Pijn in de rechterschouder

Pijn in de rechterschouder kan iemand van tijd tot tijd hinderen en er zijn vaak verschillende oorzaken voor. De belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van de pijn is niet altijd gemakkelijk zelf te bepalen, waardoor patiënten deze kunnen karakteriseren als pijnlijke sensaties van onbekende oorzaak.

De aard van de pijn en de locatie ervan kunnen een indicatie zijn voor de oorzaak ervan. Deze kunnen ook een signaal zijn dat er zich in het menselijk lichaam pijnprocessen voordoen.

[ 1 ]

Oorzaken van pijn in de rechterschouder

Alleen een arts kan u de belangrijkste reden voor de pijnlijke sensaties vertellen, maar u moet in eerste instantie rekening houden met de belangrijkste punten die pijn in de rechterschouder veroorzaken:

• Tendinitis is een ontsteking van de pezen die het schoudergewricht omringen. De oorzaak van tendinitis is meestal onregelmatige en intensieve fysieke activiteit. Het is een aandoening die vaak voorkomt bij sporters en mensen van wie de activiteiten gepaard gaan met fysieke arbeid. Pijn in de rechterschouder bij tendinitis is vaak dof en wordt gevoeld tijdens palpatie (sonderen) of tijdens actieve bewegingen van de arm met een ontstoken pees, terwijl vergelijkbare passieve bewegingen pijnloos zijn.
• Bursitis is een ontsteking van het slijmvlies van de schoudergewrichtszak. Bursitis wordt veroorzaakt door blessures en microbeschadigingen, zwaar lichamelijk werk, zware belasting tijdens het sporten en infecties. Het uit zich in pijn bij palpatie, zwelling en een verhoogde temperatuur van het getroffen gebied. Tijdens deze ziekte zijn de pijngevoelens vaak zonder oorzaak en nemen ze toe bij handbewegingen.
• Een plotselinge, hevige en langdurige pijn in de rechterschouder, die ontstaat en toeneemt bij het optillen of 90 graden abduceren van de arm, wijst op een vermoeden van calciumafzettingen in de pees die onder het sleutelbeen loopt.
• Schouder-schouderbladperiartritis is een aandoening waarbij het gewricht volledig geïmmobiliseerd is, waarbij actieve en passieve bewegingen onmogelijk worden door acute en intense pijn. Deze aandoening treft vooral mensen ouder dan 50 jaar. Helaas is de exacte oorzaak van de aandoening nog niet vastgesteld, maar vaak is de katalysator voor het ontstaan ervan een aandoening van de cervicale wervelkolom, een langdurige immobilisatie van de arm.
• Een blessure of andere laesie van de nekwervelkolom kan ook pijn in de rechterschouder veroorzaken. Dit uit zich in gevoelloosheid en tintelingen in de hand, die toenemen bij het draaien van het hoofd.
• Ook ziekten van de longen, de lever en tumoren in de borstorganen kunnen pijn veroorzaken.

[ 2 ]

Hoe uit zich pijn in de rechterschouder?

De symptomen van pijn in de rechterschouder verschillen enigszins van de symptomen van algemene aandoeningen van de gewrichten en het bewegingsapparaat. Het is daarom de moeite waard om speciale aandacht te besteden aan dergelijke pijnen, omdat ze kunnen wijzen op pathologieën van andere organen en systemen. De belangrijkste symptomen van pijn in de rechterschouder zijn:

• Doffe pijn in de rechterschouder, die vooral bij palpatie wordt gevoeld.
• Pijnlijke sensaties bij zowel actieve als passieve armbewegingen.
• Zwelling, roodheid en verhoogde temperatuur van het gewricht.
• Toenemende en aanhoudende pijn bij het optillen en zijwaarts bewegen van de arm.
• Volledige immobilisatie van het gewricht vanwege de pijn.
• Gevoelloosheid en tintelingen in de hand en de gehele arm.
• Ruggengraatziekten kunnen ook pijn in de rechterschouder veroorzaken.
• Scherpe, pijnlijke sensaties die meteen optreden na plotselinge handbewegingen of het tillen van gewichten.

