Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Panoramafoto van de bovenkaak, onderkaak
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Van de instrumentele onderzoeksmethoden in de tandheelkunde, orthopedie en kaakchirurgie is een panoramische kaakfoto de meest informatieve. Deze wordt verkregen door middel van röntgenopname (orthopantomografie) of de modernere cone-beam computertomografie (tandheelkundige CT), waarmee niet alleen een driedimensionaal panoramisch beeld van de kaak kan worden verkregen, maar ook van de gehele maxillofaciale regio van de schedel.
Indicaties voor de procedure
Bij visueel onderzoek van de mondholte kan de tandarts alleen de toestand van de kronen, de tandvleespockets en het tandvleesbedekkende weefsel zien en beoordelen. Algemene informatie over de toestand van het harde weefsel en de wortelkanalen van meerdere nabijgelegen tanden kan worden verkregen met behulp van close-focus intraorale radiografie.
Als er echter een panoramische opname van de kaak wordt gemaakt, krijgt de arts de mogelijkheid om het volledige tandheelkundig systeem van de patiënt te visualiseren: dentine en tandpulpa; tandvleeskanalen, alveolaire uitsteeksels en de tandwortels die zich daarin bevinden; defecten in de tandrij, de corticale plaat en al het botweefsel van de kaken.
Indicaties voor een panoramische kaakfoto – zowel onder als boven – zijn onder andere een endodontische behandeling (wortelkanaalbehandeling) bij gevorderde multipele cariës, de behandeling van parodontitis, wortelcysten of granulomen. Een dergelijke diagnostische procedure wordt ook voorgeschreven bij abnormale doorbraak van verstandskiezen, aangezien retentie en dystopie van verstandskiezen vaak verwijdering ervan noodzakelijk maken.
In de tandheelkundige orthopedie kunt u met een panoramische kaakröntgenfoto de toestand van het gebit beoordelen en defecten in de tandenrij verhelpen met behulp van de meest geschikte prothesemethode (inclusief het plaatsen van implantaten). Ook andere problemen (bijvoorbeeld polyodontie - de aanwezigheid van extra tanden) kunnen worden opgelost.
Een 3D-panoramische kaakfoto (in combinatie met 3D-cefalometrie) vormt de basis voor de keuze van de optimale methode van beetcorrectie door orthodontisten (ongeacht of het om het gebruik van een beugel of complexere orthodontische hulpmiddelen gaat).
De noodzaak om lokale topografische en anatomische kenmerken te identificeren, bepaalt de indicaties voor een panoramische kaakfoto in de kaakchirurgie. Dit zijn met name ontstekingsprocessen en letsels van botten (fracturen, contracturen van de kaakgewrichten, osteomyelitis of periostitis van de kaak) en weke delen van de kaak (submandibulair flegmon, abcessen, neoplasmata), evenals misvormingen van verschillende etiologieën.
Bovendien visualiseert een panoramisch beeld van de kaak, verkregen met cone-beam CT, de inflammatoire KNO-pathologieën in verband met de maxillaire en frontale sinussen duidelijk.
[ 3 ]
Voorbereiding
Voor een panoramische kaakfoto is geen voorbereiding nodig, behalve het verwijderen van alle metalen sieraden en het dragen van een loodbeschermend schort. Een orthopantogram wordt staand gemaakt en een CT-scan van het gebit wordt zittend gemaakt.
[ 4 ]
Techniek panoramische kaakscan
Bovendien gebruiken veel klinieken Japanse apparatuur van Morita (3DХ Accuitomo) en Zuid-Koreaanse apparatuur (Vatech Co., Ltd) – Picasso-Pro en Picasso Trio 3D software & Digital Panoramic.
Met wie moet u contact opnemen voor een panoramische kaakfoto? Neem contact op met een tandheelkundige kliniek of een medische instelling met een tandheelkundige afdeling die over de juiste apparatuur beschikt. In de regel wordt een patiënt bij een bezoek aan de tandarts, waarbij de aan het begin van deze publicatie beschreven problemen worden vastgesteld, een panoramische kaakfoto van de onderkaak of een panoramische kaakfoto van de bovenkaak voorgeschreven.