Ontsteking van een borstcyste

De cyste kan zich ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor, dit geldt voor atypische borstcysten. Infectie komt ook vaak voor, dat wil zeggen het ontstaan van een ontsteking van de borstcyste.

Een cyste in de borst is een holte, of, eenvoudiger gezegd, een met vocht gevuld zakje. De cyste heeft een omhulsel - een kapsel - dat bestaat uit bindweefsel. Cysten kunnen enkelvoudig (solitair) of meervoudig voorkomen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken ontsteking van een borstcyste

De borst van een vrouw is een prachtig esthetisch en functioneel orgaan dat bestaat uit speciaal klier-, vet- en klierweefsel. De structuur ervan suggereert aanvankelijk de concentratie van een vloeibaar medium in de melkgangen. Een borstcyste is doorgaans een goedaardige tumor die wordt veroorzaakt door de pulsatie van de hormoonspiegels in het lichaam van een vrouw. Deze pathologie kan jarenlang "sluimeren", maar de progressie ervan wordt gekenmerkt door pijnklachten. Zelden wordt ze kwaadaardig, dat wil zeggen, ze degenereert tot een kwaadaardige tumor. Maar ontsteking van een borstcyste, vooral als deze gepaard gaat met de vorming van infiltraten, verhoogt het risico op een negatieve transformatie aanzienlijk.

De katalysator voor de vorming van cysten in de borstklier is een teveel aan een hormoon zoals oestrogeen, geproduceerd door de eierstokken, in het lichaam van de vrouw. Het is de overmatige productie ervan die het mechanisme van cystisch-fibreuze transformatie in de borstklieren in gang zet. Endocriene veranderingen kunnen ook de primaire oorzaak van de tumor zijn. De oorzaken van ontsteking van de borstkliercyste kunnen verborgen liggen in de infectie ervan - een van de complicaties van de cyste. Het ontstekingsproces kan worden gekatalyseerd door:

• Elke ziekte met een ontstekingskarakter: virusinfectie, griep, enzovoort.
• Letsel aan de borstklierstreek, als daar al een cyste is ontstaan.
• Algemene zwakte van het lichaam, verminderde immuniteit.
• Thermische impact op de cyste of polycysteuze ziekte: bezoek aan een badhuis of sauna, gebruik van warme kompressen. Langdurig verblijf in de open zon (vooral topless).
• Verkeerd gekozen ondergoed.
• Ernstige onderkoeling van het lichaam.
• Gevolgen van chirurgische ingrepen.
• Het niet naleven van elementaire hygiëneregels, vooral wanneer een vrouw borstvoeding geeft.
• Tijdens de lactatie – stagnatie van melk in de melkklieren.
• Barsten en schaafwonden in het tepelgebied.

Ontsteking van een borstcyste kan ook een gevolg zijn van:

• De aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam – luchtwegaandoeningen, griep, amandelontsteking, enzovoort.
• Trauma of klappen op de borst.
• Algemene verzwakking van de immuniteit van het lichaam.
• Thermische effecten op de borstklier: kompressen, baden of sauna's.

[ 4 ], [ 5 ]

Symptomen ontsteking van een borstcyste

Een kleine cyste in de borst hindert een vrouw absoluut niet. Maar naarmate de cyste groeit, ontstaat er een pijnlijk gevoel in de borst. De pijn is geassocieerd met de menstruatiecyclus bij vrouwen en neemt toe vóór de menstruatie. Na de menstruatie verdwijnen de pijnlijke gevoelens. De pijn wordt gekenmerkt door een zeurende, trekkende of barstende pijn.

Ontsteking van een borstcyste uit zich in de volgende symptomen:

• Het optreden van pijn ongeacht de menstruatiebloeding, dat wil zeggen dat deze periodiek optreedt en afneemt, of constant is.
• De pijn wordt heviger en verandert in trillende of pulserende pijn. Soms wordt de pijn zo hevig dat vrouwen niet rustig kunnen slapen.
• Het optreden van koorts, waarbij de lichaamstemperatuur flink kan stijgen, tot wel achtendertig tot negenendertig graden.
• Als gevolg van de koorts ontstaan er verschijnselen van vergiftiging van het lichaam: verlies van eetlust, misselijkheid en braken, zwakte en algemeen onwelbevinden.
• De huid boven de cyste wordt rood en gezwollen en de plaatselijke temperatuur stijgt.
• In sommige gevallen kan er etterige afscheiding uit de tepels worden waargenomen.
• Bij palpatie van de borst voelt men een scherpe pijn.