Pijn die uitstraalt naar de rechterschouder

Uitstralende pijn in de rechterschouder treedt meestal op als gevolg van uitstraling (verspreiding) vanuit andere zieke organen in het menselijk lichaam. De belangrijkste op de lijst zijn aandoeningen van de wervelkolom (met name de thoracale en cervicale wervelkolom). Deze pijn is gelokaliseerd in de rug en straalt daardoor uit naar het schouderblad. Een niet minder bekende oorzaak van uitstralende pijn is een ontsteking van de spijsverteringsorganen: de alvleesklier, lever, galblaas en de galwegen, die optreedt als gevolg van spierspasmen en verstopping van de galwegen. Nierkoliek heeft ook de neiging uit te stralen. In dit geval is de pijn in de rechterschouder zeurend, drukkend in het schouderbladgebied, waardoor de gezondheid van de patiënt sterk verslechtert, de bloeddruk daalt en de huid bleek wordt. Wanneer ondraaglijke uitstralende pijn in de rechterschouder optreedt, is het nemen van anesthesie een noodoplossing, maar het is belangrijk om te onthouden dat wanneer de onderliggende oorzaak ernstig is, het gebruik van anesthesie de aandoening dreigt te verergeren. In deze situatie moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Zeurende pijn in de rechterschouder

Wanneer een patiënt klaagt over zeurende pijn in de rechterschouder, is een grondig medisch onderzoek noodzakelijk, aangezien dit symptoom kan wijzen op vele voor de hand liggende en verborgen mogelijke gezondheidsproblemen. Deze problemen, zoals vaak het geval is, houden geen verband met een disfunctie van het gewricht zelf, maar met een disfunctie van andere organen en systemen in het lichaam.

Pijn in de rechterschouder neemt meestal geleidelijk toe en verergert geleidelijk. Als u spierstijfheid en beperkte bewegingsvrijheid ervaart, is de oorzaak waarschijnlijk een aandoening aan het bewegingsapparaat. Pijn kan ook wijzen op een potentieel gevaarlijke aandoening zoals acute cholecystitis. Als iemand lever- en galblaasaandoeningen in zijn of haar medische voorgeschiedenis heeft of heeft gehad, is het daarom raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen om de toestand van de patiënt niet te verergeren.

Als de zeurende pijn in de rechterschouder verband houdt met het gewricht zelf, dan kan er sprake zijn van een ontsteking van de pezen en spieren door fysieke overbelasting. Het kan ook zijn dat er sprake is van een nog ergere aandoening, namelijk scapulohumerale periartritis. In dat geval kunt u een bezoek aan de dokter niet uitstellen.

Scherpe pijn in de rechterschouder

Een scherpe pijn in de rechterschouder treedt meestal plotseling op, bijvoorbeeld wanneer iemand de positie van de arm en het gewricht verandert, of wanneer iemand iets zwaars tilt. In de meeste gevallen verdwijnen de pijngevoelens direct nadat de persoon een passieve positie van de arm inneemt of het gewicht loslaat. In dit geval hebben we het over aandoeningen van het bewegingsapparaat. Dit kan artritis, artrose, periartritis, tendinitis (peesontsteking) of myositis (spierontsteking) zijn. Een andere oorzaak van scherpe pijn in de rechterschouder kan een blessure zijn: een ontwrichting of een ernstige kneuzing. In de regel kunnen aandoeningen van de inwendige organen zelden scherpe en uitstralende pijn in de rechterschouder veroorzaken. De enige uitzondering hierop zijn acute aandoeningen, waarbij de pijn zo sterk is dat deze zich door het hele lichaam kan verspreiden.

Een hevige pijn in de rechterschouder, zowel tijdelijk als langdurig, is zeer moeilijk te verdragen. Daarom zal de spoedeisende hulp bestaan uit het toedienen van een verdovingsmiddel, het aanbrengen van een koud kompres (bij een verwonding) en indien nodig verdere ziekenhuisopname.

