Overvloedige periode met stolsels na levering

Restauratie van de maandelijkse cyclus na de bevalling suggereert dat het lichaam van de vrouw na een lange periode van pijn, geboorte en voeding van het kind weer normaal wordt. Dit herstelproces verloopt echter niet altijd soepel en voorspelbaar. Sommige vrouwen kunnen klagen over de onregelmatigheid van de menstruatie, en anderen maken zich zorgen over de overvloedige maandelijkse na de bevalling. Wat beïnvloedt eigenlijk de kwaliteit en periodiciteit van de menstruatiecyclus, en welke veranderingen treden er op in het vrouwelijk lichaam na de bevalling?

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Volgens verschillende gegevens varieert het voorkomen van overvloedige menstruaties na de geboorte tussen 40-60% van de vrouwen. De frequentie hangt af van de kenmerken van het verloop van zwangerschap en bevalling, van de aanwezigheid van bijkomende ziekten en van de leeftijdscategorie van vrouwen.

[4], [5], [6]

Oorzaken overvloedig na de geboorte

Het bloeden dat optreedt bij een vrouw kort na de bevalling wordt niet als menstrueel beschouwd. Deze lochia - de afvoer van bloed met de elementen van het endometrium, die een wond is die scheidbaar is van de baarmoederholte. Zelfs in de norm kunnen dergelijke ontladingen in eerste instantie behoorlijk overvloedig zijn: vrouwen worden vaak gedwongen om urologische pads te gebruiken in plaats van de gebruikelijke om het probleem het hoofd te bieden.

Binnen enkele maanden na de postpartumperiode wordt het vrouwelijke organisme geleidelijk hersteld: de baarmoeder verwerft de vorige volumes, de hormonale balans herstelt zich, de gestoorde bloedsomloop stabiliseert.

Die jonge moeders die de baby geen borstvoeding gaven, kunnen de menstruatie hervatten na 2 maanden na de geboorte van de baby. Dit proces is echter zeer individueel en kan aanzienlijk variëren. De eerste maanden kunnen zo overvloedig en schaars zijn - en dit is ook individueel.

[7]

Risicofactoren

Het risico van het verschijnen van de eerste overvloedige baby na de bevalling wordt in dergelijke gevallen verhoogd:

• als er moeilijke geboorten waren;
• als een keizersnede als aflevering werd gebruikt;
• als een vrouw eerder chronische pathologieën van de voortplantingsorganen had;
• als na de geboorte de vrouw ontstekingen in de geslachtsorganen heeft;
• als er een tekort aan vitamines en mineralen in het lichaam is;
• als een lage hemoglobinewaarde werd gediagnosticeerd bij een zwangere vrouw;
• als een vrouw vaak gestrest of depressief is.

De pathologische oorzaak van overvloedige menstruatie in de periode na de bevalling is soms de hyperplastische verandering in het endometrium - een proliferatie van weefsel die optreedt als gevolg van een schending van het hormoonevenwicht of aanzienlijk weefseltrauma tijdens de bevalling.

[8], [9]

Pathogenese

De normale indicator van het volume verloren bloed bij de eerste maandelijks na de bevalling is niet meer dan 50 ml gedurende de gehele menstruatie. Als we het hebben over overvloedige menstruatie - het is zo dat bloedverlies maximaal 80 ml is. Als de pakking vaker dan één keer in de twee uur moet worden vervangen, is er reden om de pathologie te vermoeden.

Overvloedig bloedverlies, dat als een variant van de norm kan worden beschouwd, kan te wijten zijn aan:

• overgroei van het baarmoederorgaan tijdens de zwangerschap, die een toename van het aantal endometrium veroorzaakte;
• een sterke hormonale reorganisatie.

