd door de populariteit van deze methode bij schoonheidsspecialisten, artsen en patiënten. Anders zouden mensen overstappen op andere, goedkopere methoden om met neoplasmata om te gaan. Maar de lasermethode heeft drie grote voordelen: efficiëntie, beschikbaarheid en veiligheid. Zij zijn de belangrijkste factoren die de keuze van een persoon beïnvloeden.