Scherpe pijn in de rechterschouder

Acute pijn in de rechterschouder treedt vaak op als gevolg van een verergering van een chronische aandoening aan het gewricht zelf, de wervelkolom, een inwendig orgaan of het hele lichaam. Dit kan een verergering zijn van de eerder genoemde aandoeningen van het bewegingsapparaat en een verergering van aandoeningen van de inwendige organen (cholecystitis, nierkoliek). Aanvankelijk is de pijn in de rechterschouder zeurend en trekkend, maar als deze niet wordt behandeld, neemt deze geleidelijk toe en ontwikkelt zich tot een acute vorm. Eerste hulp in deze situatie is hetzelfde als bij de eerder beschreven scherpe pijn.

Doffe pijn in de rechterschouder

Een doffe pijn in de rechterschouder wijst op een ontstekingsproces in de pees, het gewricht, de gewrichtsspier of direct op een aandoening van de wervelkolom zelf. De oorzaak kan zijn: ophoping van calciumzouten, osteochondrose, osteoporose, een beknelde zenuw of tussenwervelschijf, tendinitis, myositis en peesruptuur. In de meeste gevallen is dit soort pijn draaglijk voor een persoon en daarom zoekt de patiënt niet altijd hulp bij een specialist, maar probeert hij zichzelf te behandelen met geïmproviseerde volksremedies of apotheekmedicijnen. Door dergelijke zelfmedicatie kan de gezondheid van de patiënt verder verslechteren en na verloop van tijd ontwikkelt de ziekte zich vaak tot een andere, meer complexe vorm, wanneer drastische behandelingsmaatregelen al nodig zijn. Negeer daarom pijngevoelens niet, ongeacht of ze draaglijk of ondraaglijk zijn.

Zeurende pijn in de rechterschouder

Een zeurende pijn in de rechterschouder gaat vaak gepaard met een doffe pijn en kan in de meeste gevallen door verschillende oorzaken ontstaan:

• beknelde zenuw in de cervicale of thoracale wervelkolom.
• spier- of peesverrekking.
• peesruptuur.
• trauma of eerdere fracturen van de arm of schouder.
• zoutlagen.

Zeurende pijn in de rechterschouder brengt altijd veel ongemak met zich mee. Als de oorzaak van deze pijn niet ernstig is, kan deze worden verlicht door de pijnlijke plek licht te masseren met een plaatselijke verdovende ontstekingsremmende zalf en gel. Probeer ook het gewricht niet te belasten, geef het rust en tijdelijke immobilisatie.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnose van pijn in de rechterschouder

Er zijn ontzettend veel oorzaken voor pijn in de rechterschouder. Daarom is een juiste diagnose van de aandoening erg belangrijk. Met een juiste diagnose kunt u namelijk de juiste behandelstrategie kiezen en het behandel- en herstelproces versnellen.

De diagnose is gebaseerd op de analyse van de klachten van de patiënt, de conclusie van het röntgenonderzoek en, indien nodig, ook laboratoriumonderzoek. Om een nauwkeurige en gedetailleerde anamnese op te stellen, is het noodzakelijk om het volgende van de patiënt te weten te komen:

• Wanneer ontstond de pijn in mijn rechterschouder voor het eerst en wat was de aard ervan?
• hoe vaak en wanneer u last heeft van de pijn.
• of er in de medische voorgeschiedenis sprake is van chronische ziekten.
• Welke ziektes heeft u de laatste tijd gehad?
• Hoe de patiënt omgaat met de pijn in de rechterschouder en welke medicijnen hij gebruikt.

In de eerste plaats moet u hulp zoeken bij een therapeut en pas daarna, bij het vaststellen van de oorzaak van de ziekte, contact opnemen met andere specialisten. Zij kunnen dan een nauwkeurigere en effectievere behandeling voorschrijven.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandeling voor pijn in de rechterschouder

Wanneer de exacte oorzaak van de pijn in de rechterschouder bekend is, zal een correct gekozen behandeling en een strikte naleving van het behandelregime het genezingsproces van gewrichtspijn aanzienlijk versnellen. Als de oorzaak van de ziekte niet in het gewricht zelf ligt, maar in een ander orgaan, is het allereerst noodzakelijk om de bron van de ziekte te behandelen, maar zoals bekend kunnen er meerdere bronnen zijn. Als de oorzaak van de pijn direct in de schouder zelf ligt (gewricht, pees of spier), is, net als bij elke ziekte, een alomvattende behandeling noodzakelijk. Laten we een aantal belangrijke punten bekijken:

