Lordose van de cervicale wervelkolom

Tegenwoordig praten steeds meer mensen over een fenomeen als cervicale lordose. Om te begrijpen welke acties in dit geval moeten worden ondernomen, of er reden is om te vrezen, of er gezondheidsrisico's zijn, moet u de essentie van het concept zelf begrijpen. Hier kun je niet zonder elementaire kennis op het gebied van de menselijke anatomie en fysiologie.

Cervicale lordose is normaal

Normaal gesproken bestaat cervicale lordose in elke persoon. We hebben het over de natuurlijke fysiologische rondingen van de wervelkolom. Ze ondersteunen de optimale positie van de wervelkolom tijdens het lopen. De bochten werken als schokdempers, die op een bepaalde manier bewegingen dempen, schokken en trillingen tijdens het lopen vergemakkelijken. Als er geen bocht is, zijn er schendingen van de wervelkolom, ziekten. De wervelkolom wordt zwaarder belast, bewegingen maken inbreuk op de wervels en wissen deze uit. De cervicale lordose mag echter niet overdreven zijn.

Overmatige kromming van de wervelkolom heeft ook een negatieve invloed op de gezondheid van de wervelkolom. Na ziekten van de wervelkolom komen ook andere ziekten voor. De kromming van de wervelkolom houdt bijvoorbeeld een schending van het spierframe in, een schending van de normale toestand van de paravertebrale spieren, schuine spieren. De hele figuur wordt geleidelijk vervormd, met name de toestand van de latissimus dorsi, de schuine spieren zijn verstoord. Dit omvat vervorming van de cervicale en thoracale wervelkolom, borst, verplaatsing van het borstbeen, ribben. Schending van de normale positie en conditie van het borstbeen en de tussenribspieren beïnvloedt de positie en conditie van het hart en andere organen die ze beschermen. Overtredingen van de claviculaire en sternale positie leiden tot een schending van de ademhalingsprocessen, onvolledige vulling van de borstkas met lucht. Dienovereenkomstig komt er minder zuurstof in het bloed, wordt er minder naar de inwendige organen getransporteerd, ontwikkelt zich hypoxie of hypercapnie. Het is vermeldenswaard dat een schending van de cervicale lordose, bijvoorbeeld het volledig rechttrekken of overmatig buigen, ertoe leidt dat de bloedcirculatie van de hersenen wordt verstoord. Vaak zit er een beknelde zenuw, tussenwervelschijf, spinale zenuwwortel in de nek, dit verstoort verder de bloedcirculatie. Het risico op bloedstolsels, het ontstaan van vaataandoeningen, hypertensie en beroertes neemt sterk toe. [1]

Cervicale en lumbale lordose

De wervelkolom wordt weergegeven door een achterwaartse deflectie (thoracale kyfose) en twee voorwaartse deflectie (cervicale en lumbale lordose). Ze werken als schokdempers, geven de wervelkolom een natuurlijke positie en ondersteunen een rechtopstaande houding. Normaal gesproken zijn dit gewone bochten die het lopen alleen vergemakkelijken, geen ongemak veroorzaken. In de pathologie zijn dit overmatige bochten, of omgekeerd, een te gelijkmatige wervelkolom, verstoken van natuurlijke bochten. Deze aandoening schendt niet alleen de normale toestand van de wervelkolom, maar verstoort ook de fundamentele fysiologische processen die erin plaatsvinden, inclusief het metabolisme. Er is een risico voor het ruggenmerg, dat zich in het kanaal van de wervelkolom bevindt. Pathologische bochten, of hun afwezigheid, is een pijnlijke aandoening die vaak een speciale behandeling vereist. [2]

Vorming van cervicale lordose

De basis wordt gelegd in de eerste maanden als de baby leert de nek vast te houden. Het versterken van de nekspieren helpt de cervicale lordose te versterken. De vorming van cervicale lordose wordt vergemakkelijkt door de opkomst van het hoofd, de borst, de romp. Aanvankelijk wordt een kind geboren met een rechte wervelkolom, zonder bochten, omdat de wervelkolom in de omstandigheden van intra-uteriene ontwikkeling geen belasting ondervindt. Geleidelijk, als het kind zich fysiek begint te ontwikkelen, worden de spieren sterker, de rondingen van de wervelkolom ontwikkelen zich. Dus, cervicale lordose wordt eerst gevormd, terwijl het kind leert de nek op te heffen. De tweede is thoracale kyfose, het ontwikkelt zich als het kind begint te zitten, de nek- en borstspieren gebruikt. De derde is lumbale lordose. Het wordt gevormd als het kind opstaat, meesters lopen.

Kyphotisering van cervicale lordose

Bij sommige mensen kan kyfotisering van de cervicale lordose optreden - een soort omgekeerde ontwikkeling in de tegenovergestelde richting. In plaats van lordose wordt kyfose gevormd, die niet alleen de normale werking van de wervelkolom verstoort, maar ook andere structuren die direct of indirect verband houden met de vorming van kyfose. De belasting van het hart neemt toe, de longen ervaren een verhoogde druk, gaan niet volledig open, respectievelijk zijn niet volledig gevuld met lucht. Hierdoor kunnen ze hun functie niet volledig uitoefenen, met name de organen niet van voldoende zuurstof worden voorzien. Vandaar - hypoxie, een schending van de functionele toestand van het lichaam, een afname van de efficiëntie.

De verkeerde positie van de cervicale wervelkolom heeft een negatieve invloed op de toestand van de bovenste luchtwegen. Er is met name druk op de schildklier, stembanden, keelholte en luchtpijp. Dit kan de processen van stemvorming verstoren, de functie van de schildklier negatief beïnvloeden, en daardoor - op de hormonale status in het algemeen. De processen van ademen, kauwen, slikken zijn verstoord, de normale werking van de speekselklieren is verstoord. Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat het ruggenmerg, zenuwen die de inwendige organen innerveren, door de wervelkolom lopen. De gevoeligheid van receptoren neemt af, de geleidbaarheid van zenuwvezels is verstoord. Er is een compressie van de bloedvaten, respectievelijk de organen die vanuit deze bloedvaten van bloed worden voorzien, krijgen onvoldoende voedingsstoffen en zuurstof en worden niet gezuiverd van afvalmetabolieten. Dit leidt tot een schending van trofisme, ademhalingsprocessen, hypoxie en hypercapnie ontwikkelen zich, auto-intoxicatie met de eigen afvalproducten. Het risico op het ontwikkelen van atherosclerose van de bloedvaten neemt toe, het risico op het ontwikkelen van beroertes, verhoogde en plotselinge veranderingen in de bloeddruk neemt ook toe. [3]

Symptomen cervicale lordose

Onder deze term kunnen zowel normale lordose als de schending ervan (afplatting, uitlijning, overmatige buiging, omgekeerde ontwikkeling) worden gedefinieerd. Normaal gesproken vervult lordose een aantal belangrijke functies en is noodzakelijk om de normale werking van de wervelkolom te behouden. Lordose is nodig om beweging te verzekeren, de nek rechtop te houden.

In een abnormaal geval zijn de symptomen als volgt: de nek buigt sterk naar achteren, niet alleen de zevende halswervel, maar ook andere wervels vallen sterk op. Bovendien is vrij vaak de hele wervelkolom vervormd, onderhevig aan kromming. In het nekgebied kan de vorming van een gelijkmatige boog worden waargenomen, de wervelkolom lijkt op een gelijkmatige staaf. Het is ook een symptoom van pathologie. Pijn is niet altijd een symptoom van pathologie, omdat in sommige gevallen pijn optreedt, in andere, integendeel, een persoon voelt geen pijn of enig ongemak. Er kan een gevoel van pijn zijn tijdens bewegingen en draaiingen van de nek, stijfheid, verminderde gevoeligheid.

Als de eerste tekenen die wijzen op de ontwikkeling van lordose, is het verschijnen van een bocht. Normaal gesproken is er een lichte buiging van de wervelkolom in de achterhoofdskwab. Op de achterkant van de nek is de 7e halswervel goed voelbaar. Als pathologische lordose verschijnt, wordt de bocht overdreven, soms verschijnen pijn, ongemak tijdens bewegingen en stijfheid van bewegingen. Als de bocht wordt gladgestreken en de wervelkolom gelijk wordt, is dit ook een teken van pathologie. Bovendien zijn gevallen mogelijk: de bocht ontwikkelt zich niet naar achteren, maar naar voren.

Cervicale lordose bij kinderen

Bij kinderen treedt cervicale lordose op wanneer ze hun nek beginnen op te tillen en rechtop te houden. Voorafgaand hieraan is de wervelkolom bij kinderen gelijk, omdat deze geen stress ervaart. Het is echter noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de lordose correct wordt gevormd en dat er geen pathologieën zijn in de fysieke ontwikkeling van de wervelkolom. Het is om deze reden dat kinderen van het eerste jaar regelmatig worden onderzocht door specialisten, waaronder een orthopedist, een chirurg. Wanneer de eerste tekenen van pathologie worden gedetecteerd, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart. In de vroege stadia is het het meest effectief en omvat het vaak speciale passieve gymnastiek, massage en babyzwemmen.

