Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Leven met een pacemaker: wat kan en kan niet worden gedaan?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In eerste instantie verandert het leven van de patiënt na het installeren van de EKS aanzienlijk. Dit komt door bepaalde beperkingen en een lange revalidatieperiode. Overweeg wat u moet doen na implantatie van een pacemaker:
- De hele eerste week na de operatie brengen patiënten in het ziekenhuis door onder medisch toezicht. Dit is nodig voor het bewaken van de hartslag en post-operatieve wondverzorging.
- Als genezing optreedt zonder complicaties en het apparaat in de voorgeschreven modus werkt, wordt de patiënt naar huis ontslagen. Voor verdere revalidatie opent de arts een ziekenlijst.
- De eerste maand na de operatie moet u zich aan matige fysieke inspanning houden. Ook worden regelmatig bezoeken van een cardioloog getoond om de conditie van het litteken en het werk van een EX te beoordelen. Als alles normaal is, moet het volgende onderzoek door een arts na 3 maanden plaatsvinden, daarna na zes maanden en een jaar.
Pacemaker legt beperkingen op aan het gebruik van elektronische apparaten. Het wordt afgeraden om lange tijd op een mobiele telefoon te praten, door een metaaldetector te gaan of uzelf bloot te stellen aan elektromagnetische / magnetische straling.
Veel patiënten merken echter geen significante veranderingen in levensstijl na de implantatie van de EX. Sporters kunnen doorgaan met sporten (na revalidatie in 2-3 maanden) en alle beperkingen in het werk zijn beperkt tot het minimaliseren van de effecten van straling, wat het apparaat kan verstoren. Ook worden systematische onderzoeken door een cardioloog, een gezond dieet en een positieve psychologische houding toegevoegd aan het gebruikelijke ritme van het leven.
Hoe een pacemaker te gebruiken?
Veel patiënten die een kunstmatige pacemaker hebben geïnstalleerd, vragen zich af hoe ze deze moeten gebruiken. In de eerste plaats moet worden opgemerkt dat alle instellingen met betrekking tot de werking van het apparaat, dat wil zeggen de stimulering ervan, door de arts worden uitgevoerd tijdens de operatie.
De arts selecteert de gewenste werkingsmodus en test deze. De patiënt kan niet zelfstandig wijzigingen aanbrengen. Het gebruik van een pacemaker wordt gereduceerd tot het behoud ervan tegen mechanische traumatisering. Al het andere doet het apparaat zelfstandig in de automatische modus.
Beperkingen
Medische hulpmiddelen om het ritme van het hart zo veel mogelijk te behouden, aangepast aan de omstandigheden van het moderne leven. Beperkingen voor patiënten met een pacemaker zijn beperkt, maar ze moeten worden gevolgd.
Overweeg de basisverboden voor eigenaars van EX:
- Blootstellen aan krachtige elektromagnetische of magnetische velden.
- Ultrageluid uitvoeren met de richting van het bundelapparaat op het lichaam van een kunstmatige pacemaker.
- Om het borstgebied te verwonden.
- Probeer de behuizing van het instrument onder de huid los te maken of te draaien.
- Het wordt afgeraden om in dezelfde ruimte te werken met een werkende magnetron, dat wil zeggen een magnetron.
- Ga door het raamwerk van metaaldetectoren.
- Voer magnetische resonantiebeeldvorming uit als de stimulator niet is gemarkeerd als MRI.
- Gebruik fysiotherapeutische behandelingsmethoden: magnetische therapie, microgolftherapie.
- Lang verblijf in het bad of in de sauna.
Naast de bovenstaande beperkingen, moet u de tijd van het gebruik van een mobiele telefoon minimaliseren. In dit geval kunnen patiënten deelnemen aan lichamelijke opvoeding en sport, een computer gebruiken, röntgenstudies uitvoeren en computertomografie.
Pacemakersyndroom
Het complex van psychologische symptomen als gevolg van de effecten van negatieve hemodynamica of de elektrofysische factoren van een kunstmatige pacemaker op het lichaam is een pacemakersyndroom (pacemaker). Deze stoornis komt in 7-10% van de gevallen voor en is geassocieerd met een afname van de cardiale output.
Symptomen van het syndroom:
- Congestief hartfalen.
- Verstoring van de ademhaling, kortademigheid.
- De bloeddruk verlagen tot kritische waarden.
