Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Lumbale wervelkolom lordose
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Lumbale lordose is een bijzondere aandoening van de wervelkolom, die zowel normaal als pathologisch wordt waargenomen. Het is belangrijk om op te merken dat de wervelkolom bij natuurlijke omstandigheden niet volledig recht is. Er zijn zowel krommingen als uitsteeksels die onregelmatigheden vormen. Dit is van groot fysiologisch belang, aangezien een rechte wervelkolom gevoeliger is voor blessures. Natuurlijke krommingen fungeren als schokdempers die schokken en druk op de wervelkolom verzachten.
Normen voor lumbale lordose
Normaal gesproken heeft iedereen een vrij duidelijke lumbale lordose. Deze wordt gekenmerkt door een kromming in de tegenovergestelde richting in de lumbale regio. Deze kromming fungeert als schokdemper en beschermt het ruggenmerg tegen mechanische schade. Maar als deze kromming overmatig is, is er sprake van een pathologische aandoening.
Epidemiologie
Volgens statistieken komt lumbale lordose, als een natuurlijke fysiologische aandoening, in ongeveer 95% van de gevallen voor, terwijl deze kromming in 5% van de gevallen helemaal niet wordt waargenomen, wat abnormaal is. Wat betreft overmatig uitgesproken lordose, wat als een pathologie wordt beschouwd, wordt deze in ongeveer 32% van de gevallen waargenomen. Zoals de praktijk laat zien, is het mogelijk om overmatig uitgesproken lordose in de lumbale regio te verhelpen met behulp van speciaal geselecteerde fysieke oefeningen, evenals met behulp van fysiotherapie, massage en manuele therapie. Naar schatting lijdt een op de vijf volwassenen ter wereld aan lumbale lordose. Deze ziekte komt echter zowel bij ouderen als bij jongeren voor. In ons land lijden meer dan 25 miljoen mensen aan lumbale lordose, wat gepaard gaat met verplaatsing van de wervels en beknelde zenuwen. Bovendien gaat de ziekte in dit geval gepaard met pijnsyndroom. De meeste patiënten staan geregistreerd bij een apotheek vanwege het feit dat de ziekte chronische vormen aanneemt. Verschillende stadia en typen pathologie kunnen vrij lang duren, soms wel jaren of decennia. Periodiek kunnen exacerbaties optreden. Sommige stadia kunnen latent en asymptomatisch verlopen.
Oorzaken lumbale lordose
Lordose in de lumbale regio kan om verschillende redenen afwijken van de norm. Dit kan leiden tot langdurig verblijf in een verkeerde houding. Over het algemeen wordt iedereen geboren zonder rondingen. Deze ontstaan geleidelijk, gedurende het eerste levensjaar, en vormen natuurlijke rondingen, die vervolgens zorgen voor de meest comfortabele en effectieve lichaamshouding tijdens het lopen, zitten en fysieke activiteit.
Men kan stellen dat een rechtopstaande houding op zichzelf een oorzaak en voorwaarde is voor de ontwikkeling van lordose. De eerste lordose ontstaat bij een kind door het vermogen om het hoofd rechtop te houden. De tweede buiging is geassocieerd met rechtop lopen en ontstaat wanneer het kind leert lopen en staan. Op dit moment wordt de tweede buiging in de lumbale regio gevormd, die bedoeld is om de wervelkolom te ontlasten en de optimale positie van de wervelkolom te garanderen.
Een andere veelvoorkomende oorzaak van lumbale lordose is onvoldoende belasting van het bewegingsapparaat. Vroeger werd gedacht dat lordose werd veroorzaakt door overmatige belasting van botten en spieren, maar later werd aangetoond dat dit niet het geval is. Alleen hypodynamie en een lage fysieke activiteit leiden tot een lage fysieke activiteit. Het is juist het gebrek aan constante, systematische belasting van de wervelkolom dat een negatief effect heeft. Gebrek aan lange wandelingen, hardlopen, frequent gebruik van vervoer, onvoldoende lichamelijke opvoeding en sport.