Bij oudere kinderen vergt de behandeling meer tijd en meer inspanning. Behandeling van lordose in elk stadium vereist verplichte fysieke activiteit. Het is noodzakelijk om regelmatig te trainen om de wervelkolom te trainen en de spieren van de cervicale wervelkolom te trainen. Oefeningen in combinatie met massage, zwemmen zijn bijzonder effectief. Een kind van elke leeftijd, tot zijn volwassenheid, heeft een zeer elastische en flexibele ruggengraat. Dit maakt het gemakkelijk om pathologieën te corrigeren. Volgens sommige rapporten eindigt de definitieve vorming van het skelet pas volledig op de leeftijd van 25 jaar. Dit suggereert dat de correctie van aandoeningen en misvormingen van de botten en de wervelkolom juist in deze periode effectief is. Na 25 jaar is de wervelkolom moeilijk te corrigeren.

Bij kinderen kan cervicale lordose gemakkelijk worden gecorrigeerd door de positie te corrigeren. Gebruik hiervoor speciale orthopedische kussens, matrassen om te slapen, statische rekken. Het is ook mogelijk om een korset, bandage, taping te gebruiken. Dergelijke procedures zijn in de regel echter alleen als laatste redmiddel vereist, zonder dat het beter is om niet toe te passen. Dit komt door het feit dat dergelijke procedures de mobiliteit van het kind aanzienlijk beperken, evenals de mogelijkheid van volledige groei en ontwikkeling, fysieke activiteit verminderen, wat belangrijk is voor zowel de fysieke als mentale ontwikkeling van het kind.

Massage, fysiotherapie-oefeningen, zwemmen worden uitgevoerd, ademhalingsoefeningen worden gebruikt. Tijdens de massage wordt gebruik gemaakt van speciale kindermassagetechnieken, die eigendom zijn van een masseur met specialisatie op het gebied van kindermassage. De duur van een massage voor kinderen met lordose is gemiddeld 15-20 minuten.

Stages

Cervicale lordose ontwikkelt zich in verschillende stadia. In de eerste fase wordt een kleine gebogen boog gevormd uit een gelijkmatige wervelkolom. Geleidelijk aan wordt de bocht groter, tastbaarder en merkbaarder. Dit voltooit het stadium van buigvorming onder normale omstandigheden. Als we een pathologisch geval beschouwen, verschijnen er nog een of twee stadia. In de tweede fase blijft de bocht ofwel toenemen, ondanks het feit dat deze al bepaalde normen heeft bereikt. Het wordt zo gebogen dat het ver buiten het oppervlak van het achterhoofd uitsteekt, het lijkt op een bult op de rug. Of, in de tweede fase, kan de bocht abrupt beginnen te strekken, tot de vorming van een platte rug. Dit beëindigt de ontwikkeling, of de derde fase begint, waarin de bocht zich ontwikkelt totdat een bocht vergelijkbaar met de norm wordt gevormd, alleen in de tegenovergestelde richting.

Vormen

Er zijn verschillende soorten lordose. Ten eerste is het fysiologisch en pathologisch. Zoals u weet, wordt het fysiologische in elke persoon gevormd en is het de norm. Hij krijgt belangrijke functies in het lichaam toegewezen, hij ondersteunt de rechtopstaande houding, verlicht pijn en ongemak tijdens het lopen, verdeelt de belasting gelijkmatig. Pathologische lordose is er een die het lopen bemoeilijkt, er wordt een overmatig uitsteeksel gevormd. Pijn is mogelijk.

Van de lordose worden cervicale en lumbale lordose onderscheiden, die respectievelijk in de nek of onderrug worden gevormd.

Afhankelijk van de leeftijd worden kinder-, volwassen en seniele lordose onderscheiden, die respectievelijk in verschillende stadia van iemands leven worden gevormd.

Fysiologische cervicale lordose

Vanaf de geboorte is het noodzakelijk om de vorming van fysiologische cervicale lordose bij een kind te bevorderen. Hiervoor wordt de baby op de buik gelegd. Vanaf ongeveer een paar weken na de geboorte kan de baby enkele minuten op zijn buik liggen. Geleidelijk neemt de tijd die op de maag wordt doorgebracht toe: van 10-15 minuten tot 1-1,5 uur na elke voeding. Het kind probeert zijn hoofd op te heffen, draait zijn nek. Dit is een soort eerste gymnastiek die nodig is voor volledige fysieke ontwikkeling en harmonisatie.

Geleidelijk, vanaf enkele maanden, moet de fysieke belasting van het lichaam van het kind worden verhoogd. Er wordt een speciale kindermassage uitgevoerd, die helpt om de spieren te versterken en te ontwikkelen. Er wordt gebruik gemaakt van houdingsontwikkeling: het kind krijgt een bepaalde houding die de juiste lichaamsstructuren vormt. In dit geval kunnen speciale matrassen, kussens met een orthopedische oriëntatie, aangepast aan het kind, worden gebruikt. Er is babyzwemmen, een van de meest effectieve manieren van ontwikkeling. Voor baby's wordt speciale psychogymnastiek, fitball-gymnastiek, gebruikt, gebaseerd op het gebruik van speciale oefeningen op de fitball. Er ontwikkelt zich een aparte richting - babyyoga, stretching, gericht op de geïntegreerde ontwikkeling van een pasgeborene en een kind van het eerste levensjaar.

Rechttrekken van de fysiologische cervicale lordose

Als u overmatig buigt en u moet de fysiologische cervicale lordose rechttrekken, moet u eerst een orthopedisch arts raadplegen. Hij zal een onderzoek uitvoeren, geschikte functionele tests voorschrijven die de toestand van de wervelkolom zullen aantonen. Röntgenfoto's en andere onderzoeksmethoden kunnen nodig zijn. Nadat een passende diagnose is gesteld, wordt een verdere behandeling gekozen. Meestal worden speciale fysieke oefeningen gebruikt in combinatie met massage. Daarnaast kunnen verschillende orthopedische middelen, fysiotherapie worden gebruikt.

Allereerst is het noodzakelijk om de doelen en doelstellingen te bepalen die in het behandelproces moeten worden bereikt. Vervolgens wordt op basis van de gestelde doelen een programma en behandelschema ontwikkeld. De basis bestaat uit oefeningen die direct invloed hebben op de wervelkolom. [4]

De belangrijkste behandeling voor lordose, vooral thuis, is fysieke activiteit. Traditioneel worden de middelen van fysiotherapie oefeningen (LFK) gebruikt.

Maar tegenwoordig zijn er een aantal andere middelen, bijvoorbeeld yogatherapie, yoga voor de wervelkolom en Qigong-genezingstechnieken. De samenstelling van yogatherapie omvat zelfs een speciale sectie - yoga van de wervelkolom, gericht op de behandeling van verschillende pathologieën van de wervelkolom. Ook is een goede ademhaling grotendeels gebaseerd op het werken met de wervelkolom (pranayama in het hatha yoga-systeem). Er zijn afzonderlijke complexen - het element, de diamantstaaf, waarmee je met de wervelkolom kunt werken. Veel Chinese gezondheidspraktijken, waaronder Qigong, Chinese gymnastiek, zijn gericht op het trainen van de wervelkolom. In oosterse tradities wordt veel aandacht besteed aan de wervelkolom, omdat deze wordt beschouwd als het centrale element van het lichaam dat de activiteit van het hele organisme ondersteunt, de belangrijkste levenskracht en energie erin is geconcentreerd.

Overtreding van de statica van de cervicale lordose

Een vrij veel voorkomende pathologie is een schending van de statica van cervicale lordose - een aandoening waarbij de cervicale wervelkolom overmatige mobiliteit verwerft. Dit kan een aantal negatieve gevolgen hebben, in het bijzonder kan het beknelling van de tussenwervelschijven, wortels van het ruggenmerg, zenuwen veroorzaken, wat leidt tot de ontwikkeling van ontstekings- en pijnlijke gevoelens, en een verplichte behandeling vereist.

Tegenwoordig worden veel methoden gebruikt om spinale aandoeningen te corrigeren. De belangrijkste behandelmethode is echter nog steeds lichaamsbeweging. In geval van overtredingen is het noodzakelijk om de relevante specialisten te raadplegen. Specialisten zoals een orthopedist, chirurg, arts of instructeur van fysiotherapie, yogatherapeut, meester of instructeur van Qigong, gezondheidsbeoefenaars zullen helpen.

Tegenwoordig is oefentherapie lang niet de enige methode geweest om aandoeningen van de wervelkolom te behandelen. De behandeling wordt toegepast met houdings-, ritmische en isometrische gymnastiek, statisch en dynamisch, ademhalings-, meditatieve oefeningen, speciaal ontworpen dynamische complexen gericht op het ontwikkelen van individuele spiergroepen en het oplossen van specifieke problemen. De behandeling kan in verschillende stadia van iemands leven worden uitgevoerd. Voor pasgeborenen, zuigelingen en kinderen van het eerste levensjaar worden methoden zoals fitballgymnastiek, babyyoga, kinderstretching, psychogymnastiek veel gebruikt. Al deze elementen worden gecombineerd met massage en babyzwemmen, actief-passieve gymnastiek. Moeders kunnen met kinderen samenwerken, of alleen een specialist houdt zich bezig met kinderen. [5]

Fitball-gymnastiek, kinderyoga, speciale complexen van ademhalings- en ontspannende elementen voor kinderen, en buitenspellen worden actief gebruikt voor kinderen in de kleuter- en basisschoolleeftijd.

Voor tieners worden lessen gegeven in callanetics, shapen, aerobics, fitness en body flex. Verschillende vormen van yoga worden steeds populairder. Bijvoorbeeld luchtyoga, een synthese van klassieke hatha-yoga en koorddansen.

