Nebutamol

Nebutamol is een geneesmiddel tegen astma. Het is opgenomen in de groep van selectieve agonisten van β2-adrenerge receptoren.

Indicaties Nebutamola

Het wordt gebruikt voor de behandeling van astma-aanvallen en daarnaast voor de behandeling van mensen met pulmonale obstructieve pathologieën met een chronische vorm.

Vrijgaveformulier

De afgifte vindt plaats in de vorm van een vloeistof voor nasale inhalaties, in wegwerpverpakkingen met een inhoud van 2 of 2,5 ml. Binnen een afzonderlijk polymeerpakket zijn er 10 dergelijke containers; in een doos zijn er 4 van dergelijke pakketten.

Farmacodynamiek

Salbutamol is een actief bestanddeel van het medicijn. In geneesmiddeldoses beïnvloedt het β2-adrenerge receptoren in de musculatuur van de bronchiën. In dit geval is het effect op de cardiale β1-adrenerge receptoren minimaal of volledig afwezig.

[1], [2], [3],

Farmacokinetiek

Wanneer u geneesmiddelen injecteert door inademing, valt ongeveer 10-20% van het deel in het onderste deel van de ademhalingskanalen. De rest van de dosering blijft in het gebied van de orofarynx, waar het wordt doorgeslikt met speeksel. Dat deel van het deel dat het ademhalingssysteem is binnengegaan, wordt in het longweefsel opgenomen en komt in de bloedsomloop terecht; het metabolisme van de stof in de longen komt niet voor.

De medicatie begint 4-5 minuten na de inhalatieprocedure te werken en de duur van het therapeutische effect is binnen 4-6 uur.

De stof die de bloedsomloop binnendringt, ondergaat levermetabolisme en wordt vervolgens onveranderd en als een fenol-sulfaat metabolisch product via de nieren (meestal) uitgescheiden.

Deel Drug kruipt in het spijsverteringskanaal via de neus, geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, ondergaat first lever doorgang en omgezet in fenolsulfatnoe verbinding en vervolgens via de nieren.

[4], [5], [6], [7]

Dosering en toediening

Het medicijn wordt geïnjecteerd via inhalaties - de stof wordt via de mond geïnhaleerd met behulp van een speciale vernevelaar. De therapie moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd. Ook kan de medicijnoplossing oraal worden ingenomen of worden geïnjecteerd.

Regeling voor gebruik bij kinderen en volwassenen (dit omvat oudere patiënten).

Ten eerste wordt meestal een portie van 2-2,5 mg gebruikt voor inhalaties. Later kan het worden verhoogd tot 4-5 mg. Inhalatieprocedures kunnen 4 keer per dag worden uitgevoerd.

In therapie bij mensen met obstructie van de ademwegen, wordt een hoge dosis van 40 mg per dag zwaar gebruikt, maar dit schema kan alleen in een ziekenhuis worden gebruikt onder medisch toezicht.

In verband met het feit dat voorbijgaande hypoxemie zich kan ontwikkelen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de mogelijke noodzaak van aanvullende zuurstofbehandeling.

Neutobamol wordt vaak onverdund gebruikt, hoewel in gevallen waar de inhalatie geruime tijd (meer dan 10 minuten) moet duren, de vloeistof in de container wordt verdund met een steriele zoutoplossing.

Het inhaleren van de therapeutische aerosol kan worden uitgevoerd met een speciaal gezichtsmasker of mondstuk. In ruimten waar inhalatieprocedures worden uitgevoerd, is periodieke ventilatie vereist. Met een verhoging van de kans op hypoxie als gevolg van hypoventilatie bij een persoon die het medicijn inhaleert, heeft hij zuurstoftherapie nodig.

Verhoog de grootte van de portie en de frequentie van procedures kan alleen een arts zijn die daarbij rekening houdt met de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen geassocieerd met een verhoging van de dosering.

Regeling van gebruik van medicament.

Eerst moet een speciale vernevelaar worden voorbereid voor gebruik. Vervolgens moet je een pakket met containers openen en daar een van halen. Het is mogelijk om de verpakking te openen en alleen containers te verlaten voordat u inhalaties uitvoert. Vervolgens wordt de container geschud, waarna deze voorzichtig wordt geopend.

Open de container met een open rand die in de vernevelaar is geplaatst en druk deze vervolgens lichtjes in. U moet ervoor zorgen dat alle vloeistof uit de container is overgebracht naar een vernevelaar.

Na voltooiing van de procedure wordt de vernevelaar gespoeld met water en het resterende ongebruikte deel van de dosering moet worden weggegooid.

[10]

Gebruik Nebutamola tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt salbutamol alleen gebruikt in situaties waarin het verwachte voordeel voor een vrouw meer wordt verwacht dan het risico op complicaties bij de foetus.

