Phenazepam-ontwenningssyndroom

Phenazepam is een van de meest populaire kalmerende middelen die artsen het vaakst voorschrijven voor angststoornissen en paniekaanvallen. Het lijkt erop, is het mogelijk dat een voorbereiding die zo noodzakelijk is voor het kalmeren van gestoorde zenuwen een omgekeerd proces en een ernstige verslechtering van de gezondheid veroorzaakt? Als u het regelmatig gebruikt, gebeurt er niets vreselijks, maar langdurig gebruik van het medicijn of een overdosis kan leiden tot afhankelijkheid van het medicijn, en het staken van dit medicijn kan een zeer onplezierig en pijnlijk fenomeen veroorzaken - Fenazepam-ontwenningssyndroom. Deze toestand is in veel opzichten vergelijkbaar met het breken dat wordt waargenomen onder drugsverslaafden tegen de achtergrond van het weigeren om drugs te gebruiken, omdat tranquillizers behoren tot de categorie van psychotrope narcotica met alle typische bijwerkingen van deze groep.

Laten we eens kijken of er altijd behoefte is aan het gebruik van Fenazepam en andere kalmerende middelen voor neuropsychiatrische aandoeningen. Als het medicijn wordt voorgeschreven door een arts, hoe moet het dan correct worden ingenomen, om uzelf niet te schaden en geen drugsverslaving te veroorzaken? Wat te doen als de afhankelijkheid van tranquillizers al is gevormd en het in de steek laten van onveilige medicatie imaginaire en echte gezondheidsproblemen bedreigt?

Annuleer kalmeermiddelen

In onze moeilijke tijd kunnen maar weinig mensen bogen op sterke zenuwen. Slechte ecologie, hectisch levensritme, de wens om succes te behalen in het professionele veld, hebben geleid tot het feit dat we na verloop van tijd symptomen van ongesteldheid beginnen te ervaren: fysieke en emotionele vermoeidheid, die zelfs geen slaap, slapeloosheid, nervositeit, hoofdpijn en duizeligheid, arteriële fluctuaties verlicht druk, angst en angst voor de toekomst.

Dit alles leidt tot een afname van de prestaties en de zoektocht naar de mogelijkheid om deze te herstellen. Begrijpend dat het noodzakelijk is om de zenuwen in de eerste plaats te kalmeren, zoeken velen naar sedatie in medicijnen, en sedativa en antidepressiva worden als de meest populaire beschouwd. De op een na populairste zijn tranquillizers, die worden gekenmerkt door complexe actie, d.w.z. Het effect van het innemen ervan zal sterker zijn dan het gebruik van andere sedativa.

Niet iedereen weet dat kalmeringsmiddelen medicijnen zijn, waarvan het gebruik alleen wordt aanbevolen in ernstige gevallen waarin andere typen kalmerende middelen en antipsychotica niet helpen. In dit geval is het verloop van de behandeling met dergelijke geneesmiddelen strikt beperkt tot 3-4 weken (zoals voorgeschreven door een arts in bijzonder moeilijke situaties, maximaal 2 maanden), maar in de meeste gevallen worden ze symptomatisch voorgeschreven om angst en doodsangst te verlichten.

Wat zijn kalmerende middelen, en in het bijzonder Fenazepam? Dit zijn psychotrope geneesmiddelen waarvan het gunstige effect wordt geleverd door het effect op de zenuwcentra van de hersenen. Tranquilizers hebben een remmend effect op het centrale zenuwstelsel, waardoor neuromusculaire relaxatie optreedt. Dientengevolge voelen we ons kalm en kalm, gaan gevoelens op de achtergrond, worden slaperigheid en apathie zichtbaar. Zo'n blootstelling aan drugs helpt de negatieve impact op een persoon van stressfactoren te verminderen, angst en prikkelbaarheid te verminderen, emotionele rust te herstellen en een volledige slaap te creëren.

Tranquilizers hebben de volgende voordelen:

• anxiolytisch, d.w.z. Afname van angst, angst, emotionele stress,
• kalmerend (verzacht zenuwen en vermindert ook angst en angst),
• slaappillen (slapeloosheid passeert en het proces van in slaap vallen verbetert, volledige nachtrust wordt hersteld),
• anticonvulsief (voorkomt de verspreiding van convulsieve impuls),
• spierverslapper (bevordert de ontspanning van gladde spieren, remt de reactie van motorische zenuwen).

Maar met alle voordelen die tranquillizers hebben, hebben deze medicijnen veel bijwerkingen en contra-indicaties. Beschouw ze op het voorbeeld van dezelfde Phenazepam.

Omdat fenazepam wordt beschouwd als een psychotrope drug die mentale processen in het zenuwstelsel remt, lijdt het in de allereerste plaats. Patiënten kunnen slaperigheid, concentratiestoornissen en coördinatie van bewegingen, hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, verminderde uitspraak van geluiden en woorden ervaren als gevolg van de verzwakking van de zenuwregulatie van het gewrichtsapparaat (dysartrie), verminderd geheugen, enz. Bovendien kunnen de bestaande symptomen van angst, prikkelbaarheid, slapeloosheid, hallucinaties en een verlangen om het leven te beëindigen af en toe intensiveren.

Kalmerende stoffen kunnen veranderingen in de samenstelling van het bloed veroorzaken, wat zich uit in zwakte, koorts, verkleuring van de huid, hoofdpijn, enz. Ze zijn in staat om de functies van de lever te verstoren en de toestand van het spijsverteringsstelsel negatief te beïnvloeden, urine-incontinentie of de retentie ervan in het lichaam te provoceren, het functioneren van de nieren te verstoren en de kracht van seksuele aantrekking (libido) te beïnvloeden. Vrouwen met fenazepam kunnen een pijnlijke menstruatie hebben.

Andere bijwerkingen zijn onder meer een verlaging van de bloeddruk (hypotensie), een toename van de hartslag (tachycardie), dualiteit van patiënten (diplopie), enz.