- Significante schommelingen in de bloeddruk gedurende de dag.
- Hoofdpijn.
- Flauwvallen.
- Verminderde gezichtsscherpte en gehoor.
- Overtreding van de cerebrale circulatie.
- Cardiomyopathie.
- Geïnduceerde cardiostimulatie met dilatatie van de linker ventrikel en een afname van de ejectiefractie.
Het uiterlijk van een pijnlijk symptoom wordt geassocieerd met vele factoren, maar meestal vanwege dergelijke redenen:
- Asynchronie van de boezems en ventrikels.
- De injectie van bloed in de long- en holle aders als gevolg van de vermindering van de atria met de tricuspidalis- en mitraliskleppen gesloten.
- Retrograde impulsgeleiding naar de atria.
- De frequentie van stimulatie EX komt niet overeen met de optimale hartslag.
Om het pacemakersyndroom te diagnosticeren, wordt de patiënt dagelijks gecontroleerd op hartfunctie en bloeddrukniveaus met behulp van een ECG.
Om het syndroom te elimineren, is het noodzakelijk om de modus van de hartstimulatie te veranderen door een functie te kiezen die het best past bij het fysiologische werk van het hart. Er is ook een verandering in de fundamentele frequentie- en frequentieaanpassingsfunctie. Medicamenteuze therapie is verplicht.
Pacemaker laden
Een van de meest voorkomende vragen voor patiënten die zijn gehecht met EKS is de mogelijkheid van stress. Het installeren van een pacemaker houdt aanzienlijke beperkingen in van elke activiteit in de eerste maanden na de operatie. Dit komt door het feit dat de elektroden, net als het lichaam zelf, wortel moeten schieten in het lichaam.
Tijdens deze periode is actieve sport en gewichtheffen gecontra-indiceerd. Verbood ook strakke kleding die het lichaam vastklemt en huidirritatie kan veroorzaken op de plaats van bevestiging van het apparaat of de elektroden.
In dit geval is het absoluut onmogelijk om de beweging in het schoudergewricht specifiek te beperken. Omdat langdurige immobilisatie kan leiden tot de ontwikkeling van artrose en een aantal andere pathologieën. Aanbevolen therapeutische gymnastiek, die bestaat uit soepele, langzame bewegingen. Terugkeren naar normaal leven en werken duurt ongeveer 2-3 maanden na de operatie.
Hoge puls met pacemaker
Implantatie van een kunstmatige hartritmestuurder draagt bij tot de normalisatie van zowel langzame als snelle puls als gevolg van frequentieaanpassing. Als de hoge puls binnen het normale bereik van de ingestelde modus valt, is dit geen reden tot bezorgdheid.
Maar als de hartslag niet verandert bij toenemende belasting, is het de moeite waard om contact op te nemen met een cardioloog. De arts zal het apparaat opnieuw configureren. Meestal wordt dit probleem ervaren door patiënten van wie het hart zijn eigen ritme niet behoudt.
Dyspnoe met pacemaker
Het optreden van respiratoire insufficiëntie bij patiënten met een kunstmatige pacemaker is uiterst zeldzaam. In de regel merken patiënten daarentegen op het verdwijnen van kortademigheid na het installeren van een pacemaker.
Mogelijke oorzaken van kortademigheid:
- Verkeerde stimulatiemodus.
- Hartziekten en andere letsels van het lichaam.
- Neurologische pathologie.
- Schade aan de elektroden van het apparaat.
- Batterij ontlading EX.
- Overmatige oefening.
Als er zich een ademhalingsstoornis voordoet enkele maanden nadat de pacemaker is geïnstalleerd en aanhoudt, moet u een cardioloog raadplegen. De arts zal een uitgebreid onderzoek uitvoeren en de ware oorzaak van het onaangename symptoom vaststellen.
Hoe zich te gedragen na het installeren van een pacemaker?
Implantatie van een kunstmatige hartslagfactor is een echte test, zowel vanuit fysiologisch als psychologisch oogpunt. Na de operatie vragen bijna alle patiënten zich af hoe ze zich moeten gedragen, welke gewoonten moeten worden veranderd en hoe ze een toekomstig leven kunnen opbouwen.
Het installeren van een pacemaker legt bepaalde beperkingen op eerder vertrouwd leven op, maar deze zijn niet significant. De belangrijkste aanbevelingen voor patiënten zijn:
- Medische onderzoeken met elektromagnetische straling (MRI, diathermie, elektrocoagulatie, externe defibrillatie) kunnen de werking van het apparaat negatief beïnvloeden, dus zijn ze verboden.