Voor mensen van volwassen leeftijd is de beste optie om te beginnen met het beoefenen van klassieke hatha yoga, vooral asana's, pranayama, dharana. Deze elementen impliceren bewust werken met het fysieke lichaam, spieren, botten, pezen, het opbouwen van de juiste ademhaling, ontspanningstechnieken en bewuste concentratie van aandacht. Er zijn veel varianten en richtingen van hatha yoga. Voor problemen met de wervelkolom kun je Kundalini yoga, pranayama (ademhalingsoefeningen) proberen. Je kunt ook Chinese gezondheidspraktijken en Qigong aanbevelen, waarbij de focus ligt op het werken met de wervelkolom.

Voor ouderen en seniele mensen worden klassieke hatha yoga, individuele elementen van qigong, ontspannings- en meditatieoefeningen, nordic walking, zwemmen en hydrotherapie getoond.

Cervicale lordose misvorming

Bij het corrigeren van de misvorming van de cervicale wervelkolom, is het noodzakelijk om fysieke oefeningen te gebruiken, een voldoende niveau van fysieke activiteit is vereist. Diverse fysieke oefeningen worden gecombineerd met massagetechnieken, ontspanning van het lichaam, fysiotherapie, hulpmiddelen. Wijs speciale korsetten, verbanden toe. We kunnen Kundalini Yoga aanbevelen - een richting die een reeks oefeningen bevat die zijn ontworpen om doelbewust de wervelkolom te beïnvloeden, waarmee je vitale energie kunt activeren.

Sommige experts oefenen elementen van lichaamsgerichte therapie uit, waarvan de essentie niet alleen is om met het fysieke lichaam te werken, maar ook in psychologische begeleiding, correctie van de psycho-emotionele toestand. Tegelijkertijd gaan specialisten in lichaamsgerichte therapie ervan uit dat elk probleem, pathologie in het menselijk lichaam, het resultaat is van een soort mentaal trauma, niet-geleefde emotie of stress. Tijdens het consult zal een specialist een persoon helpen om terug te keren naar de oorsprong van het probleem, het te vinden, het opnieuw te beleven, de overeenkomstige veranderingen in het lichaam te voelen, deze te correleren met de mentale toestand. [6]

Qigong, Chinese gezondheidspraktijken, talrijke ademhalingsoefeningen, die ook vooral op de wervelkolom zijn gericht, hebben zich goed bewezen. Sommige Slavische praktijken en gymnastiek worden ook gebruikt, bijvoorbeeld de complexe methode voor het herstellen en reinigen van het lichaam "Ladanie", de techniek "Dance of Fire", "Lazhenie", holistische en bio-energetische massage, gymnastiekcomplexen, zoals "Zhiva", "Triglava Complex", auteurstechniek Ovcharenko S.V. "Bollen".

Er zijn oefeningen voor reiniging en complexe studie van de wervelkolom, paravertebrale spieren langs de wervelkolom en tussenwervelschijven, correctie van lordose, kyfose, scoliose, hernia tussenwervelschijven en ontstekingsprocessen.

Van de methoden van fysiotherapie worden behandeling met ultrageluid, microstromen, golven van verschillende lengtes, elektroforese, cryotherapie, thermische procedures en elektroprocedures veel gebruikt.

Zwemmen, aquarobics, hydroprocedures in het zwembad, jacuzzi, therapeutische baden hebben een positief effect. Met deze procedures kunt u de wervelkolom ontspannen en de belasting verminderen. Ze ontspannen spieren, verlichten spasmen, pijn. De Schotse douche, Charcot's douche, douche-ventilator, jacuzzi, hydromassagebaden worden in de praktijk breed toegepast.

Lordose van de halswervels

Om de lordose van de halswervels te elimineren, moet je geduld hebben, omdat dit een vrij langdurige procedure is die strikte naleving vereist van de ontwikkelde tactieken voor het corrigeren van de wervelkolom. De behandeling duurt in de regel enkele maanden tot zes maanden, en zelfs meer. Tegelijkertijd hangt het succes van de behandeling grotendeels af van de activiteit van de patiënt zelf. Allereerst moet hij regelmatig fysieke oefeningen doen, zonder welke behandeling onmogelijk is.

Tegelijkertijd wordt aanbevolen om regelmatig te oefenen, om dagelijks oefeningen te doen, en soms zelfs meerdere keren per dag - 's ochtends en' s avonds.

Meer eenvoudige oefeningen worden 's ochtends uitgevoerd (meestal ontspannend, strekkend). 'S Avonds worden toning, krachtoefeningen en draaien uitgevoerd. Het is ook aan te raden om ongeveer 1-2 keer per week te sporten met een oefentherapeut of een yogatherapeut. [7]

Het belangrijkste principe is het gebruik van een geïntegreerde aanpak, dat wil zeggen dat oefeningen zo moeten worden geselecteerd dat alle spiergroepen, niet alleen de wervelkolom, worden betrokken bij het implementatieproces.

Om het maximale effect te bereiken, moet je ontspannings- en spanningstechnieken afwisselen, zorg ervoor dat je ontspanning, meditatie en ademhalingsoefeningen opneemt. Het is ook belangrijk om een eenvoudige regel te onthouden: de belasting moet geleidelijk worden verhoogd.

Cervicale lordose rechtgetrokken, rechttrekken van cervicale lordose

Als uw cervicale lordose rechtgetrokken is, is dit een pathologie. Dit is alleen normaal bij pasgeborenen. Daarom moet u bij het rechttrekken van de cervicale lordose een arts raadplegen: een orthopedist, een chirurg. Voordat u met de behandeling begint, moet u een nauwkeurige diagnose stellen en de oorzaak van de pathologie bepalen. Soms is het voor het stellen van een kwalitatieve diagnose noodzakelijk om contact op te nemen met een vertebroloog of een osteopaat. Als een dergelijke behoefte zich voordoet, schrijft een orthopeed of chirurg een verwijzing voor een consult.

Het is belangrijk om ontstekingsprocessen in de nek en wervelkolom uit te sluiten, omdat dit een ernstig obstakel kan worden voor de implementatie van complexe therapie. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met de subjectieve gewaarwordingen van de patiënt, bijvoorbeeld pijn in de nek, wervelkolom, wat een teken kan zijn van een acuut ontstekingsproces, of spierbeknelling, verplaatsing van een wervel. In de regel wordt dit alles vrij goed gevoeld tijdens palpatie. [8]

Differentiële diagnose is belangrijk, wat zal helpen om de tekenen van verschillende ziekten met vergelijkbare manifestaties te onderscheiden. Instrumentele methoden, zoals röntgenfoto's, kunnen nodig zijn om de diagnose te verduidelijken. Het gebruik van laboratoriumtests om lordose te diagnosticeren is uiterst zeldzaam. Momenteel worden methoden zoals röntgenonderzoek, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming veel gebruikt. Met deze methoden kunt u het beeld van de pathologie visualiseren, de toestand van de wervels, aangrenzende zachte weefsels en soms zelfs nabijgelegen bloedvaten en zenuwen beoordelen.

Gladheid van cervicale lordose, cervicale lordose is afgeplat;

Met de gladheid van de cervicale lordose is een speciale behandeling noodzakelijk, omdat de cervicale lordose alleen bij pasgeborenen wordt afgeplat. In andere gevallen is er een pathologie van het cervicale gebied.

Tegenwoordig worden verschillende correctiemethoden gebruikt. Er worden zowel traditionele als niet-traditionele methoden gebruikt om het lichaam te beïnvloeden. Allereerst worden fysieke oefeningen als basis gebruikt. Als vroeger alleen middelen van oefentherapie (fysiotherapie-oefeningen) werden gebruikt, is het tegenwoordig mogelijk om voor elke smaak en aanleg een type fysieke activiteit te kiezen - van traditionele algemene ontwikkelingsoefeningen, klassieke sporten, buitenspelen en eindigend met oosters, Chinees, Tibetaanse gezondheidspraktijken. Mensen van verschillende leeftijden, geslachten en interesses kunnen activiteiten naar hun zin kiezen. Voor kinderen in de voorschoolse leeftijd is bijvoorbeeld kinderfitness, fitball-gymnastiek met behulp van verschillende kleurrijke apparatuur, felle fitballs en specifieke apparatuur ideaal. Er worden veel lessen voor kinderen gegeven in de vorm van vermakelijke spelevenementen, elementen van een verhaalspel en rolverdeling worden geïntroduceerd.

Ook voor volwassenen zijn er diverse activiteiten, variërend van tafeltennis en basketbal, intensieve aerobics tot kalme en evenwichtige callanetics, hatha yoga. Veel mannen houden van vechtsporten, gezondheids- en sport-qigong, hand-tot-handgevechten, verschillende krijgstechnieken, Chinese gymnastiek, die het niet alleen mogelijk maken om de fysieke conditie te behouden, maar ook om de wervelkolom te corrigeren, misvormingen te corrigeren.

Veel ouderen kiezen voor hardlopen, nordic walking, verschillende soorten dansen, zwemmen en aqua-aerobics, of zelfs individuele complexen uit verschillende gezondheidssystemen, bijvoorbeeld ademhalingsoefeningen uit het hatha-yogasysteem, taoïstische en Tibetaanse meditaties, gezamenlijke gymnastiek en gezondheidscomplexen voor de ruggengraat van qigong, hatha yoga, gymnastiek.