Indirecte oorzaken van lordose zijn onder meer hormonale disbalans, verminderde immuunprocessen en andere bijbehorende aandoeningen. Lordose kan met de leeftijd toenemen als gevolg van de ontwikkeling van degeneratieve en dystrofische processen in het lichaam. Vitaminetekort kan leiden tot verzwakking van de skeletspieren en paravertebrale spieren. Het skelet en de gewrichten verzwakken ook, worden minder mobiel, kwetsbaarder en vatbaarder voor letsel en schade.
Risicofactoren
De risicofactorgroep omvat voornamelijk een lage mate van fysieke activiteit. Risicofactoren zijn dus factoren die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten. Zo omvat de risicogroep mensen die een sedentaire levensstijl leiden, die vatbaar zijn voor hypodynamie. Dit zijn mensen die vanwege hun professionele taken gedwongen zijn om lange tijd in één positie door te brengen: lang zitten of staan. Bijvoorbeeld, de risicogroep omvat mensen met beroepen zoals accountants, economen, kassiers, operators, programmeurs en creatieve mensen die veel tijd in de buurt van de computer doorbrengen. Een ander kenmerkend kenmerk is dat mensen die geen sport beoefenen, geen oefeningen of gymnastiek doen en weinig tijd buitenshuis doorbrengen, een aanzienlijk risico lopen. Mensen met diverse verwondingen en schade behoren ook tot de risicogroep vanwege het feit dat ze gedwongen zijn om lang te liggen of te zitten. De mobiliteit van een persoon die lijdt aan aandoeningen van het bewegingsapparaat en andere organen en systemen beperkt grotendeels de mobiliteit van een persoon, wat ook kan worden toegeschreven aan risicofactoren.
Pathogenese
De pathogenese is gebaseerd op een schending van de normale kromming van de wervelkolom in de lumbale regio, waarbij deze sterk naar voren buigt, wat een zeer onnatuurlijke indruk maakt. Het is opmerkelijk dat bij lumbale lordose sprake is van een hoge mobiliteit van de lumbale wervelkolom. Bovendien is de spierspanning in de spieren langs de wervelkolom verstoord, wat leidt tot verschuiving van de wervels, verminderde bloedcirculatie en innervatie van de wervels en tussenwervelschijven. Het ontwikkelt zich vooral vaak op jonge leeftijd vanwege het feit dat het lichaam een hoge mobiliteit en plasticiteit heeft. Door het ontbreken van belasting en de geforceerde lichaamshouding worden karakteristieke herstructureringen waargenomen.
Cervicale en lumbale lordose
Ze worden gevormd als natuurlijke krommingen van de wervelkolom. Cervicale lordose ontstaat wanneer het kind leert zijn hoofd recht te houden. Lumbale lordose ontstaat in verband met het vermogen om rechtop te lopen en te staan. Het heeft een belangrijke beschermende waarde, neemt een natuurlijke lichaamshouding in en fungeert tevens als schokdemper.
Pathologische gevallen die tijdige behandeling en diagnostiek vereisen, worden ook vaak geobserveerd. Diagnostiek is voornamelijk gebaseerd op instrumentele onderzoeksmethoden. De essentie van deze methoden is dat ze een verschuiving of overmatige kromming van de wervelkolom kunnen detecteren. De belangrijkste onderzoeksmethode is de röntgenmethode. Ook functionele tests worden gebruikt. Zo wordt de Ferguson-methode gebruikt om de lumbale lordose te beoordelen, waarmee de afwijkingshoek van de scoliotische kromming van de wervelkolom kan worden gemeten. Deze methode wordt uitgevoerd op basis van een röntgenfoto. Andere methoden worden praktisch niet gebruikt, omdat ze geen informatie opleveren.
Symptomen lumbale lordose
De belangrijkste symptomen van lumbale lordose zijn een onnatuurlijke, overmatig sterke voorwaartse kromming van de wervelkolom. In de regel is er bij deze aandoening geen sprake van pijn of ongemak. Sommige patiënten ervaren lichte ongemakken, die zich uiten als pijn in de lumbale regio, evenals een gevoel van overmatige voorwaartse buiging van het lichaam. Het lichaam neemt een onnatuurlijke houding aan. Als dit gebeurt, buigt de wervelkolom en verschuift de wervel, wat de zenuwen en tussenwervelstructuren beïnvloedt. Bij een sterke verschuiving kunnen tussenwervelschijven bekneld raken en kan het ruggenmerg beschadigd raken.
