Parodontitis

Parodontitis is een ontstekingsziekte waarbij weefselvernietiging optreedt die de tand omgeeft en vasthoudt in de tandopening - tandvlees-, parodontaal-, cement- en alveolaire processen.

Volgens de statistieken treft de meest voorkomende parodontitis mensen van tussen de dertig en vijfenveertig jaar, en ook van zestien tot twintig jaar. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie komen gevallen van tandverlies als gevolg van het destructieve effect van parodontitis ongeveer vijf keer vaker voor dan door de ontwikkeling van cariës. De aanwezigheid van tandsteen, schending van de normen voor mondhygiëne kan een negatieve invloed hebben op het beloop van de ziekte.

[1],

Oorzaken van parodontitis

De oorzaken van parodontitis zijn verdeeld in algemeen en lokaal. De eerste groep omvat ziekten van diabetes mellitus, immuundeficiëntie-toestanden, pathologieën van het bloedsysteem en andere ziekten die de parodontale aandoening beïnvloeden. Sommige chronische ziekten kunnen ook het begin van parodontitis beïnvloeden en ook complicaties van het beloop veroorzaken. De meest voorkomende lokale redenen voor de ontwikkeling van parodontitis zijn de penetratie in de mond van verschillende micro-organismen. De redenen voor de ontwikkeling van parodontitis omvatten ook traumatische factoren die samenhangen met een onjuiste plaatsing van de tanden, hypertensie van de kauwspieren, malocclusie, enz.

[2]

Pathogenese van parodontitis

Pathogenese van parodontitis: in de vroege stadia van de ziekte begint het tandvlees te bloeden, de tandheelkundige ligamenten zwak, de tandplak verschijnt, de speekselconsistentie verandert - het wordt viskeuzer. Bij een snel voortschrijdende ziekte als gevolg van vernietiging van de alveolaire processen treedt tandverlies op. In de acute periode van ontwikkeling van parodontitis treedt een ontsteking van het tandvlees op, worden doorgestikte holten afgescheiden uit de dentitiezakken, wordt een onaangename geur uit de mondholte waargenomen en beginnen de tanden te verschuiven. Misschien de vorming van fistels op het tandvlees, zwelling en pijn in de submandibulaire lymfeklieren. Met de chronische vorm van parodontitis tegen de achtergrond van periodieke exacerbaties van de ziekte kan zich een ontwikkeling van microbiële allergische reacties voordoen.

Symptomen van parodontitis

Symptomen van parodontitis, afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte, kunnen de volgende verschijnselen bevatten: •

• Pijnlijkheid van het tandvlees; 
• Bloeden en de vorm en kleur van het tandvlees veranderen; 
• Onaangename geur uit de mond;
• Het uiterlijk van de tandzakken; 
• Isolatie van pus uit de dentitiezak; 
• Overgevoeligheid voor tandvlees; 
• Mobiliteit van tanden; 
• Aanwezigheid van plaque of steen; 
• Verstoring van smaaksensaties.

Pijn bij parodontitis

Pijn tijdens parodontitis in het beginstadium van de ziekte kan afwezig zijn. Vervolgens, naarmate de ziekte zich ontwikkelt, ontstaat pijn in het tandvlees, gepaard gaand met rood worden, bloeden, de vorm veranderen, een gebitzak vormen, pulserend, en de indruk van een slechte adem. Pijn in parodontitis kan optreden tijdens het reinigen van tanden, evenals bijten en kauwen voedsel. Met een ernstige vorm van de ziekte uit de dentitiezak, kan pus worden uitgescheiden, en een stijging van de lichaamstemperatuur kan ook worden opgemerkt.