• Dieet en voeding. Als de oorzaak van pijn in de rechterschouder een aandoening van het bewegingsapparaat is, zal een goede en rationele voeding het lichaam helpen om met de ziekte om te gaan. Het meest voorkomende gevolg van slechte voeding is de afzetting van urinezuurzouten in het gewricht. In deze situatie is het noodzakelijk om de consumptie van voedingsmiddelen die bijdragen aan de afzetting van zouten, zoals meel, vlees, conserven en snoep, te beperken. Om de zoutbalans te normaliseren, is het nuttig om verse groenten, fruit en zuivelproducten te eten. Het is ook belangrijk om calcium en vitamine D3 te consumeren, evenals medicijnen die de mineraalstofwisseling in de botten beïnvloeden, zoals Osteogenon en Osteohel C (1 tablet driemaal daags).
• Medicamenteuze behandeling. Wat betreft medicijnen, moet u allereerst pijnstillers en ontstekingsremmers gebruiken voor gewrichtsaandoeningen, zoals artritis, artrose en bursitis. Dit zijn pijnstillers en ontstekingsremmers zoals ibuprofen, diclofenac en ketoprofen; chondroprotectors zoals alflutoprepinefrine, glucosamine en combinatiemedicijnen zoals ambene en apizartron. Het is echter belangrijk om te onthouden dat deze medicijnen alleen door een arts mogen worden voorgeschreven, aangezien de dosering ervan voor elke patiënt individueel wordt vastgesteld.
• Fysiotherapie voor pijn in de rechterschouder is momenteel een zeer effectieve en efficiënte behandelmethode. Er zijn veel fysiotherapiemethoden, die allemaal gericht zijn op het elimineren van een bepaald symptoom:
  • pijnvermindering (UV-bestraling).
  • gewrichtsherstel (magneettherapie).
  • het verminderen van ontstekingen (infraroodlasertherapie, lage-intensiteit UHF-therapie, hoge-intensiteit SHF-therapie).
  • verbetering van de bloedtoevoer (echografie, waterstofsulfide- en radonbaden).

Daarnaast kunt u therapeutische oefeningen doen en een massagekuur volgen, mits er geen contra-indicaties zijn. Veelvoorkomende contra-indicaties voor fysiotherapie zijn aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, epileptische aanvallen, tuberculose, bloedziekten en oncologische aandoeningen.

• Chirurgische behandeling wordt toegepast bij zeer vergevorderde gevallen of wanneer medicamenteuze behandeling geen positief effect heeft. De moderne geneeskunde heeft een hoge ontwikkelingsgraad bereikt, waardoor de meeste chirurgische ingrepen aan het bewegingsapparaat tegenwoordig een positief resultaat hebben en de patiënt in staat stellen om weer een volwaardig leven te leiden.
• Behandeling met traditionele methoden thuis kan worden gebruikt als aanvullende methode of als ondersteunende therapie, omdat de traditionele geneeskunde niet in staat is om acute gevallen van dergelijke ziekten aan te pakken.

Preventie van pijn in de rechterschouder

Om pijn in de rechterschouder te voorkomen, is het belangrijk om op veel factoren te letten. Bijvoorbeeld:

• Voeding. Het moet minimaal vlees, snoep en andere eiwitrijke producten bevatten.
• Fysieke activiteit moet optimaal zijn en niet overmatig. Fysiotherapie, yoga en andere activiteiten die geen grote fysieke activiteit vereisen, zijn nuttig.
• Een algemene lichaamsmassage verbetert de bloeddoorstroming en helpt de spieren te ontspannen.
• Slapen op een harde ondergrond helpt ziekten van het bewegingsapparaat te voorkomen en verbetert uw houding.

Gezien dit alles is het belangrijk om er rekening mee te houden dat pijn in de rechterschouder niet mag worden genegeerd. Het is erg belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en de nodige behandelings- en preventiemaatregelen te nemen, zodat de ziekte zich niet tot een ernstig stadium ontwikkelt. De patiënt moet de behandeling op zijn beurt met alle ernst en verantwoordelijkheid benaderen, alleen dan kan een positief resultaat van de behandeling en een gunstige prognose worden verwacht.