De eerste tekenen van lumbale lordose zijn visuele veranderingen, waarvan de essentie is dat de wervelkolom overmatig naar voren gebogen is. Het is belangrijk om op te merken dat als iemand tegen een muur wordt geplaatst en gevraagd wordt zich zo dicht mogelijk tegen zijn rug aan te drukken, het vrij gemakkelijk is om je hand tussen de rug en de muur te plaatsen. Hoe ernstiger de aandoening, hoe meer de buiging en hoe groter de afstand tussen de muur en de onderrug. Pijn wordt zelden gevoeld, vooral bij gevorderde aandoeningen. Geleidelijk aan, naarmate de aandoening verergert, beweegt de maag zo ver mogelijk naar voren.
Lumbaallordose bij kinderen
Bij kinderen ontwikkelt lumbale lordose zich vanaf het moment dat het kind begint te lopen en staan. Dit betekent dat naarmate de belasting op de lendenwervelkolom toeneemt, er een overeenkomstige kromming van de wervelkolom ontstaat. Omdat de wervelkolom van het kind, net als alle andere botten, vrij beweeglijk en labiel is, en bovendien zacht en elastisch, ontwikkelt lordose zich bij kinderen veel sneller.
Het is belangrijk om te weten dat de wervelkolom, dankzij de hoge mobiliteit en flexibiliteit, ook gemakkelijk te corrigeren is. Hiervoor worden speciale oefeningen gebruikt om lordose te voorkomen. Ik wil benadrukken dat er één patroon is: hoe vaker je traint, hoe adequater en systematischer de belasting, hoe kleiner de kans dat de aandoening zich ontwikkelt. Bovendien beïnvloedt de training niet alleen de wervelkolom zelf, maar ook de zenuwvezels, bloedvaten en spieren, wat een betrouwbaar frame creëert en verdere verslechtering van de aandoening voorkomt door de wervelkolom in één positie te fixeren.
Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen als u vermoedt dat er sprake is van een pathologie. Dus als u het gevoel heeft dat uw wervelkolom onnatuurlijk buigt, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Een orthopedist of chirurg kan u het beste helpen. Als u een blessure heeft opgelopen, is het raadzaam om een traumatoloog te raadplegen. Differentiële diagnostiek is belangrijk. Meestal is het nodig om lumbale lordose te onderscheiden van scoliose, thoracale kyfose, krommingen van de wervelkolom of letsel. Daarnaast is het uiterst belangrijk om te bepalen of lordose een natuurlijke fysiologische aandoening is of een pathologische aandoening. Het is ook belangrijk om de afwijkingshoek te bepalen.
Stages
Traditioneel worden drie stadia van lumbale lordosevorming onderscheiden. Het eerste stadium wordt gewoonlijk beschouwd als een normale variant, waarbij een natuurlijke fysiologische kromming ontstaat. Tijdens het tweede stadium ontwikkelt zich een excessieve kromming, waarbij de wervelkolom te veel naar voren begint te buigen en een pathologische kromming vormt. In het derde stadium beweegt de maag sterk naar voren, vormt zich een deuk in de wervelkolom en beweegt de wervelkolom naar voren. Het tweede stadium is het gemakkelijkst te corrigeren, terwijl het derde stadium een langdurige behandeling en speciale correctie vereist.
Vormen
Er zijn twee soorten lumbale lordose: normaal en pathologisch. Normaal is een natuurlijke fysiologische kromming die iedereen zou moeten hebben om een normale lichaamstoestand te garanderen. Wat pathologisch betreft, betekent dit een overmatige vooroverbuiging van de wervelkolom, waarbij de buik ook naar voren beweegt en het heiligbeengebied naar achteren.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
Fysiologische lumbale lordose
Een kind jonger dan één jaar ontwikkelt een natuurlijke fysiologische kromming, die ontstaat doordat er een belasting op de wervelkolom ontstaat. Lumbaallordose is bedoeld om de onderrug te ontlasten, overmatige belasting te verwijderen en deze gelijkmatig over alle delen van de wervelkolom te verdelen.
