Mager maandelijks: bruin, zonder pijn, met koorts, misselijkheid, pijn op de borst en buik

De kenmerken van de menstruatiecyclus zijn beschikbaar voor elke vrouw, maar de stoornissen, inclusief de magere, hangen af van hoe goed de hormonen de maandelijkse veranderingen in de eierstokken en baarmoeder reguleren. Dat wil zeggen, zoals onder de werking van hormonen in het vrouwelijk lichaam, de gehele voortplantingscyclus en de overgang van zijn premenstruele fase naar menstruatie zijn verzekerd, waarbij het slijmvlies in de baarmoeder wordt gezuiverd door de gezwollen functionele laag ervan te scheiden.

[1], [2]

Oorzaken karig maandelijks

De belangrijkste oorzaken van een slecht menstrueel of hypomenstrueel syndroom worden geassocieerd met schendingen van de fysiologische balans van hormonen, waarvan de interactie de menstruatiecyclus van vrouwen bepaalt.

De etiologie van deze stoornissen en hun pathogenese kunnen een primair karakter hebben, dat wil zeggen geassocieerd met aangeboren ontwikkelingskenmerken, waaronder geslachtsorganen, endocriene systemen en hersenstructuren. Vermindering van het volume van de menstruatie vindt plaats:

• met functionele tekort aan de voorkwab van de hypofyse, die gonadotrope hormonen en FSH (follikelstimulerend hormoon) produceert;
• met een tekort aan ovarieel oestrogeen (dat wordt geproduceerd door het stimulerende effect van FSH);
• als gevolg van verhoogde productie van hypofysaire prolactine (vergeleken met hypofysaire tumoren of hypothyroïdisme) en teveel aan die van invloed is op de synthese van andere geslachtshormonen (oestrogeen en progesteron), veranderen hun normale verhouding;
• bij mislukkingen in het werk van de hypothalamus, die de activiteit van de hypofyse regelt met behulp van vrijmakende factoren - neurohormoon folliberine, lyuliberine, prolactoliberine;
• in verband met gedeeltelijke disfunctie van de bijnierschors, die minder cortisol, aldosteron en oestriol (dat gepaard gaat met een tekort aan hypofyse-adrenocorticotroop hormoon - ACTH) synthetiseert;
• vanwege overmatige productie van mannelijke geslachtshormonen en de ontwikkeling van secundair adrenogenitaal syndroom;
• met een onvoldoende niveau van progesteron, gesynthetiseerd door het gele lichaam van de eierstokken en de bijnierschors.

In de lijst met secundaire oorzaken van maandelijks mager is het mogelijk om alle verworven pathologische veranderingen in de organen van het voortplantingssysteem aan te brengen (aandoeningen van de baarmoeder en eierstokken, trauma en operaties aan bekkenorganen); spanningen en omgevingsfactoren (hoge stralingsachtergrond); een aantal infectieuze en somatische ziekten die de menstruatiecyclus beïnvloeden; verlies van significant lichaamsgewicht (bij meisjes met een kritisch laag gewicht is er een significant tekort aan oestrogeen dat wordt afgezet in vetweefsel, evenals bloedarmoede).

In gynaecologische praktijk wordt niet beschouwd als een pathologie, wanneer menarche bij adolescente meisjes, dat wil zeggen, de eerste maandelijkse karige, omdat op de puberteit leeftijd de hormonale achtergrond alleen wordt gevormd, en de synthese van geslachtshormonen is minimaal. Dit is ook van toepassing op gevallen waarin de menstruatie op tijd is, maar de magerheden worden opgemerkt bij vrouwen vóór het begin van de menopauze.

We raden aan om de publicatie - Menstrual cycle disorder te lezen

Wanneer kan er een schrale menstruatie zijn?

Dus, schaars en kort maandelijks, zoals het al werd opgemerkt, zijn karakteristiek aan het begin van de seksuele ontwikkeling en voor vrouwen in de premenopauze.

Als de povere maanden en trekt de maag, dan kan dit een teken van zwangerschap, of een gevolg van hormonale anticonceptie. In het eerste geval worden vaak trekgevoelens waargenomen boven de articulatie van de borst en maandelijks mager na het uitstel van de volgende menstruatie. En, volgens gynaecologen, zijn karige maanden in de eerste maand van de zwangerschap mogelijk en zijn het een soort gevolg van snel stromende hormonale veranderingen.

Dus, schaars per maand na een onbeschermde handeling - op voorwaarde dat de vrouw normaal haar menstruatie normaal doorgeeft - moet bevestiging of weerlegging van het feit van de zwangerschap die is gekomen.