- Je kunt niet in de buurt van bronnen van elektrische stroom of elektromagnetische straling zijn. Het is beter om een mobiele telefoon in een broekzak te dragen, en niet in een borstplaat.
- De kist moet worden beschermd tegen verwondingen om schade aan de EX te voorkomen.
- Lichamelijke activiteit is toegestaan, evenals alle werkzaamheden die geen verband houden met elektromagnetische straling of met een verhoogd risico op letsel.
Ook moeten patiënten hun dieet veranderen in de richting van gezond voedsel. Het zou niet overbodig zijn om multivitaminecomplexen en voedingssupplementen te nemen om de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem te verhogen.
Wat kan niet worden gedaan met een pacemaker?
Nadat een kunstmatige hartritmestuurprogramma is geïnstalleerd, krijgt de patiënt te maken met een aantal beperkingen waaraan moet worden voldaan om de pacemaker niet te schaden.
De verbodscategorie omvat:
- Het dragen van een mobiele telefoon of magneten in de buurt van de borst.
- De aanwezigheid in het bereik van apparaten die elektromagnetische golven genereren: bewegingssensoren, antidiefstaldetectoren.
- Kaders van metaaldetectoren en scanners van het hele lichaam op de luchthaven, op treinstations.
- Magnetic Resonance Imaging en een aantal andere medische procedures.
- Werkzaamheden met betrekking tot elektrisch booglassen.
- Stralingsbehandeling van kanker.
- Trauma aan de borstkas of pogingen om de positie van het implantaat onafhankelijk te veranderen.
Implementatie van de bovenstaande aanbevelingen veroorzaakt geen problemen, maar stelt u in staat om zonder ernstige problemen terug te keren naar een volledig leven.
Is het mogelijk met een pacemaker:
De aanwezigheid in het lichaam van een medisch hulpmiddel voor het handhaven van het hartritme heeft een aantal contra-indicaties, zowel relatief als absoluut, waaraan alle patiënten zich moeten houden. Overweeg wat verboden is en wat kan worden gedaan met een pacemaker.
Röntgenfoto's
Radiografie verwijst naar de goedgekeurde diagnostische methoden voor patiënten met EX. Bovendien is het de röntgenfoto die het mengen of breken van de elektroden van het apparaat onthult.
Er moet ook worden opgemerkt dat de operatie om een pacemaker te implanteren onder de controle van röntgenstralen staat. Dat wil zeggen, röntgenstralen, zoals fluorografie, hebben geen beperkingen voor implantaten in het hart.
Massage doen
Heel vaak worden na het installeren van de EX-patiënten massagecursussen vastgelegd om het lichaam in goede conditie te houden. Maar een massage met een pacemaker wordt niet aanbevolen. De procedure is toegestaan als deze niet in de buurt van het borstbeen wordt uitgevoerd en geen hartritmestoornissen veroorzaakt.
Met betrekking tot het gebruik van percussietechnieken of elektrische massagereedschappen is het verboden. Massagetechnieken moeten zo zacht mogelijk zijn. Ook, voordat de procedure moet overleggen met uw arts. De arts zal de algemene gezondheidstoestand beoordelen en, indien nodig, aanwijzingen geven voor een massage of andere, veiligere methoden van oefentherapie voorschrijven.
Doe een MRI
MRI omvat het gebruik van een magnetisch veld dat elektronische apparaten beïnvloedt en een implantaat kan beschadigen. Dat is de reden waarom magnetische resonantie beeldvorming is opgenomen in de lijst van contra-indicaties voor patiënten met permanente EX. Indien nodig wordt dit onderzoek vervangen door röntgenfoto's of computertomografie.
Veel moderne modellen pacemakers zijn MRI-compatibel. Dat wil zeggen, de apparaten falen niet bij blootstelling aan een magnetisch veld. In dit geval moet de arts, voordat de diagnose wordt gesteld, controleren of de EKS correct is geconfigureerd. Na het passeren van het onderzoek, keren de instellingen terug naar normaal.
Doe CT
De aanwezigheid van een pacemaker is geen contra-indicatie voor computertomografie. Bestraling van het apparaat heeft geen invloed op het werk van het implantaat.
