Orzol

Orzol is een antibacterieel middel, een imidazoolderivaat. Bevat het werkzame bestanddeel ornidazol.

Het principe van het effect van ornidazol is gebaseerd op de vernietiging van de DNA-structuur in geneesmiddelgevoelige bacteriën. De activiteit ontwikkelt zich in relatie tot vaginale trichomonaden, dysenterische amoeben, intestinale lamblia en in aanvulling op deze individuele anaëroben (waaronder fusobacteriën, bacteroïden, clostridia en gevoelige stammen van eubacteriën) en anaerobe cocci (peptostreptokkokki en peptokokki).

[1], [2], [3]

Indicaties Orzola

Het wordt parenteraal gebruikt in geval van ernstige en acute infecties of wanneer het onmogelijk is om het geneesmiddel in te nemen - in het geval van de volgende aandoeningen en pathologieën:

• veelvoorkomende anaerobe infecties geassocieerd met microflora die gevoelig zijn voor geneesmiddelen: peritonitis en septikemie met meningitis, en daarnaast endometritis, abortus van een septische aard, infectie van postoperatieve wonden en sepsis die optreedt na de bevalling;
• preventie van infecties geassocieerd met anaëroben: in het geval van gynaecologische procedures of andere operaties (met name in het gebied van het rectum en de dikke darm);
• dysenterie van het ontstaan van amoeben, in ernstige vorm voorkomend, en daarnaast eventuele extra-intestinale variëteiten van amebiasis;
• leverabces en giardiasis.

[4],

Vrijgaveformulier

De afgifte van de medicijnsubstantie wordt gerealiseerd in de vorm van een infusievloeistof, in de flessen van 0,1 l.

Farmacodynamiek

Het medicijneffect van ornidazol is een DNA-tropisch agens met selectieve effecten op bacteriën waarvan de enzymsystemen de nitrocategorie kunnen verminderen en de interactie van eiwitten (uit de categorie van ferridoxines) en nitroverbindingen stimuleren. Eenmaal in de bacteriecel begint het medicijn de activiteit van de nitrogroep te herstellen onder invloed van microbiële nitroreductasen en eerder gerestaureerd nitroimidazool.

De componenten van het herstel vormen ligamenten met DNA, wat leidt tot de afbraak ervan, en tegelijkertijd vernietigen ze de transcriptie en replicatie van DNA. Bovendien hebben de metabolische elementen van geneesmiddelen een cytotoxisch effect en vernietigen ze de processen van celademhaling.

Het medicijn passeert zonder complicaties in de cellen van bacteriën, wordt gesynthetiseerd uit hun DNA en vernietigt replicatie.

[5],

Farmacokinetiek

Het medicijn overwint de placenta en BBB, dringt door in de hersenvocht, peritoneale en pleurale vloeistof, speeksel, botweefsel, gal met vaginale secreties en de lever en wordt bovendien uitgescheiden in de moedermelk. Eiwitsynthese van materie in het plasma is minder dan 20%.

Na de intraveneuze dosis van 15 mg / kg en het daaropvolgende gebruik van de dosering van 7,5 mg / kg met intervallen van 6 uur, is de medicijnwaarde van het evenwicht 18-26 μg / ml. Ongeveer 30-60% van het medicijn ondergaat metabolische processen in het lichaam (glucuronidering, hydroxylatie en oxidatieprocessen).

Het geneesmiddel wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden (60-80%), met ongeveer 20% in een ongewijzigde staat. 6-15% wordt via de darmen uitgescheiden.

Dosering en toediening

Het is noodzakelijk om de medicatie gedurende 15-30 minuten te injecteren.

In het geval van een anaerobe infectie voor een tiener ouder dan 12 en een volwassene, moet u eerst 0,5 g van het geneesmiddel met pauzes van 12 uur of 1 g met tussenpozen van 24 uur, gedurende 5-10 dagen (stapgedeelte) benoemen. Na stabilisatie van de toestand van de patiënt, is het noodzakelijk om hem over te brengen naar de inname van ornidazol (bijvoorbeeld 1 tablet van 0,5 g met een interval van 12 uur).

Personen jonger dan 12 jaar met een dagelijkse dosis van meer dan 6 kg worden geselecteerd met een snelheid van 20 mg / kg en verdeeld in 2 injecties. U moet gedurende 5-10 dagen medicijnen invoeren.

Om de ontwikkeling van anaërobe infecties (adolescenten vanaf 12 jaar en volwassenen) te voorkomen, gebruikt u een portie van 0,5-1 g 60 minuten vóór de operatie.

Om de ontwikkeling van gemengde infecties te voorkomen, wordt het medicijn gebruikt in combinatie met penicillines, aminoglycosiden of cefalosporines. Wanneer dit medicijn afzonderlijk wordt toegediend.