Cervicale lordose met kyfotische misvorming, cervicale lordose

Bij het diagnosticeren van cervicale lordose met kyfotische misvorming worden in de regel, naast traditionele fysieke oefeningen, verschillende hulpmiddelen voorgeschreven. Een uitgebreide behandeling is vereist. Deze diagnose houdt in dat bij een persoon cervicale lordose zich in de verkeerde richting ontwikkelt en in de tegenovergestelde richting buigt.

Om de pathologie te elimineren, wordt op grote schaal gebruik gemaakt van behandeling met echografie, microstromen, blootstelling aan golven van verschillende lengtes. Hierdoor kunt u de spier stimuleren, om niet alleen het nodige effect te hebben op de wervelkolom, maar ook op de weefsels eromheen. Stimulatie van de paravertebrale spieren leidt tot hun versterking, verhoogde gevoeligheid en contractiele activiteit. Spieren die in goede conditie zijn, hebben een positief effect op de wervelkolom en houden deze in de juiste positie.

Elektroforese wordt vaak voorgeschreven. Kortom, met behulp van deze methode worden calcium, magnesium, magnelis, magnesia en ontstekingsremmende medicijnen toegediend. Met behulp van microstromen bereiken ze de weefsels beter en hebben ze een intensere werking.

Verschillende thermische procedures, elektroprocedures, lichte procedures worden getoond. De complexe therapie omvat massage, actief-passieve gymnastiek. Naast klassieke massage worden segmentale reflexmassage, reflexologie, acupunctuur, acupressuur (shiatsu) voorgeschreven.

Compressen en wraps helpen het effect te versterken en te consolideren. Natuurlijke hulpbronnen worden veel gebruikt bij de behandeling van aandoeningen van de wervelkolom, bijvoorbeeld acupunctuur (acupunctuur), apitherapie (behandeling met bijensteken), hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers).

Het is handig om lichaamsbeweging en massage te combineren met zwemmen, aquarobics, omdat u met deze procedures uw spieren kunt versterken. Er worden hydroprocedures gebruikt (gieten, vegen, Charcot's douche, hydromassage, jacuzzi).

Veel patiënten krijgen aromatherapie, oliën, blootstelling aan medicinale oliën te zien. Er worden verschillende ontspannende technieken, sets van ademhalingsoefeningen gebruikt (een “pranayama”-complex uit hatha yoga, qigong, taijiquan). Bij complexe therapie is het noodzakelijk om ontspanning, meditatie, autogene training op te nemen. Als extra ontspanningsmiddel worden kleurentherapie (chromotherapie), zwemmen in het zwembad, wateraerobics gebruikt. Tegenwoordig wint hippotherapie (therapeutisch rijden), dolfijntherapie (zwemmen met dolfijnen) steeds meer aan populariteit.

Rechtgetrokken met kyfosevorming

Als de cervicale wervelkolom van een persoon wordt rechtgetrokken met de vorming van kyfose, is het noodzakelijk om een reeks oefeningen te selecteren voor dagelijkse prestaties. Dit zal de misvorming corrigeren en de wervelkolom verbeteren.

Verschillende systemen van oefeningen voor de wervelkolom zijn geschikt. Als optie kan worden geadviseerd om het Surya Namaskar-oefencomplex dagelijks uit te voeren. Dit is een Indiase beoefening, een van de complexen die veel wordt gebruikt in klassieke hatha yoga. In het Sanskriet betekent de naam "Begroeting aan de Zon". Daarom moet u dit complex 's ochtends uitvoeren. De ideale tijd voor dit complex is de dageraad, wanneer de zon net boven de horizon begint te komen. Je moet naar de zon kijken, ontspannen, de hieronder beschreven volgorde volgen en proberen de energie van de zon zoveel mogelijk te absorberen.

Het complex wordt vertegenwoordigd door 12 asana's, die soepel van de ene naar de andere overgaan. Het hele complex wordt soepel uitgevoerd, zonder stops, waardoor dynamiek ontstaat. Vrouwen beginnen het complex met het rechterbeen, mannen - met het linker.

Het complex begint met Pranamasana, of gebedshouding. Om deze asana uit te voeren, moet je rechtop staan. Benen zijn recht, hielen, schenen, knieën, heupen zijn verbonden. De tenen moeten ook verbonden zijn, de voeten moeten volledig tegen elkaar worden gedrukt. Handen langs de heupen. We nemen een stabiele houding aan, sluiten onze ogen, ontspannen. We proberen het gewicht gelijkmatig over het lichaam te verdelen, over beide benen. Je moet rechtop staan, niet naar achteren of naar voren leunen. Je kunt je ogen open houden, je kunt ze sluiten. Hef langzaam je armen voor je op, buigend naar de ellebogen. Ter hoogte van de borst verbinden we de handpalmen met elkaar, houden de ellebogen en onderarmen parallel aan de vloer.

De tweede asana is Ardha Chakrasana, de halfwielhouding. Hef langzaam je armen omhoog en houd je handpalmen bij elkaar. We brengen onze handen boven ons hoofd, we scheiden onze handpalmen, we houden onze handen met onze handpalmen naar voren, alsof we ze naar de zon draaien. Armen en handpalmen moeten ongeveer op schouderbreedte uit elkaar staan. Daarna maken we een lichte doorbuiging in de onderrug, afwijken. U hoeft niet te streven naar een zo groot mogelijke doorbuiging. De staat moet comfortabel en ontspannen zijn.

Vanuit de doorbuiging strekken we de rug soepel en gaan we onmiddellijk een helling in (Padahastasana - ooievaar pose, of kantelen naar de benen). Bewegingen worden langzaam uitgevoerd. De handen moeten te allen tijde boven het hoofd worden gehouden. Terugkerend van de afbuiging, kijken de handpalmen naar voren. Nadat de neerwaartse helling is begonnen, draaien de handpalmen naar binnen en kijken elkaar aan. We leunen langzaam, met een platte rug. Er mag geen stoep of boog aan de achterkant zijn. De wervelkolom moet recht zijn. We grijpen de hele tijd naar onze handen. Handen strekken als het ware de ruggengraat naar voren en naar beneden. We leunen zo ver als we kunnen. Raak indien mogelijk de vloer aan met uw handen. Nog beter - je pakt zijn schenen vast met je handen en drukt je voorhoofd op je knieën. In deze positie moet je zo lang blijven hangen als het comfortabel is. Tegelijkertijd staan de benen nog steeds recht, tegen elkaar gedrukt. Bij het verlaten van hun houding, heft langzaam zijn hoofd op, kijk vooruit, voor hem. We steken geleidelijk onze hand op. Het hoofd wordt als het ware tussen de handen geperst, de handen worden stevig tegen de oren gedrukt. Samen met de armen die omhoog bewegen, til je het hoofd op en strek je de romp. We keren terug naar een staande positie, met onze handen neergelaten langs de heupen.

Vervolgens wordt Ashva - Sanchalanasana - de pose van de ruiter uitgevoerd. Mannen zetten het linkerbeen naar voren, vrouwen - het recht. Het voorste been is gebogen bij de knie, het hoofdgewicht gaat ernaartoe. Handen kunnen worden vastgehouden, de vingertoppen op de grond laten rusten, kunnen worden opgetild, de handpalmen boven het hoofd verbinden, de ellebogen strekken. We bevinden ons al een tijdje in deze positie, terwijl we het evenwicht bewaren. Laten we verder gaan met de volgende pose.

Adho Mukha Svanasana - Naar beneden gerichte hond. We laten onze handen voor ons op de grond zakken. Het been dat vooraan zat. We zetten het terug, zetten het op hetzelfde niveau als het tweede been. Verdeel het gewicht gelijkmatig over armen en benen. We proberen onze benen zoveel mogelijk naar de grond te laten zakken, we trekken de hielen zoveel mogelijk naar de grond. We trekken onze handen naar voren, daarachter strekken we de ruggengraat. Billen, heiligbeen, stuitbeen strekken zich tegelijkertijd naar boven uit. Het hoofd zit tussen de handen.

We vertrekken in de Ashtanga Namaskar pose - ondersteuning op 8 punten, of zigzag. Om dit te doen, gaan we naar een tussenpositie - de "bar", waarbij de nadruk vooral ligt op de tenen en handen. Het lichaam is gelijkmatig verdeeld over de armen en benen. Laat vervolgens de borst, schouders en schaambeen langzaam op de grond zakken en druk ze zo hard mogelijk op de grond. We laten ook de kin op de grond zakken. De armen zijn gebogen bij de ellebogen (zoals bij push-ups), de benen zijn gedeeltelijk gebogen op de knieën (knieën vallen op de grond). 8 punten worden op de grond gedrukt: kin, borstbeen, twee schouders, twee botten van het heupgewricht, twee knieën. We blijven een tijdje in deze positie en gaan dan naar de volgende positie.

Urdhva Mukha Svanasana - Opwaarts gerichte hond. Handen blijven op de grond gedrukt, kin en borstkas van de grond afscheuren, zo hoog mogelijk glijden. Het hoofd en de schouders komen omhoog, het bekken, de heupen, de benen blijven tegen de grond gedrukt. We trekken het hoofd zoveel mogelijk omhoog, richten en verbinden de schouderbladen. Tegelijkertijd gooien we de nek niet terug.

We herhalen de pose van Adho Mukha Svanasana - "naar beneden gerichte hond", die werd uitgevoerd vóór de zigzag-oefening.