[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
Gladgestreken lordose van de lumbale regio
Met een gladde lordose van de lumbale regio wordt bedoeld dat de kromming van de wervelkolom in de lumbale regio, die niet duidelijk genoeg tot uiting komt, wordt gladgestreken door andere delen, evenals met behulp van spieren. Een speciale rol wordt gespeeld door de spieren langs de wervelkolom, de lumbale spier en de latissimus dorsi.
Afgeplatte lumbale lordose
Een afgeplatte lumbale lordose betekent dat de wervelkolom in de lumbale regio gladder en vlakker wordt. Hierdoor verandert de configuratie van de gehele wervelkolom. Alle andere delen van de wervelkolom zien er anders uit.
Afwezigheid van lumbale lordose
Er zijn gevallen waarin lumbale lordose volledig afwezig is. Dit komt doordat iemand lang zit of in één houding blijft. Er moet rekening mee worden gehouden dat de afwezigheid van lordose een negatieve invloed kan hebben op de conditie van de wervelkolom als geheel, evenals op de conditie van het lichaam als geheel. Kenmerkend is dat de wervelkolom een absoluut recht uiterlijk heeft, of alleen een kromming in de cervicale wervelkolom. Naast de toename van de belasting op de wervelkolom, nemen ook de druk en belasting op de inwendige organen toe.
[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]
De lumbale lordose blijft behouden
De meeste mensen hebben normaal gesproken een matige lumbale lordose. Dit is een kromming in de lumbale wervelkolom. In dit geval, in de lordosezone, is het voorste deel van de tussenwervelschijven en wervellichamen hoger dan het achterste deel. De kromming zorgt voor veerkrachtige bewegingen in het lordosegebied, wat erg belangrijk is voor het verzachten van de schokken en stoten die tijdens het lopen, rennen en springen langs de wervelkolom worden doorgegeven.
De lumbale lordose is toegenomen en uitgesproken
Veel mensen merken een toename van de lumbale lordose. Dit is een aandoening waarbij de kromming vrij uitgesproken is. Er zijn ten minste drie hoofdvormen van deze aandoening te onderscheiden. Ten eerste is er sprake van sterke spanning en compressie van de membranen van het ruggenmerg en de spinale zenuwwortels. Dit kan leiden tot beknelling van de dura mater van het ruggenmerg. Meestal gaat deze aandoening gepaard met hevige pijn die optreedt op het moment dat er spanning en beweging optreedt. De pijn kan verdwijnen als de aandoening correct wordt behandeld. Maar meestal ontwikkelt zich in een dergelijk geval een verhoogde gevoeligheid, die bijna nooit volledig verdwijnt en moeilijk te behandelen is.
De tweede vorm komt veel minder vaak voor en ontstaat door een specifieke reactie van het immuunsysteem. Er ontstaat auto-immuunagressie, waarbij een overmatig groot aantal antilichamen wordt aangemaakt. Deze zorgen voor de eliminatie van ziekteverwekkers en ruimen ook niet-levensvatbare cellen en weefsels op. Bij een overmatige activiteit van het immuunsysteem ontstaat echter auto-immuunagressie, waarbij het immuunsysteem de eigen lichaamscellen aanvalt en vernietigt. Deze vorm is grotendeels genetisch bepaald.
Het derde mechanisme wordt veroorzaakt door trauma, een externe impact op de lumbale wervelkolom.
[ 56 ]
Lumbosacrale lordose
Schade aan de lumbosacrale wervelkolom, de vorming van lordose in dit gebied, gaat meestal gepaard met hevige pijn en zwelling. Dit komt doordat er zich in dit gebied doorgaans een vrij groot aantal zenuwvezels en receptoren bevinden. Er ontstaat vaak spanning in dit gebied, waarbij de zenuwwortels worden uitgerekt, wat hevige pijn met zich meebrengt. Ook de gevoeligheid neemt aanzienlijk toe. Het proces kan gepaard gaan met zwelling van de wortel, fibrose, wat vervolgens leidt tot degeneratie van zenuwvezels. Als de wortel niet langer wordt samengedrukt, treedt verlichting op (als de wortel loskomt van de spanning).