Maar voor de procedure moet de arts worden gewaarschuwd voor de aanwezigheid van een apparaat in het hart. Dit is nodig zodat de arts de dosis contrastverbetering aanpaste en de beste manier om CT te werken koos. Bovendien zijn echografie en CT een alternatief voor MRI.
Doe echografie
Een van de meest voorkomende diagnostische methoden is echografie. Echografie verwijst naar niet-invasieve technieken, waardoor een beeld van het vereiste orgaan in verschillende projecties kan worden verkregen.
Het is mogelijk om echo's uit te voeren met een kunstmatige hartslagfactor als de sensor van het apparaat niet over het gebied gaat waar de ECS is genaaid.
Draag fitness armband
De lange herstelperiode na implantatie van de ECS omvat het gebruik van verschillende apparaten om fysieke activiteit te volgen. Het dragen van een fitnessarmband met een pacemaker is niet alleen toegestaan, maar wordt ook aanbevolen door veel rehabilitators.
Fitnessarmbanden zijn absoluut veilig, veroorzaken geen nadelige reacties en hebben geen invloed op het werk van het implantaat. De armband verzamelt informatie over fysieke activiteit gedurende de dag en over de kwaliteit van de slaap.
Bovendien telt het apparaat het aantal verbrande calorieën en sommige modellen regelen de hartslag. Veel patiënten merken op dat het dragen van het apparaat een gezonde levensstijl bevordert en het revalidatieproces versnelt.
Mammografie
Mammografische screening, zowel voor diagnostische als profylactische doeleinden, is voor patiënten toegestaan door een kunstmatige pacemaker. Voor mammografie kunnen dergelijke diagnostische methoden worden gebruikt:
- Röntgenstralen passeren het weefsel en geven het beeld van de borstklieren. Het is de gouden standaard bij het opsporen van borstkanker.
- Computertomografie is een verduidelijkende methode die is opgenomen in het mammografiecomplex. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een beweegbare röntgenzender. Hierdoor krijgt de arts een gelaagd beeld van de borstklieren met gedetailleerde informatie over elke laag.
- Echografie - een pijnloze methode waarmee u een afbeelding van de klier in verschillende projecties kunt krijgen. Detecteert eventuele neoplasmata in weefsels en andere veranderingen in de structuur van het orgel.
Alle bovenstaande methoden zijn toegestaan voor patiënten met EX.A. Maar voordat de studie wordt uitgevoerd, moet de arts worden gewaarschuwd voor de aanwezigheid van een implantaat.
Ga naar het bad
Het bezoeken van een stoombad of een bad in de eerste maanden na het installeren van een pacemaker is gecontra-indiceerd. Met het herstel, na ongeveer 3-4 maanden, kunt u kort het bad in en niet zozeer om te stomen, om oververhitting te voorkomen.
Tegelijkertijd is de aanwezigheid van een EX-een absolute contra-indicatie voor het bezoeken van de infraroodsauna. Ook moet u niet abrupt beginnen met naar het bad te gaan en lang in de stoomruimte te blijven, als u dit niet hebt gedaan voordat u de EKS installeerde. Omdat plotselinge temperatuurveranderingen de gezondheidstoestand negatief kunnen beïnvloeden.
Drink alcohol
Het aantal beperkingen na het installeren van een kunstmatige pacemaker is het gebruik van alcohol. Het drinken van alcohol met een pacemaker moet uiterst voorzichtig zijn en alleen met een goede gezondheid. Het misbruik van sterke dranken is gevaarlijk door de ontwikkeling van dergelijke pathologieën:
- Aritmie.
- Hypertensie.
- Hartfalen.
- Kardiomeopatiya.
- Exacerbatie van chronische ziekten.
Houd er rekening mee dat alcohol een hartritmestoornis veroorzaakt, die wordt gecorrigeerd door een pacemaker.
De Wereldgezondheidsorganisatie beveelt aan dat u voor vrouwen niet meer dan 30 ml voor mannen en 15-20 ml voor zuivere alcohol gebruikt. Dit is ongeveer 200 ml droge wijn, 74 ml 40 graden wodka en ongeveer 600 ml bier. Als u zich aan deze doses houdt, heeft alcohol een profylactisch effect op het hart.