Van de "hond met het gezicht naar beneden", leg langzaam het been naar voren, buig naar de knie. We gebruiken de voet waarmee we de cirkel begonnen: mannen - links, vrouwen - rechts. We brengen het hoofdgewicht over op het been dat vooraan staat, het strekken en het vrijmaken van het achterste been. We laten onze handen zakken, raken de vloer in lijn met de benen (met de tenen). Het blijkt asana Ashva - Sanchalanasana - de pose van de berijder.

Plaats vanuit de vorige pose langzaam de achterste voet naar voren. We verbinden ze, zetten ze naast elkaar. De handen blijven op de grond, in lijn met de tenen. We richten de benen op één lijn, brengen onze handen naar de schenen, klemmen ze vast (of blijven in dezelfde positie). Het hoofd is neergelaten, neigt naar de knieën. De rug is recht. Het blijkt Padahastasana - de pose van een ooievaar, of kantelen naar de benen. Wat we al hebben gedaan.

Dan gaan we rechtop staan, voeren de pose van Ardha-Chakrasana uit - de pose van het halve wiel. Buig langzaam de rug, beginnend bij de taille. Eindigend met de nek. Hef je armen langzaam boven je hoofd. We verbinden de handpalmen, leunen achterover en creëren een doorbuiging in de onderrug. Mentaal kun je je de zon boven je hoofd voorstellen, de zonnestralen in je handen verzamelen, ze over je lichaam verdelen en glimlachen.

We keren terug naar de startpositie. Pranamasana wordt uitgevoerd - een gebedshouding. We verdelen de energie van de zon door het hele lichaam.

Zo eindigde een cirkel van het Zonnegroetcomplex. Het volledige complex bevat 2 cirkels. Daarna herhalen we dezelfde oefeningen, we beginnen het complex gewoon vanaf het andere been uit te voeren (mannen - van rechts, vrouwen van links). Als de wervelkolom sterk recht is, met de vorming van kyfose, is het nodig om 3 cirkels achter elkaar uit te voeren voor correctie. Het aantal cirkels van dit complex kan variëren van 1 tot 27 cirkels.

Verhoogde cervicale lordose

In het geval dat de cervicale lordose toeneemt, is correctie vereist. Hoe eerder het wordt gestart, hoe gemakkelijker en sneller de pathologie zal worden geëlimineerd. De belangrijkste manier om spinale misvormingen te corrigeren, zijn fysieke oefeningen. Verschillende oefeningen, hun complexen kunnen worden gebruikt. Een voorbeeld is een van de Qigong-complexen.

We worden recht, armen omlaag langs het lichaam, voeten op schouderbreedte uit elkaar. Voeten staan parallel aan elkaar. Met een inademing bewegen we onze handen langzaam opzij, terwijl we onze ellebogen buigen. We stellen ons voor dat we een grote bal zijn die gevuld is met schone lucht en opblaast. Tegelijkertijd, terwijl de armen naar de zijkanten worden bewogen, hurken we langzaam, waarbij we de benen lichtjes op de knieën buigen.

Met een uitademing brengen we onze handen naar voren, houden we voor ons ter hoogte van de borstkas, het kan iets lager zijn. We houden hem vast alsof we een grote bal met onze handen proberen te omhelzen. De handpalmen zijn naar binnen gekeerd. We ademen een paar keer in en uit.

Terwijl je uitademt, druk je langzaam je handen tegen je borst, alsof je de bal die voor ons lag, indrukt en wegblaast. Geïnspireerd brengen we onze handen naar voren en duwen de binnenkant van de hand naar voren. Na de handen, de rugbladeren, maken we een kanteling achter de handen. We buigen naar een positie waarin de billen, rug en armen op hetzelfde niveau zijn. De rug moet recht zijn. We strekken de ruggengraat zoveel mogelijk naar voren, trekken de armen naar voren. De rug gaat achter de handen en de benen zijn zoveel mogelijk uitgelijnd op de knieën, naar achteren teruggetrokken. Billen, stuitbeen maximaal naar boven gestrekt. Als we het maximale stuk hebben bereikt, klappen we in onze handen, we gaan een helling naar beneden.

Terwijl je uitademt, laat je je armen zakken en raak je de vloer aan. Het lichaam gaat ook naar beneden, zonder een buiging of doorbuigingen te vormen. De rug is recht, ontspannen hangend, de buik is tegen de benen gedrukt. We hurken, pakken in gedachten een balletje met onze handen en beginnen het langzaam op te tillen, terwijl we met ons hele lichaam opstaan. Handen gaan ook omhoog. We stellen ons voor dat we vanuit de taille opstaan. We staan rechtop, handen blijven omhoog gaan. We brengen onze handen voor ons samen en vormen voor ons als het ware een "fan". Door de vingers uit elkaar gespreid naar de zijkant kijken we vooruit. De handpalmen zijn naar binnen gericht, naar u toe.

Dan maken we een draai opzij, samen met de handen. De benen en heupen blijven op hetzelfde niveau, de draai wordt gemaakt in de taille. Zonder de benen van de vorige positie op te tillen, kantelen we naar beneden (naar de zijkant), terwijl we proberen de andere kant zoveel mogelijk te strekken. Dan draaien we onze handpalmen naar buiten, weg van onszelf, langzaam opstaan. We proberen onze handpalmen omhoog te brengen en de rest van het lichaam komt langzaam achter hen omhoog. We keren terug naar de centrale positie. Herhaal dezelfde kanteling naar de andere kant.

We keren terug naar de centrale positie. We houden onze handen voor ons. Laat ze langzaam naar beneden zakken, alsof je ze op de grond drukt. Stel je voor dat we een zuiger hebben die in de grond moet worden gedrukt. We squatten echter langzaam. We drukken de "zuiger" zo ver mogelijk naar beneden. We stellen ons voor dat samen met deze zuiger al het vuil, pijn, mislukkingen, ziektes, negatieve energie uit ons wordt geperst en de grond in gaat. Dan gaan we langzaam rechtop staan, terwijl we ons voorstellen dat we kracht uit de aarde halen, de energie die ons voedt. We komen helemaal recht. We heffen onze handen boven ons hoofd en laten ze dan langzaam zakken tot het niveau van de borstkas, waarbij we de energie mentaal door het lichaam verdelen. We laten onze handen vrij zakken, halen een paar keer vrij adem en ademen uit, ontspannen. Het was een cirkel van het complex.

Voor degenen met een verhoogde cervicale lordose, moet u 3 sets achter elkaar uitvoeren. Deze complexen kunnen op elk moment van de dag worden uitgevoerd, het aantal benaderingen is niet beperkt.

Directe cervicale lordose

Om directe cervicale lordose te elimineren, kunt u een reeks oefeningen aanbevelen die hieronder worden weergegeven. Het complex is ontleend aan het systeem van hatha yoga, enigszins aangepast in de versie van de auteur. Het complex kreeg de naam "Trikonasan Complex".

Eerst voeren we de klassieke asana uit - Trikonasana, of de driehoekshouding. Om dit te doen, worden we gelijk, armen langs het lichaam, geslachtsrijp, benen gestrekt. Dan spreiden we onze benen zo wijd mogelijk naar de zijkanten, we draaien het ene been loodrecht op het andere. Hef je armen opzij, blijf recht (parallel aan de vloer). Beweeg de hand langzaam opzij, trek het lichaam bij de hand, leunend naar de zijkant. De hand gaat in de richting waarin het uitgevouwen been. We bereiken een bepaalde grens wanneer het lichaam evenwijdig aan de vloer wordt. De hand valt op het been, dat loodrecht staat. De andere hand gaat omhoog. De handen moeten dus op één rechte lijn staan, samen met de benen vormen ze een grote driehoek. We draaien ons hoofd, kijken omhoog naar de overhand. We staan een bepaalde tijd in deze positie, terwijl we onbeweeglijk blijven. Het wordt aanbevolen om vanaf één minuut te beginnen en de tijd in deze positie geleidelijk op te voeren tot 10-15 minuten.

Dan draaien we soepel ons hoofd, laten we beide handen zakken, naast het been, dat in een loodrechte hoek stond. We stellen ons op: de rug moet gelijk zijn, armen in een rechte hoek naar beneden, benen uit elkaar, een driehoek vormen. Omhels dan langzaam het been dat vooraan ligt met je hand. We proberen met het hele lichaam op het been te liggen en ons er zoveel mogelijk aan vast te klampen. We drukken de buik, borst, voorhoofd tegen het been, omhelzen de schenen met onze handen, strekken de benen en het heupgewricht zoveel mogelijk. We zijn in deze positie van 1 tot 15 minuten.

We bevinden ons in de hierboven beschreven positie. Met het tweede been, dat erachter zit, proberen we zoveel mogelijk te gaan zitten. Hierdoor kunt u het oppervlak van het voorste been zoveel mogelijk strekken. Daarna ontspannen we, we verlaten de volgende positie.

Dan laten we een hand achter het been zakken, dat loodrecht staat. We heffen de tweede hand op, draaien het lichaam zodat de handen op dezelfde lijn staan, de benen vormen een driehoek. De oefening is vergelijkbaar met de klassieke Trikonasana, met dit verschil dat de bocht in de tegenovergestelde richting wordt uitgevoerd. We zijn een soort van aan het draaien. 

Draai langzaam terug naar de vorige positie.

