Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ruggengraat zenuwen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Spinale zenuwen (oa Spinales) zijn gepaard, bevinden zich metamerisch zenuwstrunks. Bij mensen 31-33 paar spinale zenuwen: 8 paar cervicale, thoracale paren 12, 5 paar lumbale, 5 paar sacrale en coccygeale 1-3 paren corresponderen met ruggenmergsegmenten 31-33. Elke rugzenuw oorsprong correspondeert met een lichaamssegment en bezenuwt ontwikkeld uit dit deel van de huid (dermatoom derivaat), spier (van myotoom) en bot (van sclerotoom).
De spinale zenuw begint met de motor en gevoelige wortels. De voorste (motorische) wervelkolom (radix ventralis, s Anterior, s Motoria) van de rugzenuw wordt gevormd door axonen van motorneuronen waarvan de lichamen zich in de voorhoorns van het ruggenmerg bevinden. De achterste (gevoelige) ruggengraat (radix dorsalis, S. Posterior, S. Sensoria) wordt gevormd door de centrale processen van pseudo-unipolaire cellen, waarvan de lichamen een spinale knoop vormen. Perifere processen van pseudo-unipolaire neuronen gaan naar de periferie, waar in organen en weefsels de receptor-apparaten-receptoren zijn. Het uitgangsniveau van de wortels van het ruggenmerg niet samenvalt met de locatie van de tussenwervelschijf gaten het ruggenmerg niet de gehele wervelkanaal vullen. Wortels, beginnend vanaf de onderste cervix, gaan in afnemende richting naar hun intervertebrale foramens. De wortels van de lagere lumbale en sacrale spinale zenuwen vormen een "paardenstaart".
Elke latere wortel heeft een extensie - de spinale knoop (Ganglion spinale). Het aantal neuronen dat het ruggenmerg vormt, is erg groot. In de cervicale en lumbale spinale knooppunten bevinden zich ongeveer 50.000 zenuwcellen, in de borstknopen - 25.000, in de sacrale knooppunten - 35.000 neuronen in één knooppunt. Er zijn spinale knooppunten in de buurt van het intervertebrale foramen. Het ruggenmerg van de eerste en tweede cervicale spinale zenuwen zijn respectievelijk hoger en lager dan de boog van de atlas. Elk ruggengraatknooppunt is omgeven door een bindweefselcapsule. Van de capsule tot het parenchym van de knoop, penetreren dunne bundels van bindweefselvezels, die het raamwerk van de knoop vormen en bloedvaten bevatten. Neuronen in de ruggengraatknopen zijn gerangschikt in groepen, voornamelijk bezet door de periferie van het knooppunt. Het midden van het ruggenmerg bestaat voornamelijk uit de processen van zenuwcellen. Neuronen van de knoop worden omringd door gliacellen - mantelgliocyten.
Bij de uitgang via het intervertebrale foramen van het wervelkanaal worden de voorste en achterste wortels samengevoegd, waardoor de spinale zenuwstam wordt gevormd. Het is kort (0,5 - 1,5 cm lang) en vult het intervertebrale foramen niet volledig, waardoor er ruimte is voor doorgang van bloedvaten. Elke spinale zenuw bevat zowel motorische als gevoelige vezels. In het kader van de voorste wortels die uit cervicale VIII, alle lumbale thoracale en het bovenste twee segmenten altijd autonoom (sympathische) preganglionic vezels afkomstig uit neuronen laterale hoorn van het ruggenmerg.
De wervelkolomzenuw, na het verlaten van het foramen tussenwervelschijf, is verdeeld in verschillende takken: de voorste, achterste, menine-heling, en ook de witte verbindende tak (in de thoracolumbaire regio). Witte verbindende tak is alleen met VIII cervicale in II lumbale spinale zenuwen. De voorste en achterste takken van de spinale zenuwen worden gemengd. Witte verbindingsvertakkingen bevatten preganglionische sympathische vezels die de knopen van de sympathische stam bereiken.
De meningeale takken van de spinale zenuwen dringen ook door de overeenkomstige tussenwervelopeningen in het wervelkanaal; innerveren de wanden van het wervelkanaal, de membranen van het ruggenmerg.
Aan alle spinale zenuwen van de sympathische stam, passeren grijze verbindende takken (communic.grisei). Ze worden weergegeven door sympathische zenuwvezels die afkomstig zijn van alle knooppunten van de sympathische stam. In de samenstelling van de spinale zenuwen en rieten post-ganglion sympathische vezels worden naar de bloed- en lymfevaten, huid, skeletspieren en andere weefsels, die hun functie en metabolisme (trofische innervatie) waarborgt.
