Oorzaken van dementie

De incidentie van dementie varieert van 30,5 per 1000 per jaar bij mannen tot 48,2 per 1000 per jaar bij vrouwen (Bachman, 1992). In Zweden bedraagt de incidentie onder 85-88-jarigen 90,1 per 1000 per jaar (61,3 per 1000 bij mannen en 102,7 per 1000 bij vrouwen). De incidentie van de ziekte van Alzheimer is 36,3 per 1000 per jaar, van vasculaire dementie 39,0 per 1000 per jaar en van andere vormen van dementie 9,1 per 1000 per jaar.

De meest voorkomende oorzaak van dementie in de Verenigde Staten is de ziekte van Alzheimer, gevolgd door vasculaire dementie en dementie met Leigh-lichaampjes. Dementie kan ook worden veroorzaakt door andere ziekten: de ziekte van Parkinson, hiv-encefalopathie, de ziekte van Pick en andere frontotemporale dementieën, progressieve supranucleaire parese, de ziekte van Cretzfeldt-Jakob, de ziekte van Hallervorden-Spatz, neurosyfilis en toxische hersenschade (bijv. alcoholische dementie). Cognitieve beperkingen zijn ook mogelijk bij psychische aandoeningen zoals schizofrenie, bipolaire stoornis, depressie en delirium. Het is belangrijk om deze aandoeningen te differentiëren, omdat ze een verschillende prognose en behandeling hebben.

De belangrijkste oorzaken van dementie zijn:

1. de ziekte van Alzheimer
2. de ziekte van Pick
3. Diffuse Lewy Body-ziekte
4. de ziekte van Parkinson
5. de ziekte van Huntington
6. Progressieve supranucleaire verlamming
7. Meervoudige systeematrofieën
8. ziekte van Fahr
9. ziekte van Wilson-Konovalov
10. "Thalamische" dementie
11. Multi-infarctdementie
12. de ziekte van Binswanger
13. Normale druk hydrocefalie
14. Alcoholisme
15. Encefalopathie als gevolg van externe intoxicatie (koolmonoxide, lood, kwik, mangaan, drugs)
16. Schizofrenie
17. Traumatisch hersenletsel (posttraumatische encefalopathie, subduraal hematoom, boksersdementie)
18. Hersentumoren (meningeomen, gliomen, metastasen, carcinomateuze meningitis), subduraal hematoom
19. Occlusieve hydrocefalie
20. Stofwisselingsstoornissen (ziekten van de schildklier, bijschildklieren, bijnieren en hypofyse; nier- of leverfalen, enz.)
21. Infectiegerelateerde encefalopathieën (syfilis, postencefalitische dementie, ziekte van Whipple, aids, ziekte van Creutzfeldt-Jakob, subacute scleroserende panencefalitis, progressieve leuko-encefalopathie)
22. Meningitis en encefalitis van welke etiologie dan ook
23. Multiple sclerose
24. Leukodystrofieën
25. Voedingsencefalopathieën (vitaminetekort, foliumzuurtekort, pellagra, pernicieuze anemie, aanhoudend braken tijdens de zwangerschap)
26. Hypoxische encefalopathie (inclusief chronisch longfalen, paroxysmale hartritmestoornissen)
27. Iatrogeen (anticholinergica, bloeddrukverlagende middelen, psychotrope middelen, anticonvulsiva, gemengd)
28. Pseudodementie (depressie).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]