Alle bovenstaande symptomen kunnen optreden bij verschillende frequenties en om te voorspellen dat hun uiterlijk onmogelijk is. Het is mogelijk om de kans op het optreden ervan te verkleinen, als u de aanbevolen dosis van het geneesmiddel niet overschrijdt (en voor verschillende schendingen kunnen deze verschillen, daarom is raadpleging van de arts eenvoudig noodzakelijk) en de duur van de voorgeschreven behandelingsduur. Deze zelfde maatregelen helpen een meer onaangename en gevaarlijke situatie voorkomen - de ontwikkeling van het Phenazepam-ontwenningssyndroom, dat ook kenmerkend is voor andere kalmerende middelen. Dit syndroom doet zich voor wanneer een persoon stopt met het gebruik van deze psychotropen. Met de hervatting van medicatie verdwijnen de symptomen van ontwenning. Maar verder langdurig gebruik van tranquillizers zal de fysieke en mentale toestand van een persoon negatief beïnvloeden, waardoor persoonlijke veranderingen, verminderde cognitieve vaardigheden (aandacht, geheugen, enz.), Verminderde controle over hun gedrag en sociale tekortkomingen, problemen met de slaap, het verschijnen van fobieën, verminderd prestaties, de opkomst van zelfmoordgedachten, enz.

[1], [2], [3], [4]

Is er een alternatief?

Wanneer de psycho-emotionele en fysieke conditie de relatie met familie, vrienden en collega's negatief begint te beïnvloeden, worden ze een obstakel voor goed studeren en werken, ze voorkomen dat je bereikt wat je wilt, een persoon wil zijn werkvermogen en welzijn op alle mogelijke manieren herwinnen. Het is onmogelijk om iemand hiervan de schuld te geven, maar je moet toch verstandig zijn in het kiezen van een medicijn om een normale psychofysische toestand te herstellen.

Kalmerende stoffen worden geclassificeerd als krachtige geneesmiddelen en de noodzaak van hun toelating is niet altijd het geval. Niet slechter dan kalmerende middelen, kalmerende middelen en antidepressiva kunnen de zenuwen kalmeren, en neuroleptica helpen om autonome abnormaliteiten en cognitieve functies te corrigeren. In dit geval hebben de bovengenoemde soorten medicijnen eigenlijk een therapeutisch effect, terwijl kalmerende middelen veel artsen toeschrijven aan de categorie symptomatische remedies die niet genezen, maar alleen de onaangename symptomen verlichten.

Hoe veilig zijn antidepressiva en antipsychotica? Laten we eerlijk zijn, je moet niet achteloos zijn over de bovengenoemde groepen drugs. Neem bijvoorbeeld een van de veiligste antidepressiva met een minimale reeks bijwerkingen - selectieve serotonineheropnameremmers. Overweeg hun effect op mensen op basis van het medicijn Tsipraleks.

Het medicijn verhoogt de concentratie van het "hormoon van geluk", dat een van de belangrijkste neurotransmitters (serotonine) wordt genoemd, waardoor angst en prikkelbaarheid verdwijnen, de stemming verbetert, de slaap verbetert, enz. Maar langdurig gebruik van dergelijke geneesmiddelen (met name tegen de achtergrond van overschrijding van de aanbevolen doses) kan het tegenovergestelde effect hebben of ertoe leiden dat het lichaam alleen niet langer de neurotransmitter kan produceren die nodig is voor het handhaven van het psycho-emotionele evenwicht, Er zal drugsverslaving zijn. Met de afschaffing van het antidepressivum zal de patiënt het ontwenningssyndroom ervaren, vergelijkbaar met wat wordt waargenomen na stopzetting van kalmerende middelen.

Nu voor neuroleptica. Deze antipsychotica (bijvoorbeeld Chlorprothixen) blokkeren dopaminereceptoren. Dientengevolge beïnvloedt de productie van de neurotransmitter dopamine, die verantwoordelijk is voor seksueel verlangen, verliefd worden, de motivatiesfeer en aandacht, ondersteunt het verlangen om doelen te bereiken. Al deze momenten worden geassocieerd met bepaalde ervaringen, nerveuze spanning, gebrek aan slaap. Als je de productie van dopamine verlaagt, wordt iemand rustiger, evenwichtiger en krijgt hij de gelegenheid om normaal te rusten en te ontspannen.

Sommige mentale stoornissen (schizofrenie, bipolaire stoornis) worden geassocieerd met hoge dopaminegehalten. Daarom is het voor het stabiliseren van dergelijke patiënten eenvoudig nodig om de productie van deze neurotransmitter te verminderen. Bij depressie, ontwenningsverschijnselen, epilepsie, oligofrenie, angst en paniekaanvallen worden dergelijke geneesmiddelen met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven, omdat het verminderen van de hoeveelheid dopamine in dergelijke situaties de toestand van de patiënt alleen maar kan verergeren. Daarom worden ze symptomatisch (eenmalig) of een kort beloop voorgeschreven.

Over antidepressiva en neuroleptica gesproken, we hebben opnieuw te maken met krachtige geneesmiddelen voor de behandeling van ernstige ziekten (depressie, psychose, autonome en panische aandoeningen, ontwenningssyndroom, epilepsie en oligofrenie in combinatie met psychische aandoeningen, enz.). Deze lijst bevat vegetatieve aandoeningen, waarvan de meest populaire de somatoforme autonome dysfunctie van het zenuwstelsel is, beter bekend bij velen als vasculaire dystonie (VVD).

VSD - wat is het? Artsen kunnen deze diagnose stellen bij meer dan 80% van de bevolking van ons land, maar niet iedereen weet wat een bepaalde aandoening is en hoe deze moet worden behandeld.

IRR wordt beschouwd als een van de meest bizarre en controversiële menselijke ziekten met meerdere echte en imaginaire symptomen. Het moet worden begrepen dat het symptoomcomplex dat voortkomt uit de IRR een secundaire manifestatie is van mentale of somatische ziekten die al in het lichaam aanwezig zijn, organische hersenlaesies, hormonale veranderingen (vaak gevonden bij adolescenten). Het syndroom van de IRR is dus een gevolg van bestaande ziekten, en dit is te wijten aan de diversiteit van de symptomen.

