Lumbale plexus

De lumbale plexus (plexus lumbalis) gevormd door de voorste takken van de drie bovenste lumbale (LI-LIII), een deel van de voorste aftakking van de twaalfde thoracale (ThXII) en een deel van de voorste aftakking vezels vierde lumbale (LIV) spinale zenuwen. Het resterende gedeelte van de voorste takken van de vierde en vijfde lumbale spinale zenuwen verbonden, zogenaamde lumbosacrale stam, die afdaalt naar het bekken. De lumbale plexus verbinden onderling de voorzijde takken van de spinale zenuwen zich juist voor de dwarsuitsteeksels van de lendenwervels en het vooroppervlak quadratus lumborum in dikkere psoas spieren. De takken van de lumbale plexus komen uit onder de laterale rand van de spieren of doorboren en innerveren de spieren en de huid van de buikwand, huid, vulva, huid en spieren van de mediale zijde van de dij, de huid van de mediale zijde van de tibia. Lumbale plexus takken zijn takken spier, zenuw iliohypogastrische, ilioinguinale, genitofemoral zenuw, laterale femorale huidzenuw, afsluiter en femorale zenuwen.

Gespierde takken (rr. Musculares) beginnen bij alle voorste takken die de lumbale plexus vormen, nog voordat ze zich bij elkaar voegen. Deze takken zijn gericht op de vierkante spier van de taille, kleine en grote lendenspieren, zijdelingse verstevigde spieren in de taille.

Lumbale plexus, zijn takken en geïnnerveerde organen

Zenuwen van de lumbale plexus	Segmenten van het ruggenmerg	Zinnelijke orgels
Gespierde takken	Th XII -to-LIV	Vierkante lendespier, grote en kleine lendespieren, laterale interdigitale lendenspieren
De iliac-hypogastrische zenuw	ThXII-LI	Dwarsbuikspier, externe en interne schuine buikspieren, piramidale spier. De huid van het bovenste deel van het gluteale gebied, het bovenste deel van de dij, de huid van het schaamstreek
Ilio-inguinale zenuw	ThXII-LI	Dwarsbuikspier, externe en interne schuine buikspieren. Huidschaamhuid, liesgebied, penis, anteriorzijde van het scrotum (grote schaamlippen)
Femorale zenuw	LI-LII	De spier die de zaadbal optilt. De huid van de bovenste mediale zijde van de dij, het scrotum (grote schaamlippen), het gedeelte van de onderhuidse ring van het dijbeen
Laterale huidzenuw van de heup	LI-LII	De huid van de laterale zijde van de dij (tot het niveau van het kniegewricht)
Obstructie zenuw	LII-LIV	Een lange, korte en grote leidende spieren, een kamspier, een dunne spier, een externe obturator-spier. De huid van de mediale zijde van de dij, de capsule van het kniegewricht
Femorale zenuw	LI-LIV	Tailoring, kam spier; quadriceps femoris. De huid van de voorkant van de dij, de voorste mediale zijde van de tibia, de achterkant en de mediale rand van de voet (tot aan de duim)

Ilio podchrevnyi zenuw (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) doorboort verhnebokovuyu deel psoas spieren, nieren loopt achter (op het vooroppervlak van de lumbale spieren vierkant). Verdere zenuw loopt naar voren en omlaag en uitkomt in de top van het darmbeen, perforeert de transversus abdominis spieren, die zich tussen deze spier en inwendige schuine buikspieren, waardoor ze de musculaire takken. Verdere iliacale buikholte zenuw halverwege de iliac crest geeft laterale cutane tak (r. Cutaneus lateralis), waarbij de buikspieren en spleten doordringt in de huid over de laterale dij grote trochanter. Anterieure cutane tak (r. Cutaneus anterior) door de aponeurose van de externe schuine buikspier, innerveert de huid nabij de buitenring van het lieskanaal. De terminale tak van de ilio-hypogastrische zenuw vertakt zich in de huid van de onderbuik boven de schaamsymfysis.

Ilioinguinale zenuw (n. Ilionguinalis) gevormde vezels twaalfde thoracale en anterieure tak van de eerste lumbale spinale zenuw (ThXII-LI). Zenuw komt onder de laterale rand van de psoas spieren en onder de iliacale hypogastrische zenuw op het voorste oppervlak van de quadratus lumborum, bijna parallel aan de top van het darmbeen. In het eerste gedeelte, wordt de zenuw bedekt door de transversale fascia van de buik, en gaat dan tussen de transversale en interne schuine spieren van de buik, innerveren ze. Verder loopt in de lies kanaal, wordt via de buitenring en de takken in de huid schaambeen, scrotum bij mannen (voor scrotum zenuwen, nn. Scrotales anteriores) of grote schaamlippen bij vrouwen (voor labiale zenuwen, nn. Labiales anteriores).