En in de toekomst kan een magere maandelijkse zwangerschap zijn onderbreking of de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap betekenen. Meer informatie - Maandelijks tijdens de zwangerschap

Mager maandelijkse bruine kleuren zijn ook mogelijk binnen één tot twee weken na bevruchting van de eicel en de introductie ervan in het uterusslijmvlies. En met dezelfde waarschijnlijkheid kan het een ectopische zwangerschap zijn.

Men dient er rekening mee te houden dat dezelfde menstruatieontlading, evenals schrale menstruatiebloedstolsels zijn met de aanwezigheid van poliepen in de baarmoederholte en endometriale hyperplasie.

Magere maand na spiraal (Fitting IUD) en na verwijdering van het spiraaltje ook een bruine kleur en stolsels, een neveneffect van deze bescherming proces.

Maar de schrale maanden met endometriose (proliferatie van het endometrium van de baarmoeder voorbij zijn grenzen), zoals met myoma (goedaardig neoplasma in de spierlaag van de baarmoederwand) is een vrij zeldzaam verschijnsel. Deze pathologieën worden gekenmerkt door intense menstruele secretie tot metrorragie, dat wil zeggen baarmoederbloedingen. En wanneer de allocatie slecht is, heeft de pathologie hoogstwaarschijnlijk de eierstokken aangetast, wat leidt tot het schenden van de eisprong.

Schrale menstruatie met een cyste van de eierstokken komt ook minder vaak voor dan de menstruatie overvloedig en langdurig is. Een klein volume van afscheidingen is meer kenmerkend voor folliculaire cysten en wordt praktisch niet waargenomen in cysten van endometrioïde.

Mager maandelijks met slijm zijn mogelijk in bijna alle bovengenoemde gevallen, inclusief, met erosie van de baarmoederhals, vaginale en cervicale infecties.

Typisch, karige maanden na IVF - bewijs dat, ondanks de lange ontvangst van hormonale geneesmiddelen vóór de procedure van in-vitrofertilisatie, de poging om zwanger te worden, onsuccesvol was. Specialisten reproductologen noemen ook de gevolgen van een mislukte IVF in de vorm van sterke en pijnlijke menstruaties, menstruatie met bloedstolsels, uitstrijkje, enz.

Niet alle zogende vrouwen hebben geen menstruatie, er zijn maar heel weinig maanden met borstvoeding. En verloskundigen zien dit niet als een afwijking, omdat de hormonale achtergrond na de geboorte bij elke vrouw met variërende intensiteit wordt hersteld.

Schaars per maand als bijwerking van farmacologische middelen

De oorzaken van schrale menstruatie kunnen iatrogeen zijn. Aldus verhoogt de inname van hormoon farmacologische geneesmiddelen voorgeschreven door artsen de gevoeligheid van de borstklieren; bij vrouwen wordt het meer dicht en de borst doet pijn na een karige periode, en er zijn ook karige maandelijkse bruin.

Vaak zijn er misselijkheid, braken en karige menstruatie bij het nemen van anticonceptiepillen - Janine, Ovidon, Regulon (Marvilon, Novinet), Yarina, etc. Van de bijwerkingen van het anticonceptiemiddel Regulon worden bijvoorbeeld huiduitslag, roodheid, jeuk en geringe periodes opgemerkt; het gebruik van Zhannin-tabletten kan gepaard gaan met pijn in het abdominale gebied en in de borstklieren, verhoogde hartslag, intestinale aandoeningen, slechte menstruatie en misselijkheid, gewichtstoename, slapeloosheid en depressie.

Vaak wordt de cyclus onderbroken en schaars menstruatie na Postinor (Follistrela, Gravistala, Mikroluta) of mifepriston, zijn schaars menstruatie na eskapel - hormonale anticonceptiemiddelen voor noodgevallen (genomen na geslachtsgemeenschap). Onder hun bijwerkingen met inbegrip van: een gevoel van ongemak in de onderbuik, duizeligheid, zwakte, misselijkheid en braken, schaarse menstruatie, en temperatuur.

Om het gebrek aan het hormoon progesteron en voorkomen habituele miskramen, bij de behandeling van endometriose, onvruchtbaarheid en verschillende aandoeningen van de menstruatiecyclus gynaecologen voorgeschreven geneesmiddel Djufaston (Dydrogesterone) met synthetisch progestine compenseren. Bovendien, dat er zowel ernstige bloedingen als magere maanden met Dufaston mogelijk zijn, veroorzaken progesteron-analogen hoofdpijn, huidallergieën en genoeg andere bijwerkingen.