Een van de meest voorkomende manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn angst en de nerveuze spanning die daardoor wordt veroorzaakt. Daarom is het, naast de symptomen, gebruikelijk dat dergelijke patiënten niet-bestaande ziekten en hun manifestaties uitvinden, wat het alleen voor een arts moeilijk maakt om een juiste diagnose te stellen en vaak de oorzaak wordt van een ongepaste behandeling. Tegelijkertijd vereist een verscheidenheid aan verschillende verschijningsvormen van VSD de benoeming van een hele lijst van verschillende geneesmiddelen met kalmerende eigenschappen, vitaminen, plantaardige stabilisatoren, antioxidanten, antihypoxische geneesmiddelen, slaappillen en noötropica. Zo'n grote lijst van medicijnen vereist aanzienlijke financiële kosten en levert niet altijd goede resultaten op bij de behandeling.

Patiënten met VVD, die vinden dat de voorgeschreven medicijnen niet helpen, beginnen unieke cognitieve vaardigheden en nieuwsgierigheid te vertonen in een poging om een medicijn te vinden dat hen zou helpen snel alle bestaande symptomen kwijt te raken. En ze vinden dergelijke medicijnen in het 'gezicht' van kalmerende middelen, zonder na te denken over de gevolgen van hun inname.

Dosering en langdurig gebruik van willekeurig toegewezen Phenazepam, Diazepam en andere psychotropen zorgen ervoor dat het lichaam gewend raakt aan verraderlijke assistenten en niet langer zonder hun hulp wil doen. Maar als iemand kalmeringsmiddelen symptomatisch zou nemen, zou alleen in het geval van verhoogde angst en paniekaanvallen, niets als dit gebeurd zijn.

Neuroleptica en antidepressiva kunnen als een soort alternatief voor tranquillizers worden beschouwd, maar deze geneesmiddelen kunnen ook drugsverslaving veroorzaken en vereisen daarom speciale zorg tijdens het gebruik. De veiligste en meest voordelige zijn kruiden sedativa en sedativa (moedertinctuurtinctuur, pepermunt, citroenmelisse, preparaten Corvalol, Barboval), evenals de eenvoudigste natuurlijke vaatverwijders die het cardiovasculaire systeem positief beïnvloeden (Validol). En als deze medicijnen, die relatief veilig zijn vanuit het oogpunt van beïnvloeding van het lichaam en hun terugtrekking, niet helpen, dan is het nodig om een arts te raadplegen voor het voorschrijven van sterkere geneesmiddelen.

Pathogenese

Maar terug naar de kalmerende middelen en probeer erachter te komen waarom Fenazepam (of andere geneesmiddelen in deze groep) wordt teruggetrokken. Wat veroorzaakt een dergelijke sterke afhankelijkheid en het verschijnen van meerdere symptomen, waardoor de kwaliteit van het menselijk leven sterk wordt verminderd?

In de natuur zijn er verschillende stoffen die verslaving bij mensen kunnen veroorzaken: drugs, psychotrope drugs, alcohol, nicotine. In dit geval afhankelijkheid van verschillende stoffen en ontwikkelt zich op verschillende manieren. Het snelst wordt een persoon gewend aan drugs en psychotrope geneesmiddelen die de hersenen drastisch beïnvloeden, waardoor euforie, ontspanning en rust worden veroorzaakt.

Er is zo'n alternatieve wijsheid dat iemand snel aan goede dingen went. Het is duidelijk dat voor het centrale zenuwstelsel een gevoel van kalmte en vrede de voorkeur heeft boven angst en spanning. Het is niet verwonderlijk dat het lichaam na het stopzetten van het gebruik van kalmerende middelen en antidepressiva in een poging om de vrede te herstellen, een soort van protest zal tonen en medische hulp zal eisen.

Maar de mens is een rationeel wezen en kan niet blindelings alleen de signalen van zijn lichaam gehoorzamen, daarom hebben veel artsen in de pathogenese van benzodiazepineverslaving, tegen de achtergrond waarvan Fenazepam-ontwenningssyndroom, als een van de populaire benzodiazepinen optreedt, een grote rol speelt in de persoonlijkheidskenmerken van een persoon en zijn psyche.

Phenazepam is een medicijn dat een remmend effect heeft op het centrale zenuwstelsel door het effect op de receptoren van de neurotransmitter gamma-aminoboterzuur (GABA), dat op zijn beurt de prikkelbaarheid van hersenneuronen vermindert. Dit verklaart de kalmerende, anxiolytische en sommige hypnotiserende effecten van het kalmeringsmiddel.

Maar bij het nemen van kalmerende middelen in geval van ongesteldheid, verwacht een persoon verbetering in de toestand, d.w.z. Hij stelt zichzelf op voor een positief resultaat en wanneer opluchting komt, wordt het als euforie ervaren. MAAR het effect van het medicijn eindigt en er is een angst voor hernieuwde symptomen, omdat, zoals we al hebben gezegd, tranquillizers meer een "noodgeval" zijn dan volwaardige medicijnen. Het is duidelijk dat bij afwezigheid van een therapeutisch effect, de symptomen van een IRR of andere pathologie, waarbij artsen Fenazepam kunnen voorschrijven, snel weer terugkeren en de menselijke hand willens en wetens naar de geliefde pil grijpen.

Wetenschappers voerden onderzoek uit en concludeerden dat niet alle patiënten afhankelijkheid van tranquillizers ontwikkelen (tarieven variëren van 0,5% tot 7%). De meeste patiënten met ontwenningssyndroom hebben passief-afhankelijke persoonlijkheidskenmerken of sommige afwijkingen in de geestelijke gezondheid, waardoor ze vatbaarder worden met verhoogde angst om welke reden dan ook. Zulke patiënten geloven dat kalmerende middelen, en in het bijzonder Fenazepam, de enige behandeling is die hen kan helpen. Ze maken deze conclusie alleen op basis van het feit dat het medicijn snel geholpen heeft om de bestaande uitingsvormen van gezondheidsproblemen, waaronder gekunstelde symptomen, te verlichten.