In gaan voor sport, gymnastiek, oefentherapie
De aanwezigheid van een kunstmatige hartritmestuurder is geen contra-indicatie voor het sporten. Natuurlijk moet in de postoperatieve periode de fysieke activiteit worden geminimaliseerd, maar omdat het herstel de belasting zou moeten verhogen.
Vergeet een aantal regels niet om jezelf te beschermen tegen de ongunstige symptomen van sport:
- Elimineer verhoogde spanning op de spieren van het bovenlichaam.
- Minimaliseer het risico op druk of schokken in het VOORMALIGE gebied. Dat wil zeggen, de bezetting van verschillende vechtsporten en gewichtheffen moet worden beperkt.
- Fotograferen vanuit een pistool is verboden.
- Dergelijke spelsporten zoals basketbal, hockey, voetbal en volleybal worden niet aanbevolen. Overmatige amplitude van de handen kan leiden tot de scheiding van de elektroden van het hart en trauma van het borstbeen kan leiden tot implantaatfalen.
Toegestaan om deel te nemen aan gymnastiek, zwemmen en dansen. Lopen is veilig en nuttig. Bescherm de installatieplaats van de EKS tegen direct zonlicht en zwem niet in koud water.
Heb seks
Intimiteit na het installeren van een kunstmatige hartritmestuurprogramma verwijst naar fysieke inspanning. Het hebben van seks kan na ontslag uit het ziekenhuis zijn en met een normale gezondheid. Maar ondanks dit zijn veel patiënten bang voor dit soort stress, hoewel het hart tijdens seks niet meer wordt belast dan na een run of ochtendgymnastiek.
Om ervoor te zorgen dat patiënten zich zelfverzekerder voelen, hebben artsen een schema gemaakt waarmee u zelfstandig kunt bepalen wanneer het mogelijk is om intimiteit te herstellen.
- Seks is gecontra-indiceerd binnen een maand na de laatste hartaanval.
- Na het invoegen van EX, kun je niet eerder dan een week later seks hebben, dat wil zeggen, na ontslag uit het ziekenhuis.
- Na een operatie aan de hartkleppen moet de patiënt wachten totdat de kist volledig is genezen, dit duurt 1,5 - 2 maanden.
Maar als uitgesproken pijn in de borstkas opdook als alle aanbevelingen na seks werden opgevolgd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en in ernstige gevallen een ambulance bellen.
Vlieg met het vliegtuig
Vliegreizen voor mensen met geïmplanteerde pacemakers is toegestaan. Het enige gevaar is het raamwerk van metaaldetectoren met een contour van een gesloten type. Hun magnetisch veld heeft een negatief effect op de ECS en kan storingen in de werking veroorzaken. Geneeskunde is het geval wanneer de passage van een magnetisch frame op de luchthaven de hartritmestimulator deed zakken en de persoon stierf.
Om uzelf te beschermen tegen passerende metaaldetectoren, wordt u geadviseerd u als ongeldig te registreren bij de aanschaf van een vliegticket en waarschuwt u de luchtvaartmaatschappij vooraf over de aanwezigheid van een pacemaker. In dit geval is het bij het passeren van de controle voldoende om het paspoort van het apparaat te tonen en een persoonlijke inspectie te ondergaan. Tijdens de vlucht moet u de veiligheidsgordel omwikkelen met een zachte jas of handdoek zodat deze het implantaat niet onder druk zet.
Werk met de computer
Volgens het onderzoek hebben een personal computer en randapparatuur voor de computer (printer, modem, scanner, fax) geen enkel gevaar voor de eigenaren van de ECS. Dat wil zeggen, u kunt werken met een computer met een pacemaker. Het is noodzakelijk dat de systeemeenheid met al zijn elektronische internals op minstens een meter afstand van de installatieplaats van de EKS staat.
De rest van de regels voor het werken met pc's zijn dezelfde als voor mensen zonder een bekabelde machine. Allereerst moet je niet lang op de monitor zitten, omdat dit de toestand van de gezichtsorganen ernstig beïnvloedt. Het wordt ook aanbevolen om elke twee uur een beetje warming-up en oog oefeningen te doen.
Werk als een chauffeur
Een medisch hulpmiddel dat het hartritme ondersteunt, is geen contra-indicatie voor het besturen van een auto. Dat wil zeggen, het is mogelijk om als een bestuurder na een EX te werken. Bovendien voorkomt de aanwezigheid van het apparaat de ontwikkeling van hartritmestoornissen, flauwvallen en bewustzijnsverlies, die contra-indicaties zijn voor het verkrijgen van een rijbewijs.