Een borstcyste raakt ontstoken wanneer deze langdurig in de borst van een vrouw aanwezig is. Het ontstekingsproces gaat gepaard met infectie of ettervorming. Infectie van een borstcyste ontstaat als gevolg van verschillende infecties die de cysteholte binnendringen via hematogene of lymfogene wegen. Een infectie kan de cyste ook binnendringen via scheurtjes in de tepels.

Ontstekingsprocessen in de cyste kunnen leiden tot de ontwikkeling van purulente mastitis (of borstabces). Deze ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van algemene intoxicatie van het lichaam, namelijk een verhoging van de algemene lichaamstemperatuur, het optreden van koude rillingen, zwakte, algehele malaise, misselijkheid en braken, en hoofdpijn. Naarmate het abces zich in de borst ontwikkelt, treedt er hevige barstende pijn op en wordt de huid boven het abces rood. Tegelijkertijd stijgt de lokale temperatuur in het gebied waar het abces zich ontwikkelt en neemt het volume van de borst toe.

Cystevorming kan zich lang niet altijd voordoen en pas na een zekere druk begint de ontsteking zich te ontwikkelen. Symptomen van een ontsteking van de melkkliercyste verschijnen geleidelijk:

• Er ontstaat een onaangenaam ongemak in de borststreek.
• Er ontstaat geleidelijk een zwelling.
• Borsten met een interne pathologie nemen in omvang toe, hun structuur wordt dichter. Bij palpatie voelt men een licht pijnlijke zwelling van de borstklieren.
• Er is sprake van een zwaar gevoel op de borst.
• Als er geen tijdige diagnose en behandeling plaatsvindt, kunnen er infiltraten ontstaan.
• De afscheiding uit de tepel kan onaangenaam, gelig, bruin, doorzichtig of groenachtig van kleur zijn.
• De algemene toestand van de vrouw verslechtert.
• Als een vrouw borstvoeding geeft, kan dit pijn veroorzaken.
• Er kan roodheid van de huid optreden op de plaats van de ontsteking.
• Als het ontstekingsproces chronisch is geworden, wordt het klinische beeld heviger en kunnen er vergrote lymfeklieren worden waargenomen.

Een vrouw slaagt er zelden in om deze pathologie zelf te diagnosticeren, vooral als de cyste klein is. In bepaalde lichaamshoudingen kan deze zich eenvoudigweg verbergen in weefsel- en vetlagen. Maar onaangename symptomen zouden verontrustend moeten zijn en reden kunnen vormen voor een onverwacht bezoek aan een gynaecoloog of mammoloog.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostics ontsteking van een borstcyste

Als u zich zorgen maakt over de toestand van uw borstklieren, aarzel dan niet om een mammoloog te bezoeken - een specialist op dit gebied. Diagnose van een ontsteking van een borstkliercyste omvat:

• Analyse van de gynaecologische geschiedenis van een vrouw.
• Onderzoek van de borstklier van de patiënt door palpatie. Zelfs met deze eenvoudige methode kan een ervaren specialist de aanwezigheid van een cyste vaststellen.
• Als er tepelvocht is, is het mogelijk om een uitstrijkje te maken voor analyse - een afdruk. Als we echter een specifieke cyste beschouwen, is deze methode niet informatief genoeg.
• Echografie.
• Fijnenaaldaspiratiebiopsie van een cysteuze formatie is een van de meest informatieve methoden om de ziekte te diagnosticeren, aangezien de symptomen van een cyste sterk lijken op die van een fibroadenoom. De diagnose van beide aandoeningen is enigszins problematisch. Gezien de verschillende behandelmethoden is het simpelweg noodzakelijk om de juiste oorzaak van de pathologie vast te stellen. Artsen classificeren deze punctie als zowel een diagnostische onderzoeksmethode als een therapeutische procedure voor de borstklier. Een cyste kan immers al tijdens de punctie worden gediagnosticeerd, na beoordeling van het volume van de "uitgepompte" vloeistof. Als er meer dan 1 ml vloeistof wordt verkregen, wordt de aanwezigheid van een cyste in de borst van een vrouw bevestigd.
• Na het nemen van een punctie besteedt de arts speciale aandacht aan de kleur van de vloeistof. Deze kan immers wijzen op de aan- of afwezigheid van een ontstekingsproces in de cyste, wat de vorming van purulente infiltraten kan veroorzaken.
• Het verzamelde materiaal wordt ook opgestuurd voor cytologisch onderzoek. De aanwezigheid van een ontstekingsproces verhoogt immers de kans dat een goedaardige tumor ontaardt in een kwaadaardige tumor.
• Een combinatie van een cyste en een kwaadaardig gezwel kan ook worden waargenomen. Als een verdichting enkele weken na de punctie nog steeds voelbaar is, kunnen er twee redenen voor dit beeld zijn: de behandeling heeft geen positief resultaat opgeleverd of er is een diepe pathologie in de anamnese die nader onderzoek vereist.