Patiënten met benzodiazepine-verslaving hebben de neiging om te blijven stilstaan bij lichamelijke symptomen en ze zelfs onafhankelijk te laten verschijnen in de hoop een medicijn te krijgen dat een gevoel van euforie geeft. Maar er is ook zo'n deel van de patiënten die, wetende dat Phenazepam een krachtig medicijn is, zichzelf voor het ergste hebben opgesteld als het wordt geannuleerd: ze verzinnen niet-bestaande symptomen, overdrijven de symptomen, paniek vooraf. Uiteindelijk houden zowel zij als anderen er de voorkeur aan om op kalmerende middelen te blijven zitten.

Dit gedrag wordt weer geassocieerd met een verhoogde mate van angst, die de indruk kan wekken dat één tablet van het medicijn niet genoeg is en de dosis moet worden verhoogd, wat sommigen doen. Na het gewenste effect te hebben bereikt, is de patiënt niet langer bereid om de dosering te verlagen, wat de verslaving alleen maar verergert. Tegelijkertijd sluiten angst en angst, die de indruk wekken van een obsessieve gedachte over een levensreddende pil en een onweerstaanbare wens om het te ontvangen, zich aan bij de reeds bestaande symptomen die altijd ontstaan wanneer de psychofarmaca worden geannuleerd.

Neem bijvoorbeeld patiënten met IRD . Artsen kunnen zo'n diagnose stellen aan 80 procent of meer van de bevolking, maar niet iedereen gaat naar de dokter met ernstige klachten van drukstoten, constante hoofdpijn en duizeligheid, nervositeit, onverklaarbare angsten, hartproblemen, ademhaling, plassen, enz. Velen letten eenvoudigweg niet op deze symptomen en zien de noodzaak niet om zichzelf met drugs te vullen, terwijl anderen zo geobsedeerd zijn door hun fysieke sensaties dat ze geen andere uitweg zien om hun problemen het hoofd te bieden, behalve om de dokter te vragen krachtige medicijnen voor te schrijven.

Symptomen van het ontwenningssyndroom met de afschaffing van fenazepam  komen voor tegen de achtergrond van de intensivering van eerder aanwezige manifestaties van de IRR. Al deze symptomen waren eerder aanwezig bij mensen, maar ze waren minder uitgesproken. Stoffen die het zenuwstelsel aantasten, dat het controlerende orgaan is voor vele andere organen en lichaamssystemen, kunnen verstoringen in hun werk veroorzaken. Dit, evenals een verhoogde mate van angst vanwege de angst dat de symptomen zonder het medicijn zullen terugkeren, verklaart de toename van de meervoudige symptomen van lokale en algemene malaise.

[5], [6], [7], [8], [9]

Symptomen ontwenningsverschijnselen Phenazepam

Degenen die al het probleem hebben ondervonden van het weigeren om kalmeringsmiddelen te nemen, weten wat voor leed het kan zijn te wachten op patiënten die niet geleerd hebben om te gaan met stress en de resulterende malaise door niet-medicamenteuze methoden. Maar diegenen die nog steeds op zoek zijn naar een 'magische pil' moeten zorgvuldig nadenken over de vraag of er echt belangrijke redenen zijn om krachtige medicijnen voor te schrijven, die weliswaar zeer effectief zijn, snel onaangename symptomen verwijderen, maar slechts een tijdelijk effect hebben en verslaving kunnen veroorzaken. ? Waarom moet je klaar zijn aan het einde van de loop van de behandeling?

Afhankelijkheid verwijst naar de staat wanneer een persoon geen wil heeft (of verliest) om de kracht te weerstaan die het heeft onderdrukt. Met de terugtrekking van Fenazepam is deze kracht een geneesmiddel dat tijdelijke verlichting, vrede, euforie geeft. Mensen met zelfbeheersing, die zich bewust zijn van de ernst van de situatie, zullen geen kalmerende middelen gebruiken tenzij het absoluut noodzakelijk is, en zij die de neiging hebben om regelmatig aan zwakte te bezwijken, kunnen na een tijdje proberen te stoppen met het nemen van kalmerende middelen symptomen van abrupte terugtrekking van Fenazepam ervaren:

• angst en prikkelbaarheid verschijnen en nemen zelfs toe,
• hoofdpijn en duizeligheid keren terug
• een persoon begint zich moe te voelen, er is een gevoel van gebrek aan kracht om van te leven, wat vaak gepaard gaat met het verschijnen van gedachten over zelfmoord of een ander extreem - de angst voor de dood, als je geen pil neemt,
• opnieuw zijn er moeilijkheden om in slaap te vallen, wat grotendeels te wijten is aan gedachten van gewenste verlichting in de vorm van een kalmerende pil, nachtmerries en vroege ontwaking kunnen iemand 's nachts kwellen,
• patiënten worden gekenmerkt door instabiliteit van de emotionele toestand, frequente stemmingswisselingen, uitbarstingen van woede of agressie, hysterische aanvallen,

Onder de fysieke symptomen vallen ook op: hyperhidrose, het optreden van episodes die lijken op eb en vloed, wanneer iemand het in de hitte gooit, dan in de kou, moeite heeft met ademen of stikken. Patiënten kunnen klagen over misselijkheid, pijnlijke krampen van de interne organen, snelle hartslag. Griepachtige symptomen verschijnen vaak: temperatuur in het gebied van lichte koorts, verstopte neus, een gevoel in de keel van een vreemd lichaam, spieren beginnen pijn te doen, een pijnlijke gewricht verschijnt.

Het moet gezegd worden dat verschillende mensen verschillende symptomen hebben, afhankelijk van de diagnose, in verband waarmee het medicijn werd voorgeschreven. Dit bevestigt opnieuw dat het ontwenningssyndroom geen afzonderlijke gezondheidsstoornis is, het is een gevolg van de onjuiste behandeling van de bestaande ziekte.