Ook beperkt het apparaat de beweging van de patiënt tijdens transport niet. Reizen in bussen, trams, treinen en metro's zijn niet gevaarlijk. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan vliegtuigreizen, of liever de passage van metaaldetectoren op de luchthaven. In aanwezigheid van een EKS moet u een paspoort van het apparaat verstrekken en uzelf niet blootstellen aan de effecten van gesloten magnetische straling, die het implantaat kan beschadigen.
Doe een ECG
Een diagnostische methode die de functionele toestand van het hart bepaalt, is een elektrocardiogram. De essentie van de studie in de studie van elektrische stromen die optreden tijdens de werking van het hart. Het voordeel van ECG is de beschikbaarheid en het gemak van vasthouden.
Een ECG uitvoeren met een pacemaker is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk. Het apparaat is nodig om dergelijke indicatoren te bepalen:
- Hartslag.
- De aanwezigheid van aritmieën.
- Myocardiale schade (acuut, chronisch).
- Wisselstoornissen in het hart.
- De schending van de elektrische geleidbaarheid van het lichaam.
- Bepaling van de elektrische as van de hartspier.
Het ECG wordt uitgevoerd in de eerste week na de implantatie van de EKS, evenals tijdens geplande bezoeken aan een cardioloog.
Zet een halster
Holter-monitoring is een diagnostische methode waarbij een elektrocardiogram een dag aan het lichaam wordt gehecht. De studie wordt uitgevoerd met klachten van onderbrekingen in het werk van het hart, met frequente duizeligheid en flauwvallen, scherpe pijn op de borst en toegenomen zwakte.
Een halster plaatsen met een pacemaker is toegestaan. Met dit apparaat kunt u het werk van een kunstmatige pacemaker volgen en, indien nodig, de stimulatiemodus wijzigen. Holter wordt gebruikt in gevallen van vermoedelijke storing van de ECS, evenals tijdens geplande inspecties.
Werk in de tuin
Het installeren van een kunstmatige hartslagdriver legt bepaalde beperkingen op aan fysieke activiteit. Maar contra-indicaties voor stress hebben betrekking op de eerste maanden van revalidatie. In de toekomst moet je geleidelijk terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven.
Dat wil zeggen, het is mogelijk om in de tuin te werken met een EX, maar schokkende bewegingen en overspanning moeten worden vermeden. U moet ook uzelf beschermen tegen allerlei soorten slagen op het gebied van het implantaat, om het niet te beschadigen.
Pacemaker en metaaldetector op de luchthaven: hoe zich te gedragen en wat te doen?
Het grootste gevaar voor patiënten met kunstmatige pacemakers is het kader van metaaldetectoren die op de luchthaven zijn geïnstalleerd. In tegenstelling tot magnetische winkelframes, worden apparaten met een sterk magnetisch veld op de luchthaven geïnstalleerd. Bij het passeren van het frame of bekeken met een draagbare metaaldetector bestaat er een groot risico dat de normale werking van de ECS wordt verstoord. Bovendien worden sterfgevallen als gevolg van het passeren van een metaaldetector in de wereld geregistreerd.
Om uzelf te beschermen, moet u zich aan deze regels houden:
- Draag altijd een patiëntenkaart en paspoortapparaat.
- Vermijd installatielocaties van magnetische frames, detectoren en metaaldetectoren.
- Informeer het luchthavenpersoneel vooraf over de aanwezigheid van een pacemaker. Voer in dit geval een persoonlijke zoekopdracht uit.
Wanneer u een vliegticket koopt, moet u tijdens de registratie beslist de status Uitgeschakeld selecteren, dwz uitgeschakeld. Wat betreft de vlucht zelf, het is niet gevaarlijk voor mensen met pacemakers.
Dieet na het installeren van een pacemaker
Het dieet na het installeren van een medisch hulpmiddel om de hartslag te behouden, moet gebaseerd zijn op de principes van gezond eten. Patiënten voorgeschreven dieet nummer 15 - een gemeenschappelijke tafel. Het belangrijkste doel is om het lichaam te voorzien van fysiologisch adequate voeding voor zijn normale werking.
De chemische samenstelling en calorische inhoud voldoen volledig aan de normen voor een gezond persoon.
- Eiwitten 70-80 g - 55% van dierlijke en 45% plantaardige oorsprong.
