Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Aspecifieke interstitiële longontsteking
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[ Wat veroorzaakt niet-specifieke interstitiële pneumonie?
Aspecifieke interstitiële pneumonie is waarschijnlijk een aparte nosologische entiteit. De frequentie en prevalentie ervan zijn onbekend, maar het is waarschijnlijk de op één na meest voorkomende vorm van idiopathische interstitiële pneumonie (goed voor 14 tot 36% van de beschreven gevallen). De meeste gevallen worden geregistreerd bij patiënten met systemische bindweefselziekten, geneesmiddelgeïnduceerde IBLAR of chronische overgevoeligheidspneumonitis. In sommige gevallen blijft de etiologie van de ziekte onbekend.
Symptomen van niet-specifieke interstitiële pneumonie
De symptomen van aspecifieke interstitiële pneumonie lijken op die van idiopathische longfibrose. De meeste patiënten zijn tussen de 40 en 60 jaar oud. Hoesten en kortademigheid houden vele maanden of jaren aan.
Diagnose van niet-specifieke interstitiële pneumonie
Röntgenfoto's van de thorax tonen voornamelijk verdikte longmarkeringen in de onderste delen. Bilaterale infiltraten kunnen ook aanwezig zijn. HRCT toont bilaterale matglasopaciteiten, bilaterale consolidatiehaarden, onregelmatige lineaire structuren en bronchiale dilatatie. Matglasopaciteiten zijn in de meeste gevallen de overheersende bevinding en in ongeveer een derde van de gevallen het enige teken van de ziekte.
Het belangrijkste kenmerk van histologische veranderingen bij aspecifieke interstitiële pneumonie is de ontwikkeling van homogene ontsteking en fibrose, wat het tegenovergestelde is van de heterogeniteit van ontstekingshaarden bij conventionele interstitiële pneumonie. De laesies zijn meestal identiek, maar het proces kan focaal zijn, met afzonderlijke delen van de intacte long. Cellulariteit is zeldzaam.
Behandeling van niet-specifieke interstitiële pneumonie
De meeste patiënten hebben een goede prognose na behandeling met glucocorticoïden.
Wat is de prognose bij niet-specifieke interstitiële pneumonie?
Aspecifieke interstitiële pneumonie heeft een slechte prognose. Recidieven kunnen voorkomen. Bij sommige patiënten ontwikkelt de ziekte zich; in dat geval is hun gemiddelde levensverwachting 5 tot 10 jaar na de diagnose. De geschatte sterfte na tien jaar bedraagt minder dan 15-20%.