De sterkte van de symptomen van Fenazepam-ontwenningssyndroom hangt niet alleen af van de persoonlijke kenmerken van de patiënt en de eigenschappen van zijn psyche, maar ook van de dosering en de duur van het medicijn. Benzodiazepinen worden gekenmerkt door het feit dat na verloop van tijd, om het gewenste effect te bereiken, u de dosis van het geneesmiddel moet verhogen, en hoe hoger de dosering, hoe sterker de afhankelijkheid en hoe moeilijker het is om de behandeling te weigeren.

Artsen adviseren om het medicijn niet te misbruiken en het niet langer dan 1 maand te gebruiken, met de verklaring dat met een langere inname drugsverslaving kan worden ontwikkeld. De mening van de artsen bevestigt het feit dat de vraag hoe men Fenazephem kan verlaten het vaakst wordt gesteld door degenen die het medicijn regelmatig in de gebruikelijke dosering van 3 maanden of meer hebben ingenomen. En als de dosis hoger was dan de voorgeschreven dosis, kan de afhankelijkheid zich ook na 1,5 - 2 maanden ontwikkelen.

Hoe te begrijpen dat een persoon een afhankelijkheid van kalmerende middelen heeft ontwikkeld? De eerste tekenen van een dergelijke aandoening zijn de terugkeer van de symptomen van de bestaande ziekte (maar in een meer uitgesproken vorm) in combinatie met obsessieve gedachten over de voordelen van het medicijn, als de inname ervan is gemist. De vroege verschijning van de eerste symptomen van malaise is te wijten aan het feit dat de actieve eliminatie van de hoofddosis van het geneesmiddel plaatsvindt in de eerste week na de intrekking ervan. Tegenwoordig worden degenen die al langere tijd op kalmerende middelen zitten "geconfronteerd" met griepachtige symptomen, die niet iedereen met het syndroom te maken heeft.

Naarmate de werkzame stof uit het lichaam wordt verwijderd, neemt de malaise toe en wordt het klinische beeld groter. Het is het moeilijkst om jezelf te beperken tussen 1,5 en 3 weken na het innemen van de laatste pil, omdat, afgaande op de woorden van de patiënten zelf, ze gedurende deze periode in de echte hel verdwijnen, vergelijkbaar met ontwenningsverschijnselen van alcoholmisbruik.

In dit verband moet speciale aandacht worden besteed aan de vegetatieve stoornissen die worden waargenomen bij de meerderheid van de mensen die sedert meer dan 2 maanden kalmerende middelen innamen. We hebben het over vegetatieve crises, die voorheen paniekaanvallen werden genoemd. Deze toestand ontwikkelt zich onverwacht en duurt ongeveer 10 minuten, gedurende welke de patiënt verschillende van de volgende symptomen kan ervaren:

• hartkloppingen en het gevoel dat het hart nu uit de borst springt,
• snelle pols (tachycardie), gecombineerd met een opvallende pulsatie van bloedvaten,
• hyperhidrose (verhoogde transpiratie) zonder duidelijke reden
• rillingen, verschijnen ongeacht de omgevingstemperatuur, het gevoel van trillen, niet alleen buiten, maar ook binnen,
• moeite met ademhalen, alsof de persoon niet genoeg lucht heeft,
• dyspnoe die zelfs in rust optreedt,
• ongemak achter het borstbeen in de regio van het hart, pijn in het hart,
• ongemak in de maag, een persoon kan zelfs misselijk zijn,
• plotselinge duizeligheid, een gevoel van lichtheid en gewichtloosheid, de onwerkelijkheid van wat er gebeurt, een toestand die bijna flauwvalt,
• paresthesieën van de ledematen (gevoel van verlies van gevoeligheid, saaiheid of tintelingen in de handen en voeten),
• getijden, die worden gekenmerkt door een verandering in afleveringen van glooiende hitte en koude,
• schijn van angst voor de dood (het lijkt de patiënt toe dat als hij het medicijn nu niet neemt, hij kan sterven aan de symptomen die zijn verschenen).

Manifestaties van vegetatieve crises zijn vergelijkbaar met de toestand van sterke angst, terwijl er geen redenen voor zijn, d.w.z. Symptomen verschijnen van nul. Patiënten kunnen sommige of alle vermelde symptomen ervaren. In dit geval is de gevoeligheid voor hen voor iedereen verschillend. Sommige mensen zijn zo moeilijk om hun conditie te tolereren dat ze de angst hebben om op deze basis gek te worden.

In ernstige gevallen van ontwenningsverschijnselen na de afschaffing van tranquillizers in een persoon, is de cognitieve sfeer verstoord (geheugen, aandacht verslechtert), komen er problemen met de communicatie en een neiging tot asociaal gedrag. Wanneer vegetatieve crises een gedragsverandering veroorzaken, hebben ze het over een ernstige paniekstoornis die gecorrigeerd moet worden met de hulp van specialisten (een psycholoog of een psychiater).

De vraag hoe lang het uitblijven van Fenazepam duurt, is ondubbelzinnig onmogelijk te beantwoorden. Narcologen voor onthouding geven binnen 2-3 weken tijd, maar veel hangt af van de kenmerken van het excretiesysteem, de gezondheidstoestand van de patiënt en de subjectieve houding van de patiënt ten opzichte van zijn toestand. Maar zelfs na 3 weken hebben veel patiënten een aandoening die artsen diagnosticeren als depressie, waarvoor behandeling met antidepressiva nodig is.

Hoe gevaarlijk is deze toestand?

De terugtrekking van fenazepam, ondanks dergelijke "vreselijke" symptomen, is slechts de reactie van het lichaam. Iets soortgelijks kan worden waargenomen als een jong kind wordt weggehaald van een favoriet speeltje: de baby begint te acteren, ziek worden, ziek worden, klagen over een niet-bestaande malaise als gevolg van een dergelijk belangrijk verlies, de teruggave van zijn eigendom eisen, enz., Maar hij doet zichzelf en zijn gezondheid nooit pijn vanwege een heel onbelangrijke reden. Dus ons lichaam. Wees niet bang dat door het wegvallen van tranquillizers het hart of een beroerte kan stoppen.