Acute parodontitis

Acute parodontitis kan optreden bij acuut of chronisch trauma van de maxillofaciale regio. De belangrijkste symptomen zijn hevige pijn, bloedend tandvlees, zwelling en roodheid, mogelijk een verschuiving van tanden. Met de penetratie van infectieuze agentia kan zich een purulent ontstekingsproces ontwikkelen, dat op zijn beurt een toename van de symptomen van de ziekte veroorzaakt. Acute parodontitis vereist een dringende medische interventie met het doel om tijdig te worden behandeld en complicaties te voorkomen.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Chronische parodontitis

Chronische parodontitis is een gevolg van de ontwikkeling van een ziekte als gingivitis, die het slijmvlies van de mondholte aantast. Als een resultaat van de penetratie van pathogenen tussen de tanden en het tandvlees, worden er pathologische pockets gevormd, waarvan de grootten variëren van drie tot meer dan vijf millimeter. Zorgen voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces dat parodontitis veroorzaakt, de immuniteit kan verzwakken, de aanwezigheid van cariës, traumatisatie van tanden, de invloed van chemische stoffen of medicijnen. Parodontitis kan ook optreden als gevolg van een slechte kwaliteit vulling of prothese.

[9], [10], [11], [12]

Exacerbatie van parodontitis

Exacerbatie van parodontitis wordt gekenmerkt door de opkomst van scherpe en intense pijn op het gebied van tanden en tandvlees, die gepaard kan gaan met koorts, verslechtering van het algemene welzijn. In verband met de groeiende pijn kan de patiënt geen hygiëne van de mondholte uitvoeren, wat op zijn beurt de vermenigvuldiging van bacteriën en het verschijnen van tandplak veroorzaakt. Afmetingen van pathologische pockets tussen de tanden en het tandvlees kunnen oplopen tot vijf tot zes millimeter, er is ook een afvoer van etterende formaties, roodheid en zwelling van het tandvlees. Exacerbatie van parodontitis vereist dringende medische hulp. Om het verwijderen van tanden te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk een diagnostisch onderzoek uit te voeren om de aard van het ontstekingsproces zo nauwkeurig mogelijk te bepalen en een reeks complexe behandelingen te ondergaan.

[13], [14], [15], [16]

Exacerbatie van chronische parodontitis

Exacerbatie van chronische parodontitis kan worden veroorzaakt door een plotselinge verslechtering van de algemene toestand van de patiënt, veroorzaakt door de ontwikkeling van infectieuze pathologieën, een schending van de hartactiviteit.

Met een exacerbatie van chronische parodontitis verschijnt een intense pijnlijke pulsatie, een temperatuurreactie, een algemene verzwakking van het lichaam, tandvlees wordt rood en zwelt op, etterende massa's komen vrij uit de dentogingival pocket. Exacerbatie van chronische parodontitis kan optreden tegen de achtergrond van complicaties van gelijktijdig optredende infectieuze aandoeningen, evenals hartpathologieën. Exacerbatie van parodontitis gaat ook gepaard met een toename van symptomen zoals zwelling en roodheid van het tandvlees, evenals het vrijkomen van etterende massa's van hun dentogingival pockets.

[17], [18],

Gegeneraliseerde parodontitis

Gegeneraliseerde parodontitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces van de zachte weefsels rond de tand en verdere afbraak van het alveolaire bot. Wanneer gegeneraliseerde parodontitis gekenmerkt aanwezigheid uitzetting tussen de wortel en het botcement plaat alveoli botafbraak scheidingsvlakken alveoli beschadigde alveoli corticale plaat, alveolaire botresorptie en botvorming zak. De mate van expressie van deze symptomen is rechtstreeks afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Gegeneraliseerde parodontitis van gemiddelde graad

Gegeneraliseerde matige parodontitis gekenmerkt door het ontstaan van gingivitis catarrale of hypertrofische vormen van 1-2 graden vormen een pathologische pocket tot vijf millimeter, de verplaatsing van de tanden 1-2 graden, traumatische occlusie. Bij het uitvoeren van x-ray toonde botresorptie scheidingsvlakken alveoli eenderde van de lengte, bepaald door centra van osteoporose bij verergering van de ziekte, die na de acute periode van de ziekte verdwijnen of kleiner.

