Oorzaken van pancreascyste

Typisch, volgens hun oorsprong en morfologische kenmerken, zijn er vier soorten pancreascysten.

Het eerste type - ontwikkelings cysten die ontwikkelingsstoornissen zijn dergelijke cysten zijn vaak meervoudig en vaak gecombineerd met polycysteus andere organen (longen, nieren, lever, etc.) Het vertegenwoordigen aldus een aangeboren polycystic. Cysten zijn meestal bekleed met een kubisch epitheel uit één rij en de inhoud is sereus en bevat geen enzymen.

Het tweede type cyste is proliferatief; hun optreden is te wijten aan de proliferatie van ductaal epitheel, waarvan het lumen aanzienlijk is vergroot. Deze cysten ontwikkelen zich tegen de achtergrond van pancreasweefselfibrose en zijn kamers met meerdere kamers van het cystadene type. Soms wordt deze ziekte "cystische fibrose" van de pancreas genoemd en zijn sommige gevallen moeilijk te onderscheiden van cystic fibrosis.

Het volgende type pancreas cysten - retentie ontstaan door compressie (littekenvorming, tumor, cyste), kiemen kwaadaardige tumor of occlusie (bijvoorbeeld een steen) of meer stromingskanalen van de alvleesklier. Bij het optreden van dergelijke cysten wordt aangenomen dat bijkomende lymfostase een bepaalde rol speelt. Cysten van dit type zijn vaak solitair en hebben grote afmetingen (tot 10 cm of meer), maar ze kunnen ook meervoudig klein zijn, wat een soort beperkte conglomeratie van cysten vertegenwoordigt. De inhoud van de cysten is sereus of colloïdaal.

En tenslotte, het vierde soort cysten zijn valse cysten, soms ook pseudocysten genoemd. Ze komen voor in patiënten met een ernstige vorm van hemorragische pancreatitis, in een gebied of gebieden van necrotisch pancreas weefsel, in sommige gevallen - abcessen (wanneer de inhoud van het abces door de fistel niet is uitgebroken in een nabij gelegen lichaam: de maag, het duodenum, de pleurale holte, en et al.). De brandpunten van necrose pancreasweefsel, gemanifesteerd in een hemorragische pancreatitis, in de volgende uren (als "gunstig" stroom, dwz. E. Indien de patiënt de acute ernstige ziekte stierven) valt aanvankelijk fibrine vervolgens gevormd granulaat inflammatoire as rond necrotische foci, die vervolgens wordt omgezet in een dichte vezelige capsule. Het aantal en de grootte van pseudocysten bij verschillende patiënten kan verschillen. In chronisch recidiverende pancreatitis na nauwelijks verloopt exacerbaties opnieuw kan worden gevormd brandpunten van necrose en nieuwe cysten. Maar vaker zijn er nog een of twee cysten, minder vaak - meerdere pseudocysten. Soms pseudocysten bereiken zeer grote afmetingen, waardoor de aangrenzende organen (maag, colon transversum, milt). Pseudocysten afmetingen bepaald door verschillende factoren: de grootte van foci van necrose, gevormd door de afbraak van weefsel in deze gebieden van osmotisch actieve middelen die "Push-Pull" fluïdum uit het omringende weefsel (interstitiële vloeistof, lymfe) bevorderen op arrosion voldoende grote bloedvaten in het bloed in een cyste. Tenslotte groot belang is het behoud gevolg van het kanaal (of kanalen), die gaat in de cyste alvleessap uitgescheiden door gezonde weefselgebieden, en de mogelijkheid van uitstroming van de inhoud cyste in de grotere kanalen en de twaalfvingerige darm. Gemeend wordt dat na acute hemorrhagische (necrotiserende) pancreatitis pseudo één of meer gevormd in ongeveer de helft van de gevallen, zeer gangbaar - alcoholische pancreatitis natuur. Hierbij moet worden opgemerkt dat de eerste drie types van cysten zijn veel zeldzamer: volgens verschillende auteurs, 0,01-0,07% van de gevallen.

Vergeet niet en andere redenen voor de vorming van pancreascysten - als gevolg van abdominale trauma, de ontwikkeling van echinococcus (de laatste, echter, in dit orgel zijn zeldzaam), etc.

[1], [2], [3], [4], [5]