De gevaarlijkste consequentie van het ontwenningssyndroom kan de depersonalisatie van de persoonlijkheid zijn, wanneer een persoon als het ware zichzelf van de zijkant gadeslaat en het lijkt hem dat hij zijn gedachten en handelingen niet kan beheersen. Maar een dergelijke persoonlijkheidsstoornis is meestal eigen aan mensen die al vóór het voorschrijven van medicijnen mentale afwijkingen hadden, en zeker als iemand eerder antisociaal gedrag heeft gehad.

Ja, kalmerende middelen helpen de patiënt om te ontspannen en zelfs enkele conventies te overschaduwen die in de samenleving zijn aangenomen, waardoor een persoon in communicatie en gedrag meer vrij en zelfs brutaal wordt. Maar wanneer hun actie stopt, keert het vermogen om hun gedachten en acties volledig onder controle te houden naar de persoon terug. Dus het verschijnen van onaangename symptomen van het terugtrekken van kalmeringsmiddelen kan nauwelijks worden verklaard door het verlies van zelfbeheersing.

Met betrekking tot fysieke symptomen in de vorm van een hartslag, toename van de bloeddruk, pijn die plotseling verschijnt tijdens de paniekaanvallen in de linker achter het borstbeen, in de meeste gevallen, vooral onder jongeren, hebben ze geen medische basis. Fysiek is een persoon gezond, maar zijn psycho-emotionele toestand (spanning van het zenuwstelsel) veroorzaakt het optreden van autonome symptomen die niets te maken hebben met de huidige toestand van het lichaam.

Phenazepam-ontwenningssyndroom kan een niet-levensbedreigende complicatie worden genoemd na langdurig gebruik van het geneesmiddel. Ondanks alle moeilijkheden, als je de wil en het verlangen hebt, kun je het opnieuw beleven en het vergeten als een slechte droom. Veel erger, als een persoon de verleiding niet kan weerstaan en de harde 2-3 weken kan verdragen, zal hij opnieuw terugkeren naar het nemen van het medicijn.

In de loop van de tijd zal zijn lichaam alleen niet in staat zijn om met stress om te gaan, en verslaving zal nog sterker worden. Sommige mensen, zelfs tegen de achtergrond van het nemen van kalmerende middelen, ontwikkelen een diepe depressie, lijken onverklaarbare angsten of agressie te zijn, veranderen hun gedrag ten goede, wat problemen veroorzaakt in communicatie en relaties. Denk aan iets soortgelijks en verslaafden, wanneer een normale jongen of een meisje in de loop van de tijd verandert in een persoon met asociale neigingen.

Een van de eigenschappen van benzodiazepines kan worden beschouwd als de noodzaak om de dosis geleidelijk te verhogen om het gewenste resultaat te bereiken. Als de medicijnen lang worden ingenomen en de dosering regelmatig wordt verhoogd, stopt op een gegeven moment zelfs een handvol pillen met helpen, en de persoon zal op zoek gaan naar andere manieren om te ontspannen, want zonder dit heeft hij geen normaal leven meer. Bij het ontbreken van de mogelijkheid om het medicijn bij een apotheek te kopen, kan een verslaafde patiënt besluiten te stelen, een overval plegen of, erger nog, zijn leven willen verliezen. Het blijkt dat van waaruit de persoon ontsnapt is, hij daarop terugkwam. Zonder de hulp van een psycholoog en een psychiater, zal het zeer moeilijk zijn voor dergelijke mensen om zichzelf terug te geven aan de maatschappij, om hun vroegere respect en verlangen om op een normale manier te leven te herstellen.

Helaas zijn niet alle mensen opgewassen tegen de manifestaties van het syndroom van kalmerende middelen. Sommige patiënten keren terug naar de vorige behandeling, anderen proberen een-op-een om te gaan met een onverklaarbare paniek, hoewel ze het niet altijd goed doen.

Verscheen op de achtergrond van onthouding angsten kan worden gevarieerd: sommige mensen zijn bang om te sterven, anderen vrezen voor een hartaanval, de derde is eng om alleen te zijn in haar eigen appartement, en vierde start schrikken reizen in het openbaar vervoer, en de vijfde bang om te communiceren niet goed te gedragen, zullen liggen; die zichzelf slecht beheersen. En dit is niet een volledige lijst van allerlei soorten angsten.

Een van de onjuiste manieren om hiermee om te gaan, is proberen situaties te vermijden die verband houden met ervaringen, bijvoorbeeld om te weigeren te reizen, om te stoppen met communiceren met mensen, enz. Een persoon wordt op zichzelf, verliest communicatievaardigheden, zijn gedachten draaien om zijn eigen angsten, wat uiteindelijk kan leiden tot depressie of erger is tot ernstige psychische stoornissen. Het lijkt erop dat de persoon erin slaagde zich te ontdoen van de verslavende verslaving, maar in plaats daarvan verdiend hij een nieuw probleem dat het gebruik van andere psychoactieve drugs vereist, bijvoorbeeld antidepressiva die ook verslaving kunnen veroorzaken.

Het blijkt een vicieuze cirkel, die alleen kan worden geopend door een specialist. Tijdige diagnose van ontwenning en passende behandeling helpt om onaangename onttrekkingsverschijnselen en de hierboven beschreven gevolgen en complicaties bij de vermaatschappelijking van een persoon te voorkomen, waardoor hij een volwaardig lid van de samenleving kan zijn.

Diagnostics ontwenningsverschijnselen Phenazepam

Ondanks de angstaanjagende verhalen die mensen van de straat of de klinieken kunnen horen, is de afhankelijkheid van benzodiazepinen in het leven minder vaak aanwezig. Zelfs langdurig gebruik van deze geneesmiddelen in therapeutische doses veroorzaakt vergelijkbare complicaties in geïsoleerde gevallen. Het gaat meestal voor patiënten bij wie de gevoeligheid voor psychoactieve stoffen die vaak op de achtergrond van de voorgaande alcohol, antidepressiva, opioïden, enz., Of als er een genetische aanleg voor dergelijke reacties op kalmeringsmiddelen.