De femoral genitale zenuw (nr. Genitofemoralis) wordt gevormd door de vezels van de voorste takken van de eerste en tweede lumbale spinale zenuwen (LI-LII). De zenuw passeert door de dikte van de grote lendespier aan de voorkant, waar het zich snel in twee takken verdeelt: het geslacht en het dijbeen. Vloeren tak (r. Genitalis) of externe spermatische zenuw, gaat langs het voorvlak van de psoas spieren voren en zijdelings van de externe iliacale slagader, doorboort de achterwand van het lieskanaal iets dieper mediale ring. Aan de zaadstreng genitale tak gaat in het lieskanaal, innervates de levator spier van het ei, en scrotum, vlezige membranen en de huid verhnemedialnoy heupen. Bij vrouwen gaat deze tak samen met het ronde ligament van de baarmoeder in het kanaal van inguinal en eindigt bij de oppervlakkige ring en in de huid van de grote schaamlippen. De femorale tak (of Fioralis) wordt naar beneden gericht langs het voorste oppervlak van de grote lendespier. Dan passeert deze tak zijwaarts naar de externe iliacale slagader onder het inguinale ligament en vertakt zich in de huid van de dij net onder dit ligament.

De laterale huidzenuw van de dij (zie Cutaneus fioris lateralis) wordt gevormd door de vezels van de voorste takken van de eerste en tweede lumbale spinale zenuwen (LI-LII). De zenuw komt tevoorschijn van onder de laterale rand van de grote lendespier (of van de spiermassa). Vervolgens gaat de zenuw langs het voorste oppervlak van de iliacale spier (onder de fascia) naar de voorste superieure iliacale wervelkolom. Lateraal tot het begin van de sartoriusspier, passeert de zenuw onder het inguinale ligament op de dij. Op de dij gaat de zenuw eerst onder de brede fascia van de dij omlaag en verdeelt zich vervolgens in takken die deze fascia perforeren en vertakken in de huid van de laterale zijde van de dij tot het kniegewricht.

De obturatoriale zenuw (nr. Obturatorius) wordt gevormd door de vezels van de voorgrond van de tweede tot vierde lumbale spinale zenuwen (LII-LIV). De zenuw komt tevoorschijn van onder de mediale rand van de grote lendespier, onder de grenslijn ligt op het laterale oppervlak van het bekken. Samen met dezelfde slagader en ader gaat de zenuw door het occlusiekanaal naar de mediale zijde van de dij. Voordat het kanaal wordt betreden, geeft de zenuw de vertakking door aan de externe occlusieve spier. In het sluitkanaal of direct na de uitgang ervan, wordt de zenuw verdeeld in de voorste en achterste takken. De anterieure vertakking (vóór Anterior) geeft de spiertakken aan de lange en korte adductoren, aan de dunne spier en de huidtak die tussen de dunne en lange adductoren in de huid van het mediale bovenbeenoppervlak terechtkomt. De achterste tak (r. Posterior) obturator zenuw loopt door het buitenste obturator en stuurt ook een aftakking naar de heup gewrichtskapsel en spieren kam achterzijde van de knie gewrichtskapsel.

De femorale zenuw (n femoralis.) - het grootste, dikke lumbale zenuwplexus uit vezels voorste takken van de tweede tot vierde lumbale spinale zenuwen (LII-LIV), die zijn samengevoegd tot een dikkere zenuwen iliacale psoas spieren. Van de bekkenholte naar de dij, de zenuw verlaat de spierlacune. In de femorale driehoek bevindt de zenuw zich lateraal aan de dij-vaten, bedekt met een diep blad van de brede fascia van de dij. Op 3-4 cm onder het inguinale ligament, wordt de femorale zenuw tegelijkertijd of geleidelijk verdeeld in de spier, de huidtakken en de subcutane zenuw. Gespierde takken gaan naar de iliacale spier, de quadriceps-spier van de dij, de kleermaker en de kam, naar de capsule van het heupgewricht.

Het aantal en de positie van cutane takken zijn variabel. Deze takken innerveren de huid van het voorste oppervlak van de dij tot het niveau van de patella.

De subcutane zenuw (N. Saphenus) is de langste cutane tak van de femorale zenuw. Het bevindt zich in een fasciale vagina met de dij slagader en ader. In het begin ligt de zenuw aan de zijkant van de slagader en gaat dan naar het voorste oppervlak. Samen met de dij slagader komt de zenuw het leidende kanaal binnen en verlaat het kanaal door een opening in zijn voorste wand (samen met de dalende slagader van de knie).

In de knie-niveau of eronder de vena depart podnadkolennikovaya been (r. Infrapatellaris) en cutane takken van de mediale tibia (rr. Sutanei cruris mediales). Geven podnadkolennikovuyu tak, vena zenuw doorboort de fascia van de tibia in het tibiale tuberculum, daalt de mediale zijde van de tibia nabij de vena saphena magna been lateraal haar huid innerviruya anteromediale zijde van de tibia. Hieronder vena zenuw loopt vlak voor de mediale malleolus, is aan de mediale zijde van de voet naar de grote teen.

[1], [2], [3], [4], [5]