Mogelijk schaars maandelijks na Utrozhestan - analoog aan Dufaston, maar met natuurlijk progesteron.

Als bijwerking zijn nausea, diarree, jeukende huid en een korte periode na Klostilbegit (Klomifen, Clomivid, Fertilin) aangewezen als een middel om de ovulatie te stimuleren.

Er zijn klachten van patiënten over misselijkheid en schrale maanden met het gebruik van Femoston-bevattende synthetische analogen van oestradiol- en progesteronfondsen voor HST met perimenopauze. Dit medicijn kan ook hoofdpijn veroorzaken; pijn in het bekken, de buik en de borstklieren; krampen van de kuitspieren; intensieve uteriene bloedingen.

Schaars na Mastodinon zijn ook, hoewel dit een kruidenpreparaat is en geen hormonen bevat, maar werkt op de hypofyse en helpt de productie van prolactine te verminderen. Wat betreft de Terginan (in de vorm van vaginale zetpillen) voorgeschreven voor bacteriële vaginose en urogenitale candidiasis, zijn er geen hormonen in de samenstelling. En deskundigen zijn van mening dat de mogelijke magere maandelijkse na de loop van Terginan zetpillen kan worden geassocieerd met ofwel de bestaande geschiedenis van de baarmoeder of eierstokkanker, of met het gelijktijdig gebruik van hormonale geneesmiddelen, bijvoorbeeld anticonceptiva.

Over de vraag of er na de farma een magisch maandblad is, meer details in de publicatie - Medicatie-abortus

Als artsen zeggen, gevallen waarin er weinig maand na antibiotica of na de injecties van aloë om de drugs hebben geen relatie: onder hun bijwerkingen deze acties zijn geïdentificeerd. Maar er bestaat zoiets als individuele overgevoeligheid voor medicijnen. En als er problemen zijn met het niveau van hormonen en de menstruatiecyclus, dan is het mogelijk en de vermindering van afscheidingen tijdens de menstruatie met het gebruik van bepaalde medicijnen.

Risicofactoren

Gynaecologen en endocrinologen noemen voldoende talrijk risicofactoren voor gipomenorei. Deze ziekte van de baarmoeder, die schamele maandelijkse stolsels met provoceren endometriumhyperplasie en Ovarium Syndroom - in geval van klachten van vrouwen over de magere maandelijkse met cysten, evenals het feit dat ze hebben schaarse menstruatie en trekt de maag, in wat misschien schuldig zijn van hyperplasie van de eierstokken of polycysteus ovariumsyndroom.

Personen die betrokken zijn bij deze aandoening kunnen verschillende infecties van het genitale stelsel zijn, waarbij er soms karige perioden zijn na spruw, chlamydia of trichomoniasis.

Verhoogde cortisol in het bloed vanwege frequente of langdurige stressvolle omstandigheden wordt verklaard door schaars maandelijkse na stress; lees meer - Hoe zijn stress en hormoonspiegels gerelateerd aan het vrouwelijk lichaam?

Verminderde immuniteit en verzwakking van het lichaam bij veel voorkomende ziekten beïnvloeden de menstruatiecyclus en kunnen mager zijn voor verkoudheid, griep, bovenste luchtwegen en KNO-ziekten. Dus de maandelijkse mager en temperatuur kunnen naast elkaar bestaan, als een vrouw bijvoorbeeld bronchitis of etterende tonsillitis heeft.

Schaarse menstruatie zonder pijn, in principe, is niet bijzonder bezorgd over vrouwen en vele tevreden, vooral omdat niemand enige erfelijke eigenschappen van de voortplantingscyclus van vrouwen is geannuleerd, noch als gevolg van de genen die predisponeren voor bepaalde gynaecologische pathologieën. Deskundigen adviseren echter niet om te ontspannen, zelfs wanneer een dergelijke schending van de cyclus optreedt na een aanzienlijk gewichtsverlies. Zoals u weet, komt er na een dieet met een afname van de toevoer van voedingsstoffen die nodig zijn voor het lichaam, heel weinig maandelijks vaak tot een ernstige hormonale onbalans, die de vruchtbaarheid negatief beïnvloedt.

Risicofactoren omvatten en chirurgische ingrepen aan de bekkenorganen, die maandelijks na hysteroscopie van de baarmoeder of na maandelijkse laparoscopie van de eierstok schaars veroorzaken, waardoor hun functies tijdelijk worden verzwakt.

