Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Oorzaken van geelzucht
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Geelzucht ontwikkelt zich bij veel infectieziekten, vooral bij geelzuchtige vormen van acute virale hepatitis A, B, C en E, acute virale hepatitis van gemengde etiologie (vooral virale hepatitis B en virale hepatitis D, andere combinaties zijn uiterst zeldzaam) en bij superinfectie met hepatitisvirussen bij patiënten met chronische hepatitis.
Infectieziekten gepaard gaande met geelzuchtsyndroom
Naam van de ziekte of ziekteverwekker |
Differentiële diagnostische criteria |
Acuut VHA-VGE |
Epidemiologische voorgeschiedenis, cyclisch verloop, aanwezigheid van symptomen van de pre-icterische periode, markers van de acute fase van virale hepatitis, hoge ALT-activiteit |
Epstein-Barr-virus |
De icterische vorm van hepatitis ontwikkelt zich in 5-10% van de gevallen van infectieuze mononucleosis. Hepatosplenisch syndroom, symptomen van EBV-infectie. De ALT-activiteit is licht verhoogd. |
Gele koorts, andere HF |
Epidemiologische voorgeschiedenis, geelzucht met koorts en hemorragisch syndroom |
Andere virussen |
Zeer zelden wordt hepatitis veroorzaakt door het ECHO-, Coxsackie-, HSV-, rodehond-, mazelen-, waterpokken-, parvovirus B19 (virale hepatitis niet gespecificeerd) of het GBV-C-, SEN- en TTV-virus. |
Mycosen |
Granulomateuze infiltratie van lever en milt is mogelijk, met histoplasmose, blastomycose, aspergillose, cryptokokkose, coccidioidomycose - zonder uitgesproken klinische symptomen, na herstel blijven verkalkingen achter |
UMV-infectie |
Bij pasgeborenen - hepatomegalie, geelzucht, aangeboren ontwikkelingsafwijkingen; bij volwassenen - mononucleosis-achtige ziekte met tekenen van hepatitis, kan zich ontwikkelen na bloedtransfusies; bij HIV-geïnfecteerde mensen ontwikkelt het zich in de late stadia van de ziekte |
Bacteriose
Tuberculose |
Granulomateuze hepatitis, geelzucht ontwikkelt zich zelden, alkalische fosfataseactiviteit is aanzienlijk verhoogd |
Salmonellose |
Geelzucht ontwikkelt zich zelden, met een algemeen verloop - leverabces |
Leverabcessen |
Kan zich ontwikkelen bij veel bacteriële ziekten (vooral gramnegatieve), abcessen in andere organen, koorts, aanwezigheid van focale laesies in de lever tijdens echografie: veranderingen in de algemene bloedtest, positieve bloedkweek |
Listeriose |
Een ziekte van sapronotische en zoönotische aard, die zich voordoet als een septisch proces met schade aan vele organen, waaronder de lever. Er kan acute hepatische encefalopathie ontstaan. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een bloedkweek te nemen en hersen- en ruggenmergvocht, vruchtwater, enz. te onderzoeken. |
Yersiniose (gegeneraliseerde vorm) |
Tegen de achtergrond van andere symptomen van een Yersinia-infectie (polyartritis, exantheem, koorts) ontwikkelt zich soms hepatitis. Het beloop is goedaardig. |
Spirochetose
Leptospirose |
Epidemiologische voorgeschiedenis, ernstige geelzucht met koorts, gelijktijdige nierschade, hemorragisch syndroom |
Syfilis |
Bij pasgeborenen zijn de lever en de milt vergroot, bij volwassenen hepatitis met geelzucht in de secundaire periode en tandvleesontstekingen in de tertiaire periode. |
Terugkerende koorts |
Epidemiologische voorgeschiedenis, intoxicatiesyndroom, hepatomegalie, geelzucht ontwikkelt zich zelden |
Protozoose
Malaria |
Epidemiologische geschiedenis, hepatosplenomegalie, suprahepatische geelzucht, typische temperatuurcurve, bloedarmoede |
Leishmaniasis |
Bij viscerale leishmaniasis zijn de lever en milt vergroot, is er sprake van koorts, bloedarmoede en trombocytopenie en kan de parasiet worden aangetroffen in bloeduitstrijkjes of beenmergaspiraten. |
Amoebiasis |
Extra-intestinale manifestatie van amebiasis: een amoebisch leverabces (meestal enkelvoudig, met vloeibare witte inhoud), dat gepaard gaat met symptomen van intoxicatie zonder duidelijke tekenen van colitis. De lever is vergroot, maar de functies zijn licht verminderd. |
Toxoplasmose |
Meestal asymptomatische chronische infectie van inwendige organen zonder disfunctie: bij kinderen die transplacentair geïnfecteerd zijn - schade aan het centrale zenuwstelsel en andere organen, geelzucht, aangeboren afwijkingen; met reactivatie van de ziekte bij HIV-geïnfecteerde personen - meningo-encefalitis |
Helminthiasis
Echinococcose |
Eén of meer grote ingekapselde blaren; asymptomatisch verloop, leverfuncties blijven lange tijd behouden: diagnose wordt verduidelijkt door middel van echografie. detectie van antilichamen in het bloed |
Alveococcose |
|
Fascioliasis |
Bij acute fascioliasis - koorts, vergroting en gevoeligheid van de lever, eosinofilie; bij chronische - cholangitis, galwegfibrose; detectie van onrijpe eieren in ontlasting of galmonsters |
Clonorchiasis |
Cholangitis, galstenen, cholangiocarcinoom |
Toxocariasis |
Hepatomegalie, granulomen, eosinofilie |
Schistosomiasis |
Geleidelijke vergroting van de lever en milt, fibrose, portale hypertensiesyndroom |