Het is duidelijk dat het afgeschilferde baarmoederslijmvlies uit de baarmoederholte moet worden verwijderd en dit gebeurt tijdens de menstruatie. Met het bloed komen er deeltjes weefsel tevoorschijn, die kunnen lijken op kleine stolsels - en dit wordt ook als een normale indicator beschouwd. Een dergelijk overvloedig maandelijks na de geboorte moet echter niet van maand tot maand worden herhaald - met de tijd (in 1-3 maanden) wordt de cyclus gewoonlijk beter en wordt deze dezelfde als vóór de zwangerschap.

[10], [11]

Symptomen overvloedig na de geboorte

De eerste maanden na de geboorte van een baby kunnen aanzienlijk verschillen van die die een vrouw vóór haar zwangerschap observeerde. En hier, naast de feitelijke bloederige afscheiding, kunnen er andere symptomen zijn: bijvoorbeeld, het verschijnen van stolsels, verkleuring, geur, algemeen ongemak, enz.

Ten eerste is het belangrijk om de eerste tekenen te onthouden dat je dringend naar de dokter moet gaan:

• frequente verandering van pakkingen (eenmaal per 2-3 uur);
• duur van bloeden meer dan een week;
• heldere dieprode kleur van lossing;
• significante buikpijn tijdens de menstruatie;
• het verschijnen van een onaangename geur van uitwerpselen.

Bij een sterk verlies van bloed tijdens een overvloedige periode na de geboorte, kunnen er tekenen zijn van een toenemend tekort aan hemoglobine:

• chronische vermoeidheid, slaapstoornissen;
• frequente duizeligheid en zwakte, vooral in de ochtend;
• kort humeur, prikkelbaarheid;
• blancheren van de huid;
• verslechtering van het haar, nagels, huid.

Als de eerste maanden na de geboorte overvloedig zijn, is het noodzakelijk om een afspraak te maken met een vrouwelijke arts. Hetzelfde moet worden gedaan als de borstvoedingsfase is voltooid en de maandelijkse cyclus geen haast heeft om te herstellen.

Overvloedige menstruatie met stolsels na de bevalling kan optreden, zowel als norm, als als pathologie. Het is zeker onmogelijk om onafhankelijk de oorzaak van een dergelijke gang van zaken te bepalen. Daarom wordt een bezoek aan een arts in de postpartumperiode meestal als een geplande periode beschouwd: men kan de mogelijke ontwikkeling van ziekten, complicaties, herhaalde zwangerschap en zelfs vroegtijdige menopauze niet uitsluiten.

Algemeen wordt aangenomen dat de eerste maanden na de geboorte pas kunnen verschijnen als de jonge moeder de baby borstvoeding geeft. Niettemin is de overvloedige maandelijkse nalevering met borstvoeding ook mogelijk, en dit is te wijten aan de verandering in de balans van het hormoon prolactine in het vrouwelijk lichaam. Om de oorzaak van een dergelijke verandering nauwkeurig te identificeren, moeten er tests voor de hormonale achtergrond worden uitgevoerd - misschien zal in de toekomst een medische correctie van deze aandoening nodig zijn.

[12], [13]

Complicaties en gevolgen

Helaas, na de bevalling, wanneer alle onaangename dingen voorbij lijken te zijn, kunnen allerlei complicaties en consequenties optreden. Dergelijke gevolgen kunnen ernstige pijnlijke processen worden: bloedingen, infectieuze en etterende ziekten, bloedarmoede, enz.

De meest ernstige gevolgen zijn:

• infectie, bijvoorbeeld staphylococcus-infectie. De oorzaken kunnen acute ontsteking tijdens de zwangerschap, chronische infecties in het lichaam, langdurige uitdroging zijn;
• endometritis is een ontstekingsproces in de baarmoeder. De ziekte kan beginnen met de ontwikkeling na onbehandelde seksuele infecties, evenals na een tweehandig baarmoederonderzoek.

Alle verdachte symptomen die zijn ontstaan in de postpartumperiode, inclusief de overvloedige maandelijkse symptomen, moeten altijd alarmerend zijn en een vroeg bezoek aan de gynaecoloog veroorzaken. Het is onmogelijk om hoe dan ook uit te stellen: dergelijke complicaties zijn te ernstig.