Verschuiving van de wervels kan leiden tot het ontstaan van een hernia. Het gevaar is dat de hernia vaak samengroeit met beschadigde zenuwvezels. In dat geval lijkt het alsof de zenuw is ingesloten in bindweefsel. In dat geval neemt de gevoeligheid voor veranderingen in de stand van de wervel bij lichaamsbewegingen sterk toe. Elke beweging gaat gepaard met pijn.
De belangrijkste behandelmethode is fysieke activiteit, het uitvoeren van motorische oefeningen. Speciale therapeutische fysiotherapie (LFK) heeft zich goed bewezen. U kunt een breed scala aan oefeningen gebruiken om de wervelkolom te herstellen en te corrigeren. Ritmische gymnastiek, wervelkolomyoga, callanetics, aerobics en speciale therapeutische oefeningen voor de wervelkolom worden veel gebruikt. Ademhalings- en ontspanningsoefeningen worden ook gebruikt. Massagetechnieken en manuele therapie zijn effectief. Yoga, met name yogatherapie, wordt beschouwd als een goed herstellend hulpmiddel. Qigong, Chinese gezondheidspraktijken en wervelkolomgymnastiek (Oosterse en Europese methoden) hebben zich goed bewezen. Fysiotherapeutische procedures, speciale korsetten en verbanden kunnen bijdragen aan een complexe behandeling. Soms worden chirurgische behandelmethoden gebruikt.
Thoracale kyfose en lumbale lordose
Thoracale kyfose en lumbale lordose ontwikkelen zich vaak samen met spinale pathologieën. De oorzaak is vaak een onvoldoende belasting of een onjuiste verdeling ervan over de wervelkolom. Een te uitgesproken lordose kan leiden tot overrekking van de achterste ligamenten van de wervelkolom. In dit geval ontstaat er hevige, scherpe pijn, die diep en constant is. Meestal is het moeilijk om de exacte bron van de pijn te vinden, omdat deze niet precies gelokaliseerd is en wordt gekenmerkt als diffuus en uitstralend. De pijn gaat gepaard met periodieke verbeteringen en verslechteringen van de toestand.
De pathologische aandoening vereist een verplichte behandeling. Voor alle aandoeningen van het bewegingsapparaat is de belangrijkste behandelmethode fysieke activiteit van de wervelkolom. Een arts, oefentherapeut of yogatherapeut kan u vertellen hoe u de juiste oefeningen kiest. Het is ook belangrijk om te weten dat zwemmen en diverse hydromassagebehandelingen veel worden gebruikt voor de behandeling. Houd er rekening mee dat alleen een alomvattende aanpak, evenals het naleven van het principe van regelmaat en systematische training, het probleem effectief zal oplossen.
Naast oefentherapie worden ook positioneringsbehandelingen, correctie van de lumbale wervelkolom, behandeling met behulp van houdingen en een gipsbed toegepast. Chirurgische behandeling wordt toegepast bij late diagnose en indien conservatieve behandeling niet effectief is.
Speciale oefeningen die gericht zijn op het trainen van de tussenwervelschijven, de spieren die zich tussen de wervels en langs de wervelkolom zelf bevinden, hebben ook een positief effect.
Fysiotherapeutische behandelmethoden hebben een brede toepassing gevonden. Een van de belangrijkste methoden voor fysiotherapeutische beïnvloeding is ultrageluid, microstroom, golven van verschillende lengtes, elektroforese, cryoprocedures, thermische procedures en elektrische procedures.
Een belangrijke rol wordt gespeeld door segmentale reflexmassage, reflexologie, acupunctuur, puntmassage (shiatsu) en wervelimpact.
Ademhalingsoefeningen spelen een centrale rol: het bloed wordt verzadigd met zuurstof en fysieke activiteit wordt mogelijk. Oefeningen voor coördinatie, krachtontwikkeling en snelheid nemen een aparte plaats in. Oefeningen voor evenwicht zijn noodzakelijk, omdat ze het vestibulaire apparaat en de juiste houding trainen.
Als aanvullend hulpmiddel bij lumbale lordose kan een speciaal korset worden aanbevolen, gericht op het behoud van een optimale conditie van de wervelkolom en het spierstelsel. Het is tevens belangrijk dat het korset een betrouwbare fixatie van de wervelkolom biedt.