Wat de rest betreft, de ervaring leert dat de opkomst van lichamelijke afhankelijkheid en ontwenningsverschijnselen te verwachten is als iemand Phenazepam gedurende een lange tijd (langer dan 2-3 maanden) of een ander benzodiazepinepreparaat tweemaal of zelfs driemaal de aanbevolen dosering heeft gebruikt. Met de abrupte annulering van het medicijn keren de eerder gediagnosticeerde symptomen van angst terug, waardoor vegetatieve symptomen ontstaan en intensiveren, waarvan de meeste zijn gekunsteld.

Om te begrijpen dat een persoon afhankelijk is geworden van tranquillizers, is het helemaal niet nodig om specialisten op het gebied van de geneeskunde te zijn. Symptomen van benzodiazepine-verslaving lijken over het algemeen op onthouding met alcoholmisbruik of vergiftiging met barbituraten. Een persoon verstoort slaap, angst en onverklaarbare angst, gevoeligheid voor harde geluiden en fel licht neemt toe, transpiratie neemt toe, misselijkheid en buikongemakken die niet geassocieerd zijn met voedselinname kunnen optreden, koorts ontstaat, griepachtige symptomen ontwikkelen zich.

Vaak kunt u klachten horen over hartkloppingen, snelle voelbare hartslag, pijn in het hartgebied, hoofdpijn. In moeilijke situaties kan excessieve agitatie voorkomen, of vice versa, apathie, agressie-uitbarstingen, zelfmoordgedachten, convulsief syndroom, spierzwakte en pijn in hen. Sommige auteurs geloven dat spiertrekkingen van bepaalde spiergroepen (myoclonische convulsies), ongewoon acute perceptie van geluiden, problemen met urineren (urine-incontinentie, waakzaamheid, dat wil zeggen overdag) bijzonder karakteristiek zijn voor benzodiazepine-afhankelijkheid en onthoudingssyndroom van dit type geneesmiddelen. .

Bij het behandelen van dergelijke symptomen moet een arts onmiddellijk aangeven hoelang een persoon kalmeringsmiddelen heeft gebruikt en in welke dosering, of het optreden van pijnlijke symptomen verband houdt met het stoppen van het geneesmiddel (meestal verschijnen de eerste symptomen al op de tweede dag na het innemen van de laatste pil, en krijgen geleidelijk nieuwe symptomen medicatie uit het lichaam). Meestal is de patiënt bewust en in staat om zelfstandig te vertellen over de redenen voor de verandering in zijn gezondheidstoestand, maar in andere omstandigheden kunnen familieleden van de patiënt erover vertellen. In extreme gevallen kan de benoeming van tranquillizers informatie vinden in het medisch dossier van de patiënt.

Bij het diagnosticeren van het onthoudingssyndroom op de achtergrond van weigering van het nemen van kalmerende middelen, worden meestal geen testen gedaan. Een differentiële diagnose is  meestal nodig wanneer de arts niet de benodigde informatie van de bovengenoemde bronnen kan verkrijgen, wat vaak het geval is als de patiënt medicijnen zonder recept van een arts neemt en deze verbergt.

Het klinische beeld van de terugtrekking van Fenazepam lijkt in het algemeen op het ontwenningssyndroom bij alcoholisme en vergiftiging met barbituraten, vergelijkbaar met de manifestaties van het onthoudingssyndroom van antidepressiva en andere psychotrope stoffen. In dit geval is het erg belangrijk om te bepalen welke stof de pijnlijke symptomen veroorzaakte, wat kan worden gedaan door een laboratorium, omdat het verwijderen van deze stoffen uit het lichaam enige tijd vergt. En hoe eerder iemand zich om hulp wendt, hoe makkelijker het zal zijn om te doen.

Het is verkeerd om alleen te baseren op de bestaande symptomen, omdat het klinische beeld van onthouding van veel factoren afhangt: de ingenomen substantie, de duur van de onthouding, de dosering, de psychofysische kenmerken van de patiënt, leeftijd, combinaties met andere psychoactieve stoffen (bijvoorbeeld met alcohol), enz. Niettemin is het noodzakelijk om de reden voor annulering te bepalen, omdat het voorschrift van een effectieve behandeling ervan afhangt, wat zal helpen de toestand van de patiënt te verlichten.

[10], [11]

Behandeling ontwenningsverschijnselen Phenazepam

Om de ontwikkeling van fenazepam en andere kalmerende middelen te voorkomen, moet u weten hoe u Phenazepam kunt stoppen om ontwenningsverschijnselen tot een minimum te beperken. Artsen beweren dat dit geleidelijk gedurende meerdere weken moet worden gedaan, eenmaal per 2-3 dagen, waarbij de dosis van het geneesmiddel met 10-15 wordt verlaagd en bij afwezigheid van uitgesproken ongesteldheid en met 20%.

Als na de terugtrekking van kalmerende middelen de geïntensifieerde symptomen van een eerder gediagnosticeerde ziekte, in verband waarmee het medicijn werd voorgeschreven, naar de patiënt teruggaan, is het logisch om terug te keren naar de gebruikelijke dosering en vanaf dat moment een geleidelijke verlaging van de dosis kalmeringsmiddel te starten.

Artsen overwegen andere manieren om de kwestie op te lossen hoe de terugtrekking van Fenazepam te verlichten. Toch is het een medicijn, waarvan de instructies zeggen dat het niet wordt aanbevolen voor langdurig gebruik. De tweede behandelingsoptie voor onthoudingssyndroom is de vervanging van Fenazepam door een andere kalmeringsmiddel dat langdurig gebruik mogelijk maakt (bijvoorbeeld Prazepam). Maar zelfs in dit geval blijft er de eis van een geleidelijke vermindering van de dosering van de genomen medicatie.

De derde optie is om benzodiazepines te vervangen door barbituraten, die ook een kalmerend en hypnotiserend effect hebben. In de meeste gevallen hebben we het over langdurige medicijnen, waardoor het mogelijk is om lagere doseringen te gebruiken. Maar barbituraten zijn ook psychoactieve stoffen en kunnen daarom verslavend zijn, dus u moet ze niet misbruiken. Geleidelijk zullen deze helpers moeten worden verlaten, de voorkeur geven aan psychotherapeutische methoden, ontspanningstechnieken, yoga, enz.