Samen met bloeden tijdens de onderbreking van de zwangerschap, is er ook een korte periode na curettage (curettage) van de baarmoederholte tijdens abortus, waardoor het stoppen van baarmoederbloedingen of het verwijderen van myomen is ook mogelijk. Naast het verminderen van de menstruatie zijn deze operaties beladen met de ontwikkeling van secundaire amenorroe (geen maandelijks) en het Asherman-syndroom (de vorming van verklevingen in de baarmoeder).

[3], [4], [5], [6]

Symptomen karig maandelijks

De karakteristieke kenmerken van de magere maandelijkse vertoont een daling van het aantal selecties (met het volume van het bloed voor alle dagen van de menstruatie is 4-5 keer minder dan de norm), zal ook een lichte daling van de duur van de menstruatie en een schending van hun periodiciteit zijn.

Hypomenorrhœa kan, net als andere vormen van abnormale menstruatie, gepaard gaan met algemene malaise, hoofdpijn en duizeligheid, een gevoel van stuwing en pijn in de borstklieren.

Veel vrouwen met weinig menstruatieperioden kunnen bilaterale pijn en spasmen in de buik hebben, misselijkheid en braken.

Complicaties en gevolgen

Meestal lijken de consequenties en complicaties van menstruatieonregelmatigheden in de vorm van schrale menstruatie te wijten aan de onderliggende oorzaak. Dus, als gevolg van onvoldoende oestrogeen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn problemen met het begin van de zwangerschap, maar ook problemen met een droge huid, dunner wordend haar, een afname van de botsterkte en vatbaarheid voor urineweginfecties.

Een tekort aan FSH leidt ook tot een afname van de mogelijkheid om zwanger te worden en een baby te krijgen, omdat zonder het hormoon het onmogelijk is om het ei te laten rijpen. Wanneer het niveau van progesteron wordt verlaagd, kan de thermoregulatie van het lichaam worden verstoord; een depressieve toestand ontwikkelen met hoofdpijn, aanvallen van geïrriteerdheid en agressie; kan uitgebreide uitbarstingen van acne op de huid ontwikkelen en overtollig haar laten groeien.

En onvruchtbaarheid, obesitas, geheugenverlies, depressie en galactorrhea zijn de meest waarschijnlijke pathologische gevolgen van overmatige prolactine.

[7], [8], [9]

Diagnostics karig maandelijks

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van een karige maandelijkse omvatten standaard gynaecologisch onderzoek, verzameling van anamnese en klachten van patiënten, evenals tests:

• een algemene bloedtest;
• een bloedtest voor de detectie van SOA's;
• biochemische analyse van bloed tot het niveau van hormonen (alle genitale, thyroxine en ACTH);
• Een uitstrijkje van de vagina op cytologie en microflora.

Instrumentele diagnostiek bestaat uit echografie (echografie) van de bekkenorganen en, indien nodig, computertomografie.

[10]

Differentiële diagnose

Ter bepaling van de oorzaak van de overtreding differentiële diagnose wordt uitgevoerd, waarbij gebruik baarmoeder hysteroscopie (endoscopisch onderzoek van het endometrium), ovariaal laparoscopisch onderzoek, echografie schildklier en bijnieren, de hersenen CT (hypofyse).

[11], [12], [13], [14]

Behandeling karig maandelijks

De behandeling die een arts voorschrijft voor een geringe menstruatie moet rekening houden met de oorzaken van deze pathologie. En als de oorzaak - bij aandoeningen van de uterus of de eierstokken (eerder vermeld), dan is het noodzakelijk om ze te behandelen, waaronder de mogelijkheid van chirurgie, zoals cysten, poliepen in de baarmoeder en andere pathologieën die chirurgisch worden behandeld.

Veel vrouwen proberen de menstruatiecyclus te herstellen met behulp van geneesmiddelen met synthetische hormonen die veel bijwerkingen hebben (zie voor enkele bijwerkingen de paragraaf Lean maandelijks als bijwerking van farmacologische middelen).

Gewoonlijk schrijven gynaecologen hormonale anticonceptiva voor om het niveau van oestrogeen en progesteron te "corrigeren". Bijvoorbeeld, met een tekort aan progesteron, kan Dufastone worden gebruikt - tweemaal daags gedurende 10 mg (gedurende twee weken, van de 11e tot de 25e dag van de menstruatiecyclus). Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in geval van leverfalen, enzym geelzucht, erfelijke pigmentaire hepatosis, acuut hartfalen en borstvoeding. En de bijwerkingen komen tot uiting door misselijkheid en darmstoornissen, een gevoel van ongemak in de borstklieren en baarmoederbloedingen.