De achterste tak van spinale zenuwen (rr. Dorsales, s. Posteriores) wordt gegeven aan de laterale en mediale takken (rr. Laterales et mediales), waarbij de diepte (eigen) rugspieren, spieren van de nek en rug van de huid van het hoofd en de romp innerveren. Scheidend van de spinale zenuwen, gaan de achterste takken achteruit (tussen de transversale processen van de wervels), buigend rond de gewrichtsprocessen. De achterste takken van de sacrale spinale zenuwen verlaten de dorsale sacrale openingen. Onderscheid de takken van cervicale, thoracale, lumbale, sacrale en coccygeale zenuwen.
De achterste tak van de eerste rugzenuw (CI) wordt de suboccipitale zenuw genoemd (n./ Suboccipitalis). Het gaat terug tussen het achterhoofdsbeen en de atlas, passeert langs het bovenoppervlak van de achterste boog van de atlant. Deze zenuw is bijna volledig motorisch, het innert de bovenste en onderste schuine spieren van het hoofd, de achterste grote en kleine rectusspieren van het hoofd. Een klein aantal gevoelige vezels in zijn samenstelling innerveren de gewrichten tussen de atlas en de axiale wervel, evenals de capsule van de atlanto-occipitale gewricht. Er is een constante verbinding van de suboccipitale zenuw met de achterste tak van de tweede cervicale spinale zenuw.
De achterste tak van de tweede cervicale spinale zenuw (CII) - grotere occipital zenuw (n occipitalis major.) - dikke, afwijkt van de tweede cervicale spinale zenuw aan de onderrand van de onderste schuine spier (hoofd). Vervolgens passeert de zenuw tussen de onderste schuine en semi-ovale spieren van de kop op het laterale oppervlak van het ligamentische ligament. Deze zenuw geeft korte spiertakken en een lange huidtak. Gespierde takken innerveren de halflange en lange spieren van het hoofd, de taillespieren van het hoofd en de nek. Een lange tak van de zenuw perforeert de zaadspier en de trapeziusspier, die de occipitale ader vergezelt. Samen met deze ader stijgt de zenuw naar de top en innert de huid van het occipitale gebied. De achterste takken van de overige cervicale spinale zenuwen innerveren de huid van het achterste deel van de nek.
De achterste takken van de spinale zenuwen vertakken zich in de spieren en de achterhuid, die ze innerveren.
De achterste takken van de lumbale spinale zenuwen innerveren de diepe rugspieren en de huid van de lumbale regio. De drie bovenste zijtakken lopen naar beneden en lateraal naar de huid van de laterale helft van het gluteale gebied en de grote trochanter, en vormen de bovenste zenuwen van de billen (in tegenstelling tot Cluneum superiores).
Posterior takken van de sacrale en coccygeale spinale zenuwen bestaan voornamelijk uit gevoelige vezels. Vier bovenste achterste takken van de sacrale spinale zenuwen passeren dorsale sacrale openingen gegeven aftakking naar de SI gewrichten, huid geïnnerveerde postérieure oppervlak van het heiligbeen en vormen gemiddelde bil zenuwen (nn. Cluneum medii). Deze zenuwen doorboren de gluteus maximus en innerveren de huid in het midden en lagere bil gebieden. Posterior takken van de vijfde sacrale en coccygeale spinale zenuwen vlak langs de sacrococcygeal ligament (of doorboren) verbonden zenuw anococcygeal (zie. "Coccygeale plexus") en innerveren de huid van de anus en het stuitbeen.
De voorste vertakkingen van de spinale zenuwen (rv Ventrales, s Anteriores) innerveren de spieren en de huid van de voorste en laterale delen van de nek, borst, buik en ledematen. De metamere structuur behoudt alleen de takken van de thoracale spinale zenuwen. De voorste takken van de cervicale, lumbale, sacrale en coccygeale spinale zenuwen vormen plexi. Deze plexussen worden gevormd door naast elkaar liggende spinale zenuwen met elkaar te verbinden. In de plexi is er een uitwisseling van vezels die behoren tot naburige segmenten van het ruggenmerg. Door de herverdeling van gevoelige vezels in de plexus wordt de relatie van één deel van de huid tot de naburige segmenten van het ruggenmerg vastgesteld, daarom, wanneer externe factoren op de huid inwerken, worden de reciprokale sigalen overgedragen naar vele spieren. Dientengevolge stijgt de betrouwbaarheid van perifere innervatie en worden complexe reflexreacties van het organisme verschaft. Wijs cervicale, brachiale, lumbale, sacrale en coccygeale plexus toe.
Waar doet het pijn?