We draaien de romp naar voren, de benen staan zo ver mogelijk uit elkaar. We leunen naar voren en proberen onze handen voor ons op de grond te leggen. We leunen zoveel mogelijk naar voren en strekken de achterkant van de benen. We doen de helling vanuit de heupen, vanuit de onderrug, alsof we het heupgewricht inklappen. Tegelijkertijd proberen we zo laag mogelijk te buigen, als blijkt dat het beter is om je handen op je onderarmen te leggen.

Omdat we in de vorige positie zijn, proberen we zo ver mogelijk de helling in te gaan, waarbij we het hoofd tussen de benen verbergen. We strekken onze handen naar achteren, bij de benen, tot aan de hielen. Indien mogelijk kan het hoofd op de kroon worden geplaatst, waarbij het hoofdgewicht op het hoofd wordt overgedragen.

Daarna gaan we naar een vlakke positie, waarbij de benen zo wijd mogelijk gespreid zijn, de rug horizontaal in de helling staat, evenwijdig aan de vloer, de handen in een rechte hoek op de grond staan. Het lichaamsgewicht wordt gelijkmatig over alle delen van het lichaam verdeeld. Breng het hoofdgewicht geleidelijk terug naar de benen. We strekken onze handen naar voren, zoveel mogelijk, zo ver mogelijk. We trekken de benen naar achteren, het stuitje omhoog en de armen naar voren. De rug en wervelkolom moeten zoveel mogelijk worden uitgerekt, samen met de wervelkolom. We keren terug naar de vorige gelijkmatige positie, verdelen het gewicht gelijkmatig over het lichaam, ontspannen.

We brengen de benen bij elkaar, verbinden ze. De heupen, knieën, schenen, voeten moeten verbonden zijn, we leunen naar voren en proberen zoveel mogelijk te liggen met de borst, buik, voorhoofd op de benen. We slaan onze armen om de schenen (pose van de ooievaar, Padahastasana). Daarna stijgen we langzaam op, waarbij we de rugwervel voor wervel losmaken, beginnend vanaf de onderrug, eindigend met het cervicale gebied.

We staan rechtop, halen een paar keer diep adem en ademen uit, waarna we dezelfde reeks herhalen in de andere richting.

Naast dit complex kunnen aparte hulpoefeningen worden toegevoegd.

1. We hurken op het ene been, het andere opzij. Verplaats vervolgens het gewicht geleidelijk van de ene naar de andere kant, zonder tegelijkertijd te strekken. De overgang wordt uitgevoerd in een kraakpand. We herhalen de oefening minimaal 10 keer, het maximum is onbeperkt.
2. We naderen de gymnastiekmuur (kan worden vervangen door een stoel, een gewoon bed). We zetten er één voet op, terwijl de tweede plat blijft. Beide benen zijn recht, gestrekt bij de knie. We buigen naar een plat been, zo laag mogelijk. Als het werkt, laten we onze handen en zelfs onze onderarmen op de grond zakken. We proberen het been dat bovenaan zit zo veel mogelijk te strekken. Vergroot indien nodig het effect, hurk neer met een platte voet. Tegelijkertijd proberen we de nek vrij naar beneden te laten zakken en deze zoveel mogelijk te ontspannen. De wervelkolom strekt zich naar beneden uit, alsof het zich in verschillende richtingen uitstrekt tussen het stuitbeen en het hoofd.
3. We zetten onze benen zo wijd mogelijk. We spreiden onze handen naar de zijkanten. We laten één hand zakken, raken de grond aan. Breng de andere hand omhoog zodat deze een rechte lijn vormt met het andere been. Breng het been tegenover de neergelaten arm omhoog zodat het evenwijdig aan de vloer is. Er moet een hoek van 90 graden tussen de benen zijn. We zijn in deze positie voor 1 - 10 minuten, langzaam verlaten.

Als u een directe cervicale lordose heeft, moet u 1-3 cirkels in één benadering uitvoeren, terwijl u de nek zoveel mogelijk ontspant en de wervelkolom strekt.

Complicaties en gevolgen

Een onjuist gevormde cervicale lordose kan nadelige gevolgen en complicaties hebben. Zelfs lordose verhoogt bijvoorbeeld de belasting van de wervelkolom aanzienlijk. In deze vorm kan het niet fungeren als een schokabsorberende factor, waardoor verschillende aandoeningen van de wervelkolom ontstaan, de functie van het ruggenmerg, de wervelkolomwortels en het gehele perifere zenuwstelsel wordt aangetast en de gevoeligheid van de zenuw receptoren neemt af. Overtredingen in het cervicale gebied kunnen leiden tot een verminderde bloedcirculatie, innervatie van de afdelingen achter de nek. Allereerst lijden de hersenen: ze krijgen niet het juiste zuurstofniveau, metabolieten worden niet uitgescheiden. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich hypoxie, hypercapnie en trofische processen, neemt de neiging tot trombose toe, wat het risico op het ontwikkelen van trombose, atherosclerose, beroerte en hypertensie verhoogt.

Er moet ook rekening mee worden gehouden dat kyfotisering van lordose kan leiden tot het creëren van druk, een mechanisch effect op de organen van de borstkas, nasopharynx en farynx. De functie van de schildklier, stembanden, speekselklieren is verstoord. Aangezien de schildklier tot de endocriene klieren behoort, leidt een schending van de structurele en functionele kenmerken ervan tot een schending van de hormonale achtergrond in het algemeen, de ontwikkeling van een aantal endocriene pathologieën.

Geschonken uithoudingsvermogen, menselijke prestaties, verminderde immuniteit. Vaak ontwikkelen en tal van bijkomende aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Diagnostics cervicale lordose

Om cervicale lordose te diagnosticeren, moet u contact opnemen met een orthopedist of chirurg. Ze zullen een algemeen onderzoek uitvoeren, palpatie van de rug en cervicale regio, palperen van de wervelkolom op misvormingen, pijn. Als het beeld niet duidelijk is, kan de persoon enkele oefeningen doen (functionele tests). Ze beoordelen de staat van lordose, de wervelkolom als geheel. Als er onvoldoende informatie is, kan aanvullende diagnostiek nodig zijn met speciale apparatuur, zoals röntgenfoto's, tomografie. Als u een vertebroloog of een osteopaat moet raadplegen voor advies, zal de arts u een verwijzing geven. Bovendien kan de arts reflexen controleren, segmentreflexdiagnostiek uitvoeren (door op afzonderlijke segmenten van de wervelkolom te drukken).

Instrumentele diagnostiek

De belangrijkste methode voor het stellen van een diagnose bij de diagnose van cervicale lordose is instrumentele diagnostiek. De meest gebruikte methoden zijn röntgenstraling, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. Met deze methoden kunt u het beeld van de pathologie visualiseren, zowel de wervelkolom als geheel als de afzonderlijke secties ervan onderzoeken. Met deze methoden kunt u ook de toestand van botten, wervels, zachte weefsels en soms zelfs nabijgelegen bloedvaten en zenuwen beoordelen.

Röntgenfoto

Röntgenfoto is de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van cervicale lordose. De arts kan het gebied van de pathologie voelen, de lokalisatie van lordose beoordelen, de geschatte toestand van organen en weefsels, de wervelkolom, beoordelen. Maar om gedetailleerde informatie te verkrijgen, om nauwkeurige kenmerken van het cervicale gebied, de lordose zelf, te hebben, is het noodzakelijk om een röntgenonderzoek uit te voeren, met behulp waarvan een beeld kan worden verkregen van de wervelkolom als geheel, of alleen van zijn individuele fragment. Volgens de röntgenfoto worden de afwijkingshoek, de grootte van de lordose beoordeeld, de exacte lokalisatie bepaald en welke wervels betrokken zijn bij het pathologische proces. Ook is het mogelijk om te beoordelen of er schade is aan omliggende weefsels, of er sprake is van een ontstekingsproces, of zenuwen, bloedvaten of het ruggenmerg bekneld zijn. Op basis van een uitgebreide analyse van de resultaten van de röntgenfoto, is het mogelijk om de juiste behandeling te selecteren, die direct gericht is op het elimineren van de geïdentificeerde schendingen en het voorkomen van mogelijke complicaties.

Differentiële diagnose

Een van de belangrijkste stadia van diagnose is differentiële diagnose. Dit is een zeer belangrijke stap die nooit mag worden genegeerd. Het is van hoe nauwkeurig de diagnose wordt gesteld, hoe deze zal worden onderscheiden van andere soortgelijke ziekten, dat het verloop van de verdere behandeling en de effectiviteit ervan afhangen. Differentiële diagnose is een opeenvolging van acties gericht op het differentiëren van verschillende soorten pathologie. Vaak zijn de ziekten verschillend, maar manifesteren ze zich op dezelfde manier, dus het is belangrijk om ze duidelijk te onderscheiden.

In de loop van de differentiële diagnose van cervicale lordose worden voornamelijk instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt, waarvan de belangrijkste röntgenstraling is.

Cervicale osteochondrose

Cervicale osteochondrose en lordose worden vaak verward. Deze ziekten kunnen uiterlijk erg op elkaar lijken, maar met een grondige diagnose wordt een fundamenteel verschil gevonden. Om een nauwkeurige diagnose te stellen, is in de regel een röntgenonderzoek of andere beeldvormende methoden vereist om de toestand van de wervelkolom, met name het cervicale gebied, te beoordelen. Bij palpatie en visueel onderzoek ontdekt de arts een ongeveer vergelijkbaar klinisch beeld - er is een overmatige, pathologische buiging van de wervelkolom in het cervicale gebied. Tegelijkertijd toont een gedetailleerde analyse van de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie aan dat osteochondrose optreedt als gevolg van zout- en mineraalafzettingen in de wervelkolom. Dat wil zeggen, in feite is osteochondrose een groei op de wervelkolom. Terwijl lordose een onregelmatige buiging is, vervorming van de wervelkolom zelf. Op de röntgenfoto is het verschil tussen deze ziekten duidelijk zichtbaar. Dienovereenkomstig zullen de behandelingsmethoden anders zijn.