[ 8 ], [ 9 ]

Behandeling ontsteking van een borstcyste

De behandeling van een ontsteking van de borstkliercyste bij vrouwen wordt als volgt uitgevoerd:

• Door orale antibacteriële medicijnen voor te schrijven.
• Intraveneuze toediening van antibiotica.
• Toediening van vitaminen via orale en intramusculaire weg.
• Gebruik van medicijnen die de immuniteit versterken, oraal en intramusculair.

Een cyste in de borst kan ontstoken raken door langdurig in de borst te zitten. Om deze ontsteking te voorkomen, is een behandeling nodig, waaronder:

• Hormonale behandeling met progestagenen en punctie van de cysteholte. De inhoud van de holte wordt met een speciale naald weggepompt en opgestuurd voor cytologisch onderzoek. Er worden medicijnen in de cysteholte gepompt die de hechting van de wanden stimuleren.
• Als er vaak genoeg ontstekingen in de borstcyste optreden of er kwaadaardige cellen worden aangetroffen, wordt de cyste operatief verwijderd.

Zoals eerder vermeld, kan de behandeling van de cyste zelf worden afgerond in de diagnostische fase, bijvoorbeeld bij het nemen van een punctie. De behandeling van een ontsteking van de borstkliercyste verloopt echter enigszins anders, hoewel deze praktisch niet verschilt van de klassieke schema's van toediening van antibacteriële en ontstekingsremmende medicijnen, vitaminecomplexen, immunostimulantia, intraveneuze infusen en, indien nodig, pijnstillers.

Nimesil. Dit geneesmiddel wordt alleen aanbevolen voor gebruik bij volwassenen. Het wordt oraal ingenomen, direct na de maaltijd. De gemiddelde dagelijkse startdosering is 0,2 g, verdeeld over twee doses gedurende de dag. Om de oplossing te bereiden, moeten de korrels in de verpakking worden opgelost in warm water. Indien klinisch noodzakelijk, kan de dosering zowel omhoog als omlaag worden bijgesteld. Nimesil is gecontra-indiceerd voor gebruik bij patiënten met een medische voorgeschiedenis van ulceratieve pathologie van het maag-darmkanaal, ernstige nierfunctiestoornissen, diabetes type 2, arteriële hypertensie, maagbloedingen, en ook bij zwangerschap of borstvoeding.

Nurofen. Het medicijn wordt oraal ingenomen, na de maaltijd, met veel vloeistof. Volwassenen krijgen een dosering van 200-800 mg drie tot vier keer per dag voorgeschreven. Indien een daadwerkelijk resultaat wordt bereikt, dient de dagelijkse dosering te worden verlaagd tot 600-800 mg. Dit medicijn mag niet worden gebruikt door mensen met hartfalen, een onderdrukte bloedvorming, oogzenuwaandoeningen, ulceratieve aandoeningen van inwendige organen of overgevoeligheid voor de bestanddelen van het medicijn.

Diclofenac. Dit geneesmiddel wordt oraal ingenomen zonder te kauwen. De tablet moet met veel water worden doorgeslikt. De dagelijkse hoeveelheid van het geneesmiddel is 0,1 - 0,15 g, verdeeld over twee of drie doses. De dagelijkse dosis voor kinderen wordt berekend als 1 - 2 mg per kilogram lichaamsgewicht van de baby.

