Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Myoglobine in het bloed
Laatst beoordeeld: 19.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Referentiewaarden (norm) van de myoglobineconcentratie in serum: mannen - 22-66 mcg / l, vrouwen - 21-49 mcg / l.
Myoglobine is een edelsteenbevattend chromoproteïne; is een lichte keten van myosine met een molecuulgewicht van 17,6 kDa. Het is een eiwit dat zuurstof transporteert in skeletspieren en hartspier. Myoglobine bindt zich zwakjes aan bloedeiwitten; met schade aan het myocardium en skeletspieren gemakkelijk en snel het bloed binnenkomt en vervolgens snel uitgescheiden in de urine.
De toename van de bloedconcentratie is van voorbijgaande aard, treedt slechts 2-3 uur na het begin van de pijn met een hartinfarct op en blijft 2-3 dagen bestaan. Een toename van de myoglobineconcentratie in het bloed gedurende de eerste 2 uur wordt aangetoond met 50%, met 3:00 in 92% en met 5:00 in 100% van de patiënten met een hartinfarct. De concentratie myoglobine bij een hartinfarct kan 4-10 keer of hoger stijgen. De mate van toename is afhankelijk van de omvang van hartschade. Normalisatie van de myoglobineconcentratie bij myocardiaal infarct vindt plaats na 2-3 dagen. Met de ontwikkeling van complicaties (hartfalen) blijft de myoglobineconcentratie langer dan 3 dagen verhoogd.
Herhaalde toename van de myoglobineconcentratie in het bloed op de achtergrond van reeds begonnen normalisatie kan wijzen op een uitbreiding van de zone van het hartinfarct of de vorming van nieuwe necrotische foci. Met myocardiale ischemie die optreedt tijdens angina-aanvallen, zonder de ontwikkeling van focale necrotische veranderingen, is een verhoging van de concentratie van myoglobine in het bloed ook mogelijk, maar het is niet significant. Bij hartinfarcten, samen met myoglobinemie, wordt myoglobinurie gedetecteerd (een toename van het gehalte aan myoglobine in de urine), wat niet wordt waargenomen bij angina-aanvallen. Bepaling van de myoglobineconcentratie in het bloed is het belangrijkst voor de vroege diagnose van een hartinfarct.
Bepaling van myoglobine in het bloed is van essentieel belang bij patiënten met het syndroom van langdurige compressie, met uitgebreide spierblessures, die vaak door acuut nierfalen gecompliceerd als gevolg van een omvangrijke afzetting van myoglobine in de renale glomeruli.
Myoglobine bloedconcentratie wordt verhoogd in ernstige shock, thermische brandwonden, secundaire toxische myoglobinurie (ziekte Huff), skeletspierschade, arteriële occlusie met ischemische spieren.
[