- Vet 80-85 g - 30% van de plant en 70% van dierlijke oorsprong.
- Koolhydraten 350 - 400 g.
- Zout 10-12 g
- Gezuiverd water 1,5-2 liter.
- Calorieën: 2500-2900 kcal.
Moeilijk te verteren voedingsmiddelen, vet vlees en vis, pittige smaakmakers en sauzen, vuurvaste dierlijke vetten zijn uitgesloten van het dieet. De basis moet worden granen, vers vlees en vis, zuivelproducten en eieren, zuiveldranken, pasta van durumtarwe, fruit en groenten en verschillende meelproducten.
In het dieet kunt u worsten, worstjes, boter of plantaardige olie, een kleine hoeveelheid zoetwaren opnemen. Het eten moet fractioneel zijn, dat wil zeggen in kleine porties gedurende de dag, zodat het lichaam geen honger ervaart. Genoeg 3 hoofdmaaltijden en 2-3 snacks.
Zwangerschap met een pacemaker
De aanwezigheid van een kunstmatige hartslagmeter is geen contra-indicatie voor zwangerschap. Zelfs in de planningsfase moet men een uitgebreid onderzoek ondergaan en een conclusie trekken van een cardioloog en een aritmoloog dat het dragen van een kind geen contra-indicaties heeft.
In dit geval moet alle zwangerschap met een pacemaker worden beheerd door een cardioloog en een verloskundige. Dergelijke medische voorzorgsmaatregelen worden geassocieerd met een toename van de belasting van het hele lichaam, en vooral van het hart. Hierdoor is er een zeker risico op het ontwikkelen van hartfalen en andere nadelige symptomen.
Wat betreft de installatie of vervanging van de EKS tijdens de zwangerschap, als er geschikte indicaties zijn, wordt de procedure uitgevoerd, maar slechts tot 30 weken zwangerschap. De aanwezigheid van een pacemaker is geen verbod op abortus, dat wil zeggen een abortus. Moeilijkheden kunnen optreden bij het gebruik van coagulatoren die het magnetisch veld beïnvloeden.
Bevalling met een pacemaker
Zwangerschap met een kunstmatige pacemaker heeft bepaalde kenmerken, maar loopt in de regel soepel. De taak van vrouwen om zich voor te bereiden op het generieke proces. Allereerst moet u het eens zijn met de cardioloog, omdat zijn aanwezigheid bij de geboorte noodzakelijk is. Het is ook noodzakelijk om een contract voor de bevalling te sluiten met een verloskundige-gynaecoloog en een kraamkliniek te kiezen die vrouwen in dienst kan nemen bij een EKS.
De bevalling zelf wordt uitgevoerd met een keizersnede. Dit komt door het feit dat natuurlijke bevalling een gevaarlijke belasting is voor het cardiovasculaire systeem. Om de toekomstige moeder en het kind maximaal te beveiligen, bevelen bijna alle artsen de chirurgische methode van geboorte aan.
Pacemaker en magneten
De hoofdregel voor patiënten met geïmplanteerde EX-is om het gebruik te verbieden of in de buurt van de bronnen van magnetische of elektromagnetische straling te zijn.
Elektromagnetische interferentie kan storingen in het apparaat veroorzaken, de overgang naar de modus van inhibitie of stimulatie met een vaste frequentie veroorzaken. Er bestaat ook een risico op schade aan het elektronische circuit en de uitval van het apparaat, wat kan leiden tot de dood.
Het is niet toegestaan magneten rechtstreeks aan het implantatiebereik van de pacemaker te bevestigen. Dergelijke acties leiden tot een mislukking van de stimulatiemodus. Bovendien duurt de overtreding precies zo lang als de magneet zich in de buurt van de borst bevindt. Er moet speciale aandacht worden besteed aan kledingstukken en accessoires die magneten kunnen bevatten.
Pacemaker verwijderen
Er zijn verschillende indicaties voor het verwijderen van een kunstmatige pacemaker:
- Batterij vervangen.
- Schade aan het apparaat of de elektroden.
- De ontwikkeling van levensbedreigende complicaties.
- Restauratie van het fysiologische werk van het hart.
Het verwijderen van een pacemaker kan met of zonder elektroden worden uitgevoerd. Tijdens de operatie knipt de arts het bed van de ECS en haalt het uit de borstkas.