Voor dysenterie van amoebische origine met ernstige lekken, evenals voor eventuele extraintestinale amebiasis, krijgen mensen boven de leeftijd van 12 jaar de eerste injectie van 0,5-1 g, en later 0,5 g met pauzes van 12 uur, voor 3-6 dagen.

Voor personen onder de 12 jaar wordt een portie gekozen uit de verhouding van 20-30 mg / kg; Het is noodzakelijk om de dosering te delen door 2 injecties.

Bij mensen met nieraandoeningen is het noodzakelijk om het interval tussen de geneesmiddelen te verlengen of het 1-voudige en dagelijkse portie te verminderen.

[11], [12]

Gebruik Orzola tijdens zwangerschap

Orzol kan niet worden toegewezen in het eerste trimester. Op het 2e en 3e trimester wordt het alleen gebruikt als er strikte indicaties zijn. Testen met dieren bepaalden geen toxische of teratogene effecten op de foetus.

Als u tijdens het geven van borstvoeding het gebruik van geneesmiddelen nodig heeft, wordt het geven van borstvoeding gestopt.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• ernstige intolerantie ten opzichte van geneesmiddelelementen of andere nitroimidazoolderivaten;
• epilepsie of stoornissen in de CZS-functie;
• multiple sclerose;
• chronisch alcoholisme;
• circulatiestoornissen, bloedziekten of andere hematologische afwijkingen.

[6], [7], [8], [9], [10],

Bijwerkingen Orzola

De intensiteit van de bijwerkingen van ornidazol hangt af van de grootte van de portie. Onder de manifestaties:

• bloed- en lymfelessen: symptomen van blootstelling aan beenmerg of neutropenie;
• immuunstoornissen: tekenen van intolerantie;
• laesies van de opperhuid en onderhuidse laag: urticaria, epidermale huiduitslag en jeuk;
• NS-disfunctie: tremor, duizeligheid, convulsies, spierrigiditeit, slaperigheid, coördinatiestoornissen, hoofdpijn, symptomen van een gemengde of sensorische vorm van polyneuropathie en voorbijgaand verlies van bewustzijn;
• problemen met het werk van het spijsverteringskanaal: braken, smaakstoornissen, het uiterlijk van metaalsmaak en misselijkheid;
• leverschade en gonorroe: verandering in indicaties van de levertest;
• systemische aandoeningen en veranderingen in het injectiegebied: vermoeidheid, verhoogde temperatuur, dyspnoe en veranderingen op de injectieplaats, waaronder roodheid, verbranding, pijn en trombose.

Overdose

Vergiftiging met Orzol kan duizeligheid, bewustzijnsverlies, epileptische aanvallen, hoofdpijn, tremoren, dyspeptische stoornissen of potentiëring van symptomen van andere bijwerkingen veroorzaken.

Het tegengif ontbreekt. Symptomatische procedures worden uitgevoerd. Als epileptische aanvallen optreden, wordt diazepam toegediend.

[13], [14], [15],

Interacties met andere geneesmiddelen

Ornidazol verschilt van andere nitroimidazolderivaten doordat het de werking van aldehyde dehydrogenase niet remt, waardoor het gecombineerd kan worden met alcoholische dranken.

Het medicijn kan het effect van coumarine-anticoagulantia die oraal worden ingenomen (warfarine) versterken, vanwege de dosering die moet worden aangepast.

Orzol verlengt het spierverslappende effect van vecuroniumbromide.

De combinatie met fenobarbital en andere enzyminductoren vermindert de periode van intra-serumcirculatie van ornidazol, en de combinatie met stoffen die de werking van enzymen vertragen (bijvoorbeeld cimetidine), integendeel, verhoogt het.

[16], [17], [18], [19]

Opslag condities

Orzol moet op zijn plaats blijven, afgesloten van de penetratie van kleine kinderen. Temperatuurindicatoren - niet meer dan 25 ° C.

Houdbaarheid

Orzol kan worden gebruikt binnen een termijn van 24 maanden vanaf de datum van verkoop van de geneesmiddelstof.

[20]

Toepassing voor kinderen

Gebruik het medicijn niet bij zuigelingen die minder dan 6 kg wegen.

[21], [22], [23], [24], [25]

Analogen

Analogons van geneesmiddelen zijn geneesmiddelen Dazolik, Ornigil, Ornizol met Intesol, Metronidazol en Meradazol met Ornigil, en daarnaast Metrogil, Fazizin met Meratin en Ornidazole. Bovendien, de lijst van Metress, Tinidazole, Efloran met Metridom, Tager, Trichopol met Protozalom en Trikasayd.

[26]