[14], [15], [16]

Diagnostics overvloedig na de geboorte

Bij een bezoek aan een arts moet een vrouw hem vertellen over alle klachten en tekenen van overvloedige menstruatie. Reeds in dit stadium van de diagnose kan een arts dit of dat pathologisch vermoeden, indien aanwezig.

Volg daarna een aantal diagnostische procedures:

• onderzoek op een gynaecologische stoel met een beoordeling van de hoeveelheid, consistentie en kwaliteit van vaginale afscheiding;
• het nemen van uitstrijkjes voor onderzoek (om de infectie of de reactie ervan op bepaalde geneesmiddelen te bepalen);
• algemene bloedtest, bepaling van het hemoglobinegehalte en de aanwezigheid van tekenen van een ontstekingsproces in het lichaam;
• bloedonderzoek om de kwaliteit van de stolling te beoordelen;
• bepaling van het hormonale niveau in het bloed.

Instrumentele diagnostiek in het geval van overvloedige perioden houdt meestal het echoscopisch onderzoek van de bekkenorganen in. Echografie kan ziekten van de baarmoeder, eierstokken, buizen detecteren en identificeren, en ook hun toestand volgen. In sommige gevallen is het raadzaam om echografie te vervangen door magnetische resonantie beeldvorming.

Uit de praktijk zijn de bovenstaande diagnostische procedures voldoende om elke pathologie op het gebied van voortplanting te identificeren, die na de bevalling maandelijks te overvloedig zou kunnen zijn.

[17], [18], [19]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose kan in dit geval worden uitgevoerd:

• met hormonale stoornissen;
• met ontstekingsprocessen in de baarmoeder;
• met tumoren, zowel goedaardig als kwaadaardig;
• met schendingen van het bloedstollingssysteem;
• met hyperplasie van het endometrium, erosies en endometriose.

Behandeling overvloedig na de geboorte

Na het onthullen van de ware oorzaak van de overvloedige maandelijkse na de geboorte, zal de arts overgaan tot behandeling, die individueel wordt toegediend.

Als de afspraak van de arts op tijd was of als de oorzaak van deze aandoening niet kritiek was, kan de behandeling poliklinisch worden uitgevoerd. In andere gevallen kan de patiënt in een ziekenhuis worden geplaatst.

In de meeste gevallen worden dergelijke medicijnen voorgeschreven om de menstruatiecyclus te stabiliseren:

• Hemostatische middelen (Dicinon, Water Pepper-extract, Aminocapronzuur);
• anti-anemische geneesmiddelen (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
• geneesmiddelen-componenten van bloed (plasma, erytrocytenmassa);
• vitamines, als een herstellende en vasoconstrictor (ascorutine, ascorbinezuur, cyanocobalamine, foliumzuur, Vikasol).

Na stabilisatie van het aantal lozingen kunnen maatregelen worden genomen om verdere schendingen van de maandelijkse cyclus te voorkomen. Dit kan een cursus zijn van hormonale therapie (orale anticonceptiva of gestagenen), antibiotische therapie, enz. Als de arts een intra-uteriene pathologie heeft gevonden, behandel dan de overeenkomstige ziekte.

Als een symptomatische behandeling van overvloedige maandelijkse na de bevalling wordt meestal gebruikt:

	Dosering en toediening	Bijwerkingen	Speciale instructies
Dicinon	Het hemostatische middel wordt maandelijks ruim voorgeschreven in een dagelijkse dosering van 10-20 mg per kg lichaamsgewicht. De dosis is verdeeld in 3 of 4 doses.	Er kunnen duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, allergieën, roodheid van het gezicht, lagere bloeddruk zijn.	Voordat u begint met het gebruik van het geneesmiddel, moet u zeker zijn van de fysiologische oorzaak van bloedingen.

