Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Parainfluenzavirussen
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Parainfluenza is een acute infectieziekte die gekenmerkt wordt door catarrale verschijnselen van de bovenste luchtwegen; laryngotracheobronchitis, bronchiolitis en longontsteking ontstaan.
Menselijke parainfluenzavirussen (HPIV) werden in 1956 ontdekt door R. Chenock.
Structuur en antigene eigenschappen van het parainfluenzavirus
Humane parainfluenzavirussen lijken op andere leden van de familie. Enkelstrengs, niet-gefragmenteerd minus-RNA van het virus codeert voor 7 eiwitten. Het nucleocapside is een intern antilichaam. De virusenvelop bevat glycoproteïnespikes (HN en F). Afhankelijk van de antigene eigenschappen van de HN-, NP- en F-eiwitten zijn er vier hoofdserotypen parainfluenzavirussen (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3, HPHV-4). HPHV-1, HPHV-2 en HPHV-3 hebben gemeenschappelijke antigenen met het bofvirus. Het hemagglutinine van virussen verschilt in het werkingsspectrum: HPGV-1 en HPGV-2 agglutineren verschillende erytrocyten (mens, kip, cavia, enz.), parainfluenzavirus-3 agglutineert geen kippenerytrocyten, parainfluenzavirus-4 agglutineert alleen cavia-erytrocyten.
Viruskweek wordt uitgevoerd op primaire celculturen.
Resistentie van het parainfluenzavirus
Menselijke parainfluenzavirussen verschillen qua resistentie niet van andere leden van de familie.
Pathogenese en symptomen van parainfluenza
De toegangspoort voor infectie is de bovenste luchtwegen. Para-influenzavirussen hechten zich aan de cellen van het cilindrisch epitheel van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, dringen daar binnen en vermenigvuldigen zich, waarbij ze de cellen vernietigen. Er ontstaat oedeem van het slijmvlies van het strottenhoofd. Het pathologische proces breidt zich snel uit naar de onderste luchtwegen. De viremie is van korte duur. Para-influenzavirussen veroorzaken secundaire immuundeficiëntie, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van bacteriële complicaties.
Na de incubatieperiode (3-6 dagen) stijgt de temperatuur, treedt zwakte, loopneus, keelpijn, heesheid en een droge, schorre hoest op. De koorts houdt 1 tot 14 dagen aan. HPGV-1 en HPGV-2 zijn een veelvoorkomende oorzaak van kroep (acute laryngotracheobronchitis bij kinderen). Parainfluenzavirus type 3 veroorzaakt focale longontsteking. Parainfluenzavirus type 4 is minder agressief. Bij volwassenen manifesteert de ziekte zich meestal als laryngitis.
Immuniteit na de ziekte is te danken aan de aanwezigheid van serum-IgG en secretoir IgA, maar is kwetsbaar en van korte duur. Herinfecties door dezelfde virustypen zijn mogelijk.
Epidemiologie van parainfluenza
De bron van para-influenza is een ziek persoon, vooral op de tweede of derde dag van de ziekte. De infectie vindt plaats via de lucht. De belangrijkste transmissieroute van het virus is via de lucht. Contact met het gezin is ook mogelijk. De ziekte para-influenza wordt gekenmerkt door een brede verspreiding en besmettelijkheid. Meestal worden HPGV-1, HPGV-2 en HPGV-3 geïsoleerd bij patiënten.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Microbiologische diagnostiek van parainfluenza
Er worden slijm- of luchtwegswabs en sputum van de patiënt afgenomen. Met behulp van RIF worden virale antigenen gedetecteerd in de epitheelcellen van de nasofarynx. Het para-influenzavirus wordt geïsoleerd op een Hep-2-celkweek. De indicatie wordt bepaald op basis van het cytopathische effect van de virussen, RGA en de hemadsorptiereactie, die het meest uitgesproken is bij para-influenzavirussen - 1, 2 en 3 (voorheen werden ze hemadsorberend genoemd). Identificatie wordt uitgevoerd met behulp van RTGA, RSK en RN. Met behulp van de serologische methode, met behulp van RTGA, RSK of RN, is het mogelijk om zowel virale antigenen als antilichamen te detecteren in gepaarde sera van de patiënt.