Wat de explantatie van geïmplanteerde draden op de lange termijn betreft, deze worden verwijderd zonder ernstige risico's voor de patiënt. Als er een kans is op breuk van het hart of schade aan de vaatwanden, worden de elektroden niet teruggetrokken. Hun aanwezigheid in een ader vormt geen enkel gevaar voor de patiënt.
Pacemakercertificaat
Nadat de patiënt uit het ziekenhuis is ontslagen over de bediening van een kunstmatige pacemaker, krijgt de patiënt een certificaat van de aanwezigheid van een ECS en een paspoort voor het apparaat zelf.
Het afgeven van een certificaat is verplicht, omdat het implantaat een aantal beperkingen heeft waaraan moet worden voldaan. Allereerst is het een weigering om metaaldetectoren door te geven op luchthavens en treinstations. In dit geval vermindert een officieel document het risico op vroegtijdig falen van een medisch hulpmiddel.
Handicapgroep na installatie van een pacemaker
Handicap is een medisch-sociale categorie, waardoor het toekennen van de status van gehandicapte om serieuze redenen vereist is. Het wordt niet automatisch gegeven onmiddellijk na de operatie.
Om een handicap te krijgen na implantatie van een pacemaker, moet u uw arts raadplegen. De arts zal een commissie verzamelen, die hierover zal beslissen. De commissie leidt de mate van afhankelijkheid van de patiënt van ECS en de algemene toestand van het lichaam.
Als het apparaat geen absolute afhankelijkheid van het leven heeft, wordt de status van uitgeschakelde persoon niet verleend. Als de commissie een positieve beslissing heeft genomen, kan een derde of tweede tijdelijke of permanente invaliditeit worden vastgesteld. De derde groep werkt, en de tweede groep heeft een aantal beperkingen met betrekking tot werk. Tegelijkertijd ontvangen patiënten niet de volledige inoperabiliteitsstatus.
Hoeveel mensen leven er met een pacemaker?
Heel vaak vragen patiënten hoe de levensverwachting verandert in de aanwezigheid van een hartimplantaat om het ritme te stimuleren.
- Allereerst hangt het af van de duur van de pacemaker. Gemiddeld kan het apparaat 7-10 jaar werken, terwijl het ongeveer een jaar duurt voor het littekenweefsel, de volledige engraftment van de ECS en de revalidatieperiode.
- Vanuit medisch oogpunt wordt de duur van het leven met het hulpmiddel bepaald door de algemene gezondheidstoestand. De belangrijkste taak van een kunstmatige pacemaker is het voorkomen van overlijden als gevolg van een hartaanval, blokkade of aritmie.
- Met regelmatige controles bij de cardioloog, tijdige vervanging van de batterij EX en naleving van alle medische aanbevelingen, is de levensverwachting veel langer dan die van mensen zonder apparaat. Maar het exacte antwoord op de vraag: hoe lang een persoon kan leven met een pacemaker kan niet één arts zijn.
Wat de dood van mensen met hartimplantaten betreft, duurt het langer. Dit komt door het feit dat de ECS impulsen naar een gestopt hart stuurt, waardoor deze klopt. De dood komt hard en lang, maar tegelijkertijd is de kracht van het apparaat niet genoeg om een orgaan te lanceren dat niet in staat is om zelfstandig te contracteren.
Dood door niet-geconfigureerde pacemaker
Er zijn gevallen in de geneeskunde wanneer een onjuiste modus, een storing in de instellingen of een mechanisch trauma van een kunstmatige pacemaker resulteerde in de dood van een patiënt. Deze categorie omvat ook de ontlading van de batterij van een apparaat, wanneer een patiënt met een ernstige vorm van hartziekte de vervanging van een batterij vertraagt.
Om de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen en de dood door onjuist werk van de pacemaker tot een minimum te beperken, moet de patiënt regelmatig hartonderzoek ondergaan. Het apparaat wordt gecontroleerd door de programmeur, die, indien nodig, de stimulatiemodus corrigeert, waardoor het probleem wordt opgelost.
Om uzelf te beschermen tegen de dood als gevolg van een defecte EKS, is het onmogelijk om door het raamwerk van metaaldetectoren op luchthavens te passeren en zich in de buurt van bronnen van magnetische of elektromagnetische straling te bevinden. Moet zich strikt houden aan alle beperkingen met betrekking tot het cardiologische apparaat.