Medicatie Bromocriptine (Parlodel, Bomergon en andere handelsnamen) werkt op de dopaminereceptoren en vertraagt de afgifte van het hormoon prolactine door de hypofyse. Er wordt één tablet (2,5 mg) per dag voorgeschreven. Het medicijn wordt niet gebruikt voor lage bloeddruk, hartritmestoornissen, atherosclerose, maag- en darmziekten en psychische stoornissen. Bijwerkingen zijn bloeddrukverlaging, hoofdpijn, misselijkheid, braken, obstipatie.

Tasalok tinctuur (met extracten van de wortel van vulgaris vulgaris, peterselie, selderij, enz.) Wordt driemaal daags 30 druppels (een half uur voor de maaltijd) ingenomen. Het middel wordt niet gebruikt in de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren van welke locatie dan ook, tijdens zwangerschap en borstvoeding. De bestanddelen van het medicijn kunnen een allergische reactie veroorzaken.

Endocrinologen bevelen aan dat vrouwen met cyclusstoornissen B-vitamines en vitamine E nemen.

En homeopathie biedt een remedie op basis van het extract van de plant Agnus castus Cyclodinone (in de vorm van tabletten en druppels), dat ook de productie van gonadotrope hormonen beïnvloedt; wordt voorgeschreven door één tablet (of 40 druppels) - eenmaal per dag; behandeling duurt drie maanden. Het gebruik van dit homeopathisch middel kan allergische reacties en verhoogde nerveuze opwinding veroorzaken.

Tableted Dysmenorm bevat, naast de staaf, bijengif (Apis mellifica) en een extract van gewoon lamsgras (Pulsatilla); het wordt aanbevolen voor de behandeling van cysten van de eierstokken, normalisatie van het niveau van geslachtshormonen en vermindering van menstruatiepijn. De tabletten lossen op onder de tong - één tablet driemaal daags. Desmenorm kan braken, diarree, convulsies en een verlaging van de bloeddruk veroorzaken.

Alternatieve behandeling van karige menstruatie

Een ontvankelijke alternatieve behandeling van deze aandoening is kruidenbehandeling.

Als hooggelegen baarmoeder (in de vorm van een tinctuur) Naturopaths aanbevolen voor de behandeling van ovarium en uterus pathologieën, de infusie van calendula (als thee) - alle soorten onregelmatige menstruatie.

Infusie van oregano (moederbord) is beter te gebruiken in de vorm van alcoholtinctuur - 25-30 druppels twee of drie keer per dag. Een alsem wordt meestal gebruikt om een bouillon (een eetlepel voor een glas kokend water) te bereiden en neem drie keer per dag op een eetlepel. Dit is een andere wijze is gecontraïndiceerd tijdens lactatie vanwege de mogelijke toxiciteit van de essentiële olie van alsem, met een verhoogde zuurgraad van de maag en twaalfvingerige darm ontsteking en allergieën voor planten van de familie Asteraceae (bv ambrosia).

Afkooksel van de bladeren lavage (het is bereid als een afkooksel van alsem) activeert de bloedstroom in het gebied van de bekkenorganen; Men moet een aftreksel van één eetlepel nemen, niet meer dan drie keer per dag. In de plant bevat furokumariny verhoogde fotosensibiliteit van de huid en heeft de plant diuretische eigenschappen.

Verbena officinalis (met afkooksel van kruiden) bevat β-sitosterol en verhoogt de samentrekking van uteriene spieren, en iridoid-glycosiden hebben hormoonachtige activiteit. Herbalisten worden geadviseerd om 200 ml van deze plant bouillon te drinken voor (voor verschillende slokjes), maar waarschuwen: deze remedie verhoogt de eetlust en geeft een hypnotiserend effect.

[15], [16]

Het voorkomen

Aangezien de oorzaken en het uiterlijk schamele maandelijkse risicofactoren zijn talrijk en gevarieerd, de hypomenstrual syndroom preventie betreft, in de eerste plaats, de bescherming tegen seksueel overdraagbare infecties, een normaal dieet (zonder schadelijk voor de gezondheid van vrouwen streng diëten). Het is nuttig om meer te bewegen, vermijd stress, het immuunsysteem te versterken en in de tijd naar de gynaecoloog te bezoeken zonder dat de problemen met het voortplantingssysteem. En middelen voor hormonale anticonceptie, zoals alle drugs, met hormonen, moet een arts benoemd - na het vaststellen van het niveau van hormonen in elke patiënt.

[17], [18],

Prognose

Om de toestand te voorspellen wanneer vrouwen schrale perioden hebben, is het moeilijk, omdat de biochemische interactie van hormonen in het lichaam niet volledig wordt begrepen, en deze varieert afhankelijk van leeftijd en algemene gezondheid.