Het is mogelijk om kalmerende middelen te vervangen bij de behandeling van onthouding met andere geneesmiddelen met anxiolytische werking. Dus het medicijn "Atarax" op basis van hydroxinedihydrochloride behoort niet tot de categorie van sterke psychotrope geneesmiddelen en veroorzaakt geen afhankelijkheid, daarom wordt het bij het ontbreken van contra-indicaties met succes gebruikt bij het terugtrekken van Fenazepam. Het helpt bij het elimineren van de psychomotorische agitatie die inherent is aan onthouding, irritatie en angst vermindert, evenals interne stress veroorzaakt door bestaande mentale of somatische ziekten.

Sommige ontwenningsverschijnselen, zoals fysieke pijn of toegenomen angst, kunnen worden verlicht met veiligere medicijnen. In het eerste geval kunt u pijnstillers of NSAID's toewijzen, in de tweede - bètablokkers, antidepressiva of sedativa van plantaardige oorsprong. In elk geval moet de arts het behandelplan individueel voorschrijven op basis van de onderliggende ziekte, eerdere voorschriften en combinatie van geneesmiddelen, de psycho-emotionele toestand van de patiënt en, uiteraard, het bestaande symptoomcomplex.

Heel vaak gaat het overschakelen naar andere drugs gepaard met het gevoel dat ze niet helpen, en een verlangen om terug te keren naar het nemen van kalmerende middelen, die zullen helpen om alle onaangename symptomen snel en volledig te verwijderen. Het is een zeer belangrijke menselijke houding en kennis van welke andere methoden u kunt bereiken ontspanning en rust.

Als u een medicamenteuze behandeling aanwijst in geval van onthouding, kan de therapeut en, in moeilijke situaties, een narcoloog, de patiënt kennis geven van ontspanningsmethoden en professionele psychologische hulp bieden, alleen een specialist in psychologie en psychotherapie. Vooral belangrijk is psychotherapie voor patiënten met psychische stoornissen, mensen met suïcidale neigingen en zwakke wil.

Het succes van de behandeling hangt grotendeels af van de wens van de patiënt om zich te ontdoen van ongezonde afhankelijkheid van tranquillizers, zijn geduld, wilskracht, hulp van familieleden en vrienden. Het valt op dat als gedurende deze periode de patiënt de steun voelt van mensen dichtbij hem, hij het syndroom van Phenazepam veel gemakkelijker verdraagt. Vooral belangrijk is de steun van geliefden aan degenen die suïcidale gedachten hebben, want wie beter dan hen kan een geliefde redden van een ondoordachte daad.

Patiënten met het ontwenningssyndroom Fenazepam worden gewoonlijk op poliklinische basis behandeld. Indien nodig zal hij psychotherapie-sessies moeten bijwonen en regelmatig een afspraak moeten maken met de behandelende arts, totdat zijn mentale en fysieke toestand volledig is gestabiliseerd. Patiënten met psychische stoornissen, en ook diegenen wiens omgeving niet bijdraagt tot het verlaten van psychotrope geneesmiddelen, moeten worden behandeld in een ziekenhuis, gevolgd door langdurige poliklinische behandeling.

Het voorkomen

Weinigen van die mensen die alle symptomen van ontwenningssyndroom hebben meegemaakt, zullen dit opnieuw willen doormaken. En zodat dit niet gebeurt, moet je niet alleen leren ontspannen, meditatie- en ontspanningsmethoden gebruiken, maar ook aandacht hebben voor de afspraken die de dokter maakt.

Phenazepam wordt vaak voorgeschreven voor IRR, hoewel in de meeste gevallen een dergelijke afspraak niet nodig is. De IRR is immers een aandoening die zich voordoet tegen de achtergrond van andere ziekten, en het is voldoende om hierop te letten door een passende behandeling voor te schrijven, zodat de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie vanzelf verdwijnen.

Maar de IRR is zo gecompliceerd en controversieel dat de diagnose, maar niet alle artsen hebben de neiging om de moeite te nemen, het toewijzen van meerdere studies om tot op de bodem van de ware oorzaak van een dergelijke overtreding. Onjuiste afspraken komen dus aan het licht, omdat tranquillizers in feite vrijwel alle symptomen van de IRR kunnen verlichten, zelfs ten koste van afhankelijkheid.

Aan de andere kant treedt er geen verslaving op als u het geneesmiddel inneemt in de doses aanbevolen door de instructies. Het naleven van de ingenomen en aanbevolen dosis is dus een soort van preventie van afhankelijkheid van tranquillizers. Maar het is beter om, indien mogelijk, krachtige medicijnen af te schaffen ten gunste van sedativa en psychotherapeutische relaxatietechnieken.

Als u opzettelijk uw gezondheids- en doktersafspraken behandelt, kunt u met succes niet alleen problemen zoals het Fenazepam-ontwenningssyndroom voorkomen, maar ook vele andere problemen met de lichamelijke en geestelijke gezondheid. Het is belangrijk om altijd de waarheid te onthouden dat onze gezondheid in onze handen ligt.

[12], [13]

Prognose

Het Phenazepam-ontwenningssyndroom is een logisch gevolg van het verkeerd toedienen of het nemen van een medicijn uit de medicijngroep verdovende middelen. Tegelijkertijd hangt het resultaat niet af van de schuldige: de arts of de patiënt dus, in plaats van schuldigen te zoeken, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk maatregelen te nemen om deze onaangename en pijnlijke toestand te verlichten. En dit kan alleen worden gedaan door gezamenlijke inspanningen van een psycholoog, een arts en een patiënt.

Zeker, de prognose van de behandeling van afhankelijkheid van tranquillizers is niet altijd gunstig. Er is een bepaald deel van de patiënten dat later kapot gaat en weer psychotropen begint te nemen, zelfs als dit niet langer nodig is. Om het resultaat van de behandeling te consolideren, is het erg belangrijk om voorwaarden te scheppen voor de patiënt, zodat hij de effecten van stressfactoren niet ervaart en de steun van mensen dicht bij hem voelt.

[14]