Het is gebruikelijk om kompressen op het aangetaste gebied aan te brengen met een oplossing van dimexide (water: het medicijn wordt meestal in een verhouding van 5:1 ingenomen). Gaas gedrenkt in de oplossing wordt op het aangetaste gebied aangebracht, bedekt met een koolblad en omwikkeld.

Als de ontsteking heeft geleid tot het ontstaan van purulente infiltraten, begint het abces zich te ontwikkelen. In dat geval wordt het operatief geopend, waarbij de holte zorgvuldig wordt gereinigd van pus en drainage wordt aangelegd. Tegelijkertijd wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven in de vorm van antibacteriële middelen.

Cefepime. Het geneesmiddel wordt intraveneus of intramusculair toegediend aan de patiënt (de keuze van de injectieplaats hangt af van de gevoeligheid van micro-organismen voor de bestanddelen van het geneesmiddel en de toestand van de nieren). Het geneesmiddel wordt intraveneus toegediend in geval van ernstige vormen van schade. In ons geval wordt cefepime diep intramusculair toegediend. De dosering voor kinderen van meer dan 40 kg en volwassenen is 0,5-1 g (mits de nieren normaal functioneren). Het interval tussen de injecties is 12 uur. De minimale behandelingsduur is zeven dagen. Voor baby's vanaf 2 maanden en baby's met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg is de aanbevolen dosis 50 mg per volledige kilogram van het kind. Tegelijkertijd mag de dagelijkse dosering voor deze categorie patiënten de hoeveelheid van het geneesmiddel voor volwassenen niet overschrijden.

Het gebruik van dit medicijn kan bijwerkingen veroorzaken: hoofdpijn, misselijkheid, veranderingen in smaakvoorkeuren, duizeligheid, braken, verminderde nierfunctie, diarree, huiduitslag, vaginitis, tachycardie en vele andere symptomen.

Ceftriaxon. Dit geneesmiddel wordt, net als het vorige, intraveneus of intramusculair toegediend. De aanbevolen dosering voor kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen is 1-2 g van het geneesmiddel eenmaal daags. U kunt de helft van de dosis ook innemen met tussenpozen van 12 uur. U mag echter niet meer dan 4 g van het geneesmiddel per dag innemen. Voor pasgeborenen (tot 2 weken oud) wordt de hoeveelheid geneesmiddel berekend op 20 tot 50 mg per kilogram lichaamsgewicht. Voor baby's en peuters jonger dan 12 jaar wordt de hoeveelheid geneesmiddel berekend op 20-80 mg per kilogram lichaamsgewicht. Als het kind meer dan 50 kg weegt, komt de aanbevolen dosering van het geneesmiddel overeen met de dosering voor volwassenen.

De enige contra-indicatie voor ceftriaxon is overgevoeligheid voor een of meer bestanddelen van het geneesmiddel.

Indien nodig schrijft de arts pijnstillers voor.

Analgin. Volwassenen krijgen dit geneesmiddel voorgeschreven in een dosering van één tablet twee tot drie keer per dag. De maximale dagelijkse dosering mag niet meer dan zes tabletten (3 g) bedragen. Jonge patiënten krijgen Analgin voorgeschreven in een dosering van 5-10 mg per kilogram lichaamsgewicht. Het wordt aanbevolen om drie tot vier doses per dag in te nemen. De behandelingskuur is maximaal drie dagen. Voor baby's moet de tablet grondig worden vermalen.

Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid of allergische reacties op een of meer bestanddelen van analgine. Het is gecontra-indiceerd bij bronchiale astma, bloedziekten, ernstige vormen van nier- en leverfunctiestoornissen, onderdrukking van de hematopoëse, zwangerschap en borstvoeding.

Als vitaminen- en mineralencomplex kunt u Multifort of Vitrum aanbieden.

Vitrum. Het voorgeschreven vitaminepreparaat wordt na de maaltijd ingenomen. Eén tablet per dag is voldoende. Het medicijn is toegestaan voor patiënten ouder dan 12 jaar. Contra-indicaties kunnen, naast de leeftijd van de patiënt, ook een individuele intolerantie voor het medicijn of hypervitaminose A zijn.