Omdat salbutamol wordt uitgescheiden met de moedermelk, kan het niet worden gebruikt tijdens borstvoedingsperiodes.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om een geneesmiddel te gebruiken in aanwezigheid van een anamnese van intolerantie met betrekking tot elk element van geneesmiddelen. Hoewel salbutamol in een injecteerbare vloeistof, en soms in de vorm van zetpillen of tabletten tijdens voortijdige weeën, dezelfde stof in de vorm van een inhalatie-aërosol aanstellen verboden in deze situaties. Bovendien wordt salbutamol niet voorgeschreven als er een kans op een miskraam bestaat.

Bijwerkingen Nebutamola

Het gebruik van aerosol kan de ontwikkeling van bepaalde bijwerkingen veroorzaken:

• immuunstoornissen: enkele symptomen van intolerantie verschijnen, waaronder urticaria, Quincke-oedeem, orthostatische collaps, verlaging van de bloeddruk en spasme van de bronchiën;
• problemen met metabole processen: hypokaliëmie ontwikkelt zich af en toe. Als gevolg van het gebruik van β2-adrenerge receptoren kan zich een potentieel ernstige vorm van hypokaliëmie ontwikkelen. Bij mensen met verergerd astma, gebruik van salbutamol, intraveneus of met behulp van een vernevelaar, kan lactoacidose de laatste tijd optreden;
• aandoeningen van de NA-functie: vaak zijn er hoofdpijn of tremoren. Individuele hyperactiviteit wordt genoteerd;
• laesies die het werk van het CAS beïnvloeden: vaak is er een tachycardie. Stoornissen van het ritme van de hartslag worden waargenomen, waaronder ventriculaire fibrillatie, extrasystole met supraventriculaire tachycardie en perifere vaatverwijding. Mogelijke ontwikkeling van myocardiale ischemie;
• Verstoringen van het ademhalingskanaal: er zijn zeldzame paradoxale spasmen van de bronchiën. Net als bij het gebruik van andere geïnhaleerde medicatie, kan een soortgelijke stoornis optreden, waartegen ook verstikking van de achtergrond optreedt. In deze situaties zijn onmiddellijke stopzetting van het geneesmiddel en de daaropvolgende toediening van analogen of andere snelle inhalatie-bronchodilatoren vereist;
• symptomen van de spijsverteringsorganen: af en toe irritatie van orale en faryngeale mucosa optreedt;
• laesies die de musculoskeletale structuur beïnvloeden: soms zijn er krampen in de spieren.

[8], [9]

Overdose

Meestal ontwikkelt nebutamolvergiftiging tijdelijke veranderingen, veroorzaakt door het therapeutisch effect van β-adrenerge receptoren (waaronder tremor met tachycardie en hoofdpijn). Intoxicatie met salbutamol kan hypokaliëmie veroorzaken, wat regelmatige controle van de serumkaliumwaarden vereist.

Om dergelijke stoornissen te elimineren, is het noodzakelijk om het gebruik van salbutamol te annuleren en de noodzakelijke symptomatische procedures te starten. Het is noodzakelijk cardioselectieve β-blokkers voor therapie aan te stellen bij mensen met hartaandoeningen (bijvoorbeeld een verhoogde hartslag of tachycardie).

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat geneesmiddelen uit de categorie van β-blokkers uiterst voorzichtig worden voorgeschreven aan personen met bronchiale spasmen in de anamnese.

[11], [12], [13],

Interacties met andere geneesmiddelen

Salbutamol is niet toegestaan in combinatie met niet-selectieve β-blokkers, waaronder bijvoorbeeld propranolol.

Het is toegestaan salbutamol voor te schrijven aan mensen die geneesmiddelen gebruiken die MAO-activiteit vertragen.

[14], [15]

Opslag condities

Nebutamol moet worden bewaard op een donkere plaats die ontoegankelijk is voor kleine kinderen. Vries de oplossing niet in. De temperatuur is tot 25 ° C.

Houdbaarheid

Nebutamol kan binnen 36 maanden na de afgifte van het therapeutische middel worden toegediend. De geopende polymeerzak heeft een houdbaarheid van 90 dagen.

Toepassing voor kinderen

Er zijn geen gegevens over de therapeutische effectiviteit van het gebruik van geneesmiddelen voor kinderen jonger dan 1,5 jaar, daarom is deze leeftijdsgroep niet aan hen toegewezen.

Analogen

Drug analogen zijn geneesmiddelen Ventilor, Salbuvent, Salbutamol, Neo, en bovendien Ventolin Evohaler, Ventolin Salbutamol met nevel, salbutamolsulfaat en salbutamol-Intel.