Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Halspathologie op een CT-scan
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Pathologie van de nek
Tumoren en ontstekingsprocessen
Vergrote cervicale lymfeklieren worden gevisualiseerd als geïsoleerde nodulaire formaties binnen één sectie en worden zelden vastgesteld in aangrenzende secties. Bij grote lymfomen en lymfeklierconglomeraten worden vaak gebieden met centrale necrose aangetroffen. In deze gevallen zijn ze moeilijk te onderscheiden van een abces met centrale afbraak. Meestal is een abces omgeven door een zone van vetweefselinfiltratie, waarvan de dichtheid toeneemt door oedeem, waardoor zenuwbanen, slagaders en aders moeilijk te onderscheiden zijn. Bij patiënten met immunodeficiëntie kunnen abcessen zeer groot worden. Na inbrenging van KB worden de buitenwand en de interne septa van het abces sterker. Hetzelfde beeld is kenmerkend voor een groot hematoom of tumor met afbraak. In dit geval is het moeilijk om een differentiële diagnose te stellen zonder een gedetailleerde studie van de anamnese.
Schildklier
Op CT-beelden heeft het schildklierparenchym een homogene structuur en is het duidelijk af te bakenen ten opzichte van de omliggende weefsels. De transversale grootte van elke lob is 1-3 cm, anteroposterieur 1-2 cm en craniocaudaal (boven-onder) 4-7 cm. Het volume van de schildklier varieert van 20 tot 25 ml. Bij een vergrote trachea is het noodzakelijk om de luchtpijp te controleren op compressie en mogelijke stenose, en ook de onderrand van de schildklier duidelijk te bepalen.
Een goedaardige struma kan zich uitbreiden naar de retrosternale ruimte en de bloedvaten die zich boven de aorta bevinden lateraal verplaatsen.
De structuur van een kankerachtig schildkliernodus is heterogeen en grenst niet duidelijk aan het overige onveranderde weefsel van de klier.
In het late stadium van kanker zijn de bloedvaten en zenuwen in de nek volledig omsloten door de tumor, waardoor er gebieden van verval ontstaan. De wanden van de luchtpijp worden samengedrukt en kunnen door de tumor worden geïnfiltreerd.
[