Schijfuitsteeksels

Een van de ernstigste ziekten van de wervelkolom zijn schijfuitsteeksels. Ze kunnen zich ontwikkelen als een complicatie van cervicale lordose. Als er geen fysiologische krommen zijn, of als ze verkeerd zijn gevormd, is er geen compensatie voor bewegingen, hun waardevermindering. Dienovereenkomstig lijken de schijven te verslijten en een verhoogde belasting te ervaren. Er kan zich een ontstekingsproces ontwikkelen, waardoor de schijf wordt samengeknepen. De ziekte gaat gepaard met pijn, ongemak, onvermogen om bepaalde bewegingen te maken. Een zorgvuldige diagnose en behandeling zijn vereist. In de regel wordt osteopathie gebruikt voor schijfuitsteeksel, minder vaak massage, gedoseerde fysieke activiteit. Bij hevige pijn zijn medicatie, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen nodig. Soms, in de meest ernstige gevallen, is een operatie nodig.

Behandeling cervicale lordose

De behandeling van cervicale lordose is gebaseerd op twee principes: correcte diagnose en tijdige opsporing van pathologie, en adequate ontwikkeling van een behandelprogramma. Het behandelprogramma moet noodzakelijkerwijs fysieke oefeningen in de dagelijkse routine omvatten. Geen enkele behandeling zal effectief zijn als deze niet wordt ondersteund door lichaamsbeweging. Fysiotherapie-oefeningen, adaptieve sporten, speciale oefeningen voor de wervelkolom, traditionele en niet-traditionele gezondheidssystemen worden gebruikt, zowel gericht op het complexe herstel van het lichaam als op de directe impact op de wervelkolom. Massage is verplicht. Tegelijkertijd is het belangrijk om het juiste en gedoseerde effect op de gewenste gebieden te geven. Hierdoor kunt u de aandoening onder controle houden en een therapeutisch effect hebben. Massage, speciale hydroprocedures, hulpmiddelen worden ook voorgeschreven.

Vaak gaat lordose gepaard met complicaties en comorbiditeiten, dus het wordt aanbevolen om een complexe behandeling te gebruiken. Wat betreft complexe therapie, wordt aanbevolen om er een etiologische behandeling in op te nemen, dat wil zeggen een behandeling die direct is gericht op het elimineren van de oorzaak van de pathologie. Ontstekingsremmende medicijnen worden bijvoorbeeld gebruikt om ontstekingen te elimineren, pijnstillers die gericht zijn op het verlichten van pijn. Fysiotherapeutische methoden, manuele therapie worden ook gebruikt. [9]

Welke arts behandelt cervicale lordose?

Vaak, geconfronteerd met lordose, heeft de patiënt een vraag: "Welke arts behandelt cervicale lordose?". Laten we het uitzoeken. Ten eerste kunt u in elke situatie altijd terecht bij een lokale therapeut of kinderarts die een eerste onderzoek doet en u zo nodig doorverwijst voor overleg met de betreffende specialist. Ten tweede zijn er individuele specialisten die zich bezighouden met problemen die verband houden met het bewegingsapparaat - een orthopedist, een chirurg. Ze kunnen adviseren, diagnosticeren, de juiste behandeling kiezen. Soms, in ernstigere gevallen, kan het nodig zijn om nauwkeuriger gekwalificeerde specialisten te raadplegen. Ze worden meestal doorverwezen door een orthopeed of chirurg, als een dergelijke behoefte echt bestaat. Dit is bijvoorbeeld een vertebroloog die gespecialiseerd is in aandoeningen van de wervelkolom, of een osteopaat die gespecialiseerd is in botziekten.

Fysiotherapie behandeling

Soms wordt, naast de belangrijkste behandelingsmethoden, fysiotherapie voorgeschreven voor cervicale lordose. Het is gerechtvaardigd als onderdeel van een complexe behandeling, maar niet rationeel als monotherapie. Meestal worden ultrasone behandeling, blootstelling aan microstromen en golven van verschillende lengtes gebruikt om lordose te elimineren. Een van de behandelmethoden is elektroforese (voornamelijk met behulp van deze methode worden calcium- en magnesiumpreparaten toegediend, die bij lordose mogelijk ontbreken). Ook worden met behulp van elektroforese enkele ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen toegediend. Thermische procedures, elektroprocedures, lichte procedures hebben een positief effect. Vaak worden ze in combinatie voorgeschreven. [10]

Oefeningen voor cervicale lordose

Lichamelijke oefeningen voor cervicale lordose is een van de belangrijkste beïnvloedingsmethoden. Geen enkele therapie zal effectief zijn zonder oefening. Oefening moet regelmatig worden gedaan, een of meerdere keren per dag. Tegelijkertijd beter. Het is beter om advies in te winnen bij een arts voor fysiotherapie, die de oefeningen zal selecteren die in elk geval geschikt zijn, en de techniek van de uitvoering ervan zal aanleren. Als een dergelijk consult niet mogelijk is, kunt u zelf de oefeningen kiezen. Hieronder staan 5 basisoefeningen die het vaakst worden voorgeschreven voor lordose.

• Oefening nummer 1.

Zit recht. Probeer je ruggengraat zo gelijkmatig mogelijk te strekken, zodat de onderrug, schouderbladen en nek op één lijn liggen. Probeer aan de achterkant de schouderbladen zoveel mogelijk naar elkaar toe te brengen en laat ze vervolgens zakken. Om de gelijkmatigheid van de rug te controleren, leunt u tegen de muur. Probeer zoveel mogelijk te ontspannen, blijf minimaal 5-10 minuten in deze houding zitten. Het is beter om je ogen te bedekken. Probeer ook zoveel mogelijk weg te gaan van de buitenwereld, denk nergens aan.

• Oefening nummer 2.

Uitgevoerd in rugligging. Eerst moet je gaan liggen, zoveel mogelijk ontspannen. Adem een paar keer diep in en uit. Buig je knieën. Leg je handen uit elkaar, aan de zijkanten. Druk de schouderbladen zo veel mogelijk op de grond. Laat vervolgens beide benen eerst naar links en dan naar rechts zakken. Tegelijkertijd moet u er zorgvuldig voor zorgen dat noch de handen, noch de schouderbladen van de vloer komen. Herhaal de oefeningen 15 keer aan elke kant.

• Oefening nummer 3.

Sta rechtop, druk je benen tegen elkaar, voeten worden ook stevig aangedrukt. Steek langzaam je handen omhoog. Verbind ze tot een kasteel boven je hoofd. Ga 1 tot 10 minuten in deze positie staan (de trainingstijd moet geleidelijk worden verlengd).

• Oefening nummer 4.

Spreid je armen vanuit de hierboven beschreven positie naar de zijkanten. Houd je rug recht, probeer je ruggengraat zoveel mogelijk naar de zijkanten te strekken. Houd je armen parallel aan de vloer, benen stevig tegen elkaar gedrukt. U moet deze oefening vanaf 1 minuut starten en de duur geleidelijk op 10-15 minuten brengen.

• Oefening nummer 5.

Hef langzaam je armen omhoog en houd je handpalmen bij elkaar. We brengen onze handen boven ons hoofd, we scheiden onze handpalmen, we houden onze handen met onze handpalmen naar voren, alsof we ze naar de zon draaien. Armen en handpalmen moeten ongeveer op schouderbreedte uit elkaar staan. Daarna maken we een lichte doorbuiging in de onderrug, afwijken. U hoeft niet te streven naar een zo groot mogelijke doorbuiging. De staat moet comfortabel en ontspannen zijn.

Gymnastiek

Tegenwoordig worden verschillende soorten gymnastiek veel gebruikt bij de behandeling van verschillende ziekten. Fitballgymnastiek, rekoefeningen, lichaamsgymnastiek, ritmische gymnastiek en psychogymnastiek worden dus veel gebruikt.

Een van de moderne, recent opkomende gebieden is psychogymnastiek. Dit is een van de elementen van lichaamsgerichte therapie. Gymnastiek gaat uit van de veronderstelling dat elk probleem op fysiek niveau ontstaat als gevolg van onopgeloste mentale en emotionele problemen, stress en mentaal trauma. Daarom, totdat we de oorspronkelijke oorzaak (emotioneel trauma, klem) vinden en oplossen, zal het probleem niet worden opgelost. Vanuit het oogpunt van psychogymnastiek bestrijdt elke vorm van lichaamsbeweging de gevolgen, maar elimineert ze niet de oorzaken van de pathologie, daarom blijken ze vaak niet effectief te zijn.

Overweeg stap voor stap het algoritme voor het uitvoeren van psychogymnastiek.