Focale parodontitis

Focale of gelokaliseerde parodontitis treft slechts enkele segmenten van de peri-getande weefsels, beperkt in grootte, en vormt de zogenaamde brandpunten van schade. Focale parodontitis heeft in de regel een acuut beloop, maar kan bij gebrek aan deskundige zorg een chronische vorm aannemen. Met tijdige toegang tot de tandarts wordt focale parodontitis met succes behandeld en alleen met een gecompliceerde vorm van de ziekte kan het verwijderen van tanden in het getroffen gebied worden aangetoond. Meestal treedt focale parodontitis op als gevolg van de resulterende verwonding, bijvoorbeeld met afdichting van slechte kwaliteit of het vestigen van een kroon. Approximale cariës kunnen ook focale parodontitis veroorzaken. Ziekte ontstaat in de regel snel, gepaard met scherpe pijnen bij het kauwen van voedsel, het veranderen van kleur, bloeden en zwelling van het tandvlees in de focus van een ontsteking.

[19], [20], [21], [22]

Gelokaliseerde parodontitis

Gelokaliseerde parodontitis (ook lokale of focale lokale parodontitis) wordt gekenmerkt door de vorming van foci van ontsteking in een bepaald gebied, niet verspreid door de mondholte. De opkomst van deze vorm van parodontitis kan worden veroorzaakt door trauma bij het vullen of prothesen van de tanden, evenals de ontwikkeling van approximale cariës. De belangrijkste symptomen van dit type ziekte zijn pijn en bloedend tandvlees, hun roodheid en zwelling, de vorming van dentitiezakken. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan de ziekte een chronische vorm aannemen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties, waaronder het verlies van tanden. Met tijdige toegang tot een arts kan gelokaliseerde parodontitis met succes worden behandeld.

Agressieve parodontitis

Agressieve parodontitis wordt gekenmerkt door een zich snel ontwikkelend ontstekingsproces met de vorming van pathologische dentogingival-pockets van grote afmetingen. De hoeveelheid plaque kan onbeduidend zijn. Agressieve parodontitis wordt gekenmerkt door snelle progressie, vergeleken met parodontitis, veroorzaakt door de vorming van een grote hoeveelheid plaque. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte zijn veranderingen in de hormonale status, verminderde immuniteit, penetratie en reproductie van bepaalde soorten micro-organismen. Met agressieve parodontitis kan de diepte van pathologische pockets groter zijn dan zeven millimeter, wat op zijn beurt tot tandverlies leidt. Deze vorm van de ziekte kan zowel volwassenen (voornamelijk onder de veertig jaar) als kinderen en adolescenten treffen. Behandeling van agressieve parodontitis kan behoorlijk lang zijn, waarbij het gebruik van antibacteriële en immunomodulerende middelen vereist is. Alle geneesmiddelen en procedures kunnen alleen worden voorgeschreven door de behandelende tandarts na een grondig diagnostisch onderzoek.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Snel progressieve parodontitis

Snel progressieve parodontitis komt meestal voor in de periode na dertien en tot veertig jaar. Dit type ziekte kan een gevolg zijn van de ontwikkeling van juveniele parodontitis. Symptomatisch voor snel progressieve parodontitis en bacteriële samenstelling van plaque zijn vergelijkbaar met die van gegeneraliseerde juveniele parodontitis. Intensieve laesie van de peri-getande weefsels wordt opgemerkt in het gebied van meerdere tanden tegelijkertijd. De hoeveelheid plaque kan verschillen. Met deze vorm van de ziekte kan de snelle vernietiging van botweefsel worden vervangen door perioden van stabilisatie van de aandoening. Met de verergering van snel progressieve parodontitis, wordt een sterk ontstekingsproces gecombineerd met afscheidingen van etterende massa's uit de parodontale pockets, evenals uitgebreide schade aan botweefsels. In het stadium van remissie wordt de ontsteking van het tandvlees aanzienlijk verminderd, de vernietiging van botweefsel wordt opgeschort. De behandeling van een dergelijke vorm van parodontitis is in de regel lang, in sommige gevallen kan het bereiken van een therapeutisch effect nogal moeilijk zijn.

Purulente parodontitis

Purulente parodontitis gaat gepaard met symptomen zoals pijn en bloedend tandvlees, ontwrichting en vernietiging van tanden, een onaangename geur uit de mond. Deze symptomatologie vindt voornamelijk in een laat stadium van de ziekte plaats en vereist dringende medische aandacht. Het behoud van tanden in het getroffen gebied met geavanceerde vormen van de ziekte, vergezeld van hun sterke loslating, is echter mogelijk niet mogelijk.

