Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Lithium in serum
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De normale lithiumconcentratie in het bloedserum bedraagt 0,14-1,4 μmol/l, bij inname van lithiumpreparaten in therapeutische doses 0,8-1,3 mmol/l. De toxische concentratie bedraagt meer dan 2 mmol/l.
Lithiumionen worden opgenomen in het maag-darmkanaal. Het wordt uitgescheiden via de urine (95%), de ontlasting (1%) en het zweet (5%). De lithiumconcentratie in speeksel is aanzienlijk hoger dan in bloedserum. De bloed-hersenbarrière is permeabel voor lithium en de concentratie in het hersenvocht bedraagt 40% van die in het bloedserum. In het menselijk lichaam zijn de hersenen, nieren, hartspier en lever het rijkst aan lithium. Lithium hoopt zich specifiek op in thyrocyten en veroorzaakt bij mensen een vergroting van de schildklier.
Het bepalen van de serumlithiumconcentratie is belangrijk bij lithiumtherapie en voor de diagnose van lithiumvergiftiging.
Bij mensen zijn geen tekenen van lithiumtekort gemeld.
Lithiumcarbonaat wordt momenteel in de psychiatrische praktijk gebruikt in doses tot 2,5 g/dag (72 mmol), wat de plasmaconcentratie lithium verhoogt tot 0,5-1,5 mmol/l. Er moet rekening mee worden gehouden dat in sommige gevallen zelfs bij een concentratie van 1,6 mmol/l toxische verschijnselen kunnen optreden. Lithiumtherapie is gericht op het normaliseren van de uitwisseling van mediatoren in het centrale zenuwstelsel. Lithiumionen beïnvloeden ook delen van het endocriene systeem, met name de bijnierschors, en de secretie van ADH. In de psychiatrische praktijk wordt het grootste effect bereikt bij de preventie van stemmingsstoornissen.
Regels voor bloedafname voor onderzoek. Veneus bloedserum wordt onderzocht. Tijdens het monitoringproces wordt de lithiumconcentratie eerst bepaald en vóór de volgende dosis van het medicijn.
Er zijn gevallen bekend van beroepsvergiftiging met lithiumaerosolen, die tracheïtis, bronchitis, interstitiële pneumonie en diffuse pneumosclerose kunnen veroorzaken. Contact van lithiumpreparaten met huid en slijmvliezen kan brandwonden veroorzaken. Symptomen van chronische lithiumintoxicatie zijn onder andere algehele zwakte, slaperigheid, duizeligheid, verlies van eetlust, pijn bij het slikken en tremor.
[