	Dosering en toediening	Bijwerkingen	Speciale instructies
Etamzilat	Met overvloedige maandelijkse na de geboorte, wordt het medicijn intramusculair gebruikt, 1-2 ampullen 3-4 keer per dag.	Er kunnen hoofdpijn, hypotensie, buikpijn, allergieën, bronchospasmen, rugpijn, netelroos en duizeligheid zijn.	Bij de behandeling van etamzilate wordt borstvoeding tijdelijk onderbroken.

	Dosering en toediening	Bijwerkingen	Speciale instructies
Vikasol	Bij overvloedig maandelijks na sorteert Vikasol accepteren op 15-30 mg per dag, voor 2-3 keer. Duur van ontvangst wordt individueel ingesteld.	Er kunnen huiduitslag, roodheid van de huid, het fenomeen van bronchospasmen zijn.	Vikasol wordt niet gebruikt met een neiging tot trombose.

	Dosering en toediening	Bijwerkingen	Speciale instructies
Aminocapronzuur	Met overvloedige maandelijkse na de geboorte, wordt het medicijn intraveneus toegediend in de vorm van een druppelaar, met een individueel gekozen dosering.	Er is duizeligheid, aanvallen van misselijkheid, lawaai in het hoofd, moeite met ademhalen in de neus, bloeddrukverlaging, stuiptrekkingen.	Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestaakt.

Fysiotherapeutische behandeling tijdens overvloedige menstruatie wordt niet getoond - het spotten van de geslachtsorganen is een van de contra-indicaties voor het uitvoeren van fysiotherapie. Het is onmogelijk om organen op te warmen met oncologie, endometriose, goedaardige tumoren. Slechts in sommige gevallen kan magneettherapie worden voorgeschreven - een procedure die ontstekingen wegneemt en pijn verzacht.

Alternatieve behandeling

Van alternatieve geneeswijzen kun je een groot aantal recepten lenen om de overvloed aan secreties te verminderen en de maandelijkse cyclus te stabiliseren. Ze kunnen echter alleen worden gebruikt na een bezoek aan een gynaecoloog.

• Met sterke afscheidingen moet 1 eetl. L. Bessen van viburnum en giet ze 200 ml kokend water, kook gedurende een half uur. Vervolgens moet de bouillon worden gedronken met 1 el. L. Drie keer per dag voor de maaltijd.
• Het is nuttig om kaliumsap te drinken, gezoet met suiker of honing, in een hoeveelheid van niet minder dan 3 st. L. 4 keer per dag.
• Overvloedig maand kan tot normaal, als bereid volgende maatregelen: kook de schil van zeven sinaasappelen 1½ liter kokend water zolang er niet meer dan een halve liter bouillon, welke werd gefiltreerd en gezoet met honing is. De bouillon wordt driemaal daags 200-300 ml 30 minuten voor de maaltijd gedronken.

Naast alternatieve middelen, met een overvloed aan maandelijkse na de geboorte, kunt u ook recepten gebruiken voor geneesmiddelen op basis van kruiden.

[20], [21]

Herbal behandeling

• 1 eetl. L. Aardbeibladeren worden 's nachts 0,5 liter gekookt water gegoten. Breng 's morgens het medicijn onder druk en drink dagelijks 100 ml.
• We brouwen 1 eetl. L. Paardenstaart in 250 ml kokend water. We nemen een infuus van 1 el. L. Elke 2-3 uur.
• We bereiden de collectie voor op basis van gelijke delen kruiden van alsem, sporis, herderszak, klaver, brandnetel, en ook wortelstokken van zoethout en bast van Kalina. Het is ook nuttig om heupen van rozenbottel aan het verkregen mengsel toe te voegen. Vul 2 eetlepels. L. Meng met een liter kokend water en blijf 5-6 uur in een thermosfles. Gedurende de dag moet u alle medicijnen drinken die u hebt gekregen.
• We zetten een thermosfles 3 el. L. Peterselie, giet 0,5 liter kokend water, we dringen aan op 5-6 uur infusie, neem 100 ml 30 minuten voor de maaltijd: 's morgens, voor het avondeten, vóór het avondeten en' s nachts.