Parodontitis en parodontitis

Parodontitis en parodontale aandoeningen zijn tandziekten die de parodontale weefsels aantasten. Ondanks soortgelijke namen zijn parodontitis en parodontitis echter verre van hetzelfde. Met parodontitis, in tegenstelling tot parodontitis, is er geen ontstekingsproces in de parodontale weefsels, plaque op de tanden, in de regel is onbeduidend, ook is er geen verplaatsing van tanden. Verplaatsing van tanden tijdens parodontitis komt alleen voor in ernstige gevallen wanneer de wortel meer dan de helft wordt blootgesteld. Parodontitis is kenmerkend voor de tandhals zonder de vorming van de gingivale pocket, evenals de aanwezigheid van wigvormige defecten, het gevoel van jeuk in het tandvlees.

Het verschil tussen parodontitis en parodontitis

Parodontitis, evenals parodontitis, is een ziekte van het parodontale weefsel, gepaard gaand met overgevoeligheid van het tandvlees van de ene graad of een andere. De verschillen tussen deze twee ziekten zijn echter vrij groot. Het verschil tussen parodontitis en parodontitis is dat bij parodontitis er altijd een ontstekingsproces is, terwijl bij parodontale aandoeningen het afwezig is. Parodontose is een vrij zeldzame ziekte, in tegenstelling tot parodontitis, die vrij wijdverspreid is. Voorkomende symptomen van deze ziekten heeft ook wezenlijke verschillen: in periodontitis gingival zakken zijn gevormd, geen pus en zetting treedt alleen tijdens de ontwikkeling van ernstige vormen van de ziekte aan de basis van de opening meer dan de helft.

Parodontitis en gingivitis

Parodontitis en gingivitis zijn in wezen een enkele ziekte. Bij tandvleesontsteking in het tandvlees treedt een ontstekingsproces op, gepaard gaande met roodheid, zwelling, bloeding en de aanwezigheid van pijn, maar de kaakbotverbinding blijft intact. Bij gebrek aan tijdige behandeling gaat gingivitis over in een meer ernstige vorm van de ziekte, parodontitis genaamd, waarbij de vernietiging van de parodontale weefsels plaatsvindt. In de regel is de oorzaak van gingivitis de opeenhoping van bacteriën op de tanden in de vorm van een plaque als gevolg van het niet-naleven van de normen voor mondhygiëne of orthodontische behandeling van slechte kwaliteit. Het belangrijkste teken dat het mogelijk maakt om gingivitis te onderscheiden van parodontitis is alleen een ontsteking van het tandvlees, terwijl andere structuren onveranderd blijven.

Parodontitis bij kinderen

Parodontitis bij kinderen is verdeeld in prepuberale en puberteit. Pre-puberale parodontitis komt in de regel voor als de tanden van de baby worden geprikt. De belangrijkste symptomen zijn schade aan het kaakgewricht en een schending van de botstructuur. Het gevolg van een dergelijke staat kan leiden tot verlies van vele melktanden veel eerder dan gepland, evenals een negatieve impact op de opkomende eerste beginselen van de permanente tanden. De redenen voor de ontwikkeling van prepuberale parodontitis omvatten verzwakking van de immuniteit, en penetratie in de mondholte bacteriën. Puberteit parodontitis voorkomen bij adolescenten kan worden veroorzaakt door slechte hygiëne orale hormonale veranderingen, vorming van malocclusion of de structuur van de tanden en t. D. De belangrijkste symptomen van de ziekte omvatten verhoogde gevoeligheid gommen, pijn of jeuk, de viscositeit van speeksel, slechte geur uit de mond, evenals beven van tanden. Factoren die parodontitis kan leiden bij kinderen onder vitaminetekorten, endocriene stoornissen, hartziekte, zwak immuunsysteem, diabetes.