• Stap 1. Eerst moet u comfortabel zitten, ontspannen, uw ogen sluiten. Adem een paar keer diep in en uit en breng je adem in evenwicht. Daarna drukken we met twee vingers van de linkerhand op het eerste oogpunt aan de linkerkant. We volgen de ladingen die tegelijkertijd naar boven komen (in de vorm van gedachten, sensaties, emoties). We proberen elke lading uit te werken, diep ademhalen, uitademen. We kiezen het geval dat de meest onaangename sensaties veroorzaakt, we beginnen het uit te werken.
• Stap 2. We luisteren aandachtig naar alle pop-upmomenten, kiezen de meest levendige en significante (met een negatieve connotatie). We leggen dit moment vast in het geheugen (alsof we de video-opname pauzeren). We stoppen onze aandacht op dit moment en we werken alleen met deze aflevering verder. Je moet ook in het geheugen het moment vastleggen waarop dit onaangename moment zich voordoet, en op dit moment stoppen.
• Stap 3. We herstellen het beeld zo volledig mogelijk in het geheugen, alsof het van een derde persoon is (alsof we op dit moment van de zijkant kijken naar wat er gebeurt). We proberen ons zo nauwkeurig en gedetailleerd mogelijk alle sensaties te herinneren die zich voordoen in verband met deze toestand. We houden onze vingers bij het punt en blijven het activeren.
• Stap 4. We proberen de emoties die we op dat moment direct hadden, zo gedetailleerd mogelijk te voelen. Ook probeert hij te voelen in welk deel van het lichaam deze emoties blijven.
• Stap 5. We zijn direct op het moment dat het probleem zich voordeed. We beseffen welke lichamelijke gewaarwordingen dit moment vergezelden.
• Stap 6. Nu zijn we ons het duidelijkst bewust van de gedachten die opkwamen in verband met deze situatie. Nadat we emoties, gedachten en lichamelijke gewaarwordingen hebben gerealiseerd, laten we onze hand zakken. We leggen de andere hand op hetzelfde punt, alleen naar rechts. Tijdens het schakelen halen we een aantal keer diep adem en ademt uit.
• Stap 7. Masseer met twee vingers van de rechterhand het eerste rechteroogpunt. We sluiten onze ogen. We kiezen, net als in het vorige geval, een positieve situatie uit het verleden. Als er niets uit het verleden komt, zijn we ons hier en nu bewust van onszelf.
• Stap 8. We bekijken de situatie en kiezen daaruit het helderste en meest positieve moment dat stevig in het geheugen is vastgelegd, positieve emoties oproept. We drukken op het helderste moment "pauze", we fixeren de aandacht. Als we met de huidige situatie werken, wordt deze stap overgeslagen.
• Stap 9. Net als bij de vorige situatie bepalen we welke emoties, gedachten, gewaarwordingen bij deze situatie horen. We fixen het moment.
• Stap 10. Opnieuw richten we onze aandacht op het linker punt.
• Stap 11. We kijken naar de negatieve situatie uit het verleden, we realiseren ons of er veranderingen zijn geweest, wordt deze anders ervaren? Het belangrijkste is om geen moeite te doen om de afbeelding te veranderen. We volgen en begrijpen de situatie zoals die is. We observeren passief, als van buitenaf.
• Stap 12. We richten de aandacht op de emoties die gepaard gaan met deze negatieve situatie en monitoren of er veranderingen zijn opgetreden.
• Stap 13. We richten onze aandacht op lichamelijke gewaarwordingen en kijken of er veranderingen in zijn opgetreden?
• Stap 14. Besteed aandacht aan gedachten, houd bij of ze zijn veranderd?
• Stap 15. We schakelen weer naar het juiste punt, waar een positieve situatie was. Haal de diepste adem in en uit. We zijn ons bewust van de positieve situatie, we volgen het beeld.
• Stap 16. We richten de aandacht op de hele situatie als geheel, we monitoren of er veranderingen zijn. We kijken naar hoe onze emoties, lichamelijke gewaarwordingen, gedachten zijn veranderd.
• Stap 17. Schakel over naar het linker punt, naar de negatieve situatie. We monitoren of er veranderingen zijn geweest (meestal wordt na elke omschakeling het beeld van een negatieve situatie steeds vager en verdwijnt vervolgens helemaal).
• Stap 18. Terugkerend naar de rechterkant, zijn we ons bewust van de positieve situatie.
• Stap 19. Ga door met schakelen van de rechterkant naar de linkerkant totdat beide afbeeldingen volledig zijn verdwenen. Gedachten, emoties, lichamelijke gewaarwordingen die met deze situaties samenhangen, zouden moeten vervagen en dan volledig moeten verdwijnen. De oefening wordt als voltooid beschouwd als beide foto's zijn verdwenen en er geen verschil in perceptie is op de twee punten. Bij elke schakelaar halen we de diepst mogelijke adem, de diepste uitademing.
• Stap 20. We keren terug naar de negatieve situatie en evalueren of er nog emoties over zijn met betrekking tot deze situatie. Als we bijvoorbeeld woede hebben ervaren, controleren we of er sprake is van agressie, woede op de kwaadwillende. Als we met wrok hebben gewerkt, controleren we of er wrok is.

Pas na het verwerken van emotionele trauma's, kun je doorgaan met het uitvoeren van fysieke oefeningen.

Massage voor cervicale lordose

Bij cervicale lordose wordt massage gebruikt. Klassieke massage wordt traditioneel toegepast. Desalniettemin, zoals de praktijk laat zien, kan groot succes worden bereikt door segmentale reflexmassage, reflexologie, acupunctuur, acupressuur (shiatsu) en werveleffecten.

De massage van de cervicale-kraagzone wordt voornamelijk uitgevoerd. Ook wordt aandacht besteed aan massage van de paravertebrale spieren die zich langs de wervelkolom bevinden, tussenwervelschijven worden uitgewerkt. Bij de behandeling van lordose worden verschillende soorten massage gebruikt: psychosomatisch, holistisch, bio-energetisch, aromatherapie, ontspannend, sport. Verschillende autoritaire restauratieve technieken worden veel gebruikt, bijvoorbeeld Laying, Laying, Dance of Fire, Dance of the Black Lynx. Er wordt honingmassage toegepast. Naast mechanische effecten wordt het effect versterkt door de helende eigenschappen van honing. Thermische of contrastmassage, pakkingen, massage in het bad worden ook gebruikt. Vooral een badmassage is nuttig, omdat je de gestoomde spieren zo diep mogelijk kunt trainen.

Chirurgie

In de regel worden bij de behandeling van lordose geen chirurgische methoden gebruikt. Kortom, de behandeling is traditioneel, complex (inclusief medicijnen, fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen, massage, zwemmen). Chirurgische behandeling wordt gebruikt als laatste redmiddel, als er geen andere opties zijn. U moet er ook eerst voor zorgen dat andere behandelingsmethoden niet effectief zijn. Chirurgische methoden kunnen worden gebruikt als er sprake is van een inbreuk op de zenuw, delen van het ruggenmerg, schijfuitsteeksel wordt gediagnosticeerd, zich een purulent-septisch proces ontwikkelt en zich een progressieve ontsteking ontwikkelt. Noodinterventie is vereist voor weefselafbraak, necrose (weefselsterfte).

Electieve operaties worden uitgevoerd met myositis, zenuwcompressie, tumoren, hematomen (vooral als ze grote maten bereiken), spinale hernia's. Ook kan een geplande operatie worden uitgevoerd als er een verplaatsing van de wervels is en ze druk uitoefenen op de inwendige organen, met schade aan de tussenwervelschijven, ophoping van pus, vocht, exsudaat, met de ontwikkeling van lipomen (wen).

Het voorkomen

Preventie is gebaseerd op een rationele motorische modus, hoge fysieke activiteit en het handhaven van de juiste houding tijdens zitten, staan, slapen. Indien nodig moeten speciale orthopedische matrassen en kussens worden gebruikt. Het is noodzakelijk om regelmatig te sporten, in de frisse lucht te wandelen.

Even belangrijk is goede voeding, consumptie van voedsel dat rijk is aan vitamines en mineralen. In aanwezigheid van lordose of andere pathologieën van de wervelkolom in de geschiedenis, moet u periodiek preventieve behandelingen ondergaan, waaronder massagebehandelingen, hydrotherapie en fysiotherapie.

Prognose

In de meeste gevallen is cervicale lordose te behandelen. Maar herstel is alleen mogelijk als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt. De levensstijl die de patiënt leidt is ook belangrijk. Het is noodzakelijk om regelmatig deel te nemen aan fysieke cultuur, ademhalingsoefeningen, om goed te kunnen ontspannen. Maar u moet begrijpen dat lordose soms een teken is van het bewegingsapparaat. Daarom is een tijdige diagnose belangrijk, omdat niet alle ziekten een gunstige prognose hebben. Velen kunnen eindigen met een handicap, verlamming.

Cervicale lordose rechtgetrokken en leger

Een van de belangrijkste vragen - als de cervicale lordose rechtgetrokken is, is het leger een contra-indicatie. Het is onmogelijk om deze vraag ondubbelzinnig te beantwoorden, aangezien de beslissing in ieder geval wordt genomen door de medische commissie die de rekruut ontvangt. De beslissing wordt genomen op basis van vele factoren. Er wordt rekening gehouden met de resultaten van het onderzoek, functionele tests, aanvullende onderzoeken. Bijna altijd worden er röntgenfoto's gemaakt. Het houdt ook rekening met hoe beperkt de fysieke mogelijkheden van de dienstplichtige zijn. Er zijn gevallen waarin ze met een dergelijke diagnose het leger in worden genomen. In ernstige gevallen die de kansen beperken, kan deze diagnose echter de reden zijn om de rekruut als ongeschikt voor militaire dienst te erkennen.