Homeopathie

Overvloedige maanden na de bevalling - dit probleem wordt vaak geholpen om homeopathie op te lossen - een speciale wetenschap met betrekking tot het gebruik van bepaalde medicijnen met een minimaal risico op bijwerkingen en het maximaal mogelijke voordeel voor het lichaam. Met overvloedige menstruaties, is de belangrijkste taak van homeopathische remedies het reguleren van de hormonale achtergrond en het stabiliseren van de duur en kwaliteit van de menstruatiecyclus.

Welke medicijnen zijn het meest relevant voor overvloedige maandelijkse na de geboorte?

• Cyclodinon - met overvloedige maandelijkse inname van 40 druppels 's morgens, met water, vóór het ontbijt. Het beloop duurt niet minder dan 3 maanden, zonder onderbrekingen gedurende de menstruatiebloeding. Zeer zelden kan het medicijn allergieën veroorzaken.
• Ovariamine - neem elke maand na inname 2 tabletten tweemaal daags gedurende een maand. Het wordt aanbevolen om borstvoeding te schorsen tijdens de duur van de behandeling.
• Ovariumsamenstelling - met een overvloedige maandelijkse toediening na de bevalling, injecteert het geneesmiddel éénmaal per drie dagen voor 1 ampul, intramusculair. De duur van de behandeling kan variëren, afhankelijk van de indicaties.
• Remens - met een overvloedige maandelijkse na de bevalling benoemen 10 druppels drie keer per dag, gedurende 3 maanden. Zelden kan een allergie voor het medicijn ontwikkelen.

Operatieve behandeling

In geval van overvloedige maandelijkse na de geboorte wordt de operatie alleen voorgeschreven in gevallen waarin het nodig is om het tumorproces of endometriale hyperplasie te verwijderen. In dit geval wordt de histologische analyse van in beslag genomen weefsels uitgevoerd.

De operatie voor de volledige verwijdering van het baarmoederorgaan - hysterectomie - bij vrouwen met uitgebreide perioden vindt alleen plaats in zeer ernstige situaties, wanneer de kwestie van het behoud van de geslachtsfunctie secundair wordt. Dit gebeurt zelden: in de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het probleem opgelost door een medicijnconserverende route.

Het voorkomen

Het optreden van onregelmatige en pathologische eerste maanden na de bevalling kan worden voorkomen als bepaalde aanbevelingen onmiddellijk na ontslag uit het ziekenhuis worden opgevolgd.

• Het is belangrijk om volledig te eten, voldoende vloeistof te drinken.
• Indien mogelijk moeten stress en stress worden vermeden.
• Het is noodzakelijk om ziekten tijdig te behandelen en om alle door de arts aanbevolen onderzoeken te ondergaan.
• Het is noodzakelijk om met de familie de mogelijkheid van een volledige rest van de jonge moeder te bespreken en haar ook een goede nachtrust te bieden.
• Controleer periodiek het bloedonderzoek om bloedarmoede in tijd te bepalen.

Twee weken na de bevalling en in de toekomst is het noodzakelijk om een gynaecoloog te bezoeken voor preventieve onderzoeken - dit is een zeer belangrijke en noodzakelijke procedure die het mogelijk maakt de jonge moeder lang gezond te houden.

Prognose

Als een vrouw na de geboorte een overvloedige periode heeft opgemerkt, is paniek niet de moeite waard: misschien is dit een van de varianten van de fysiologische norm. Echter, en volledig negeren deze staat ook niet volgt: een specialist overleg zou verplicht moeten zijn. Ten eerste, als er geen pathologie in het lichaam is, zal dit de vrouw in staat stellen te kalmeren en niet tevergeefs te zijn. Ten tweede, als er een overtreding is, zal een tijdig beroep op een medisch specialist het probleem sneller en beter oplossen, wat de verdere prognose aanzienlijk en positief zal beïnvloeden.