Jeugdige parodontitis

Jeugdperiodontitis komt in de regel voor bij personen van dertien jaar en wordt gekenmerkt door een ernstige laesie van het parodontale weefsel met een zich snel ontwikkelend destructief proces, dat vervolgens kan worden vertraagd. Klinische manifestaties van juveniele parodontitis omvatten parodontale lesies hoofdzakelijk in het gebied van de centrale snijtanden of de eerste kiezen. Gegeneraliseerde vormen van deze parodontitis worden bijna niet gevonden, maar kunnen zich ontwikkelen in de afwezigheid van de noodzakelijke behandeling. Bij juveniele parodontitis heeft het tandvleesweefsel mogelijk geen symptomen van ontsteking of vertoont het deze in mindere mate. Adolescenten met tandheelkundig onderzoek voor de tijdige detectie van parodontitis moeten de gingivale voor in het gebied van snijtanden en kiezen onderzoeken.

Juveniele parodontitis

Juveniele parodontitis ontwikkelt zich bij mensen van 15-16 jaar en wordt gekenmerkt door een lichte ontsteking van het tandvlees bij ernstige destructieve processen in de marginale segmenten van de alveolaire processen. De ziekte kan genetische aanleg hebben. Jeugdperiodontitis begint met de vorming van pathologische pockets, die meestal voorkomen in het gebied van de snijtanden en de eerste kiezen gelijkmatig aan beide kanten. Tekenen van gingivitis zijn slecht uitgedrukt, maar plaques en tandsteen zijn altijd aanwezig. Het uitlokken van de ontwikkeling van juveniele parodontitis kan de hormonale achtergrond veranderen, resulterend in bloedniveaus van hormonen die bijdragen aan de agressiviteit van de bacteriële omgeving. In de regel worden tijdens het röntgenonderzoek geen specifieke manifestaties geconstateerd.

Parodontitis bij diabetes mellitus

Parodontitis bij diabetes mellitus heeft het meest ernstige beloop bij ouderen, evenals bij patiënten met een gevorderde vorm van de ziekte. Symptomatologie parodontitis diabetes etter zubodesnovyh zakken, in combinatie met uitgesproken wallen en gingivale kleurverandering omvatten en zetting. Verhoogde glucosespiegels desnovoy vloeistof van patiënten die lijden aan een dergelijke ziekte zoals diabetes mellitus, bijdraagt tot de verspreiding van bacteriën en het optreden van tandsteen. Het verloop van parodontitis bij diabetes mellitus wordt ook beïnvloed door de ernst van de ziekte. Bij het uitvoeren van x-ray diabetici met periodontale ziekte, vooral in periodontitis, osteoporose gemerkt foci en botafbraak periodontale weefsels trechtervormig, meestal aan de zijkanten, terwijl op het voorste gedeelte gemarkeerde horizontale resorptie.

Parodontitis tijdens de zwangerschap

Parodontitis tijdens de zwangerschap kan een negatieve invloed hebben niet alleen op voorwaarde van de vrouw, maar ook op het verloop van de zwangerschap in het algemeen, als de altijd aanwezige ontsteking verstoort de bloedsomloop, die op zijn beurt kan leiden tot complicaties van de zwangerschap, die worden gekenmerkt door aandoeningen van een aantal organen en systemen in het lichaam. Het meest voorkomende symptoom van parodontitis bij zwangere vrouwen is bloedend tandvlees, een bepaald effect is het gebrek aan calcium in het lichaam van zwangere vrouwen. Een verhoogde bloedtoevoer naar het mondslijmvlies veroorzaken en de ontwikkeling van het ontstekingsproces kan ook de hormonale achtergrond tijdens de zwangerschap veranderen. Bij de behandeling van parodontitis bij zwangere vrouwen gehouden professionele schoonmaak aan plaque, waarna de tand oppervlak is gepolijst en maakte een speciale bewerking van de kroon en de wortel te verwijderen. Wanneer complicaties van de ziekte optreden, zoals bijvoorbeeld tanddislocatie, wordt spalken uitgevoerd. Deze techniek wordt echter alleen gebruikt voor een kleine hoeveelheid schade aan de tanden. In bijzonder moeilijke situaties kan het nodig zijn om de tanden te verwijderen. Het voorkomen van de ontwikkeling van parodontitis bij zwangere vrouwen moet een regulier tandheelkundig onderzoek zijn. Methoden voor de behandeling van parodontitis tijdens de zwangerschap worden bepaald door een individuele arts, afhankelijk van de algemene symptomen van de ziekte.