Er wordt ook een verband gebruikt, dat gericht is op het ontlasten van de lumbale regio, waardoor de lordose normaliseert. Het verband wordt uitsluitend beschouwd als hulpmiddel, zonder welk volledige behandeling en behoud van een normale toestand onmogelijk is.
Complicaties en gevolgen
Elk, zelfs minimaal, trauma kan leiden tot nadelige effecten en complicaties. De meest ongunstige situatie is de ontwikkeling van oedeem, fibreuze degeneratie van het weefsel van de tussenwervelschijven en zenuwvezels. Een bijzondere complicatie is de vorming van een hernia. Het is vooral gevaarlijk als deze hernia vervolgens samengroeit met de zenuwvezels. In dit geval raakt de zenuwvezel ommuurd met littekenweefsel. Naarmate de pathologie vordert, kan dit leiden tot het afsterven van de zenuw. Meestal neemt de gevoeligheid van de zenuwvezel sterk toe. Veneuze congestie en oedeem ontstaan vaak. Bij lumbale lordose treden auto-immuunprocessen en degeneratieve en dystrofische gevolgen op.
[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]
Diagnostics lumbale lordose
Diagnostiek is voornamelijk gebaseerd op instrumentele onderzoeksmethoden waarmee we botpathologie, verschuiving of overmatige kromming van de wervelkolom kunnen vaststellen. Hiervoor wordt meestal röntgenonderzoek gebruikt en zijn functionele tests minder gebruikelijk. Het gebruik van laboratoriummethoden is in dit geval niet geschikt.
[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]
Ferguson's methode voor het beoordelen van lumbale lordose
Met deze methode kunt u de afwijkingshoek van de scoliotische kromming van de wervelkolom meten. Hiervoor is een röntgenfoto nodig. Selecteer op de foto de wervel die het meest naar de zijkant uitsteekt. Plaats een punt in het midden van het lichaam van deze wervel. Selecteer vervolgens twee wervels (één boven, één onder). Deze wervels moeten het minst afwijken van de norm en het minst uitsteken. Trek vervolgens twee lijnen door het midden van het eerste en tweede punt, en twee lijnen tussen de tweede en derde lijn. Trek ook lijnen tussen deze lijnen, waarna de hoek tussen deze lijnen wordt gemeten. De resulterende hoek is de Fergusonhoek die we zoeken.
Instrumentele diagnostiek
De belangrijkste methode voor instrumentele diagnostiek is röntgenonderzoek. Hiermee kan de aan- of afwezigheid van veranderingen in de wervelkolom worden vastgesteld en kan de omvang van de afwijking worden berekend. De belangrijkste beelden worden in twee projecties gemaakt: staand en liggend. Andere methoden worden praktisch niet gebruikt, omdat ze geen informatie opleveren.
Differentiële diagnose
De essentie van differentiële diagnostiek is het onderscheiden van de symptomen van de ene ziekte van de andere, indien de symptomen vergelijkbaar zijn en gemeenschappelijke kenmerken hebben. Meestal is het nodig om lumbale lordose te onderscheiden van scoliose en traumatische krommingen van de wervelkolom, en ook om te bepalen of lordose een natuurlijke fysiologische aandoening is, of dat deze de norm overschrijdt en al als pathologie moet worden beschouwd. Het is ook belangrijk om de afwijkingshoek te bepalen.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling lumbale lordose
De belangrijkste behandelmethode voor deze aandoening is fysieke activiteit, het uitvoeren van motorische oefeningen. Dit is de belangrijkste manier die echt effectief is bij het herstellen van de wervelkolom. Geen enkele andere methode kan tippen aan fysieke oefeningen. Speciale therapeutische fysieke training (LFK), bestaande uit een uitgebreide reeks oefeningen voor het herstellen en corrigeren van de wervelkolom, heeft zich ruimschoots bewezen. Massage en manuele therapie zijn niet minder effectief, maar zonder voldoende motorische activiteit zijn deze methoden ineffectief.
