Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Lawaai in de oren
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Lawaai in de oren is een gevoel van ruis in de oren bij afwezigheid van een externe geluidsbron. Ongeveer 15% van de volwassen bevolking ervoer tinnitus op een of ander moment, 0,5-2% werd hierdoor zwaar getroffen. Hoewel kinderen soms ook een geluid in hun oren voelen, passeren ze snel en letten ze er niet op. Meestal begint het geluid in de oren op de leeftijd van 50-60 jaar.
Oorzaken van tinnitus
De oorzaken van tinnitus ruim gevarieerd: cerumen impactie in de uitwendige gehoorgang, virale infecties, cardiovasculaire aandoeningen, presbyacusis, akoestisch trauma, chronische etterige otitis media, de toestand na het verwijderen van de stijgbeugel, ziekte van Meniere, hoofdletsel, waarbij ototoxische geneesmiddelen, neuroma van de gehoorzenuw, bloedarmoede, hypertensie, "punctie" (reteirovaniy) verstandskies, aspirine.
Bij 20% van de mensen die klagen over geluid in de oren, onthullen ook enige verzwakking van het gehoor. Het mechanisme van het voorkomen van de ziekte is in de meeste gevallen onbekend. De uitzondering is een persoon met "objectief" geluid in de oren, maar deze zijn zeldzaam. Zulke patiënten kunnen zichzelf horen (ze worden ook door anderen gehoord) verschillende geluiden die optreden als gevolg van onvrijwillige bewegingen van het zachte gehemelte, een spier die het trommelvlies overdrukt of samentrekkingen van de stijgspieren. Andere oorzaken van "objectief" geluid in de oren kunnen vasculaire misvormingen en atheromateuze ruis in de vaten zijn.
Een andere groep mensen die last heeft van ruis in de oren, neemt het waar bij het ademen via iOS, maar dit geluid verdwijnt als het door de mond ademt. Met otoscopie bij dergelijke patiënten kan men zien hoe het trommelvlies beweegt met ademhalingsbewegingen van de borstkas. De reden hiervoor ligt waarschijnlijk in het feit dat de buis van Eustachius "open", zodat patiënten ontlast na het aanbrengen zilvernitraatoplossing regio RE estuaria buis van Eustachius of na inbrengen submukoziogo Teflon (maken deze maatregelen smalle buis van Eustachius).
De geschiedenis van de ziekte bij deze patiënten. Bij het verzamelen van een anamnese bij dergelijke patiënten is het nodig om een hele reeks vragen te ontdekken: waar is gelokaliseerde schade die lawaai veroorzaakt, in het oor of in de hersenen? Wat is de aard van het geluid? Wat sterkt en verzwakt het geluid? Komt otalgia uit het oor? Zijn er duizeligheid? Was er in het verleden een hoofdletsel? Is erfelijkheid verergerd met betrekking tot doofheid of geluid in de oren? Wat is een droom? Wat is de sociale omgeving (lawaai neemt toe bij geïsoleerde individuen en mensen die depressief zijn)? Welke medicijnen neemt de patiënt?
Inspectie en onderzoek van de patiënt. Vereist otoscopie om middenooraandoeningen, gehooronderzoeken (met stemvork en audiometrie) en tympaografie te detecteren om de functie van het middenoor en de drempels van de stentreflex te bestuderen.
[4]
Behandeling van tinnitus
Na het uitsluiten van ernstige oorzaken van geluid in de oren, probeer de patiënt te overtuigen dat geluiden in de oren op geen enkele manier duiden op een hersenaandoening of een ernstige ziekte en dat het kleine geluid dat hij voelt niet moet toenemen. Beveel de patiënt aan om deel te nemen aan de gemeenschap van zelfhulp. Medicamenteuze therapie is niet effectief. Tranquilizers worden niet getoond, hoewel slaappillen voor de nacht nuttig kunnen zijn. Carbamazepine voldeed niet aan de verwachtingen; Betagistine helpt slechts enkele patiënten die aan de ziekte van Ménière lijden. Mensen die een ziekte hebben die leidt tot de ontwikkeling van depressie, kunnen nuttige antidepressiva vinden.
Het dragen van een speciaal masker geneest de ziekte echter niet, maar kan verlichting brengen voor de patiënt. 'S Nachts kan rustig spelende muziek als het ware het geluid in de oren onderdrukken en de slaap van de echtgenoot niet verstoren. Er wordt ook een ruisgenerator gebruikt, die een zachte indifferente ruis produceert; het wordt achter het oor gedragen. Deze extra hoortoestellen helpen gewoonlijk patiënten met gehoorverlies. Voor die patiënten die tinnitus horen en die zich ongemakkelijk voelen, kan in 25% van de gevallen de cochlea-zenuwen worden doorgesneden, maar daarna ontwikkelt zich doofheid.