Stadia van parodontitis

De stadia van parodontitis zijn verdeeld in licht, gemiddeld en zwaar. Bij een lichte mate van ziekte treedt bloeding op als tandvlees, de lengte van de tandvleesvork kan drie tot drie en een halve millimeter zijn. Het middelste stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van een slechte adem, intens bloedend tandvlees, hun modificatie en de vorming van interdentale scheuren. Met de ontwikkeling van een ernstig stadium van de ziekte worden tandvlees erg pijnlijk, wordt de patiënt moeilijk te kauwen, beginnen tanden te verschuiven en vallen uit. In verband met het onvermogen om dagelijkse mondhygiëneprocedures uit te voeren, verschijnt tandplak, wat op zijn beurt het verloop van de ziekte negatief beïnvloedt. Afmetingen van de dentitiezakken kunnen variëren van vijf tot zes millimeter.

Parodontitis van milde mate

Parodontitis van lichte graad wordt gekenmerkt door de vorming van pathologische pockets tussen de tand en het tandvlees tot een grootte van drie en een halve millimeter. Bij de behandeling van parodontitis in een lichte mate wordt de plaque verwijderd en worden de pockets gewassen om het ontstekingsproces te verwijderen. Een dergelijke behandeling kost niet veel tijd en heeft een goed effect.

Parodontitis van matige ernst

Parodontitis met matige ernst wordt gekenmerkt door de vorming van pathologische dentogingival pockets met een diepte tot vijf millimeter. Botresorptie beslaat meer dan een derde van de wortellengte. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, worden de pockets dieper en het ontstekingsproces stroomt naar omliggende weefsels. Parodontitis met matige ernst wordt gekenmerkt door symptomen zoals bloedend tandvlees, geur uit de mond, toenemende verplaatsing van tanden. Bij de behandeling van parodontitis van gemiddelde graad, naast het verwijderen van gebitsafzettingen, worden subgingivale afzettingen gewist, worden weefsels van de gevormde holte uitgesneden en wordt het polijsten van de tandwortel uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie. De belangrijkste behandeling van parodontitis van gemiddelde graad is gericht op het verminderen van de grootte van de pocket en neutraliserende pathogenen. Als er geen tijdige behandeling is, is het onmogelijk om de tanden achteraf te bleken en te implanteren.

Parodontitis in ernstige mate

Parodontale aandoeningen in ernstige mate worden gekenmerkt door de vorming van pathologische dentogingival-pockets met een diepte van meer dan vijf millimeter. Botresorptie kan een halve tandwortel bereiken. Wanneer parodontitis ernstig is, bloedt tandvlees erg veel, pus wordt door hen afgescheiden, tanden worden zo losgemaakt dat ze er zelf uit kunnen vallen. Deze symptomatologie in de late stadia van parodontitis wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van het destructieve proces van het kaakbot, dat niet langer zelfstandig kan herstellen.

Zware parodontitis

Ernstige parodontitis is een gevolg van de ontwikkeling van complicaties als gevolg van mishandeling van de arts. Om de ontwikkeling van ernstige parodontitis te voorkomen, moet u bij de eerste tekenen van de ziekte hulp zoeken bij de tandarts. Met de geavanceerde vorm van de ziekte tussen de tanden en het tandvlees, worden pathologische pockets van meer dan vijf millimeter gevormd, wat leidt tot de vernietiging van het kaakweefsel en de blootstelling van de tandwortel aan meer dan de helft. In dergelijke situaties is herstel van natuurlijk weefsel niet langer mogelijk. Bij de behandeling van parodontitis worden in de eerste plaats tanden van plaque gereinigd, wat een van de hoofdoorzaken is van ziekteprogressie. Na het uitvoeren van professionele reiniging, wordt anti-inflammatoire therapie uitgevoerd gericht op het vernietigen van bacteriële microflora en het onderdrukken van het ontstekingsproces, waarna fysiotherapie-methoden worden gebruikt. Om de grootte van de pathologische pocket te verkleinen, wordt een operatie uitgevoerd met behulp van anesthetica. Orthopedische behandeling wordt vervolgens uitgevoerd.