Yoga, met name yogatherapie, wordt beschouwd als een goed hulpmiddel bij herstel. Er is een speciaal onderdeel – yoga van de wervelkolom, omdat yoga ervan uitgaat dat een gezonde wervelkolom de sleutel is tot onze gezondheid. Deze omvat de belangrijkste levenskracht, energie en activiteit van een persoon. Dit onderdeel van yoga bevat een reeks oefeningen die specifiek zijn ontworpen om de wervelkolom te beïnvloeden.
Qigong, Chinese gezondheidspraktijken en gymnastiek voor de wervelkolom (Oosterse en Europese methoden) hebben zich goed bewezen. Verschillende methoden voor de behandeling van lordose volgens Bubnovsky, de revalidatiemethoden van Sergej Valentinovitsj Ovcharenko (met name methoden gebaseerd op I Jin Jing, qigong), en yoga- en yogatherapiecomplexen van Andrej Sidersky hebben ook een brede praktische toepassing gevonden. Het is bijna onmogelijk om de wervelkolom te herstellen zonder een goede ademhaling. Het yogacomplex "pranayama" heeft zich goed bewezen, evenals verschillende kriya's (oefeningen voor het reinigen en complex ontwikkelen van de wervelkolom, paravertebrale spieren langs de wervelkolom en tussenwervelschijven).
Fysiotherapeutische ingrepen, speciale korsetten en bandages kunnen bijdragen aan de complexe behandeling van lumbale lordose. Soms worden chirurgische behandelmethoden en hyperextensie gebruikt.
Het voorkomen
Preventie is gebaseerd op hygiëneregels en een correcte houding (let op de juiste lichaamshouding tijdens het lopen, zitten en liggen). Indien mogelijk moet u zo vaak mogelijk van houding en activiteit wisselen; langdurig in één houding zitten wordt afgeraden. Ook is het belangrijk om in de juiste houding te slapen, gebruik indien nodig speciale orthopedische matrassen en kussens. Regelmatige lichaamsbeweging, een actieve levensstijl, goede voeding en de inname van de benodigde hoeveelheid vitaminen en mineralen zijn belangrijke maatregelen. Regelmatig preventief onderzoek is belangrijk, en indien nodig tijdige behandeling.
Prognose
Het beloop en de prognose van de ziekte hangen af van de ernst ervan, de uiting ervan en de behandeling, of het uitblijven daarvan. Als de oorzaak tijdig wordt vastgesteld en de nodige behandeling wordt ingezet, is de prognose gunstig. Meestal is lumbale lordose vrij eenvoudig te behandelen. Als de diagnose en behandeling echter te laat worden gesteld, kan de prognose onvoorspelbaar zijn en zelfs tot invaliditeit leiden.
[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]
Groep voor permanente invaliditeit
Het begrip blijvende invaliditeit met betrekking tot kinderen wordt in drie gevallen vastgesteld. In het eerste geval is deze categorie van toepassing op een persoon die nog niet meerderjarig is, indien hij of zij onder de categorie "gehandicapt kind" valt. Deze categorie kan uiterlijk twee jaar na de eerste diagnose worden vastgesteld.
In het tweede geval kan blijvende invaliditeit worden toegekend als er binnen vier jaar na de initiële diagnose geen positieve dynamiek is waargenomen, zelfs niet na het ondergaan van intensieve revalidatie. Bovendien is de onvoorwaardelijke basis voor blijvende invaliditeit de verslechtering van de toestand tegen de achtergrond van revalidatietherapie.
Het derde geval geldt ook voor kinderen en doet zich voor als de primaire diagnose uiterlijk 6 jaar na het stellen van de diagnose is gesteld en wordt genoteerd als bij het kind een gecompliceerde kwaadaardige tumor wordt vastgesteld.
Wat volwassenen betreft, wordt blijvende invaliditeit toegekend aan vrouwen na 55 jaar en aan mannen na 60 jaar. Gevallen waarin iemand al 15 jaar invaliditeit heeft en ondanks behandeling en revalidatie geen verbetering waarneemt, worden beschouwd als bijzondere omstandigheden. Ook veteranen van de Tweede Wereldoorlog, verdedigers van het moederland en alle personen die invalide zijn geraakt tijdens de uitoefening van hun officiële taken, tijdens hun dienst, vallen onder deze categorie.