Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Microscopisch onderzoek van gal
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Normale gal bevat geen cellulaire elementen; soms zijn er kleine hoeveelheden cholesterolkristallen en calciumbilirubinezuur aanwezig.
Slijm in de vorm van kleine klontjes wijst op een catarrale ontsteking van de galwegen, duodenitis.
Erytrocyten hebben geen diagnostische waarde, omdat ze vaak ontstaan als gevolg van trauma tijdens onderzoek.
Leukocyten. Leukocyten in kleine slijmvlokken in combinatie met het epitheel van de galwegen of galblaas zijn van diagnostische waarde. De aanwezigheid van leukocyten alleen in deel A wordt waargenomen bij duodenitis en bij ontstekingsverschijnselen in grote galwegen. De detectie van leukocyten voornamelijk in deel B, met een lager gehalte in deel A en C, wijst op de lokalisatie van het ontstekingsproces in de galblaas. De overheersing van leukocyten in deel C wordt opgemerkt bij cholangitis. Een significant aantal leukocyten in alle fracties van de gal wordt waargenomen bij verzwakte oudere patiënten met septische cholangitis en leverabcessen. Eosinofiele leukocyten worden aangetroffen bij allergische cholecystitis, cholangitis en worminfecties.
Epitheel. Hoog prismatisch trilhaarepitheel is kenmerkend voor cholecystitis, kleine prismatische cellen van de leverkanalen of hoog prismatisch epitheel van de galwegen - voor cholangitis. Grote cilindrische cellen met cuticula en villi duiden op pathologie in het duodenum.
Bij neoplasmata kunnen kwaadaardige neoplasmacellen worden gedetecteerd in de inhoud van de twaalfvingerige darm.
Cholesterolkristallen. Hun aantal neemt toe met veranderingen in de colloïdale stabiliteit van gal (cholelithiasis). Ze hopen zich meestal op samen met andere kristalelementen van gal - microlieten, calciumzouten (calciumbilirubine), kristallen van vetzuren en galzuren.
Normaal gesproken zijn alle kristallijne elementen afwezig. Hun aanwezigheid wijst op een verstoring van de normale colloïdale eigenschappen van gal, dat wil zeggen, het pathologische proces van galstenen.
Steriliteit. Normale gal is steriel. Bij parasitaire ziekten, vegetatieve vormen van lamblia, worden wormeieren (opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchiasis, dicrocoeliasis, strongyloïdose, trichostrongyloïdose) in gal aangetroffen. Het aantonen van darmaaltjes en leverbot in gal levert aanzienlijke problemen op. Daarom zijn bij verdenking op strongyloïdiasis en fascioliasis meerdere onderzoeken geïndiceerd.
[