Classificatie van parodontitis

Classificatie van parodontitis omvat de volgende aspecten: 

• Afhankelijk van de mate van verspreiding van de ziekte, wordt lokale en algemene parodontitis geïsoleerd. In het eerste geval bestrijkt het getroffen gebied een of meer tanden. In het tweede geval verspreidt het zich door de kaak. 
• Volgens de vorm van de ziekte wordt parodontitis ingedeeld in acuut en chronisch. 
• Door ernst worden lichte, medium en zware parodontitis onderscheiden.

[29], [30], [31], [32], [33]

Gevolgen van parodontitis

Implicaties van parodontitis bij afwezigheid van tijdige behandeling kunnen leiden tot de ontwikkeling van de beweeglijkheid van de tanden, de vorming van interdentale ruimten, de toename van de grootte van parodontale pockets, de afgifte van etterende massa's. Met een meer verwaarloosde vorm van parodontitis, deze symptomen intensiveren en kan leiden tot verlies van tanden. Voorkom ernstige gevolgen van parodontitis met tijdige toegang tot een arts en juiste behandeling en verzorging van de mondholte.

[34], [35], [36], [37], [38],

Complicaties van parodontitis

Parodontitis - een van de meest gevreesde ziekten van de mondholte, die bij het ontbreken van tijdige behandeling vrij ernstige complicaties kan veroorzaken. In het bijzonder kunnen complicaties van parodontitis onregelmatigheden in de endocriene en bronchopulmonaire systemen, hart- en andere ziekten omvatten. Daardoor reproductie van bepaalde pathogenen in periodontitis, is er een verhoogde productie van cytokinen, die vallen in de alvleesklier, bijdragen tot de schade. Als gevolg hiervan is er een storing in de productie van insuline, wat op zijn beurt kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus. Ook de bacteriën die parodontale ontwikkeling van de ziekte veroorzaken, kan een negatief effect hebben op de bloedsomloop te hebben, waardoor het risico van atherosclerose, een hartaanval of een beroerte. De verspreiding van pathogenen naar het ademhalingssysteem kan leiden tot ziekten van de bronchiën en de longen. Naast deze pathologieën, kan parodontitis de ontwikkeling van dysbiose, gastritis, enterocolitis en andere aandoeningen veroorzaken. Om de ontwikkeling van complicaties van parodontitis te voorkomen, is een tijdige behandeling van de ziekte noodzakelijk.

[39], [40], [41], [42]

Diagnose van parodontitis

Diagnose van parodontitis kan worden uitgevoerd door middel van een reeks van studies worden uitgevoerd om te bepalen in welk stadium de ziekte is en hoe goed ontwikkelde het ontstekingsproces. Deze omvatten het monster Schiller Pisareva (de mate van ontwikkeling van het ontstekingsproces te bepalen), Schiller testen (bepaling van de hoeveelheid tandplak door op het oppervlak van een speciale kleurstof tanden) Kulazhenko methode (staat te bepalen over welke periode gingiva hematoom ontstaat bij blootstelling aan vacuüm ). Studie zubodesnovyh zakken met een naald mogelijk maakt om de lengte vast, en bepaalt het stadium van de ziekte. Inhoud microflora parodontale weefsels wordt bepaald via bacteriologische en cytologische analyse. Door de werkwijzen van diagnose van periodontitis geldt X-ray studie, de stand van botweefsel te evalueren. Middels computer diagnostische werkwijzen kunnen ook de diepte van pathologische zakken ontstekingsproces stap en zetting bepalen.

