Parasomnieën: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Parasomnieën zijn gedragsverschijnselen die ontstaan in verband met slaap. Parasomnieën zijn kenmerkend voor de kindertijd en adolescentie en verdwijnen vaak als ze ouder worden. De diagnose is klinisch. Behandeling van medicatie in combinatie met psychotherapie.

Angst voor de nacht wordt gekenmerkt door angsten, schreeuwen, vaak gepaard met verwarringen. Verdeeld over kinderen en alleen waargenomen met onvolledig ontwaken uit de III- en IV-stadia van langzame (zonder BDG) slaap, d.w.z. Zijn geen nachtmerries. Bij volwassenen worden angsten in de nacht vaak geassocieerd met psychische stoornissen of chronisch alcoholisme. In de regel zijn middellang of langwerkende benzodiazepines effectief (bijv. Clonazepam 1-2 mg oraal, diazepam 2-5 mg oraal) vóór het slapengaan.

Nachtmerries (angstaanjagende dromen) komen vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen, worden waargenomen tijdens de slaap met BDG, bij verhoogde temperatuur of overmatige vermoeidheid en na het drinken van alcohol. De behandeling bestaat uit het elimineren van mentale (emotionele) stoornissen.

Gedragsstoornis tijdens de REM-slaap (s BDG) gekenmerkt snogovoreniem en vaak gewelddadige bewegingen (bijvoorbeeld, zwaaien met zijn handen, ponsen, schoppen) REM (REM) slaap. Dit gedrag kan de uitvoering dromen in de afwezigheid van typische slaapfase BDG gespierde atonie zijn. Deze schending komt vaker voor bij ouderen, in het bijzonder bij degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel (bijvoorbeeld Parkinson of de ziekte van Alzheimer, vasculaire dementie, olivopontocerebellaire degeneratie, multipel systeem atrofie, progressieve supranucleaire verlamming). Soortgelijke verschijnselen optreden bij narcolepsie en het gebruik van noradrenaline heropnameremmers (bijv atomoxetine reboxetine).

Polysomnografie kan verhoogde motorische activiteit tijdens REM-slaap onthullen, en audiovisuele monitoring lost pathologische lichaamsbewegingen en hersenschudding op. Voor correctie benoemen clonazepam voor 0,5-2 mg oraal voor het slapengaan. Echtgenoten moeten worden gewaarschuwd voor de mogelijkheid van schade.

Nachtmerries worden ook opgemerkt in de 3-4e fasen van de slaap. Het subject wordt wakker met een gevoel van intense angst en angst, met tekenen van excitatie van het autonome zenuwstelsel. Zo'n persoon kan zich haasten om ergens te vluchten en kan schade toebrengen aan andere personen.

Nacht krampen of spasmen in de spieren van het onderbeen of de voet tijdens de slaap worden waargenomen bij jonge en oudere. De diagnose is gebaseerd op de medische geschiedenis en het ontbreken van pathologie als gevolg van het lichamelijk onderzoek. Voor de preventie wordt aanbevolen voor het uitvoeren van het uitrekken van de spieren die betrokken zijn voor een paar minuten voordat het naar bed gaan. Strekken ook een werkwijze voor nood- en onderdrukt aanvallen echter voorkeur farmacotherapie. Voor de behandeling krampen werden berecht verscheidenheid van drugs (bijvoorbeeld, kinine, calciumsupplementen en magnesium, difenhydramine, benzodiazepine, mexiletine), maar geen van hen hebben bewezen net zo effectief als de overvloed van ernstige bijwerkingen (vooral kinine en mexiletine). Weigering van cafeïne en andere sympathicomimetica kan ook een effect hebben.

[1], [2], [3]