Immunomodulatoren zijn geschikt als immuunondersteunende medicijnen:

Echinacea. De tablet wordt in de mondholte geplaatst en opgelost. Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen dienen drie tot vier keer per dag één tablet in te nemen; indien een therapeutisch effect is bereikt, dient de inname van Echinacea te worden teruggebracht tot één tablet eenmaal per week. De behandeling mag niet langer dan acht dagen duren.

Er is niet veel onderzoek gedaan naar de contra-indicaties en bijwerkingen van dit medicijn. Daarom wordt het gebruik ervan afgeraden bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Immunal. Vóór gebruik van het geneesmiddel moet de benodigde hoeveelheid worden verdund met een kleine hoeveelheid water. Patiënten ouder dan 12 jaar dienen Immunal driemaal oraal in te nemen, 2,5 ml. Voor kinderen van 6 tot 12 jaar wordt de dosering verlaagd tot 1,5 ml suspensie. Het aantal doses blijft gelijk. De dosering voor kinderen van één tot zes jaar is nog lager en bedraagt 1 g, driemaal daags.

Contra-indicaties voor het medicijn zijn onder meer individuele intolerantie voor componenten van het immuunsysteem, auto-immuunziekten en een neiging tot allergische reacties.

Indien medisch noodzakelijk, kan de behandelend arts kalmerende medicijnen voorschrijven.

Tenoten. De zuigtablet wordt tweemaal daags ingenomen, één tot twee tabletten per keer. Indien nodig kan het medicijn tot vier keer per dag worden ingenomen. De behandelingsduur kan, indien nodig, oplopen tot drie maanden of langer.

Valeriaan. Water (voor kleine patiënten) en water-alcoholextract van valeriaan worden oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. De dosering (van 100 tot 600 mg) is strikt individueel en dient door een arts te worden bepaald. Valeriaanthee kan ook worden gebruikt.

Zelfmedicatie bij een ontsteking van de borstkliercyste is niet de moeite waard - dit brengt nog grotere complicaties met zich mee die kunnen leiden tot kanker. In deze situatie is het verstandig om hulp te zoeken bij een mammoloog-oncoloog die een uitgebreid onderzoek zal uitvoeren, een diagnose zal stellen en de nodige behandeling zal voorschrijven.

Het voorkomen

In de beginfase van de pathologie is het vrij moeilijk om een cyste te herkennen en te diagnosticeren (vooral als je dat zelf doet). Maar je kunt proberen je lichaam zoveel mogelijk tegen dit 'ongeluk' te beschermen.

Preventie van ontsteking van de melkkliercyste omvat:

• Het is noodzakelijk dat u zich regelmatig (minstens één keer per jaar) laat onderzoeken door een mammoloog.
• Laat regelmatig een echo van de borstklieren maken.
• Bloedonderzoek naar hormonen zou ook nuttig zijn.
• Voorkom letsel.
• Tijdens de borstvoedingsperiode is het belangrijk om de melk voorzichtig af te kolven, om stagnatie te voorkomen.
• Was na het voeden uw borsten met warm water en wikkel ze in om onderkoeling te voorkomen.
• Kies het juiste, comfortabele ondergoed, bij voorkeur gemaakt van natuurlijk materiaal.
• Zorg ervoor dat uw immuunsysteem op peil blijft.
• U dient niet te veel gebruik te maken van de zonnebank en de sauna, en de tijd waarin u zich aan direct zonlicht blootstelt te beperken (topless zonnen is bijzonder gevaarlijk).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Prognose

Met tijdige en effectieve behandeling is de prognose voor een ontsteking van de borstkliercyste zeer gunstig. Indien de nodige therapie is toegepast, komen recidieven zelden voor. Indien geen adequate maatregelen worden genomen, kan het ontstekingsproces zich voortzetten en leiden tot de degeneratie van een goedaardige tumor tot een kwaadaardige tumor, ettervorming en de vorming van abcessen.

Borsten vertegenwoordigen de waardigheid van een vrouw, haar behoren tot de kaste van de uitverkorenen, gekozen om een nieuw klein mensje te baren en te voeden. Maar om haar missie te vervullen, moet ze meer aandacht besteden aan haar gezondheid. Om een ontsteking van de borstkliercyste te voorkomen, mag u daarom regelmatige controles door een arts - een mammoloog - niet verwaarlozen. En als u vooral ongemak in de borststreek ervaart, moet u een bezoek aan hem of haar niet uitstellen.

[ 14 ], [ 15 ]