[43], [44], [45], [46], [47]

Differentiële diagnose van parodontitis

Differentiële diagnostiek van parodontitis wordt uitgevoerd voor een duidelijke afbakening van ziekten zoals gingivitis, parodontitis, evenals andere laesies van de parodontale weefsels om een juiste diagnose te stellen en de juiste behandelingstechnieken te kiezen. Differentiële diagnostiek maakt gebruik van röntgenmethoden, computeronderzoek en andere methoden en monsters die worden gebruikt bij de algemene diagnose van parodontitis.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Behandeling van parodontitis

Conservatieve behandeling van parodontitis is geïndiceerd vóór en na chirurgische interventie. Gevormde pathologische pockets worden behandeld met ontstekingsremmende geneesmiddelen, antibacteriële geneesmiddelen (sulfonamiden, nitrofuranen), bloedproducten, remmers van prostaglandinesynthese, antioxidanten worden ook gebruikt voor de behandeling.

Om de duur van het geneesmiddel te maximaliseren, worden speciale verbanden op het tandvlees aangebracht, die bijvoorbeeld zinkoxide en kruidnagelolie bevatten. Nadat dit mengsel stevig is geworden (in tien tot vijftien minuten), blijft het twee of drie dagen staan. Als tandvleesverband kun je paraffine, spermaceti, gebruiken dat enkele uren op het tandvlees achterblijft. Bij verergering van parodontitis worden gefermenteerde preparaten (bijvoorbeeld trypsine) voorgeschreven, die de splitsing van dode weefsels en de verbetering van hun herstelprocessen bevorderen. In combinatie met antibacteriële geneesmiddelen wordt het hoogste effect bereikt. Vervolgens is het mogelijk om hormonale zalven te gebruiken die fluocinolonacetonide, triamcinolon, oxytetracycline met hydrocortison bevatten. Om te herstellen na de belangrijkste behandelingsmethoden van fysiotherapie worden gebruikt, waaronder hydrotherapie, elektrotherapie, vibratietherapie, etc.

Chirurgische behandeling van parodontitis wordt voorgeschreven op basis van een aantal factoren, waaronder de grootte van de parodontale pockets, de conditie van het botweefsel van de alveolaire processen, de bewegingsvrijheid van de tanden, enz. Ongeplande chirurgie wordt uitgevoerd met exacerbatie van parodontitis en de ontwikkeling van een abces. In de postoperatieve periode wordt de patiënt gedurende twee tot drie dagen behandeld door het getroffen gebied te behandelen met antiseptische middelen.

Curettage - een geplande chirurgische ingreep, die bestaat bij de behandeling van de individuele zakken zubodesnovyh up maten tot vijf millimeter. Na plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd poddesnovyh verwijderen van tandplak en tandwortel oppervlak gepolijst en vervolgens verwerkt door een inwendige wandgebied desnovoy periodontale pocket. Excision zubodesnovogo pocket zonder unsheathing het alveolaire bot is te zien in de vorming van een paar zakken van de maten tot vijf millimeter. Eten is verboden om 5:55 uur na de procedure, wordt een verband met lijm verwijderd via een tot twee dagen, de patiënt toont regelmatige spoeling adstringerende oplossingen (bijvoorbeeld een afkooksel van salie), alsmede de toepassing van zalven of oliën die snelle herstel van weefsels (bijv bevorderen, rozenbottel of duindoorn olie).

De patchwork-operatie wordt uitgevoerd met de vorming van talrijke dentogingival- en botzakken groter dan vijf millimeter. Met behulp van lokale anesthesie maakt de arts twee verticale incisies op het tandvlees tot op het bot. Vervolgens wordt met behulp van horizontale incisies het tandvlees weggesneden, subgingivale afzettingen vernietigd, granulatie en ingegroeide epitheliale laag eruit geschraapt. Na de operatie worden er gomverbanden aangebracht, de naden worden behandeld met een speciale oplossing en verwijderd op de vijfde of zesde dag.

Preventie van parodontitis

Preventie van parodontitis bestaat uit het strikt naleven van de normen voor mondverzorging. Als er een plaque is, moet deze tijdig worden verwijderd. Poets je tanden twee keer per dag, terwijl de procedure drie tot vijf minuten duurt. De tandenborstel moet minstens elke drie tot vier maanden worden vervangen en het gebruik van tandzijde verwijdert op effectieve wijze plaque op plaatsen die niet toegankelijk zijn voor de tandenborstel.